Glavni Povrće

Hirsutizam kod žena - što je to i kako se možete nositi s pojavama bolesti?

Pretjeran rast kose postaje problem za mnoge žene. Promjena izgleda negativno utječe na psiho-emocionalno stanje, krši uobičajeni način života. Pažljivim ispitivanjem, utvrđivanjem uzroka, ispada da je uzrok hirzutizma.

Hirzutizam - što je to?

Hirzutizam je bolest karakterizirana prekomjernim rastom kose kod žena. S tim je povredom uočen rast lica, prsa i trbuha, neuobičajenog za ženski spol. Prekomjerna "vegetacija" može se pojaviti u području bradavica. Sve to negativno utječe na psihu žene, često uzrokujući stres i uznemirenost.

Potrebno je razlikovati dvije definicije: hirzutizam i hipertrihoza. Pod potonjim razumjeti povećanje volumena kose na tijelu. U isto vrijeme, nalaze se na uobičajenim mjestima: pazuha, stidnom području, prednjem dijelu nogu. Pojava muške tipove kose znak je povrede i zahtijeva dodatno ispitivanje bolesnika.

Hirzutizam kod žena - simptomi

U početku su znakovi hirzutizma implicitni. Mnoge žene im ne pridaju važnost, provodeći borbu s "ekstra" dlačicama na različite načine. Međutim, u slučaju izrečene povrede, koja dovodi do promjene izgleda, pristup liječniku treba biti odmah. Među mogućim znakovima koji prate hirzutizam u žena (fotografije manifestacija bolesti dane su u nastavku), stručnjaci razlikuju:

  1. Pretjeran rast kose na bradi, gornjoj usni, trbuhu, leđima, prsima, stražnjici i unutarnjim bedrima.
  2. Promjena muškog tijela - široka, masivna ramena, uska zdjelica.
  3. Promijenite glasnoću glasa.

Hirsutizam kod žena - uzroci

Uzroci razvoja patologije su različiti, pa ih liječnici često grupiraju. Prvi uključuje čimbenike povezane s oštećenom funkcijom jajnika. Povreda hormonalne pozadine izaziva neuspjeh endokrinog sustava, uključujući jajnike. Na pregledu se često ispostavi da se hirzutizam razvio zbog progesterona. Povećanje koncentracije tog hormona dovodi do smanjenja sadržaja ženskih hormona - estrogena u krvi. Takvi poremećaji uzrokuju patologije koje često prate hirzutizam:

Neispravan rad nadbubrežnih žlijezda također se može smatrati uzrokom povećanog rasta kose. Prekomjerna proizvodnja steroidnih hormona ovim žlijezdama dovodi do stvaranja muškog izgleda. U isto vrijeme, postoje i kršenja u hipofizi, koja počinje pretjerano proizvoditi kortizol, koji je povezan sa steroidima.

Sljedeća skupina uzroka povezana je s poremećajem u genetskom aparatu. Utvrđeno je da hirzutizam ima nasljednu prirodu. S obzirom na to, može se s velikom vjerojatnošću reći da će prisutnost patologije kod roditelja ili bliskih srodnika dovesti do razvoja hirzutizma u djece. Utjecaj na to ne može biti. Odvojeno, idiopatski hirzutizam je bolest nejasnog porijekla.

U nekim slučajevima patologija se može pojaviti zbog unosa određene skupine lijekova. Među lijekovima koji izazivaju razvoj hirzutizma:

Hirzutizam - psihološki razlozi

Nazivajući moguće uzroke hirzutizma kod žena, liječnici identificiraju skupinu psiholoških čimbenika. Jasna povezanost s njima nije utvrđena, međutim, studije potvrđuju visok rizik od hirzutizma u bolesnika s nestabilnim psiho-emocionalnim stanjem. Česti stresovi, osjećaji, preopterećenja, prekomjerna emocionalnost uzrokuju promjenu u hormonalnoj pozadini, zbog čega se povećava rizik od razvoja patologije. Liječnici taj mehanizam nazivaju neuroendokrinom.

Hirzutizam - duhovni razlozi

Hirzutizam kod žena uvijek dovodi do promjene mentalnog stanja, pogoršanja samopoštovanja. To negativno utječe na opće zdravstveno stanje, stav prema životu. Pacijenti s ovom patologijom često pate od prekomjernog kompleksiranja. Nezadovoljstvo i gađenje rođaka i prijatelja samo pogoršavaju situaciju, što zahtijeva pažljivu psihološku pomoć i promatranje od strane stručnjaka.

Hirzutizam - dijagnoza

Možete posumnjati na kršenje karakterističnih promjena u izgledu, koje su gore opisane, ali konačna dijagnoza temelji se na rezultatima istraživanja. Koji testovi će proći kada hirzutizam i sumnja u njega, liječnik utvrdi. Dijagnoza bolesti započinje analizom pritužbi i povijesti bolesnika. Uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

  • vrijeme pojave prvih znakova (prekomjerni rast kose);
  • brzina progresije bolesti;
  • lokalizacija područja povećanog rasta kose.

U isto vrijeme obratite pozornost na značajke menstrualnog ciklusa. Hormonske promjene u hirzutizmu uvijek izazivaju neuspjeh u reproduktivnom sustavu. Nepravilna menstruacija i njihova različita trajanja, uz pretjerani rast kose - znak hirzutizma. Laboratorijski testovi i testovi hardvera pomažu u potvrđivanju pretpostavki:

  • test krvi na testosteron;
  • određivanje koncentracije dehidroepiandrosteron sulfata (DHEAS);
  • uspostavljanje razine kortizola;
  • Ultrazvuk jajnika i nadbubrežnih žlijezda;
  • CT i MRI unutarnjih organa.

Može li se hirzutizam izliječiti?

Kada se suoče s bolešću, pacijenti često pitaju stručnjaka da se liječi hirzutizam kod žena. Sve izravno ovisi o uzroku povrede. U slučaju kada je hirzutizam posljedica promjene gena, ona se nasljeđuje, nemoguće je u potpunosti riješiti bolest.

Terapijske mjere u ovom slučaju usmjerene su na minimiziranje manifestacija patologije. Hirzutizam tumorozne prirode tretira se uklanjanjem tumora, nakon čega se prekomjerni rast kose zaustavlja. Terapija osnovne bolesti koja izaziva hirzutizam (Itsenko-Cushingov sindrom i hipotiroidizam) omogućuje vam da se riješite patologije.

Hirzutizam kod žena - liječenje

Kako liječiti hirsutizam kod žena, što lijekovi i metode liječenja koriste, liječnici određuju nakon utvrđivanja neposrednog uzroka bolesti. Kod blage bolesti, kada se ne promatra menstrualna disfunkcija, ne provodi se posebna terapija. Valja napomenuti da u većini slučajeva hirzutizam nije samostalna bolest, već samo manifestacija patologije. U tom smislu, terapija je usmjerena na uklanjanje uzroka: uklanjanje tumora nadbubrežne žlijezde, jajnika, ukidanje hormonskih lijekova, liječenje hipotiroidizma.

Lijekovi za liječenje hirzutizma

Ne postoji univerzalni lijek, pilule za hirzutizam, koji bi pomogao svim pacijentima, pa se svaki slučaj razmatra pojedinačno. Terapija lijekovima započinje tek nakon pregleda cijelog tijela zbog nedostatka tumora koji izlučuju androgene. U većini slučajeva hirzutizam je posljedica visoke koncentracije androgena u krvi, stoga se smatra da je upotreba lijekova prikladna.

Antiandrogeni lijekovi za žene iz hirzutizma smanjuju razinu testosterona, što rezultira smanjenom osjetljivošću folikula kose na androgene. U prirođenim oblicima hirzutizma koriste se sljedeća hormonska sredstva:

Ako je povećan rast kose povezan s povredom reproduktivnog sustava (policistični jajnici), oralni kontraceptivi pomoći će u ispravljanju situacije:

Hirzutizam u žena - liječenje narodnih lijekova

Prema brojnim pregledima pacijenata, hirzutizam se tretira uz pomoć narodnih tehnika. Treba imati na umu da je prije korištenja savjetovanje s liječnikom neophodno. Tako se laneno ulje iz hirsutizma ne primjenjuje - može pogoršati situaciju i povećati rast kose.

Bujon Cedar Nut

  • ljuska borovih oraha - 2 kg;
  • voda - 2 l.
  1. Ljuska se izlije s vodom i stavi u peć.
  2. Kuhajte na laganoj vatri 1 sat.
  3. Ohladite, ocijedite i koristite za brisanje problematičnih područja.

Kestenova juha

  • kestenjasto smeđa koža - 1 šalica;
  • voda - 500 ml.
  1. Koža se ulije kipuća voda, stavi na sporu vatru.
  2. Kuhajte do volumena ½ šalice.
  3. Naprezati, ohladiti i koristiti za testiranje područja s prekomjernom dlakavošću.

Prehrana za hirzutizam kod žena

Govoreći o tome kako izliječiti hirzutizam kod žena, mnogi stručnjaci ističu potrebu da se slijedi određena dijeta. Hrana koja ulazi u tijelo može utjecati na razinu testosterona, što uzrokuje stvaranje sekundarnih spolnih karakteristika muškog tipa. Da biste to isključili, stručnjaci savjetuju:

  1. Smanjite potrošnju šećera, meda, fruktoze.
  2. Ograničite potrošnju brašna i peciva.
  3. Povećajte količinu složenih ugljikohidrata u prehrani (povrće, mahunarke, žitarice).
  4. Kombinacija masti, proteina i ugljikohidrata u prehrani treba biti 70, 20 i 10%.
  5. Isključite prejedanje i grickanje.
  6. Organizirati posne dane.

