Poraz sluznice, koja se manifestira žarišnom keratinizacijom epitela, naziva se leukoplakija. Bolest, koja se može otkriti bijelim ili sivim žarištima, nalazi se na različitim mjestima gdje se nalazi sluznica. Leukoplakija se može degenerirati u malignu neoplazmu. Pravodobna dijagnoza pomoći će spriječiti negativne posljedice, jer je bolest izlječiva.

Što je leukoplakija

Broj ljudi koji pate od leukoplakije stalno se povećava u cijelom svijetu. Bolest je obilježena višestrukim lezijama sluznice, čiji je uzrok keratin. Bijele ili sivkaste formacije uzrokovane bolešću mogu se mijenjati zajedno s razvojem bolesti i pojavljuju se na bilo kojoj sluznici, uključujući usta, anus i genitalije. Ako se otkrije patologija, preporučuje se biopsija za citološki pregled, jer se zadebljanje rožnatog sloja epitela smatra prekanceroznim stanjem.

Liječenje leukoplakije i metode koje se primjenjuju razlikuju se ovisno o mjestu lezije. Oko trećine svih slučajeva su lezije grkljana. Bolest često poprima opasan tijek i dovodi do pojave komplikacija i recidiva, ima tri oblika (ravna, bradavičasta, erozivna). Treba imati na umu da svaka od njih proizlazi iz prethodne i teža je i teža faza liječenja.

uzroci

Nije pouzdano utvrđeno, što dovodi do pojave leukoplakije. Postoje čimbenici koji izazivaju razvoj patologije:

• virusa (to je osnova za napredovanje bolesti);
• mehanička trauma (kemijski i toplinski učinci na sluznicu);
• loše navike (patologija se razvija zbog pušenja);
• intimne igračke (leukoplakija vulve je često uzrokovana upotrebom stimulansa od silikona ili lateksa bez maziva);
• iatrogeni uzroci (30% žena koje su prošle dijatermokagulaciju suočene su s cervikalnom leukoplakijom);
• profesionalne opasnosti, profesionalne bolesti;
• beriberi;
• SPI, hormonalne abnormalnosti;
• smanjen imunitet (lokalni i opći).
• nasljeđe;
• metabolizam vitamina A;
• upalni procesi.

klasifikacija

Bolest se klasificira prema morfološkom principu. Ovisno o tome koje se formacije javljaju na sluznici, leukoplakija se događa:

• Jednostavno. Na površini epitela pojavljuje se sivo-bijeli cvat, mrlje s jasnim konturama. Na obrazima se formiraju preklopi, a sivkasto-bjelkasti filmovi vidljivi su duž uglova usta. Zahvaćeno područje ima grubu strukturu.
• Verrukoza (bradavica). Sličan je jednostavnom obliku, ali već se odvija formiranje određenih čvorova, "puzećih" jedni na druge. Ljekovita leukoplakija se lako dijagnosticira.
• Erozivni. Ulkusima i eroziji dodaju se elementi formirani verukoznim oblikom. Ovaj je tip opasan jer često dovodi do onkologije.

Kod blagog oblika bolesti plak se lako uklanja iz patoloških žarišta, pod kojim nema upale. Ovaj oblik često utječe na usne i obraze pacijenta. Liječnici su izolirali pušače leukoplakije. Kod ove vrste patologije na sluznici usne šupljine, javljaju se formacije u obliku sedefastih plakova. Oči se nalaze na koži obraza, na stranama jezika.

Često se često javljaju dlakave leukoplakije, koje se razvijaju s HIV-om i drugim imunodeficijencijama. Ovaj oblik bolesti dobio je ime zbog svog izgleda - zahvaćeno područje je kao da je prekriveno najmanjim resicama. Fokcije se dijagnosticiraju na bilo kojem dijelu sluznice. Često je leukoplakija uretre kod muškaraca ili lezija na glavi penisa simptom AIDS-a. Za vrijeme trajanja bolesti ima dva oblika: akutni traje ne više od tri mjeseca, kronični - tijekom tog razdoblja.

simptomi

Bolest utječe na sluznicu bilo gdje na tijelu. Kliničku sliku određuje vrsta i mjesto lezije. Simptomi također ovise o tome:

Suhi kašalj, promuklost i promuklost u glasu, škakljanje, bol s pojavom čireva i pukotina u sluznici, otežano gutanje hrane, povećanje salivacije, grčevi.

Bolest se često odvija bez simptoma. Otkriven tijekom gastroenteroloških istraživanja.

Usna šupljina (usne, jezik, obrazi, desni)

Nastajanje erozije, krvarenja, osjećaj svrbeža, boli, škakljanje i mrlje na jeziku. Epitelne guste formacije na usnama postaju sve izraženije s vremenom.

Larinks (respiratorni trakt)

Promuklost, leukoplakija grkljana dovodi do promjene glasa. Džepovi se mogu pojaviti na glasnicama ili pokriti cijelu sluznicu organa.

Cerviks i stidnica

Neudobnost, iritacija, paljenje, pojava ichora, bijelaca. Postoji osjećaj zategnutosti kože u području vulve.

Mjehur, uretra

Bolno mokrenje, groznica, svrab, nelagoda u zahvaćenom području, opća slabost, tupa bol u perineumu i donjem dijelu trbuha.

Kod djece

Pojava leukoplakije i eventualno u djece, bolest je lokalizirana u ustima tijekom puberteta. Djeca se žale na peckanje u grlu, bolne lezije ih sprečavaju da jedu. Često ugrizu same plakove, što dovodi do pogoršanja kliničke slike, što rezultira pojavom ulceroznih procesa kod mladih pacijenata. Bolest kod beba se često javlja u blagom obliku. Erozivni tip ili jednostavna leukoplakija mogu se pojaviti nakon 5 godina, jer u ovoj dobi djeca često ozlijede usnu šupljinu. Djevojke mogu imati leziju na stidnici.

Leukoplakija i trudnoća

Patologija ne utječe na trudnoću. Trudnica se treba brinuti samo za sebe, jer u tako nestabilnom razdoblju (s hormonalnom neravnotežom) mogu se pojaviti različite vrste formacija. Patologija tijekom trudnoće može pogoršati i dovesti do tužnih posljedica. Ako je bolest identificirana u pripremi za začeće, tada se mora unaprijed riješiti. Bolest se liječi kauterizacijom.

dijagnostika

Ako imate simptome koji ukazuju na bolest, trebate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Sljedeći postupci pomoći će u dijagnosticiranju bolesti:

• kolposkopija (dijagnostički pregled vagine posebnim uređajem);
• uzimanje mrlja za istraživanje pod mikroskopom;
• biopsija;
• klinički test krvi;
• ultrazvuk;
• citološki pregled razmaza;
• Schiller-ov test (ginekolog primjenjuje lijek (otopinu joda) na cerviks i vagini za određivanje patologije vaginalne sluznice);
• imunogram (proučavanje komponenti imunološkog sustava za analizu krvi);
• histološka analiza (atipija i hiperaktivnost bazalnih stanica ukazuju na rizik od maligniteta).

liječenje

Prije početka liječenja treba provesti temeljitu dijagnozu. Stručnjak provodi razgovor s pacijentom, sluša njegove pritužbe, obavlja vanjski pregled. Da bi se pojasnila dijagnoza mogu se preporučiti posebni testovi. Leukoplakija je simptomatska, kao u slučaju Darijine bolesti (noduli se javljaju u lezijama, sposobni za dobivanje loše kvalitete). Ova bolest utječe na pušače.

Liječenje leukoplakije uključuje kompleksan učinak usmjeren na neutralizaciju svega što je dovelo do pojave bolesti. Određivanje onoga što je dovelo do patološkog procesa omogućit će stručnjacima da shvate kako ga zaustaviti. Za uspješno liječenje pacijent će morati odustati od pušenja i drugih loših navika. On više neće moći koristiti metalne stomatološke procese, ako ih ima. Pacijent će morati proći antiinfektivne i protuupalne tečajeve.

Ravna leukoplakija ne zahtijeva posebne terapijske pristupe, s složenijim oblikom bolesti, govorimo o uklanjanju zahvaćenog područja. U tu svrhu koriste se metode laserske ekscizije, diatermokokagulacije, operacije pomoću elektrokauterije. Mnogi stručnjaci odbijaju krioprocesiranje, jer tekući dušik može dovesti do stvaranja ožiljaka na sluznici. U nekim slučajevima najbolje rješenje je obaviti običnu kiruršku operaciju s hvatanjem okolnih tkiva.

Ako je lezija smještena u grkljan, tada se uklanja pomoću mikrolaringološkog kirurškog zahvata. Kada je bolest lokalizirana u urogenitalnom kanalu, koagulacija pomaže (izvodi se cistoskopija). Liječenje leukoplakije je uvijek složeno, jer znači eliminiranje čimbenika koji su doveli do pojave bolesti kako bi se izbjeglo ponavljanje. Upalni procesi u tijelu su eliminirani. U blagom obliku bolesti može se ograničiti na jednostavne metode, ali se preporuča da ga promatra stručnjak za kontrolu fokusa bolesti.

http://vrachmedik.ru/799-lejkoplakiya.html

Maternica cervikalne leukoplakije - kako je bolest opasna, kako je prepoznati i liječiti?

Cervikalna leukoplakija je lezija sluznice organa. Na njegovoj površini formiraju se izdanci, koji se u kasnijim fazama patologije mogu otkriti pregledom u ginekološkoj stolici. Opasnost od bolesti leži u visokom riziku od transformacije u rak.

Je li cervikalna leukoplakija rak ili ne?

Vidjevši sličnu dijagnozu u zaključku liječnika, žene ne znaju uvijek što je leukoplakija. Da biste razumjeli podrijetlo imena bolesti, možete pokušati prevesti pojam. Prevedeno s grčkog "leukoplakija" je "bijela ploča". Takve se formacije mogu vidjeti na površini sluznice cerviksa. Oni su rezultat zgušnjavanja površinskog epitela, uzdizanja iznad razine tkiva.

Po svojoj prirodi cervikalna leukoplakija ne pripada onkološkim formacijama. S obzirom na tu činjenicu, liječnici ne pripisuju bolest onkologiji. Međutim, postoji rizik da će bolest postati kancerogena. U nekim slučajevima formacija se može fiksirati u cervikalnom kanalu. Prema statistikama, leukoplakija čini oko 5% svih patologija grlića maternice.

Cervikalna leukoplakija češće je izložena ženama u reproduktivnoj dobi, međutim, slučajevi bolesti mogući su i kod djevojčica. Ovisno o stupnju oštećenja sluznice, narušavanju stanične strukture, razlikuju se sljedeće vrste leukoplakija:

Cervikalna leukoplakija bez atipije

Često se ovaj oblik patologije smatra pozadinskim procesom. U nekim slučajevima, liječnici koriste drugi pojam - jednostavna cervikalna leukoplakija. Što je to - pacijenti često ne znaju. Dijagnoza se postavlja kada se tijekom pregleda na površini sluznice vrata maternice otkrije keratinizacija, sloj epitela se zgusne. Posebnost je činjenica da stanice bazalnih i parabazalnih slojeva ne prolaze promjene.

Leukoplakija s atipijom cerviksa

Nakon što smo razumjeli definiciju leukoplakije cerviksa, što to znači, potrebno je reći o njezinom odvojenom tipu - atipičnom obliku. Karakterizirana je takvim promjenama kada se bjelkasti rastovi počnu nakupljati jedni na drugima na površini sluznice. Kao rezultat, površina vrata postaje neravna, a leukoplakijske lezije se uzdižu iznad sluznice. Takve promjene vidljive su tijekom rutinskog pregleda u ginekološkoj stolici.

Kada mikroskopiraju uzorak zahvaćenog tkiva, liječnici otkrivaju mutirane stanice. Imaju veću veličinu, drugačiju strukturu. U nedostatku terapije, brzi rast fokusa se promatra kao rezultat diobe stanica. Bjelkasti plakovi postupno prekrivaju cijelu površinu vrata maternice, ometajući njezino funkcioniranje, uzrokujući odgovarajuću kliničku sliku.

Što je opasan cerviks leukoplakije?

Objašnjavajući ženama što je cervikalna leukoplakija, posljedice ove bolesti, liječnici ističu rizik njezine transformacije u rak. Osim toga, cervikalne lezije mogu negativno utjecati na sam rad maternice - često žene sa sličnim patologijama dijagnosticiraju neplodnost, narušenu reproduktivnu funkciju. Osim toga, postoji visok rizik od vezanja infekcije, što je prepuna razvoja upalnog procesa u zdjelici.

Cervikalna leukoplakija - uzroci

Pokušavajući otkriti što uzrokuje cervikalnu leukoplakiju, uzrok bolesti, liječnici u početku pokušavaju eliminirati endogene čimbenike. Poremećaj hormonskog i imunološkog sustava često utječe na kršenje funkcionalnog odnosa između hipotalamusa, hipofize i reproduktivnog sustava. Kao rezultat, hiperplastični procesi počinju u genitalijama.

Osim toga, prema liječnicima, leukoplakija cerviksa često se razvija kao posljedica infektivnih i upalnih procesa:

Često se patologija javlja kao pozadinski proces za sljedeće infekcije reproduktivnog sustava:

• klamidija;
• mikoplazmoza;
• ureaplasmosis;
• herpesa;
• humani papiloma virus.

Razvoj leukoplakije i traumatskih lezija sluznice vrata maternice:

• kirurški pobačaj;
• struganje;
• operacije na maternici.

Simptomi cervikalne leukoplakije

Specifični simptomi, znakovi cervikalne leukoplakije, kojima se lako može prepoznati bolest, često nisu prisutni. U većini slučajeva bolest dijagnosticira liječnik na sljedećem preventivnom pregledu. Samo u nekim slučajevima postoje simptomi koji mogu ukazivati ​​na leukoplakiju:

• povećan vaginalni iscjedak;
• pojava krvavog vaginalnog iscjedka nakon seksa;
• bol u donjem dijelu trbuha;

Kada se poveže infektivni agens, pojavljuju se specifični simptomi:

• svrbež i pečenje u vagini;
• bol tijekom seksa;
• abnormalni vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom.

Cervikalna leukoplakija - što učiniti?

Nakon što se otkrije cervikalna leukoplakija, liječenje je potrebno započeti odmah. S obzirom na visoki rizik od preobrazbe u rak, liječnici savjetuju traženje pomoći pri prvoj sumnji na patologiju. U početku, liječnici izravan tretman kako bi se uklonili upalni proces, ako ih ima, i druge izazovne faktore. Što se tiče same lezije sluznice, liječnici pokušavaju utjecati na nju i isključiti daljnje širenje. Uklanjanje se može izvršiti pomoću:

• laserski;
• radiovalovi;
• kirurška intervencija.

Uklanjanje radio valova leukoplakije vrata maternice

Fokalna leukoplakija cerviksa dobro se liječi radiotalasnom terapijom. Suština tehnike sastoji se u beskontaktnom djelovanju na leziju s posebnom elektrodom. Liječnik ga stavlja u cervikalni kanal i obrađuje zahvaćeno tkivo. Kao rezultat zagrijavanja, tekućina isparava iz patoloških stanica i uništava se. Ova metoda ima mnoge prednosti:

• bezbolan;
• uklanjanje oštećenja zdravog tkiva;
• nema ožiljaka na mjestu liječenja nakon zacjeljivanja.