Je li moguće zatrudnjeti hirzutizmom?

Promjene u razinama hormona u hirzutizmu uzrokuju probleme sa začećem. Hirzutizam i trudnoća su kompatibilni pojmovi, ali takvim ženama nije uvijek moguće postati majka. Povećana razina androgena predstavlja prepreku normalnoj fiksaciji jajne stanice u stijenci maternice. Čak i žene koje uspiju zatrudnjeti imaju visok rizik od prekida trudnoće u ranoj fazi. Vjerojatnost se smanjuje u drugom tromjesečju, kada posteljica počne proizvoditi progesteron.

Kako živjeti s hirzutizmom?

Kako bi saznali kako zaustaviti komplekse zbog hirzutizma, žene se često obraćaju psiholozima za pomoć. Iskusni stručnjaci preporučuju da ne borave na problem, poduzeti aktivne korake za borbu protiv manifestacija bolesti. Na primjer, višak rasta kose može se ukloniti laserskim uklanjanjem dlaka.

Hirzutizam i lasersko uklanjanje dlaka

Izliječiti hirzutizam kod djevojčica, točnije, njegove manifestacije mogu biti pomoću modernih kozmetičkih postupaka. Lasersko uklanjanje dlaka je dodatna metoda liječenja. Žene s hirzutizmom zahtijevaju više postupaka. Dubok, snažan laser pomaže u uklanjanju tvrdih tamnih dlačica. Postupak je bezbolan, učinak je vidljiv nakon nekoliko sati.

http://womanadvice.ru/girsutizm-u-zhenshchin-chto-eto-takoe-i-kak-mozhno-spravitsya-s-proyavleniyami-bolezni

Hirzutizam kod žena - medicinski i etički problem

Brzi prijelaz na stranicu

Da, to je ono što kažu u svakodnevnom životu: "hirsutizam kod žena" je primjer pretjeranog tumačenja. Uostalom, mi govorimo o činjenici da se žene počinju pojavljivati ​​muške znakove. Slažem se, kada se muškarac pojavi ili postoje znakovi karakteristični za njegov spol, nema se o čemu razgovarati. A budući da muški hirzutizam ne postoji u prirodi, on se može ograničiti na samo jednu riječ "hirzutizam", bez opterećenja pridjevom "žensko".

Hirzutizam je jedinstvena pojava koja, naravno, može donijeti veliku patnju na estetski plan. U nekim slučajevima, dobro izražen hirzutizam, u kombinaciji s lijepim izgledom, izvor je pristojnog dohotka. Niti jedna velika sajamska ili cirkuska predstava nije mogla bez sudjelovanja "žene s bradom", koja je bačena u gomilu neukih ljudi s osovinom. Od onih koji žele povući bradu kako bi bili sigurni da je stvarna, obično nije bilo otboyu, ali u isto vrijeme svatko je morao platiti novčić.

Trenutno se sve miješa. Simptomi virilizacije u žena, feminizacija u muškaraca, "unisex", androginija počeli su poprimati manifestne oblike, a pojavljivanje "rodnog pod-izazova" u slici Conchite Wurst, koja je (tko je, naravno) muškarac, bila apoteoza Sve to, naravno, također je isplativo. Ali vratimo se hirzutizmu s medicinskog stajališta.

Hirzutizam - što je to?

Vjerojatno je svatko već pretpostavio da je hirzutizam pretjerani rast duge, tvrde i tamne kose kod žena, zbog čega žena izgleda kao muškarac. A ova kosa bi trebala biti na posebnim mjestima, gdje njihov rast reguliraju muški hormoni - androgeni. Ta područja uključuju:

  • gornja usna;
  • brada;
  • područje bradavica;
  • prsa i trbuh;
  • kukova i leđa.

U tom slučaju, ako je kosa počela rasti na drugim mjestima, na primjer, na stražnjem dijelu glave i na stražnjem dijelu vrata, tada se to stanje naziva hipertrihozom ili jednostavno prekomjernim nehormonalnim rastom kose. S druge strane, hirzutizam i hipertrihoza su inverzno povezani: hirzutizam je hormonski ovisna i hormonalno aktivna hipertrihoza.

Je li hirzutizam bolest, sindrom ili pojedinačni simptom? Na to se ne može odgovoriti, općenito, morate razgovarati o svakom pojedinačnom slučaju. Ponekad postoje nasljedno izraženi svjetlosni oblici, a onda je to općenito samo pitanje obilježja ustava. Ponekad, uz pažljivo ispitivanje, detektira se primarna hormonsko-aktivna tvorba, a onda će hirzutizam biti simptom.

Sindrom hirzutizma se također ne događa. Uostalom, sindrom je kombinacija simptoma međusobno povezanih. A ako se hirsutizam pridruži grubljenju glasa i drugih znakova muškog spola, onda oni općenito govore o stanju virilizacije, ili stjecanju žene od nekoliko obilježja karakterističnih za muškarce. Koji su uzroci hirzutizma?

Uzroci hirzutizma

U pravilu, oko 5-6% svih žena može patiti od nekog oblika hirzutizma. U početku postojeća, meka kosa, koja se naziva "pištolj", dobiva poticaj za rast, i postaje žilava, raste do velike duljine i sadrži pigment. Pritisak na rast proizlazi iz viška koncentracije u krvi muških spolnih hormona - androgena, od kojih je glavni testosteron.

Stoga, da bi se znali uzroci hirzutizma, potrebno je identificirati uzrok povećanja razine testosterona u krvi. Najčešći uzrok je hiperandrogenizam. To je stanje u kojem žensko tijelo proizvodi hormone. Muški hormoni s hirzutizmom mogu se proizvesti u sljedećim uvjetima:

  • razni poremećaji funkcije jajnika.

To su neoplazme jajnika, polikistoza, kronični anovulacijski ciklus, hipertekoza, stanje hipotalamičke amenoreje. U tom slučaju, ako su jajnici krivi za prekomjernu dlakavost, obično se javljaju menstrualne nepravilnosti, au slučaju duljeg tijeka - neplodnost.

  • poremećaj nadbubrežnih žlijezda.

U ovom slučaju, nadbubrežne žlijezde također mogu proizvesti steroide, koji imaju androgenu funkciju. To se događa u slučaju oštećenja rada u korteksu tih malih organa, na primjer u hiperplaziji, koja može biti ili prirođena ili stečena. Ponekad je uzrok androgeneze nadbubrežne žlijezde tumor.

  • Poremećaji u hipotalamusu i hipofizi, kao najviši centri endokrine regulacije.

To se događa u Itsenko-Cushingovom sindromu i bolesti, što se može pripisati patologiji nadbubrežne žlijezde i bolestima viših dijelova autonomnog sustava, s prolaktinom (tumor hipofize koji sintetizira prolaktin), ponekad s akromegalijom.

Ova vrsta hirzutizma naziva se hipofiza (hipofiza), a zajedno s androgenima dolazi do povećanog sadržaja hormona u nadbubrežnoj kori, prvenstveno kortizola.

  • nasljedni (genetski) uzroci

Nema posebnih patoloških stanja i bolesti. To je stalna značajka koja se javlja iz generacije u generaciju. To je češće među narodima Mediterana, na Sjevernom Kavkazu iu nekim drugim mjestima.

Može se razlikovati egzogena varijanta hirzutizma, u kojoj se lijekovi i spojevi ubrizgavaju u tijelo, koji svojim nuspojavama ili stimuliraju sintezu androgena ili sami nose “mušku funkciju”. Prije svega, govorimo o steroidnim hormonima nadbubrežne kore. Progestini izazivaju hirzutizam, anaboličke steroide, naravno, muške spolne hormone, kao i neke lijekove koji ne pripadaju hormonima, ali uz produljenu uporabu mogu uzrokovati muški tip rasta kose:

  • streptomicin;
  • karbamazepin (finlepsin);
  • acetazolamid ("Diacarb");
  • neke interferone;
  • ciklosporin.

U slučaju da nakon pažljivog pregleda uzrok ostaje nejasan, a žena ne koristi nikakve ljekovite i hormonalne tvari, a njezina nasljednost nije opterećena, govorimo o idiopatskom obliku hirzutizma.

U ovom slučaju, žena obično nema abnormalnosti u menstrualnom ciklusu od norme, znakovi hirzutizma nisu jasno izraženi.

Postoje funkcionalna stanja u kojima se "hormonska neravnoteža" javlja u ženskom tijelu. To se događa tijekom trudnoće, kao i nakon menopauze, kada hormonalna funkcija jajnika nestaje. Obično je velika većina slučajeva hirzutizma povezana s patologijom jajnika, odnosno s policističnim.

Koja su istraživanja potrebna?

Da bi liječnik ispravno dijagnosticirao, mora reći koliko se brzo razvio taj proces prekomjernog rasta kose. Jeste li imali akne, nije bila pretjerana masna koža ili pojava strija. Liječnik treba razgovarati o pravilnosti i prirodi menstruacije.