Cervikalna leukoplakija - lasersko liječenje

Utvrđivanje kako liječiti leukoplakiju cerviksa u određenom slučaju, liječnici često odabiru lasersku terapiju kao metodu. Postupak se provodi bez kontakta tijekom prve faze menstrualnog ciklusa i ne zahtijeva prethodnu anesteziju. Liječnik šalje lasersku zraku na zahvaćeno područje posebnim uređajem. Potpuno isparava abnormalne stanice s površine sluznice, dok zatvara oštećene krvne žile. Tako se provodi oprezna leukoplakija cerviksa.

Isključena je mogućnost krvarenja nakon zahvata. Na površini se stvara koagulacijski film koji sprječava prodiranje infekcije. Prednosti metode uključuju:

• bezbolan;
• visoka učinkovitost;
• odsustvo ožiljnog tkiva na mjestu kirurškog zahvata;
• brza regeneracija.

Cervikalna leukoplakija - liječenje narodnim lijekovima

Bolesti maternične leukoplakije maternice nisu pogodne za liječenje uporabom popularnih metoda. Douching, uvođenje tampona s biljem nisu korisne, ali doprinose širenju patološkog procesa i formiranju atipičnih stanica. Znanstvene studije su pokazale da ljekovito bilje koje se koristi, infuzije i decoctions utječu na metabolizam u tkivima, uzrokujući rast abnormalnih stanica, uzrokujući razvoj displazije.

Cervikalna leukoplakija - operacija

Nedostatak učinka liječenja, prisutnost velikih lezija je indikacija za kiruršku intervenciju. Konizacija cerviksa u leukoplakiji jedna je od metoda kirurškog liječenja. To uključuje izrezivanje zahvaćenog tkiva na obodu oštećenja. Kao rezultat toga, liječnik uklanja područje koje je oblikovano kao stožac - otuda i naziv operacije. Slično uklanjanje leukoplakije cerviksa vrši se s velikim lezijama organa. U prisutnosti atipičnih stanica pribjegavaju uklanjanju dijela maternice.

http://womanadvice.ru/leykoplakiya-sheyki-matki-chem-opasna-bolezn-kak-ee-raspoznat-i-lechit

leukoplakija

Leukoplakija je lezija sluznice koja se očituje fokalnom keratinizacijom slojevitog skvamoznog epitela. Boja keratina rožnatog epitela uzrokuje bijelu ili sivkastu boju leukoplakijskih lezija. Bolest se nalazi na sluznici usne šupljine, respiratornom traktu, genitalnim organima mokraće, u anusu. Leukoplakija se odnosi na prekancerozne bolesti i može se podvrgnuti malignoj degeneraciji. U tom smislu, biopsija zahvaćenih područja sluznice je od velike dijagnostičke vrijednosti, nakon čega slijedi histološki i citološki pregled dobivenog materijala. Kada se tijekom ispitivanja otkrije stanična atipija, prikazuje se lezija zahvaćena leukoplakijom.

leukoplakija

Leukoplakija je diskeratoza, odnosno poremećaji keratinizacije. Razvija se češće kod osoba srednje i starije dobi. Tako je leukoplakija cerviksa najčešća kod žena u dobi od 40 godina. Uzima 6% svih bolesti maternice maternice. Leukoplakija grla čini jednu trećinu svih prekanceroznih stanja grkljana. Prema različitim opažanjima, transformacija leukoplakije u rak javlja se u 3-20% slučajeva. Međutim, postoje slučajevi jednostavne leukoplakije, koja nije popraćena atipijom stanica i nisu prekancerozna stanja, ali pripadaju pozadinskim procesima u tijelu.

Uzroci leukoplakije

Uzroci i mehanizmi pojave leukoplakije nisu u potpunosti shvaćeni. Velika uloga u razvoju bolesti pripisuje se djelovanju vanjskih provokativnih čimbenika: mehaničkih, kemijskih, termalnih i drugih iritacija sluznice. Na primjer, prema ginekolozima, trećina žena s cervikalnom leukoplakijom ima povijest dijatermokagulacije. To potvrđuju i slučajevi leukoplakije povezani s opasnostima na poslu (učinci na sluznicu katrana, smole itd.)

Posebno je opasno kombinirano djelovanje na sluznicu nekoliko čimbenika odjednom. Tako je pojava leukoplakije sluznice usne šupljine često uzrokovana galvanskom strujom koja nastaje iz različitih metalnih proteza i mehaničkom traumatizacijom sluznice ovim protezama. Pušači obično imaju leukoplakiju crvene granice usana. To je uzrokovano izlaganjem sluzavih kemikalija duhanskom dimu i toplinskim faktorima (osobito redovitoj kauterizaciji usana, koja nastaje kad je cigareta potpuno dimljena), kao i kroničnim ozljedama sluznice cigarete ili usnika u cijevi.

Kronične upalne i neurodistrofične promjene sluznice (npr. Kod stomatitisa, gingivitisa, vaginitisa, kroničnog cistitisa, itd.) Mogu biti uzrok leukoplakije, a nasljedni čimbenici vjerojatno imaju određenu ulogu u razvoju leukoplakije, kao što se javlja u bolesnika s kongenitalnom diskeratozom.

Nije posljednja uloga u razvoju leukoplakije i igraju unutarnje čimbenike povezane sa stanjem ljudskog tijela. To su nedostatak vitamina A, hormonalne abnormalnosti, involucijsko restrukturiranje sluznice genitalnih organa, gastroenterološke bolesti koje uzrokuju smanjenje stabilnosti sluznice na vanjske iritante.

Klasifikacija leukoplakije

Značajke morfoloških manifestacija razlikuju sljedeće oblike leukoplakije:

• ravan;
• verukozan (bradavast);
• erozivan

Svaki sljedeći oblik bolesti razvija se u pozadini prethodne i jedan je od stadija trajnog patološkog procesa.

Simptomi leukoplakije

Najčešće leukoplakija utječe na oralnu sluznicu u obrazima, uglove usne šupljine, donju usnu, rjeđe na bočnu površinu i na stražnji dio jezika, u proces su uključene sluznice alveolarnog procesa. Leukoplakija mokraćnih organa može se nalaziti na sluznici klitorisa, vulve, vagine, vrata maternice, glavića penisa, uretre i mjehura. Leukoplakija respiratornog trakta češće je lokalizirana u području glasnica i epiglotisa, rijetko u donjem dijelu grkljana.

Leukoplakija je jednostruka ili višestruka bjelkasta ili bijelo-siva žarišta s jasnim konturama. Mogu biti različitih oblika i veličina. Promjene sluznice u pravilu se razvijaju neprimjetno, bez ikakvih negativnih osjećaja. U tom smislu, bolest je često slučajni dijagnostički nalaz kod posjeta stomatologu, izvođenju kolposkopije, obrezivanja (circumcisio), itd. Iznimke su leukoplakija sluznice maternice i leukoplakija, koje uzrokuju lezije uretre i uretre, uzrokujući poteškoće u mokrenju, i leukoplakiju uretre, uzrokovanu poteškoćama u mokrenju, i leukoplakiju uretre, i t kašalj, promuklost i nelagodnost tijekom razgovora.

Proces razvoja leukoplakije sastoji se od nekoliko faza koje prolaze jedna u drugu. Počinje pojavom na mjestu sluznice male, ne jako izražene upale. Nadalje, keratinizacija epitela upaljenog područja događa se s nastankom karakteristične bijele lezije ravne leukoplakije. Često bijela boja sluznice nalikuje patini ili filmu. Međutim, pokušaj da se ukloni "napad" spatulom ne uspije.