Laboratorijski testovi bit će određeni za prikaz ukupne razine testosterona. Prema rezultatima, možete se kretati, primjerice, policistične ili tumorske lezije jajnika u pacijentu. Rezultati krvne DEA - C (dihidroepiandrosteron) pokazat će jesu li nadbubrežne žlijezde zainteresirane za razvoj hirzutizma.

Obično njegovo povećanje govori o tumorskim procesima koji se javljaju u korteksu nadbubrežnih žlijezda. Istražuju se razine kortizola i njegovih metabolita, kao i gonadotropina.

Osim laboratorijskih alata, koriste se i instrumentalne metode za određivanje nastajanja hormona proizvodnje ili za isključivanje te činjenice. Upotrebljava se ultrazvuk bubrega i nadbubrežnih žlijezda, ginekološki ultrazvuk, MRI ovih organa i mozga. U nekim slučajevima koristi se dijagnostička laparoskopija, ili čak biopsija.

Liječenje i izbor lijekova

Liječenje hirzutizma kod žena je djelomično osjetljiv problem. Dakle, poznato je da u anketama djevojčica i mladih žena (anonimno), 40% ispitanika vjeruje da su pretili. Uz objektivno mjerenje tjelesne težine, ispada da samo 4% stvarno ima prekomjernu tjelesnu težinu. Isto tako, s hirzutizmom - svjetlosni oblici mogu biti vidljivi jedino samoj ženi, budući da im posvećuje previše pažnje.

Prihvaćeno je da s blagim stupnjem hirzutizma, kada se ne narušava pravilnost hormonskih procesa, nema smisla liječiti ga - nema se što liječiti. I tek kada se postavi glavna dijagnoza, na primjer, tumor nadbubrežne kore ili Cushingova bolest, tada se u liječenju osnovne bolesti također provodi terapija hirzutizma.

U svakom slučaju, prije početka liječenja, morate se pobrinuti da žena nema hormonski aktivan tumor, koji sve rezultate liječenja jednostavno smanjuje na ne, stalno izbacujući sve nove dijelove androgena.

Prije početka liječenja hormonskim lijekovima, morate se pobrinuti da nema kontraindikacija, a posebno da žena nije trudna. Također je vrijedno objasniti da čak i uz učinkovito liječenje, nikakav učinak neće odmah biti vidljiv, jer tretman dovodi do činjenice da nova crna kosa prestaje rasti, a oni koji su donijeli patnju će ostati takvi. Stoga će drugi zadatak liječenja biti potraga za učinkovitim načinom uklanjanja postojećih muških tipova kose.

Za liječenje hirzutizma mogu se koristiti antiadrogeni lijekovi, koji, između ostalog, smanjuju osjetljivost svake žarulje za kosu na testosteron. Takvi lijekovi uključuju steroidne hormone i lijekove koji nisu povezani s hormonima. U hormonske antiandrogene spadaju:

  • Androcur (ciproteron acetat)
  • Klimene (to je lijek protiv menopauze koji olakšava tijek menopauze, ali ima antiandrogeni učinak);
  • Diana - 35 (ovo je oralni progestin - antiandrogeni kontraceptiv).

Od ostalih lijekova koristi se flutamid, koji je lijek protiv raka, a koristi se za rak prostate.

Općenito, ne treba se bojati žena da su prepisane lijekove za liječenje raka s teškim hirzutizmom. U stvari, kod muškaraca, ti lijekovi ne liječe rak, ali i smanjuju razinu androgena, što dovodi do stabilizacije stanja ako rast tumora ovisi o koncentraciji androgena.

Ako je izvor androgena jajnik i njegova patologija, oralne hormonske kontraceptive, koje je potrebno uzimati nekoliko mjeseci, obično od 3 do 6 godina, pomažu.Poželjni učinak uzimanja može biti migrena, glavobolja, pulsirajuća bol.

U nekim slučajevima, hirzutizam se može smanjiti, ili čak potpuno nestati, ako su hormonalni poremećaji funkcionalni u prirodi. Dakle, s metaboličkim sindromom i prisutnošću prekomjerne tjelesne težine, igranje sportova i normaliziranje tjelesne težine dovodi do značajnog smanjenja hipotalamičkih - hipofiznih poremećaja, a težina muškog tipa rasta kose se smanjuje.

Kozmetologija i kućno liječenje

Arsenal kozmetičkog proizvoda za uklanjanje dlaka i proizvoda za kosu trenutno je ogroman. Naravno, najučinkovitije lasersko uklanjanje dlaka, u kojem žarulja za kosu jednostavno prestaje postojati. Princip fototermolize omogućuje da se folikul uništi bez ozbiljnih posljedica, međutim, to će zahtijevati nekoliko sesija: prosječno 4 do 5. Činjenica je da je normalno samo jedna trećina tvrde kose koju treba ukloniti u fazi aktivnog rasta, a laser djeluje na rastući kosa. Dakle, morate čekati sve kose će proći točku aktivnog rasta, i "hoda" na njih s laserskom zrakom.

Ostale metode su također vrlo učinkovite: elektroliza, uporaba voska, shugaring. Na kraju, uobičajeno brijanje može donijeti i kozmetički učinak, ali samo privremeno. Uz slabe oblike idiopatskog hirzutizma, vodikov peroksid pruža neprocjenjivu pomoć kojom možete posvijetliti kosu.

Kod kuće se ne biste smjeli uplitati u čupanje kose, osobito ako žena ne prima terapiju u obliku anti-androgene terapije. Uostalom, ako se takav tretman provodi, onda postoji nada da je moderno izvaditi kosu, i oni više neće biti formirana u drugim područjima. Jednostavno čupanje bez liječenja je u prirodi beskrajnog rada, a istovremeno možete samo donijeti infekciju.

Kao rezultat toga, može se razviti furunkuloza, streptoderma, a ako se to radi na licu, osobito u nazolabijskom trokutu, može se razviti ozbiljna komplikacija - tromboza kavernoznog lubanja. Jednostavno rečeno, to je isto što i gnoj koji ulazi u krvotok, a zatim u mozak.

Komplikacije hirzutizma kod žena

Govoreći o komplikacijama hirzutizma, opet zamjenjujemo pojmove. Komplicirani hirzutizam može samo osobni život. No, bolesti koje dovode do hirzutizma, i za koje služi kao marker, mogu uzrokovati neplodnost, manifestirati razne poremećaje menstrualnog ciklusa, do krvarenja iz maternice, opasne po život. U nekim slučajevima, hirzutizam može biti popraćen pojavom anemije i poremećaja stvaranja krvi, a ponekad se javlja i šećerna bolest.

Stoga, ako postoje uznemirujući znakovi hirzutizma, onda morate što manje brinuti o kozmetičkom nedostatku - ljepota će se vratiti čim se utvrdi uzrok i ozdravi temeljna bolest. Ni u kom slučaju ne smijemo se baviti kozmetičkim tretmanom sve dok izostanak bolesti koje ne samo da narušavaju zdravlje, nego ponekad i opasne po život, definitivno nije uspostavljen.

U svakom slučaju, potrebno je biti strpljiv i strpljiv: nakon svega, kosa raste polako. Čak i uz djelotvorno liječenje osnovne bolesti, kako bi se rast kose muškog tipa značajno smanjio, ili potpuno nestao, potrebno vam je najmanje 6 ili 12 mjeseci.

http://zdrav-lab.com/girsutizm-u-zhenshhin-meditsinskaya-i-eticheskaya-problema/

Hirzutizam. Što trebate znati?

Hirzutizam je medicinsko stanje koje pogađa žene i uzrokuje rast kose u muškom stilu. Tamna i tvrda kosa počinje se pojavljivati ​​na mjestima kao što su prsa i leđa.

Težina hirzutizma može varirati, a glavni problem je utjecaj na samopoštovanje žena i njihovo psihološko zdravlje.

Neke žene pronalaze načine da učinkovito upravljaju rastom kose i to ne vide kao poseban problem, ali ima onih koji ovaj poremećaj uzimaju ozbiljno - suočavaju se s depresijom i poteškoćama u osobnim odnosima.

Moderna medicina nudi nekoliko terapijskih strategija s kojima se možete učinkovito boriti protiv hirzutizma. Osim toga, žene su dostupne metode prirodnog liječenja.

Što je hirzutizam?

Hirzutizam dovodi do rasta dlaka tamo gdje ne bi trebalo biti

Hirzutizam se odnosi na prekomjerni rast kose u onim dijelovima tijela gdje ne bi trebali biti. Ovo stanje utječe na ženski spol i dovodi do pojave tvrde i tamne kose. Oni rastu na područjima kože gdje se žene obično ne pojavljuju vidljive kose, na primjer, iznad gornje usne, kao i na bradi, prsima, trbuhu, rukama i leđima.

Hirzutizam može biti popraćen aknama i stanjivanjem kose na glavi. Simptomi bolesti o kojima je riječ često izazivaju psihološku nelagodu, nelagodu i razdražljivost kada dođu u kontakt s kožom. Hirzutizam također dovodi do niskog samopoštovanja i sumnji u vlastitu ženstvenost.

Najčešće, hirzutizam postaje posljedica povećanja razine muških spolnih hormona, koji se u medicini obično nazivaju androgeni. Prekomjerna količina androgena u tijelu dovodi do razvoja kose muškog tipa i drugih simptoma hirzutizma. Međutim, hirzutizam može biti zajednička značajka među članovima iste obitelji. Uz to, mogu uzrokovati određena medicinska stanja.

Srećom, osim emocionalne komponente, hirzutizam ne uzrokuje druge ozbiljne posljedice. Kod blagog oblika ovog stanja, neke žene uopće ne primjećuju simptome. Međutim, ako se hirzutizam temelji na drugom medicinskom problemu, mogu se pojaviti dodatni simptomi i komplikacije.

Kako bi saznali točan uzrok i otkrili koji se učinci mogu pojaviti u bliskoj budućnosti, žena se mora sastati s profesionalnim liječnikom kako bi izvršila test krvi i postavila dijagnozu. Neka stanja povezana s hirzutizmom, kao što je sindrom policističnih jajnika, mogu dovesti do neplodnosti i drugih ozbiljnih posljedica.

Znakovi i simptomi

Znakovi i simptomi hirzutizma uključuju sljedeće:

  • rast tamne, tvrde kose na licu, prsima, trbuhu, rukama, bedrima i drugim dijelovima tijela, gdje žene obično ne rastu kosu.
  • akne na licu ili tijelu;
  • alopecija, stanjivanje ili stanjivanje kose na glavi;
  • smanjenje glasnoće glasa;
  • smanjenje veličine dojki;
  • razvoj mišićne mase;
  • proširenje klitorisa;
  • povećane razine androgena (to se očituje u oko polovice žena s hirzutizmom).

razlozi

Ako abnormalni rast kose prati nepravilan menstrualni ciklus, to može ukazivati ​​na ozbiljnije zdravstvene probleme.

Hirzutizam postaje rezultat previsokog sadržaja u ženskom tijelu određenih muških spolnih hormona, kao što je testosteron. Takvi se hormoni formiraju u folikulima kose ili izbacuju nadbubrežne žlijezde i jajnike. Njihov višak proizvodnje može biti posljedica brojnih medicinskih stanja. Ispod su najčešći.

  • Sindrom policističnih jajnika (PCOS), koji čini približno tri četvrtine svih slučajeva hirzutizma. PCOS uzrokuje nepravilne menstrualne cikluse i hormonsku neravnotežu, što dovodi do abnormalnog rasta kose i stanjivanja kose na glavi. PCOS se može naslijediti i biti kroničan, tj. Dugoročan. Osim nepravilnosti u menstruaciji, PCOS je povezan s drugim zdravstvenim problemima, poput pretilosti, dijabetesa, neplodnosti i visokog kolesterola.
  • Idiopatski hirzutizam, koji nema utvrđene uzroke, iako je sam po sebi čest uzrok razvoja simptoma hirzutizma i može biti kroničan. Neki znanstvenici vjeruju da je idiopatski hirsutizam blagi oblik sindroma policističnih jajnika. Većina žena s idiopatskim hirzutizmom ima normalne menstrualne cikluse, a jedini simptom koji se promatra u njima je rast tamne i žilave kose na mjestima gdje ne bi smjeli biti.
  • Cushingov sindrom, koji se razvija zbog previše aktivnog djelovanja na kortizol u tijelu. Kortizol je hormon koji se proizvodi u ljudskom tijelu. Visoke razine kortizola također mogu biti posljedica dugotrajne uporabe određenih lijekova, kao što je prednizon.
  • Kongenitalna hiperplazija nadbubrežne žlijezde (CAH), koju karakterizira oslobađanje abnormalnih količina steroidnih hormona nadbubrežnim žlijezdama, kao što su androgen i kortizol. To je nasljedna bolest koja može dovesti do hirzutizma.
  • Poremećaji štitnjače koji se javljaju kada abnormalna štitnjača uzrokuje hipotireozu ili hipertireozu. Žene sa simptomima hirzutizma mogu napraviti analizu koja potvrđuje ili opovrgava činjenicu da su njihovi problemi povezani s disfunkcijom štitnjače.
  • Lijekovi, od kojih mnogi mogu dovesti do rasta kose muškog tipa. Stoga, kada žena razgovara s liječnikom o hirzutizmu, ona mora pružiti potpune informacije o korištenim farmakološkim proizvodima. To će pomoći stručnjaku da sazna je li nenormalan rast kose povezan s uporabom lijekova i dodataka prehrani.
  • Tumori u nadbubrežnim žlijezdama ili jajnicima, koji vrlo rijetko uzrokuju hirzutizam. Tumori mogu stvoriti androgen i tako uzrokovati povećanje razine hormona, što se obično manifestira rastom kose.

Čimbenici rizika

Prekomjerna težina je jedan od čimbenika rizika za razvoj hirzutizma.

Među čimbenicima koji povećavaju rizik razvoja hirzutizma su:

  • obiteljska povijest hirzutizma;
  • prisutnost srodnika mediteranskog, južnoafričkog i bliskoistočnog podrijetla;
  • pretilosti;
  • medicinska stanja koja dovode do hirzutizma, kao što su PCOS ili poremećaji štitnjače.

dijagnostika

Dijagnoza uključuje liječnika koji pregledava bolesnikovu anamnezu, provodi fizički pregled i test krvi. Ovisno o uključenim čimbenicima rizika, liječnik može pregledati rad štitnjače ili provjeriti druga medicinska stanja. Kada se simptomi iznenada pojave ili se pojave posebno teški, mogu biti potrebni dodatni pregledi. Međutim, ako žena ima obiteljsku povijest hirzutizma i primjećuje blage simptome, onda čak ni test krvi možda neće biti potreban.

Ipak, treba napomenuti da čak i uz obiteljsku povijest hirzutizma, žena se mora sastati s liječnikom radi precizne dijagnoze. Mnogi medicinski uvjeti koji dovode do hirzutizma mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave ako se ne liječe pravilno.

liječenje

Liječenje hirzutizma i liječenje njegovih simptoma sugerira sljedeće.

  • Lokalno uklanjanje dlačica s brijanjem, upotrebom posebnih kemikalija ili depilacijom.
  • Izbjeljivanje kose.
  • Elektroliza ili lasersko uklanjanje dlaka. Obje ove metode oštećuju folikule dlake i smanjuju količinu kose u zahvaćenim dijelovima tijela. Elektroliza je bolan i skup postupak koji se najbolje koristi za uklanjanje dlaka na malim dijelovima tijela. Lasersko uklanjanje dlaka također zahtijeva značajne financijske troškove, ali radi brže i uzrokuje manje bolova. Oba postupka dugoročno pokazuju visoku učinkovitost, ali elektroliza je obično povezana s stabilnijim rezultatima.
  • Upotreba receptnih krema, kao što je eflornitin. Ove kreme mogu usporiti ili zaustaviti rast kose uz dulju uporabu.
  • Gubitak težine Gubitak težine može olakšati simptome i komplikacije kod nekih žena, osobito onih koje pate od sindroma policističnih jajnika.

lijekovi

Među lijekovima koji su dobro djelovali u borbi protiv hirzutizma su sljedeći.

  • Kontracepcijske tablete smanjuju razinu androgena i uklanjaju nepravilne menstrualne cikluse. Oralna kontracepcija pomaže u ublažavanju simptoma kod velike većine pacijenata s hirzutizmom (od 60 do 100%).
  • Antiandrogeni koji izravno smanjuju sadržaj androgena u folikulima kose.

Ako žena ima ozbiljne emocionalne probleme zbog hirzutizma, liječnik joj može ponuditi odgovarajuće lijekove, što će ovisiti o stupnju psiholoških simptoma.

Žene koje pate od drugih medicinskih stanja, kao što su sindrom policističnih jajnika, dijabetes ili poremećaji štitnjače, možda će trebati dodatno liječenje. Pacijenti koji razvijaju hirzutizam u vezi s uzimanjem lijekova trebaju se mijenjati u dozama ili lijekovima, ali to treba učiniti samo pod vodstvom liječnika.

Kako žene ulaze u tridesete i četrdesete godine života, razina androgena u njihovim tijelima prirodno se smanjuje. U ovoj dobi liječenje hirzutizma možda više neće biti potrebno.

http://medmaniac.ru/girsutizm/

Hirzutizam - što je to? Fotografije, uzroci i liječenje

Hirzutizam kod žena nije samo kozmetički problem, jer prisutnost prekomjernog rasta kose ukazuje na prisutnost u ženskom tijelu određenih vrlo ozbiljnih patoloških procesa koji zahtijevaju odgovarajuću korekciju od strane endokrinologa i ginekologa.

S hirzutizmom u zonama ovisnima o androgenu (kukovi, leđa, trbuh, prsa, lice, područje oko areole bradavice), primjećuje se rast pigmentne grube šišne kose. To je posebno povezano s određenim zonama koje povećani rast kose omogućuje diferencijaciju hirzutizma s hipertrikozom, u kojoj se pojavljuje prekomjerni rast kose u androgen-neovisnim zonama.

Što je to?

Hirzutizam je nepotrebna dlaka tijela kod žena muškog tipa, u kojoj zahvaćeno područje uključuje i udove i torzo, i lice (brada, vrat, obraze, nazolabijalno nabor).

uzroci

Zbog utjecaja niza specifičnih čimbenika, ne-pigmentirana meka, tanka, pahuljasta kosa, pretvorena u pigmentiranu, tvrdu i dugu. Glavni uzroci hirzutizma uključuju idiopatski višak androgena, nuspojave lijekova, nasljedne čimbenike i hiperandrogenizam.