Tijekom vremena, u pozadini stanične leukoplakije, razvija se verukozni. U tom slučaju lezija je zbijena i blago podignuta iznad površine sluznice. Nastaje bjelkasta, kvrgava plaketa s bradavičastim izraslinama visine 2-3 mm. Na pozadini žarišta keratinizacije mogu se pojaviti erozije i bolne pukotine karakteristične za erozivni oblik leukoplakije.

Glavna opasnost od leukoplakije je mogućnost njezine maligne transformacije. Razdoblje kroz koje počinje maligna degeneracija vrlo je individualno i ovisi o obliku bolesti. Leukoplakija može postojati desetljećima bez da postane maligna neoplazma. Najviše skloni prijelazu na rak su verukozni i ulcerativni oblici, a najveći postotak malignosti je kod leukoplakije jezika.

Postoji niz znakova kojima se može posumnjati na malignu transformaciju jednog ili drugog oblika leukoplakije. Takvi znakovi uključuju iznenadnu pojavu pečata ili erozije u leziji leukoplakije, njenu neravnomjernu zbijenost, uzbuđujući samo jedan rub lezije. Za erozivni oblik, znakovi maligniteta su: pojavljivanje pečata u centru erozije, površinske ulceracije, stvaranje papilarnih izraslina, naglo povećanje veličine erozije. Valja napomenuti da odsutnost navedenih simptoma nije jamstvo benignog procesa i može se promatrati u ranim fazama maligne degeneracije leukoplakije.

Dijagnoza leukoplakije

S lokalizacijom leukoplakije u dostupnim područjima pregleda (usna šupljina, glavić penisa, klitoris) dijagnoza obično nije teška. Konačna dijagnoza se postavlja na temelju citologije i histološkog ispitivanja materijala dobivenog tijekom biopsije područja modificirane sluznice.

Citološka pretraga obvezna je u dijagnostici leukoplakije. To vam omogućuje da identificirate obilježje prekanceroznih staničnih atipija. Tijekom citološkog pregleda brisa iz zahvaćene sluznice otkriven je velik broj višeslojnih epitelnih stanica s znakovima keratinizacije. Međutim, stanice iz temeljnih slojeva sluznice, gdje se atipične stanice mogu nalaziti, obično ne ulaze u razmaz. Stoga, u slučaju leukoplakije, važno je provesti citološki pregled ne od razmaza, već od biopsijskog materijala.

Histologija biopsijskog materijala otkriva keratinizirajući epitel koji nema površinski funkcionalni sloj, jer su gornji slojevi epitela u stanju parakeratoze ili hiperkeratoze. Može se otkriti različit stupanj atipije bazalnih stanica i hiperaktivnost bazalnih stanica, što ukazuje na mogućnost maligne transformacije formacije. Teška atipija je indikacija za konzultaciju s onkologom.

Cervikalna leukoplakija dijagnosticira ginekolog kada se pregleda u ogledalima i tijekom kolposkopije. Provođenje Schillerova testa otkriva područja sluznice koja nisu osjetljiva na bojenje jodom. Ako se sumnja na cervikalnu leukoplakiju, vrši se ne samo biopsija sumnjivih područja, nego se izvodi i kiretaža cervikalnog kanala. Svrha ove studije je isključiti prekancerozne i kancerozne promjene u endocerviksu.

Ako sumnjate na leukoplakiju grkljana, izvodi se laringoskopija, identificirajući područja bijele boje koja su čvrsto zavarena na ispod tkiva plaka. Studija nadopunjuje biopsiju. Dijagnoza leukoplakije uretre ili mjehura izvodi se uretro-i cistoskopijom uz biopsiju zahvaćenog područja.

Leukoplakija liječenje

Leukoplakija bilo kojeg oblika i lokalizacije zahtijeva složeni tretman. To je eliminirati čimbenike koji su izazvali razvoj leukoplakije i srodnih poremećaja. To uključuje: olakšavanje usne šupljine iz metalnih proteza, zaustavljanje pušenja, uklanjanje nedostatka vitamina A, liječenje gastrointestinalnog trakta, liječenje endokrinih i somatskih bolesti, kao i infektivnih i upalnih procesa.

Jednostavna leukoplakija bez stanične atipije često ne zahtijeva radikalne terapijske mjere. Međutim, takve bolesnike treba pratiti i periodično ispitivati. Identifikacija hiperaktivnosti bazalnih stanica i stanične atipije tijekom histološkog ispitivanja indikacija je za uklanjanje fokusa leukoplakije u bliskoj budućnosti.

Uklanjanje zahvaćenih područja sluznice može se izvesti laserskom ili radiovalovnom metodom, pomoću dijatermokagulacije i elektroekspozicije (ekscizija elektrokauterom). Kryodestrukcija je nepoželjna, jer nakon izlaganja tekućeg dušika sluznici ostaju ozbiljni ožiljci. U nekim slučajevima kirurška ekscizija je potrebna ne samo za sluznicu, već i za mjesto zahvaćenog organa (uretru, vaginu, mokraćni mjehur), što podrazumijeva provođenje rekonstruktivne plastične operacije. Znakovi maligne transformacije leukoplakije indikacija su za radikalne operacije nakon kojih slijedi rendgenska terapija.

Lokalizacija leukoplakije na sluznici larinksa zahtijeva mikrolaringo-operacijsku operaciju. Koagulacija zahvaćenih područja sluznice mjehura je moguća tijekom cistoskopije. U liječenju leukoplakije mjehura, ozonsko ulje ili tekućina, kao i plinoviti ozon, uspješno se koriste u mjehuru. Međutim, u slučaju trajnog tijeka bolesti potrebna je resekcija mjehura.

Pravodobno i adekvatno liječenje leukoplakije daje pozitivan rezultat. Međutim, ne možemo isključiti pojavu recidiva bolesti. Stoga je potrebno daljnje praćenje bolesnika. Treba obratiti pažnju na popularne metode liječenja i termičke postupke. Oni mogu doprinijeti malignoj transformaciji leukoplakije i pogoršati tijek bolesti.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/leukoplakia

leukoplakija

Leukoplakija je lezija sluznice, koju karakterizira žarišna keratinizacija pokrovnog epitela različite težine. Samo su sluznice obložene višeslojnim ravnim ili prijelaznim epitelom. Patološki proces može se razviti u usnoj šupljini, respiratornom traktu, mokraćnim organima, u anusu.

Bijela ili sivkasto-bijela boja leukoplakijskih lezija posljedica je sadržaja keratina u rožnatom epitelu. Leukoplakija je sposobna za malignu degeneraciju (u 3-20% slučajeva) i stoga se odnosi na prekancerozna stanja. Najčešće se dijagnosticira kod osoba srednje i starije dobi. Dakle, cervikalna leukoplakija je češća u žena starijih od 40 godina i doseže 6% svih patologija grlića maternice.

Na pozadini leukoplakije sluznice cerviksa može se razviti neplodnost.

Najčešće se leukoplakija dijagnosticira kod muškaraca, djeca i adolescenti su joj manje skloni od odraslih.

Uzroci i čimbenici rizika

Mehanizam nastanka leukoplakije nije u potpunosti shvaćen. Utvrđeno je da značajan utjecaj ima utjecaj na sluznicu štetnih vanjskih čimbenika (mehanička, termička, kemijska iritacija i njihove kombinacije).

Čimbenici rizika uključuju:

• genetska predispozicija;
• bolesti gastrointestinalnog trakta (utvrđeno u oko 90% slučajeva);
• upalne i neurodistrofne promjene sluznice;
• stanja imunodeficijencije;
• nedostatak metabolizma ili vitamina A;
• hormonalne promjene;
• povijest dijatermokagulacije;
• prisutnost opasnosti na radu (rad s katranom, smolom i sl.);
• slabo opremljene plombe, proteze, kao i proteze od različitih metala (mehanička povreda sluznice i djelovanje galvanskih struja);
• loše navike (kombinacija toplinskih i kemijskih učinaka tijekom pušenja posebno je opasna);
• prekomjerna insolacija;
• nepovoljna ekološka situacija;
• korištenje hrane koja je ispod standarda i vode za piće.