Muški rast kose na tijelu žene je izazvan:

  1. Nadbubrežne bolesti.
  2. Asher-Thiereov sindrom i dijabetes melitus, koji su često povezani jedni s drugima.
  3. Period menopauze smanjuje proizvodnju ženskih hormona estrogena.
  4. Bolesti jajnika - policistične, rak ili benigne neoplazme. Poremećaj hormonalne funkcije u tim patologijama dovodi do hirzutizma.
  5. Poremećaji u štitnjači.
  6. Pretilost i druge metaboličke bolesti.
  7. Patologije nadbubrežne žlijezde - hiperplazija korteksa, tumori, Cushingov sindrom, Addisonova bolest. Kora nadbubrežne žlijezde proizvodi muške spolne hormone, tako da ove bolesti mogu izazvati hirzutizam.
  8. Bolesti jetre ili bubrega.
  9. Bolesti hipofize - sindrom Morgagni-Stewart-Morel i drugi. Pituitarna žlijezda, ili pinealna žlijezda, regulira endokrini sustav, pa se zbog funkcionalnih poremećaja ovog organa razvija hormonska neravnoteža.
  10. Nasljednost - u ovom slučaju hormonalni poremećaji ne moraju biti, a genetski se postavlja intenzivan rast kose.

Uz hirzutizam, uzrok može biti dugotrajna ili netočna upotreba lijekova koji utječu na razine hormona. Među njima su kortizon, ciklosporin, interferon, prednizon, lijekovi na bazi androgena, na primjer, anabolici.

klasifikacija

Klasifikacija bolesti je vrlo uvjetna. Oblik hirzutizma možete podijeliti u sljedeće grupe:

Mnogi liječnici ne pripisuju ustavni oblik pravom hirsutizmu, nazivajući ga hipertrihozom.

Simptomi hirzutizma

Glavna manifestacija hirzutizma kod žena je muški tip rasta kose, drugim riječima, rast pigmentiranih kratkih, tvrdih dlaka na stražnjici, unutarnjim bedrima, trbuhu, leđima, oko areole mliječnih žlijezda, prsa i lica.

Zbog povećanja razine androgena, žene imaju alopeciju, povećanu masnoću kose i kože, akne. Često hirzutizam prati određene poremećaje menstrualne funkcije (amenoreja, nepravilna menstruacija) i neplodnost.

Kako izgleda hirzutizam: fotografija

Kako se hirzutizam događa zbog hiperandrogenizma, žene mogu iskusiti znakove virilizacije (povećane muške osobine): mliječne žlijezde se smanjuju, povećava se seksualna želja, pojavljuju se sljepoočnice na sljepoočnicama, glas raste, mišićna masa se povećava, masne naslage na tijelu lokaliziraju muški tip, Ženske genitalije također doživljavaju neke promjene: zaustavlja se formiranje vaginalnog podmazivanja, stidne usne se smanjuju, klitoris se povećava.

komplikacije

U procesu pojave bolesti i njenom daljnjem liječenju hirzutizam može dovesti do različitih komplikacija. Najčešće žene pate od folikulitisa, u kojem se folikuli dlaka upale. Simptomi komplikacija traju 3-4 tjedna, au to vrijeme nemoguće je ukloniti dlake na zahvaćenom području.

Mnoge žene s hirzutizmom sklone su depresiji i raznim mentalnim poremećajima. Produženi tijek bolesti može uzrokovati poremećaj menstruacije, krvarenje iz maternice i druge abnormalnosti. Tijek hirzutizma u kombinaciji s policističnim jajnicima često dovodi do dijabetesa.

dijagnostika

Da bi potvrdio dijagnozu hirzutizma, pacijent mora dati krv kako bi je pregledao radi koncentracije u njemu:

  1. testosteron;
  2. kortizol;
  3. dehidroepiandrosteron;
  4. Androstenedione.

U budućnosti, rezultati se koriste za utvrđivanje uzroka patologije:

  1. Povećana količina testosterona obično je povezana s prisutnošću tumora. U tom slučaju postavlja se dodatni pregled, uključujući ultrazvuk jajnika i magnetsku rezonancu nadbubrežnih žlijezda i mozga. Svrha događaja je otkriti tumor.
  2. Dihidroepiandrosteron je pokazatelj rada nadbubrežnih žlijezda.
  3. Kortizol u velikom broju upozorava na moguću prisutnost Cushingovog sindroma.

To se mora uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze hirzutizma:

  1. Razvoj bolesti, kako rastu dlake na tijelu: brzo ili ne, povećava li se tjelesna težina, kako ide menstruacija;
  2. Sastav lijekova koje žena uzima;
  3. Potrebno je u potpunosti razjasniti sve o pravilnosti menstruacije.

Da biste saznali uzrok hirzutizma, potrebno je provesti testove za određivanje sastava hormona u krvi:

  1. Testosteron se može povećati korištenjem kontraceptiva;
  2. Androstendion je precijenjen ako postoji bolest jajnika;
  3. U prisutnosti Itsenko-Cushingovog sindroma, morate odrediti kortizol;
  4. Sastav gonadotropina je precijenjen u slučaju bolesti polikstoze jajnika.

Da biste utvrdili uzrok hirzutizma potrebno je napraviti ultrazvuk.

Kako liječiti hirsutizam?

Liječenje hirzutizma kod žena u svakom slučaju može imati svoje osobine. To se objašnjava činjenicom da je sam hirzutizam obično samo manifestacija drugih patologija koje se moraju izliječiti. Vrlo je važno ispravno odrediti prirodu viška rasta kose. Dijagnozu i liječenje bolesnika s hirzutizmom obično obavlja endokrinolog. Ako postoje očite povrede na razini jajnika, ginekolog može djelovati i kao liječnik.

Liječenje također može zahtijevati pomoć sljedećih stručnjaka:

  • dermatolog - utvrditi prirodu rasta kose i isključiti određene patologije kože;
  • terapeut - za liječenje bolesnika s pratećim kroničnim bolestima;
  • kirurg ili onkolog - za liječenje tumorskih procesa koji mogu uzrokovati hormonsku neravnotežu;
  • kozmetičarka - za odabir optimalne metode uklanjanja postojeće kose.

S blagom dlakavošću, kada žena nema abnormalnosti u menstrualnom ciklusu, liječenje stanja nije potrebno. Budući da je prekomjerni rast dlake na licu žene samo simptom, manifestacija ozbiljnije patologije, liječenje bi trebalo biti usmjereno na uklanjanje primarne bolesti, etiološkog uzroka:

  • liječenje Itsenko-Cushingovog sindroma, akromegalije;
  • ukidanje lijeka koji je izazvao rast dlake na licu;
  • uklanjanje tumora iz jajnika, nadbubrežnih žlijezda ili hipofize.

Liječenje lijekom bolesnika s hirzutizmom obično se svodi na uporabu nekoliko skupina lijekova koji mogu utjecati na proizvodnju muških i ženskih spolnih hormona. Kada se otkriju tumori, oni se najprije uklanjaju, a tek tada je propisana medicinska korekcija hormonske pozadine.

Jedna od mogućnosti liječenja lijekovima je imenovanje deksametazona. Ovaj lijek može inhibirati funkciju kore nadbubrežne žlijezde i, prema tome, proizvodnju androgena. Doza lijeka se odabire pojedinačno i, ako je potrebno, polako se mijenja kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Postoji i prilično velika skupina lijekova s ​​vlastitim antiandrogenim učinkom. Mehanizam njihovog djelovanja je blokiranje enzima odgovornih za biokemijsku transformaciju testosterona u tijelu. U većini slučajeva njihov prijem ne dopušta transformaciji testosterona u aktivni oblik - 5-dihidrotestosteron. Tako se androgeni mogu izlučivati, a njihova koncentracija u krvi ostaje povišena, ali se ne pojavljuju učinci njihovog iscjedka (hirzutizam, gubitak muške kose, grubi glasovi itd.).

Kozmetološke metode

Kako se riješiti dlake na licu od žene? Kozmetički zahvati mogu samo smanjiti vidljivost ili potpuno ukloniti postojeću kosu, ali ova terapija ne eliminira razlog za njihov rast. Stoga se preporuča takvo istodobno liječenje hormonskim lijekovima:

  1. Plucking - pomoću posebnih pinceta uklanjaju folikule dlake i tretman kože antiseptikom. Provodi se s malom količinom kose na koži lica. Redovita samoizgubljena kosa dovodi do grubosti kože, veće duljine buduće kose i ugrožava razvoj infekcije. Nemojte zlorabiti ovu metodu.
  2. Epilacija voskom ili brijanje je prihvatljiva kao metoda uklanjanja dlaka na nogama, trbuhu, leđima. S ponovnim rastom terminalne dlake, postupak nije propisan, jer dovodi do stvaranja ožiljaka i rizika od infekcije.
  3. Lightening - u tu svrhu koriste se specijalne formulacije na bazi vodikovog peroksida i hidroperita, koje dovode do gubitka boje kose, što ih čini nevidljivim lišavanjem prirodnog pigmenta. Tehnika je relevantna u prisutnosti kratke, male kose, s malim stupnjem hirzutizma.
  4. Fotoepilacija - izlaganje bljeskovima kose visoko-pulsnog svjetla (valne duljine 400-1200 nm) koje apsorbira melanin. Toplinska energija oslobođena tijekom ovog procesa ima destruktivno djelovanje na folikul dlake. Postupak je djelotvoran samo pri uklanjanju tamne kose i nema utjecaja na plavu kosu. Učinak traje 5 mjeseci.
  5. Lasersko uklanjanje dlaka - laserska zraka prolazi kroz kosu i zagrijava stanice koje sadrže melanin, izazivajući uništenje folikula dlake. Uklonite samo one dlačice koje su u stanju aktivnog rasta, a ne utječu na uspavane žarulje. Stoga, da bi se postigao rezultat, može proći nekoliko postupaka u razdoblju od 1-6 mjeseci. Tretira najučinkovitije načine utjecaja na kosu i učinkovitiji je od fotoepilacije.

Prema ocjenama, posljednje dvije metode su učinkovite u suzbijanju viška kose, ali kada postoji velika količina kose, one su vrlo skupa tehnika za borbu protiv neželjenog rasta kose, pa ako je potrebno, ima smisla samo tretirati lice i otvorene dijelove tijela. Treba imati na umu da postupci ne mogu utjecati na rast nove kose, tako da su kozmetički tretmani beskorisni za liječenje uzroka hirzutizma.

Narodni lijekovi

Prema ocjenama žena, sljedeći narodni lijekovi mogu se upotrijebiti kao dodatak glavnom tijeku liječenja hirzutizma:

  1. Sok od oraha. Oljuštite zelene orahe i istisnite sok iz njega. Ovaj sok se nanosi na pamučne briseve ili gazu, koja se 5 minuta stavlja na područje rasta kose. 1 - 2 sesije dnevno obično uzrokuju prestanak rasta kose. Ako se učinak nije pojavio nakon 5-7 dana postupaka, onda u ovom slučaju, sok od oraha, najvjerojatnije, neće pomoći.
  2. Decoction droge. Nekoliko biljaka (možete koristiti cjelinu, s korijenom, ali morate ih dobro oprati) ulijte 1 litru prokuhane vode. Nakon toga, voda se zagrije i drži na laganoj vatri 40 do 60 minuta, bez dodavanja više vode. Potom se juha polako hladi do sobne temperature, a biljke se uklanjaju. Tekućina nakon depilacije obrišite 1 - 2 puta dnevno. Alat se ni u kojem slučaju ne troši unutra! Ako se pojavi iritacija kože ili znakovi alergije, bolje je prestati koristiti drogu.
  3. Šećer. 20 g šećera se otopi u vrućoj vodi (20-25 ml) i doda prstohvat limunske kiseline. Smjesa se kuha na laganoj vatri dok ne postane žućkasta i lagano se zgusne. Nakon što se smjesa malo ohladi, koristi se za depilaciju.
  4. Sok od limuna. Pola limuna istisnite u 200 ml vode i dodajte 20 - 25 g šećera. Smjesa se kuha na laganoj vatri sve dok oko polovice tekućine ne proključa. Nakon toga se hladi i nanosi na kožu prekomjernim rastom kose. Nakon 1 - 2 minute, ovo mjesto je dobro oprano s prokuhanom vodom.

U svim gore navedenim slučajevima, folk lijekovi su dizajnirani da utječu na samu kožu i folikule kose. Dakle, ovi lijekovi su simptomatski. Čak i ako se rast kose usporava, to neće riješiti glavni problem. Kao što je gore navedeno, bolesnici s hirzutizmom često imaju morbidnu pretilost, promjene u crtama lica, promjene u tonu glasa i druge ozbiljne simptome. Zato tradicionalnu medicinu treba kombinirati s hormonskom terapijom koja će pomoći eliminirati hormonsku neravnotežu u tijelu.

pogled

Od 6 do 12 mjeseci liječenja može biti potrebno značajno smanjiti rast viška kose. Uz dugotrajno liječenje hirzutizma, prognoza za zaustavljanje rasta nove kose je dobra, a za eliminaciju već postojećih dlaka upitna je. Cilj liječenja hirzutizmom je zaustaviti novi rast kose, a ne ukloniti stare. Nakon pojave grube tamne kose, smanjenje sadržaja androgena neće utjecati na karakter raspodjele kose. Liječenje hirzutizma ne uklanja u potpunosti prekomjerni rast kose, iako će usporiti njihovu brzinu rasta.

Kosa za brijanje je nepoželjna jer to će dovesti do potrebe za svakodnevnim brijanjem. Kemikalije za uklanjanje dlaka često uzrokuju iritaciju kože, a njihova svakodnevna uporaba također može biti potrebna u budućnosti. Epilacija voskom osigurava dugotrajniji učinak u usporedbi s brijanjem i kemijskim sredstvima. S umjereno izraženim hirzutizmom izbjeljivanje kose je učinkovito. Nepoželjno je čupati dugu kosu, jer to često dovodi do ožiljaka.

Radikalna dodatna mjera je elektroliza koja uzrokuje razaranje folikula dlake (nedostaci su visoki troškovi, bol i dugotrajna procedura). Najbolji dugoročni rezultati daju se kombinacijom hormonskih i komplementarnih tretmana hirzutizma.

http://medsimptom.org/girsutizm/

Hirzutizam. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje patologije

Što je hirzutizam?

Hirzutizam nije zasebna patologija, već sindrom koji može biti uzrokovan raznim poremećajima u tijelu. Glavna manifestacija ovog sindroma je intenzivan rast kose kod žena, koji se javlja na muškom tipu. Drugim riječima, kosa počinje rasti na neobičnim mjestima za žene - na licu, u prsnoj kosti, na leđima. Treba napomenuti da se pojam "hirzutizam" odnosi samo na žene. Treba ga razlikovati od brojnih drugih patoloških promjena koje se mogu pojaviti i kod žena i kod muškaraca.

Hirzutizam je često endokrinološki problem. Glavni uzrok hirzutizma je višak muških spolnih hormona u ženskom tijelu. Međutim, to je mehanizam rasta kose. Neravnoteža između ženskih i muških spolnih hormona može se potaknuti različitim patologijama. U nekim slučajevima ova pojava je privremena i ne smatra se bolešću.

Hirzutizam može imati različite stupnjeve ozbiljnosti. To ovisi o brzini rasta vaše kose. Umjerene manifestacije ovog sindroma javljaju se prema raznim izvorima u 3-5% ženske populacije. Određenu ulogu igraju pripadnost različitim rasama i narodima. Također je primijećeno da je kod žena s tamnom kosom i tamnim očima ovaj sindrom mnogo češći nego kod plavuša.

U nekim slučajevima, pacijenti mogu brkati hirzutizam sa sljedećim medicinskim uvjetima:

  • Virilism. Ovaj pojam opisuje pojavu sekundarnih spolnih karakteristika muške vrste. Za razliku od hirzutizma, to uopće ne podrazumijeva obvezan rast kose. Uzrok tome su i visoke koncentracije androgena (muških spolnih hormona) u tijelu, ali manifestacije mogu biti različite. Kod žena s virilizmom raste ne samo muška vrsta kose, nego i poremećaj menstrualnog ciklusa, smanjuje se ton glasa i mijenjaju se crte lica. Čak i muška ćelavost (podizanje linije kose na čelu ili gubitak kose na tjemenu, u parijetalnoj regiji) također može biti jedna od manifestacija virilizma. Stoga je ovaj pojam opsežniji. Virilizam se može smatrati jednim od uzroka hirzutizma, a hirzutizam kao mogući simptom virilizma.
  • Hipertrihoze. Ova bolest karakterizira i prekomjerni rast kose, ali razlozi mogu biti ne samo hormonalni poremećaji. Statistički je to češće u žena, ali i kod muškaraca. Bolest je prekomjerni rast kose u onim dijelovima kože gdje normalno ne postoje. Bolest je često uzrokovana genetskim poremećajima. Postoji i lokalna hipertrihoza (samo na malom dijelu kože). U ovom slučaju, može se govoriti o lokalnom patološkom procesu (madeži, fizički učinci - trenje, ultraljubičasto zračenje, itd.).
Budući da su hirzutizam, virilizam i hipertrihoza često povezani s prekomjernim rastom kose, ovi koncepti su često zbunjeni. S medicinske točke gledišta, veza između njih postoji, ali uzroci i, prema tome, liječenje će biti različiti.

Sam Hirzutizam nije vjerojatnije medicinski nego kozmetički problem. Za većinu pacijenata, uklanjanje dlaka je nužan tretman. U mnogim slučajevima ova pojava je privremena, a nakon uklanjanja kosa ne raste. Ipak, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da hirzutizam može biti manifestacija drugih, ozbiljnijih patologija. Zato s povećanim rastom kose svakako se obratite liječniku. Patologije koje uzrokuju prekomjerni rast kose nisu tako česte, ali neke od njih mogu ozbiljno ugroziti život pacijenta. Upravo takvi slučajevi zahtijevaju kvalificirani tretman, o čemu će se dalje raspravljati.