Oblici bolesti

Ovisno o morfološkim značajkama razlikuju se sljedeći oblici:

• jednostavna leukoplakija (ravna);
• verukozna leukoplakija (bradavica);
• erozivna leukoplakija;
• pušači leukoplakije.

Atipični tip patologije je dlakava leukoplakija, koja se razvija samo u bolesnika s teškom imunodeficijencijom, posebice u osoba sa AIDS-om povezanim kompleksnim simptomima, kao i dugoročnim imunosupresivnim lijekovima.

Uvjet za učinkovito liječenje leukoplakije je eliminacija traumatskog čimbenika koji je uzrokovao njegov razvoj.

Simptomi leukoplakije

Najčešće se patološki proces razvija na sluznici unutarnje površine obraza, donje usne, u uglovima usta. Rijetko, bočna površina i stražnji dio jezika, površina usta, alveolarni proces, vagina, vulva, klitoris, glava penisa, anus i mokraćni mjehur su zahvaćeni. Leukoplakija sluznice respiratornog trakta javlja se češće u području epiglotisa i glasnica, rjeđe je lezija lokalizirana u donjem dijelu grkljana.

Glavni simptom je pojava ravne, grube, bjelkaste točke (leukoplakija na latinskom znači "bijela ploča") na sluznici. Ostali klinički znakovi leukoplakije ovise o njegovom obliku.

Kod ravne leukoplakije postoji oštro ograničeno kontinuirano zamagljivanje sluznice, koja nalikuje filmu, ne uklanja se pri struganju lopaticom, bezbolno, uz osjećaj stezanja. Ovisno o intenzitetu keratinizacije, boja zahvaćenog područja varira od blijedo sive do bijele, može postati opalescentna, površina zahvaćenog područja je suha i gruba (ponekad se pojavi naborani ili presavijeni izgled). Središte leukoplakije često ima nazubljene obrise, a na osnovi keratinizacije nema zbijanja. Na periferiji zahvaćenog područja može doći do lagane hiperemije.

U slučaju verukoznog oblika leukoplakije, glatke, mliječno-bijele plakete obično se pojavljuju na sluznici, uzdižući se iznad površine sluznice (prevedeno s latinskog verruca - bradavica). Stvaranje plaka događa se tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. Lezije su obično bezbolne, ali mogu biti osjetljive na palpaciju, reagirati na vruću, začinjenu hranu ili druge kemijske, toplinske i mehaničke podražaje. U nekim slučajevima, promatraju se brdovito-bradavičaste izrasline sivkastobijele boje.

Bijela ili sivkasto-bijela boja leukoplakijskih lezija posljedica je sadržaja keratina u rožnatom epitelu.

Erozivnu leukoplakiju karakterizira stvaranje pukotina i erozija raznih oblika i veličina na zahvaćenim sluznicama, što je praćeno i osjećajima boli.

Na pozadini postojeće leukoplakije može se razviti verukozni i erozivni. Istovremeno se u početnom stadiju patološkog procesa obično javlja manja upala, zatim dolazi do keratinizacije epitela upaljenog područja, lezija postaje gušća, povišena iznad površine sluznice i ulcerira.

U slučaju leukoplakije pušača primjećuje se kontinuirana keratinizacija tvrdog nepca i susjednih područja mekog nepca. Oštećene sluznice dobivaju sivkasto-bijelu nijansu, na pozadini na kojoj su vidljive crvene točkice (zjapeća usta izlučnih kanala malih žlijezda slinovnica).

Simptomi leukoplakije grkljana su suhi kašalj, promuklost, nelagoda tijekom razgovora.

Leukoplakija mokraćnog mjehura očituje se tupom bolešću u donjem dijelu trbuha i perineumom, svrbežom, rezanjem, nelagodom tijekom mokrenja. Kada leukoplakija u saphoidnoj jami uretre pojavi poteškoće s mokrenjem.

Svi oblici su skloni malignitetima, a najčešće se javlja malignost leukoplakije jezika. Znakovi maligne degeneracije stanične leukoplakije uključuju iznenadnu pojavu erozija ili pečata u leukoplakijskoj leziji, kao i neujednačeno zbijanje na jednoj strani lezije. Maligna degeneracija erozivne leukoplakije može se pokazati pečatom u centru erozije, naglim povećanjem erozije u veličini, ulceracijom površine lezije, papilarnim rastom.

dijagnostika

Dijagnoza leukoplakije temelji se na podacima dobivenim tijekom objektivnog pregleda. Često je patologija slučajni nalaz tijekom stomatološkog ili ginekološkog pregleda, kolposkopije itd.

Izvršena je biopsija kako bi se potvrdila dijagnoza, nakon čega slijedi citološko i histološko ispitivanje materijala u laboratoriju. Citološkim pregledom moguće je otkriti staničnu atipiju, što je karakteristično za prekanceroze. U leziji je otkriven velik broj epitelnih stanica sa znakovima keratinizacije, a atipične stanice iz temeljnih slojeva također se mogu detektirati. Tijekom histološke analize otkriven je keratinizirajući epitel koji nema površinski funkcionalni sloj (gornji slojevi epitela su u stanju para- ili hiperkeratoze). Atipija bazalnih stanica različitog stupnja i bazična stanica hiperaktivnost ukazuju na rizik od maligne degeneracije. U prisutnosti teške atipije, pacijent se šalje na konzultaciju s onkologom.

Tijekom dijagnosticiranja leukoplakije provodi se i opća analiza mokraće, bakteriološko ispitivanje urina, opća i biokemijska analiza krvi, imunogram i studija o prisutnosti spolno prenosivih infekcija (bakterijsko struganje, PCR, itd.).

Ako se sumnja na laringealnu leukoplakiju, ukazuje se laringoskopija, au slučaju uretre ili leukoplakije mjehura, uretroskopije i cistoskopije. Ultrazvučni pregled maternice i dodaci mjehura mogu biti potrebni za potvrdu dijagnoze.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s lichen planusom, kandidijazom, Darijinom bolešću, sekundarnim sifilisom, Keirovom bolesti, Bowenovom bolešću, keratinizacijom raka kože pločastih stanica.

Leukoplakija liječenje

Uvjet za učinkovito liječenje leukoplakije je eliminacija traumatskog čimbenika koji je uzrokovao njegov razvoj.

Atipični tip patologije je dlakava leukoplakija, koja se razvija samo u bolesnika s teškim imunodeficijencijom.

Jednostavna leukoplakija bez znakova stanične atipije obično ne zahtijeva radikalne korektivne mjere, dovoljno je ukloniti traumatski faktor (liječenje ili uklanjanje uništenih zuba, zamjena ili postavljanje plombi i proteza, itd.) I očekivane taktike.

Prisustvo stanične atipije i bazične stanične hiperaktivnosti je indikacija za uklanjanje fokusa leukoplakije.

Uklanjanje zahvaćenih područja sluznice može se provesti pomoću laserske, dijatermokagulacijske, elektroscisijske, radiovalovne metode. Koagulacija leukoplakijskih lezija s tekućim dušikom ostavlja grube ožiljke, pa kriodestrukcija u leukoplakiji ima ograničenu uporabu.

Kada leukoplakija grkljana pribjegne minimalno invazivnoj endoskopskoj operaciji. Leukoplakija mjehura se također liječi kirurški s cistoskopijom. Osim toga, uklanjanje lezije u mjehuru može se provesti uvođenjem plinovitog ozona, ozoniziranog ulja ili tekućine u mjehur.