Uzroci hirzutizma

Postoji mnogo različitih razloga koji mogu nekako izazvati prekomjerni rast kose kod žena. Nisu uvijek ovi razlozi ozbiljan medicinski problem. Hormonski poremećaji koji se manifestiraju hirzutizmom mogu biti uzrokovani uporabom određenih lijekova ili neprimjerenom upotrebom kontracepcijskih sredstava. U rijetkim slučajevima, hirzutizam se može pojaviti bez popratnih hormonskih poremećaja, unutar drugih patologija.

Kod liječenja bolesnika hirzutizmom liječnik može uzeti u obzir sljedeće uzroke ovog sindroma:

  • Genetska predispozicija. Genetska predispozicija dovodi do razvoja takozvanog ustavnog oblika bolesti. Pretjeran rast kose u ovom slučaju je položen na genetskoj razini. Glavna značajka ovog oblika bolesti je da nema popratnu hormonsku neravnotežu koja bi objasnila razvoj bolesti.
  • Vrhunac. U razdoblju menopauze kod žena se smanjuje proizvodnja estrogena, ženskih spolnih hormona. Mijenja se proporcionalna veza između ženskih i muških spolnih hormona, a sekundarne muške spolne karakteristike (virilizam) mogu se početi pojavljivati ​​kod žena.
  • Bolest jajnika. Postoji nekoliko različitih bolesti i sindroma koji mogu utjecati na jajnike i ozbiljno narušiti njihovu hormonsku funkciju. To uključuje, na primjer, policistički karcinom jajnika, benigne i maligne neoplazme (areneblastom, tumor nadbubrežnih jajnika, maskulinizirajući tumor lipoidnih stanica, luteom, itd.). U svim tim slučajevima hirzutizam nije obavezan, već samo moguća manifestacija bolesti.
  • Bolesti nadbubrežnih žlijezda. Muški spolni hormoni i brojni drugi hormoni koji utječu na rast kose sintetizirani su u nadbubrežnim žlijezdama. Svaka patologija koja utječe na rad ovog organa može se manifestirati hirzutizmom. Najčešći su Cushingov sindrom, adrenalna hiperplazija, benigni i maligni tumori nadbubrežnih žlijezda, Addisonova bolest.
  • Šećerna bolest. Sam dijabetes ne utječe izravno na rast kose. Međutim, u medicini postoji koncept “dijabetesa bradatih žena”, koji je također Ashara-Thiersov sindrom. To je povezano s patologijama proizvodnje inzulina, koje se mogu pojaviti tijekom menopauze. Također, ovaj sindrom se može pojaviti u okviru drugog sindroma - Morgagni-Stewart-Morel. U ovom slučaju, endokrini poremećaji povezani su s patologijom hipofize.
  • Bolesti hipofize. Rad endokrinih žlijezda, koje proizvode različite hormone, koordinira pinealna žlijezda ili hipofiza. Nalazi se u bazi mozga. Tumori ovog organa ili neki funkcionalni poremećaji dovode do toga da se otpušta previše hormona. U ženskom tijelu mogu biti androgeni. Tada se virilizam razvija i, kao rezultat, hirsutizam.
  • Medicinski razlozi. Postoji prilično velik broj različitih lijekova koji, na ovaj ili onaj način, utječu na hormone, razine estrogena i androgena. Ne samo njihov pogrešan prijem, nego ponekad samo dugotrajno liječenje u malim dozama može dovesti do razvoja hirzutizma. Najčešći lijekovi koji dovode do maskulinizacije su streptomicin, kortizon, prednizon, difenilhidantoin, interferon, ciklosporin, itd. Unos nekih spolnih hormona - estrogena, progesterona - ima isti učinak. U brojnim patologijama pacijentima se može propisati liječenje androgenim lijekovima. Tada velika količina muških spolnih hormona odmah ulazi u krv. U ovom slučaju, hirzutizam će se zvati egzogenim, jer muški hormoni ulaze u tijelo izvana i ne sintetiziraju se u kori nadbubrežne žlijezde.
Postoje i drugi mogući uzroci i mehanizmi za razvoj hirzutizma, koji su mnogo rjeđi. Postoje i slučajevi u kojima liječnici ne mogu otkriti uzrok bolesti i objasniti prekomjerni rast kose.

Mehanizam hirzutizma

Hirzutizam kao bolest izravno je povezana s mehanizmima rasta kose i hormonskim procesima u ženskom tijelu. Prije svega, treba napomenuti da je rast kose sama po sebi u velikoj mjeri povezana s seksom. Muškarci imaju više kose i brže rastu. To je zbog prisutnosti u njihovim tijelima visoke koncentracije androgena, muških spolnih hormona. U principu, što je više hormona, to je više kose na tijelu i pojavljuje se. Kod muškaraca je rast kose na licu, na rukama, nogama, tijelu, leđima norma. Govoreći o intenzitetu rasta kose, trebali biste razmotriti njihove vrste.

Općenito se razlikuju sljedeći tipovi kose:

  • Long. Duga kosa raste na glavi, na bradi (za muškarce), u pazuhu, u području vanjskih spolnih organa. Pojava duge kose na drugim mjestima kod muškaraca ili kod žena govori o patologiji.
  • Vellus. Pushkovymi zove meke, kratke, ne-pigmentirane dlake pokrivaju površinu kože ruku, torzo, noge. Oni se također nazivaju primarnim jer su oni prvi koji se formiraju na tijelu fetusa tijekom fetalnog razvoja. Neke od ovih primarnih dlačica prije rođenja zamjenjuju se pigmentiranim (obojenim). U djetinjstvu, ova vrsta kose na glavi zamjenjuje se srednjom kosom.
  • Srednji. Ova vrsta kose je nešto deblja i tamnija od pištolja. Nakon puberteta, srednja je kosa zamijenjena terminalnom kosom. Boja i gustoća terminala i srednje kose često se ne podudaraju. U pravilu, krajnje dlačice karakterizira činjenica da su tamne boje i gušće na dodir.
  • Nakostriješena. Bristly tip uključuje trepavice i obrve. To je pigmentirana, tvrda, kratka kosa.
S hirzutizmom najčešći je problem intenzivniji rast terminalne i duge kose kod žena. Primjerice, dlaka s genitalnog područja uzdiže se uz bijelu liniju trbuha (središnje linije) gotovo do pupka. Pojava terminalne dlake na prsima, leđima, bedrima ili licu kod žena također ukazuje na razvoj hirzutizma.

Mehanizam razvoja ove bolesti može biti različit, ali gotovo uvijek povezan s povredama u jednoj od faza u shemi regulacije rasta kose. Ovaj sustav u cjelini ima zajedničke značajke i kod muškaraca i kod žena.

Regulacija rasta kose odvija se na sljedećim razinama:

  • Hipofiza. Hipofiza je privjesak mozga koji kontrolira rad endokrinih žlijezda. Ona proizvodi hormone koji djeluju na odgovarajuću žlijezdu i jačaju njezin rad. Na primjer, adrenokortikotropni hormon (ACTH) stimulira nadbubrežne žlijezde, gonadotropni hormoni utječu na spolne žlijezde, a somatotropni hormon općenito utječe na metabolizam i rast tijela. Često je korijen problema s virilizmom upravo pojačana proizvodnja jednog od tih hormona (osobito ACTH).
  • Endokrine žlijezde. Nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde i, dijelom, štitnjača imaju najvažniju ulogu u regulaciji rasta kose. U kori nadbubrežne žlijezde pod djelovanjem ACTH nastaju androgeni, čiji višak uzrokuje virilizam kod žena. Nedostatak gonadotropnih hormona može dovesti do nedovoljne proizvodnje estrogena u jajnicima. Tako će u omjeru androgena postati više.
  • Folikuli kose. Sijalice kose nalaze se praktički na cijeloj površini ljudskog tijela, ali nisu sve aktivne. Pod djelovanjem androgena, folikuli kose mogu se aktivirati na neobičnim mjestima, zbog čega započinje pojačani rast kose. Dakle, u ovom lancu, folikuli dlaka su konačni radni mehanizam na koji djeluju gore navedeni hormoni. Također, folikuli dlake mogu biti neispravni i ne reagiraju (ili neadekvatno reagiraju) na učinke hormona. Učestalost i lokacija folikula dlake u koži također je osobina tijela.
Općenito, mehanizmi koji reguliraju rast kose su mnogo složeniji. Gore navedene veze lanca mogu biti podvrgnute različitim utjecajima drugih organa, hormona ili tvari u tijelu. Tu je složen sustav, uzeti u obzir sve čimbenike u kojima se ne mogu ni vodeći stručnjaci. Ipak, najvažniji uvjet za pružanje kvalificirane pomoći pacijentima s hirzutizmom je identifikacija približnog mehanizma patologije.

Koji je hormon odgovoran za hirzutizam kod žena?

Izravno na pojavu hirzutizma u gotovo svim slučajevima odgovorni su muški spolni hormoni. Unatoč činjenici da se ova bolest javlja kod žena, također postoji određena količina muških hormona u njihovom tijelu. Međutim, ako su u muškaraca testisi snažan izvor androgena, kod žena se ti hormoni proizvode samo u vrlo maloj količini od strane drugih organa.