U nekim slučajevima kirurška ekscizija je potrebna ne samo za sluznicu, već i za cijelo zahvaćeno područje (parcijalna resekcija uretre, mjehura, vagine).

Terapija lijekovima sastoji se od uzimanja protuupalnih (obično steroidnih) lijekova, vitamina (vitamina A). Kod spajanja sekundarne infekcije propisuju se antiinfektivni (antibakterijski, antimikotični) lijekovi.

Moguće komplikacije i posljedice

Opasna komplikacija leukoplakije je njena maligna degeneracija. Najveći potencijal za malignitet su verukozni i erozivni oblici.

Na pozadini leukoplakije sluznice cerviksa može se razviti neplodnost. Nedostatak pravovremenog adekvatnog liječenja leukoplakije sluznice grkljana dovodi do nastanka nepovratnih promjena u tkivu grkljana, kao i do češće pojave ENT patologije u bolesnika.

Leukoplakija mokraćnog mjehura u nedostatku liječenja značajno smanjuje kvalitetu života, služeći kao izvor trajne nelagode.

pogled

S pravodobnim liječenjem, prognoza je povoljna, ali se bolesnicima prikazuje bolesnička ambulantna opservacija kako bi se izbjegla ponovna pojava patologije. S razvojem komplikacija, prognoza se pogoršava.

prevencija

Kako bi se spriječila leukoplakija, preporučuje se:

• pravovremeno liječenje zubnih bolesti, planirana sanacija usne šupljine, kvalitetna protetika, brza eliminacija traumatskih mukoznih čimbenika;
• odbacivanje loših navika;
• uravnotežena prehrana;
• izbjegavanje pregrijavanja, prekomjernog hlađenja i drugih štetnih učinaka na okoliš čimbenika okoliša;
• izbjegavanje profesionalnih opasnosti.

http://www.neboleem.net/lejkoplakija.php

Cervikalna leukoplakija - što treba paziti?

Cervikalna leukoplakija maternice je polietiološka bolest sluznice cerviksa i cervikalnog kanala.

Predstavlja keratinizaciju stanica slojevitog pločastog ne-skvamoznog epitela, proliferaciju epitelnih stanica (lokalno povećanje broja stanica), kao i uranjanje epitelnog sloja stanica u subepitelijalno vezivno tkivo.

Karakteristika bolesti

Vrste leukoplakije:

1. Jednostavan oblik karakterizira prisutnost malih bijelih "pjega" i "traka" koje ne strše iznad površine epitelnog sloja. U ovom slučaju, bolest je asimptomatska i otkrivena je nasumično na rutinskim pregledima, ili pri dijagnosticiranju druge patologije;
2. Scaly oblik - može se transformirati iz jednostavnog oblika i postojati kao zasebna vrsta bolesti. To je gusta, uspaljena područja epitelnih stanica različitih veličina. U nedostatku rane dijagnoze, lezije se spajaju jedna s drugom i tvore opsežnija područja lezije koja nije teško uočiti tijekom pregleda. Prilikom postavljanja dijagnoze "ljuskavi oblik leukoplakije" nužno je provesti histološki pregled (biopsija) za prisutnost atipičnih stanica, jer je taj oblik najčešće maligni (pretvara se u maligni tumor);
3. Erozivni oblik - karakteriziraju ga bijele točke i područja erozije tipična za leukoplakiju (površinski defekti epitela).

Najmoderniji sinonim za leukoplakiju. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (mcb) br. 10 "keratoza", "hiperkeratoza", "leukokeratoza" i "leukoplakija" jedna je od bolesti.

Leukoplakija tijekom trudnoće

Ako je ova dijagnoza postavljena prije početka trudnoće, preporuča se liječenje - da se simptomi što više zaustave (kemijska koagulacija, kriostruktura, radiokirurška terapija, laserska isparavanje i propisuju etiološke (u slučaju bakterijske ili virusne infekcije) i patogenetska terapija (protuupalni lijekovi).,

Tijekom trudnoće, hormonski status žena varira nekoliko puta.

Kao što je poznato, leukoplakija je bolest ovisna o hormonima, stoga se u razdoblju gestacije i postporođajnog razdoblja povećavaju šanse za napredovanje bolesti.

Ako postoje dokazi o bolesti tijekom trudnoće, liječnik procjenjuje ozbiljnost:

• U najjednostavnijem obliku, liječenje se odgađa za razdoblje nakon porođaja, budući da bolest ne nosi nikakvu opasnost za zdravlje majke i djeteta;
• U slučaju dijagnoze ljuskavih ili erozivnih oblika, liječnik provodi probiranje hormona i biopsiju lezije. Liječenje se može sastojati od hormonsko-depresivne terapije, au slučaju malignog tumora daje se pitanje može li žena imati bebu.

dijagnostika

Dijagnoza cervikalne leukoplakije sastoji se od nekoliko glavnih faza:

• Anketa i anamneza: prema statistikama više od 60% slučajeva bolesti bilježi se tijekom preventivnih pregleda. Ako se žena sama obratila ginekologu, glavni klinički kriteriji koji omogućuju sumnju na leukoplakiju su:
  • nelagoda u vagini, donjem dijelu trbuha;
  • svrbež;
  • izlučivanje bjeline ili krvi iz genitalnog trakta;
  • neugodan miris;
  • osjećaj pečenja.
• Ginekološki pregled u ogledalu. Tijekom pregleda opstetričar-ginekolog otkriva morfološke znakove bolesti:
  • nepravilna mjesta;
  • mukozna tubrositi;
  • erozija.
• Laboratorijske metode:
  • Lančana reakcija polimeraze (PCR) je genetska metoda za procjenu DNA. Uz pomoć određenih biokemijskih reakcija u potrebnom materijalu značajno se povećava koncentracija nukleinskih kiselina (genskih baza) bakterija, virusa, vlastitih stanica. Ova reakcija omogućuje određivanje etiologije bolesti (infektivna, nasljedna, traumatska, hormonska, itd.);
  • PAP - test (Papa test) - citološki pregled vaginalnog brisa na prisutnost atipičnih stanica. Pomaže u određivanju rizika od razvoja malignog tumora;
  • Buck. sjetva - materijal iz vaginalnog razmaza stavlja se u hranjivi medij za bakterije. Metoda se koristi za otkrivanje prisutnosti patogene flore;
  • Histološki pregled (biopsija) - imenovan u slučaju sumnjive citološke analize. Uzorak tkiva iz zahvaćenog područja cerviksa ispituje se pod mikroskopom radi prisutnosti displazije, metaplazije i stanica raka.
• Ako je potrebno, ginekolog može propisati i sljedeće testove:
  • opći i biokemijski testovi krvi.
  • probir hormona nadbubrežne žlijezde, štitnjače, jajnika.
  • Analiza mokraće
• Instrumentalna dijagnostika:
  • Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa - omogućuje vam da utvrdite makroskopske anatomske promjene u maternici, privjescima, jajnicima, vagini, rektumu, mjehuru;
  • Kolposkopija - pregled vaginalnog dijela maternice uz pomoć posebnog alata - kolposkopa;
  • Rendgenska, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija na zdjeličnoj strani (koristi se za upitnu dijagnostiku ultrazvuka).
• Diferencijalna dijagnoza. Posebna dijagnostička metoda koja se koristi u medicinskoj praksi, čiji je cilj isključiti bolesti sa sličnom simptomatologijom, kliničkim prikazom, laboratorijskim parametrima. Da biste to učinili, upotrijebite podatke svih gore navedenih metoda dijagnoze. Diferencijalna dijagnoza leukoplakije izvodi se sa sljedećim patologijama:
  • rak grlića maternice;
  • ektopija;
  • metaplazija;
  • gljivične i bakterijske infekcije;
  • traumatskih ožiljaka.

simptomi

U početnoj fazi:

• u asimptomatskom tijeku, dijagnoza je moguća samo kod sljedećeg ginekološkog pregleda.

Stadij detaljnih kliničkih manifestacija:

• vaginalna nelagoda
• svrab
• osjećaj pečenja
• izgled mutnog ili krvavog iscjedka s neugodnim mirisom
• teška nelagoda i mala količina krvarenja iz genitalnog trakta odmah nakon spolnog odnosa.

Sljedeći simptomi ukazuju na napredovanje patologije:

• kronično krvarenje iz vagine;
• pojava boli u donjem dijelu trbuha;
• bol tijekom spolnog odnosa, mokrenje, defekacija;
• bolna menstruacija;
• kvarovi u menstrualnom ciklusu;
• pogoršanje općeg stanja (vrućica, slabost, slab učinak, gubitak težine, znojenje, itd.).

Uzroci razvoja

Cervikalna leukoplakija maternice je polietiološka bolest. To znači da ne postoji jedinstveni faktor rizika za razvoj ove patologije. Najčešće su ti uzroci sažeti u jednu cjelinu i dovode do razvoja bolesti.

Hormonska teorija

U razvoju proliferativnih bolesti (uključujući rak dojke, adenomatozu, endometriozu, itd.) Ženskih genitalnih organa najveću ulogu imaju hormoni - estrogeni.

Hyperestrogenism (koncentracija estrogena u krvi iznad norme) za dugo razdoblje života je najznačajniji čimbenik rizika.

Estrogen je hormon "prehrane" stanica endometrija, mliječnih žlijezda, metaboličkog metabolizma vezivnog tkiva, vitamina.

Najaktivniji ženski spolni hormoni za vrijeme puberteta, menstruacija, trudnoća.

Ako nepotrebno cirkulira povećana količina estrogena u krvi, razni organi i tkiva, uključujući stanice cerviksa maternice, postaju ciljne stanice. Proliferacija epitelnih stanica, s daljnjim mogućim pojavljivanjem atipičnih stanica, povezana je s hiperfunkcijom estrogena.

Makroskopski, proliferacija izgleda kao zbijanje staničnog sloja; ružičasta sluznica postaje bjelkasta boja i neprozirna konzistencija.
Provjera spolnih hormona i terapija za korekciju poremećaja koncentracije ključ je uspješne prevencije cervikalne leukoplakije.

Bolesti maternice i privjesaka

Etiološki čimbenik u razvoju leukoplakije može biti:

• zarazne bolesti genitalnih organa;
• kronični upalni procesi koji uzrokuju hormonalne poremećaje i menstrualne poremećaje.

Genetička teorija

Rizik od razvoja leukoplakije uključuje žene u rodovima koje imaju sljedeće patologije:

Prema genetskoj teoriji postoje mutacije u različitim lokusima ljudskog genoma, koje su predisponirajući čimbenik za razvoj proliferativnih i onkoloških bolesti, uključujući leukoplakiju. Ovi mutantni geni s visokim stupnjem vjerojatnosti su naslijeđeni.

Drugi razlozi

Drugi razlozi uključuju:

• Prenesene ozljede vagine i maternice - više od 30% slučajeva su na neki način povezane s toplinskim, mehaničkim ili kemijskim ozljedama;
• Imunodeficijencija - kongenitalna, stečena, kronična ili akutna. Smanjena imunološka funkcija je rizik od razvoja zaraznih i onkoloških bolesti;
• Tumori središnjeg živčanog sustava koji proizvode hormone - na primjer, adenoma hipofize dovodi do povećanja proizvodnje gonadotropnih hormona, što pak poboljšava sintezu estrogena;
• Neprikladan tretman u povijesti.

liječenje

Liječenje cervikalne leukoplakije treba biti sveobuhvatno.

Uklanjanje faktora rizika

Prvi korak je uklanjanje faktora rizika - etiološka i patogenetska terapija (uvijek izabrana od strane liječnika pojedinačno):

• Korekcija hormonalne pozadine;
• Antibiotska terapija i protuupalna terapija;
• imunomodulatore;
• Simptomatska terapija.

Neinvazivne metode kirurškog liječenja:

Kemijsko uništavanje

Farmakološki lijek se primjenjuje na zahvaćeno tkivo i uzrokuje lokalnu smrt promijenjenih stanica. Prije zahvata, ginekolog čisti grlić maternice od sluzi i drugih izlučevina, tretira ga otopinom octene kiseline, zatim pamučnim štapićem s nanesenim preparatom liječi cerviks.

Primjeri lijekova:

Loša strana većine lijekova su nuspojave. Lijekovi često uzrokuju ozbiljnu intoksikaciju, koja uzrokuje komplikacije bubrega i jetre. Da bismo spriječili nuspojave takvih lijekova, želimo obratiti pozornost na posebne fitoampone. Pročitajte više ovdje.

1. Solkovagina;
2. Abyufen;
3. Vagilak;
4. Ginekofit.

Komplikacije: praktički se ne događaju, ponekad mogu postojati lokalne upalne reakcije. Ako se nepravilno koriste, moguće su kemijske opekline.

diathermocoagulation

Način liječenja posebnim uređajem - diatermocoagulator. Suština metode leži u utjecaju električne struje na mjesta leukoplakije.

Struja uzrokuje lokalno oštećenje promijenjenih stanica i njihovu smrt, što rezultira upalnom reakcijom i aktivacijom regenerativnih procesa. Naposljetku, zahvaćeno epitelno tkivo zamjenjuje se ožiljcima vezivnog tkiva.

Razdoblje rehabilitacije nije više od 6 tjedana.

Posljedice:

1. Krvarenje (često zahtijevaju kiruršku intervenciju);
2. Stenoza i strikture cervikalnog kanala (također zahtijevaju dugotrajnu terapiju);
3. Ekstravazacija, telangiektazija i subepitelni hematomi (točkasta i zvjezdasta krvarenja u stijenci maternice;
4. Povreda trofizma tkiva (produljena ishemija može pogoršati tijek bolesti i izazvati poremećaje metabolizma);
5. Grubi ožiljci na vratu maternice (mogu dovesti do stenoze cervikalnog kanala, a naknadna trudnoća otežava trudnoću i porod);
6. Neplodnost (hormonalni poremećaji kao odgovor na operaciju);
7. Pogoršanje kroničnih bolesti urogenitalnog sustava (glomerulonefritis, pijelonefritis, urolitijaza, cistitis, itd.);
8. Poremećaj menstrualnog ciklusa;
9. Bolni sindrom

cryolysis

Općenito, jedna od najsigurnijih metoda uklanjanja cervikalne leukoplakije u ginekologiji, jer uzrokuje minimalna oštećenja zdravih tkiva.

Za pripremu preporuča se odustati od spolnog odnosa 2 - 3 dana prije zahvata.

Dno crte je korištenje posebnog uređaja s tekućim dušikom. Prethodno je područje koje je potrebno za kriorazgradnju označeno i obrađeno otopinom joda s glicerolom.

Na mjesto leukoplakije donose vrh aparata i djeluju lokalno na njemu. Tkanina obrađena tekućim dušikom dobiva bijelu boju, potpuno smrznuto područje izmijenjenog epitela se ljušti iz zdravog živog tkiva i izvlači se s krio-aplikatorom izvana. Cijeli postupak traje ne više od 30 minuta.

Rehabilitacija i potpuna obnova epitela traje od 2 do 6 mjeseci.

Moguće komplikacije:

1. Vodeni - obilato ispuštanje tekućine iz genitalnog trakta;
2. Infekcije - razvijaju se samo u slučaju tehnički pogrešnog postupka;
3. Vaginalni deformitet cerviksa samo s velikim lezijama.

Lasersko isparavanje

Najmodernija metoda liječenja različitih bolesti maternice maternice, uključujući leukoplakiju. U vaginu je uronjen poseban uređaj s laserskom cijevi.

Na vrhu cijevi nalazi se kamera i LED dioda, odnosno slika postupka je prikazana na zaslonu. Lasersko zračenje omogućuje visoku točnost uklanjanja zahvaćenog epitela.

Razaranje stanica aktivira procese regeneracije, a ožiljak se ne oblikuje, jer laser ne inficira duboke slojeve epitela i potpuno se obnavlja za kratko vrijeme.

Prednosti metode:

• laseri visoke preciznosti;
• nema krvarenja zbog kauterizacije kapilara;
• infekcija tretiranog područja je iznimno mala;
• kratak period oporavka (do 4 - 6 tjedana).

Moguće komplikacije:

• Komplikacije nakon laserskog isparavanja mogu nastupiti samo ako žena ne uzima antibiotike (infekcija rane),
• Liječnik nema odgovarajuće kvalifikacije ili iskustvo u postupku (stvaranje ožiljaka zbog prekoračenja dopuštene zone izloženosti laseru).

Liječenje narodnih lijekova

Sredstva tradicionalne medicine:

• Dijetalna terapija. Povećajte prehranu mliječnih proizvoda, vlakana, željeza (jetra, govedina), voća (visoke koncentracije vitamina A, E, C);
• Protivupalna otopina za upijanje (ukrasi od kamilice, nevena, eterično ulje lavande, eukaliptus)
• Vaginalne svijeće. Sljedeći sastojci mogu se upotrijebiti za izradu:
  • retinol u kapljicama (vitamin "A");
  • eterična ulja;
  • kakao maslac.
• Impregnacija ginekoloških tampona:
  • ulje od krkavine
  • ulje eukaliptusa
  • maslinovo ulje

Strašno je kada žene ne znaju pravi uzrok svojih bolesti, jer problemi s menstrualnim ciklusom mogu biti znanstvenici ozbiljnih ginekoloških bolesti!

Norma je ciklus od 21-35 dana (obično 28 dana), uz menstruaciju od 3-7 dana s umjerenim gubitkom krvi bez ugrušaka. Nažalost, stanje ginekološkog zdravlja naših žena je jednostavno katastrofalno, svaka druga žena ima nekih problema.

Danas ćemo govoriti o novom prirodnom lijeku koji ubija patogene bakterije i infekcije, obnavlja imunitet, koji jednostavno ponovno pokreće tijelo i uključuje regeneraciju oštećenih stanica i eliminira uzrok bolesti.

Postoperativno liječenje

Održavanje ginekoloških bolesnika nakon operacije je uvijek složeno.

gledanje

Sastoji se od sljedećih mjera:

1. Mjerenje krvnog tlaka, brzine pulsa, brzine disanja. Farmakološka korekcija nastalih poremećaja;
2. Promatranje neurološkog statusa (budući da različiti lijekovi i postupci mogu uzrokovati oštećenje živaca). Imenovanje vitamina B, mišićnih relaksanata, sedativa;
3. Kontrola stolice i mokrenja. Odgođeni pokreti crijeva i smanjena količina urina prilično su česta komplikacija operacija na zdjeličnim organima. Koriste se laksativi, dodatno se izvodi ultrazvuk bubrega, analiza urina.

Antibiotska terapija

Prikazan je u svim slučajevima u postoperativnom razdoblju.

Ako je kronična infekcija uzrok leukoplakije, antibiotici se mogu mijenjati nekoliko puta kako bi se postigao pravilan učinak. Potrebnu kombinaciju lijekova, trajanje liječenja i propisivanje antifungalnih lijekova (za prevenciju kandidijaze) odabire kvalificirani opstetričar-ginekolog.

Najučinkovitiji antibiotici:

Ceftriakson, Kefotex, Cefotaxime (skupina cefalosporina);

Praćenje stanja kirurškog polja

Postupanje s izloženošću:

1. U slučaju invazivne metode liječenja, potrebno je liječenje rana i šavova, mijenjati dnevne obloge. Rane se tretiraju antiseptičkim otopinama i mastima;
2. Tekući i polutekući lijekovi koriste se iz skupine "povećanje regenerativnih funkcija tkiva" (Solcoseryl);
3. U slučaju zamrzavanja, laserske obrade itd. mjesto zahvaćenog epitela prati se nakon 3-4 tjedna. Hitan pregled u klinici provodi se samo s ozbiljnim pritužbama pacijenta, za koje postoji sumnja na komplikacije.

Kontrolirati razine hormona i metabolite

To je kako slijedi:

1. Propisivanje anti-estrogenih lijekova (Aromeston, Bile) važan je aspekt u prevenciji recidiva bolesti (može se propisati samo nakon pregleda spolnih hormona);
2. Provjera razine šećera u krvi (rutinski postupak za procjenu adekvatnosti tjelesnog odgovora na operaciju);
3. Biokemijska analiza krvi (procjena jetre, žučnog mjehura, bubrega, srca).

dijeta

Suvremenim metodama neinvazivnog liječenja dijetalna terapija u većini slučajeva nije propisana.

Osnovne preporuke prehrane tijekom rehabilitacijskog razdoblja:

• nemojte prejesti;
• Nemojte jesti potencijalne alergene;
• piti dovoljno vode (1,5-2 l / dan);
• odustati od alkohola.

fizioterapija

Tijekom razdoblja rehabilitacije, liječnik može propisati:

• Magnetoterapija je fizioterapeutski postupak čija je osnova lokalni ili opći učinak magnetskih valova na tijelo. Primjena tečaja uzrokuje protuupalne, anti-edematozne, regenerativne učinke. Poboljšava metabolizam tkiva i organa, povećava ukupnu otpornost tijela.
• Elektroforeza - prolazi kroz određeno područje slabih struja. Uvijek postoji tkivo s otopinom lijeka između naprave i tijela. Električna struja u koži stvara potreban disperzijski medij za glatki prolaz pripravaka u patološki fokus.

prevencija

Preventivne mjere:

• Pravodobno dijagnosticiranje i liječenje akutnih i kroničnih bolesti genitalnih organa (infektivne, proliferativne);
• Godišnji ginekološki prof.osmotr;
• Korekcija hormonskih poremećaja;
• Savjetovanje bolesnika u riziku;
• Nadzor nad lokalnim ciklusom, radnje za otklanjanje kršenja;
• Korištenje metoda kontracepcije ili redovitog partnera;
• Uravnotežena prehrana, zdrav način života, adekvatan san i budnost.

Recenzije

Recenzije žena:

pogled

Prognoza cervikalne leukoplakije je povoljna. Suvremene metode dijagnostike i pravodobno liječenje za medicinsku njegu mogu u potpunosti riješiti bolest.

Kriteriji za nepovoljnu prognozu:

• Primarna detekcija bradavice ili ulcerativne leukoplakije
• Pokretanje zaraznog procesa
• Deformacija tijela i vrata maternice.
• Prisutnost atipičnih stanica u razmazu
• Samoliječenje s pogoršanjem i napredovanjem bolesti.

Liječnik opstetričar-ginekolog najviše kategorije i autor članaka woman-centre.com. Više od 20 godina uspješno pomaže ženama u liječenju ginekoloških bolesti.

Kako se jednom i zauvijek riješiti fibroida?

I na kraju, podijelit ćemo s vama priču.

Irina Kravtsova u svom blogu rekla je kako se riješila fibroida bez operacije.

Evo što piše: "Nikad nisam mislila da ću pisati javne pozive, ali ne mogu si pomoći nego se pohvaliti svojim otkrićem. Trčim malo naprijed i kažem da sam napokon pronašla pravi način rada, koji me je potpuno spasio od mioma bez operacije! "

http://woman-centre.com/matka/leykoplakiya-sheyki-matki.html