Sljedeći se androgeni obično mogu naći u malim količinama:

  • testosteron;
  • androstendion;
  • dehidroepiandrosteron;
  • dehidroepiandrosteron sulfat.
Svi ti hormoni imaju slične funkcije, au tijelu se često transformiraju u iste tvari. Najvažniji izvor androgena u tijelu žene su nadbubrežne žlijezde, odnosno njihova kore. Ona normalno proizvodi malu količinu muških spolnih hormona, što djelomično utječe na metabolizam i neke druge procese u tijelu. Sekundarni izvor koji proizvodi mnogo manju količinu androgena su jajnici (mali broj određenih stanica).

U tkivima osjetljivim na androgene (ciljne stanice), većina androgena se pretvara u hormon dihidrotestosteron. U folikulima kose (žarulje) potiče rast kose. U isto vrijeme, folikuli koji tvore pahuljastu kosu počinju oblikovati čvrstu, tvrdu kosu. Prekomjerni androgeni dovode do činjenice da se folikuli također aktiviraju na neobičnim mjestima za žene, a rast kose počinje tamo. Tako se razvija hirzutizam.

Stupanj osjetljivosti stanica na androgene je individualna značajka tijela. Neke žene za rast kose je prilično malo povećanje razine androgena. Kod drugih bolesnika javlja se promuklost, promjene u izgledu lica, pojavljuju se drugi znakovi virilizma, ali i sam hirzutizam, pretjeran rast kose je jedva primjetan. To je zbog niske osjetljivosti ciljnih stanica na androgene. Neke rase (uglavnom bijele žene s tamnom kožom i tamnom kosom) imaju visoku osjetljivost na androgene zbog genetske predispozicije.

Treba napomenuti da višak dihidrotestosterona uzrokuje ne samo prekomjerni rast kose, već je izravno povezan s ćelavošću. U ovom slučaju, gubitak kose će se pojaviti u dobi od 50 - 55 godina. Ćelavost pod utjecajem androgena javlja se u muškom tipu. Ponekad počinje s pojavom mjesta gubitka kose na tjemenu (u području krunice), u drugim slučajevima dolazi do povećanja linije čela (bitemporalna ćelavost). Dakle, žene s hirzutizmom često stariju s ćelavošću brže s godinama (androgena alopecija).

Hirsutizam kod djevojčica i adolescenata

U principu, hirzutizam se može pojaviti kod žena gotovo svake dobi. Iz očiglednih razloga, vrhunac ovog problema javlja se u dobi od 45 - 50 godina, kada se dogodi menopauza. Kod djevojčica i djevojčica ovaj problem je mnogo rjeđi. Od razloga u ovoj dobi, najčešći su različiti problemi s jajnicima. Male djevojčice mogu imati različite urođene probleme koji na ovaj ili onaj način utječu na proizvodnju androgena.

Glavni problem kod adolescentica s hirzutizmom su psihološki kompleksi zbog kozmetičkog problema i srodnih poremećaja. U ovoj dobi tijelo se aktivno razvija, javlja se pubertet, a razvoj organizma treba biti ženskog tipa. Prekomjerni androgeni u tijelu u ovoj fazi mogu dovesti do vrlo ozbiljnih problema.

Sljedeći problemi su najčešći u djevojčica s hirzutizmom:

  • akne;
  • spor razvoj mliječnih žlijezda;
  • dismenoreja (nepravilan menstrualni ciklus) ili amenoreja (odsustvo menstruacije);
  • neproporcionalno proširenje klitorisa;
  • ubrzano povećanje mišićne mase;
  • promjene u obliku (masno tkivo se ne taloži na kukove, nego na trbuh).
U ovoj fazi, hirzutizam je često povezan s policističnim jajnicima. Ako ne poduzmete brze mjere kako biste u potpunosti dijagnosticirali i liječili ovaj problem, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Tijelo raste i razvija se do 20-25 godina. A ako u ovom trenutku u ženskom tijelu dominiraju muški hormoni, tada će mnoge promjene biti vrlo teško ispraviti u budućnosti.

Nasljedni hirzutizam

Nasljedni oblik hirzutizma često se ne smatra patologijom, već jednom od normalnih varijanti. Posebno se često javlja kod žena iz mediteranske regije i Bliskog istoka. Među narodima sjeverne Europe, ovaj oblik je rijedak. Uzrok nasljednog hirzutizma je povećana osjetljivost folikula dlake na dihidrotestosteron. Čak i mala količina androgena, što je norma za žene, dovodi do bržeg i obilnijeg rasta kose. Budući da se ovaj oblik počinje manifestirati iz djetinjstva i dostiže svoj vrhunac u adolescenciji, mnoge djevojke ga pripisuju kozmetičkom problemu.

Zapravo, ovaj oblik hirzutizma zapravo ne predstavlja ozbiljnu prijetnju. To nije kršenje endokrinih žlijezda, a znakovi maskulinizacije (virilizam) su odsutni. Djevojke nemaju problema s promjenama glasa, izgleda ili menstrualnog ciklusa, kao i kod drugih oblika hirzutizma. Uz pretjeran rast kose, preporučuje se redovito uklanjanje dlaka i savjetovanje s dermatologom ili kozmetologom. Liječenje lijekovima obično nije propisano, jer je rizik od njegovih nuspojava veći od očekivanih koristi.

Hirzutizam s menopauzom

Klimax (menopauza) je razdoblje u kojem umire funkcija jajnika kod žena. Time se zaustavlja menstrualni ciklus, a ženski spolni hormoni proizvode se u manjim količinama. Općenito, menopauza je složen proces obnove tijela, koji se odvija na pozadini ozbiljne hormonalne prilagodbe. Manifestacije mogu biti različite. Neke žene u tom razdoblju započinju aktivniji rast kose muškaraca. Ovaj fenomen naziva se hirzutizam s menopauzom.

Ovaj oblik hirzutizma najčešće je praćen sljedećim poremećajima:

  • dismenoreja ili amenoreja;
  • glavobolje;
  • osjećaj vrućine u mirovanju;
  • smanjenje elastičnosti kože;
  • kratak dah;
  • poremećaji spavanja;
  • povećano znojenje.
U ovom slučaju, uz pomoć lijekova moguće je održati razinu estrogena u tijelu na dovoljnoj razini. To će smanjiti manifestacije hirzutizma, odgoditi rast kose ili ga potpuno zaustaviti.

Idiopatski hirzutizam

Idiopatski hirzutizam u svojim manifestacijama i mehanizmima razvoja vrlo je blizak nasljednom obliku ove bolesti. Ova dijagnoza se postavlja u slučajevima kada liječnici ne mogu pronaći patološki uzrok prekomjernog rasta kose. U bolesnika s idiopatskim hirzutizmom u pravilu nema pritužbi vezanih uz menstrualni ciklus (čest simptom u patološkim oblicima hirzutizma). Za razliku od nasljednog hirzutizma, bolest se može manifestirati ne u djetinjstvu, već nakon 20-30 godina. Mehanizmi koji utječu na osjetljivost folikula dlake na androgene nisu jasni.

S medicinskog stajališta, vrlo je teško pomoći pacijentima s idiopatskim oblikom hirzutizma. Poseban tijek liječenja primjenom hormonskih lijekova može se propisati u slučajevima kada testovi otkriju visoku razinu androgena. Međutim, u praksi su takvi slučajevi vrlo rijetki.

Polikistični jajnik

Bolest policističnih jajnika je relativno česta patologija, a to je pojava višestrukih cista u jajniku. Trenutno liječnici povezuju razvoj ove bolesti s endokrinim poremećajima u ženskom tijelu. Uzrok može biti poremećaj gušterače, štitnjače, hipofize ili hipotalamusa. U slučaju policističnog jajnika, hirzutizam je samo jedna od mogućih (ali ne i obveznih) manifestacija tzv. Sindroma policističnih jajnika.

Sindrom policističnih jajnika može uključivati ​​sljedeće poremećaje:

  • menstrualni poremećaji;
  • akne;
  • povećano izlučivanje sebuma (masna koža);
  • peruti;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • pretilost.
Sve ove manifestacije, na ovaj ili onaj način, povezane su s hormonskim neravnotežama koje se javljaju u tijelu žene. Sindrom policističnih jajnika zahtijeva ozbiljan tretman. U početnim stadijima pacijentima se propisuje hormonska terapija. Zbog nedovoljnog učinka ove metode propisano je kirurško liječenje.

Znakovi i simptomi hirzutizma

Budući da je sam hirzutizam najčešće simptom drugih poremećaja u ženskom tijelu, nije posve točno govoriti o njegovim vlastitim simptomima. U stvari, simptom u ovom slučaju je jedan - prekomjerni rast kose na mjestima neobičnim za žene. Međutim, kao što je gore navedeno, hirzutizam je često povezan s drugim poremećajima. Čest uzrok ovih poremećaja su promjene u količini i udjelu spolnih hormona u tijelu. Međutim, svaka od tih povreda može se dogoditi odvojeno.

Najčešći simptomi koji prate hirzutizam u različitim patologijama su:

  • akne;
  • pretilosti;
  • menstrualni poremećaji.
Takva kombinacija simptoma bez očiglednog uzroka (menopauza) obično govori o ozbiljnim patologijama. U tim slučajevima, odmah se obratite liječniku kako biste isključili najozbiljnije i najopasnije razloge.

Acne (acne) s hirsutism

Pretilost s hirzutizmom

Uzrok istovremene pojave hirzutizma i pretilosti može biti dugotrajna upotreba hormonskih lijekova, Itsenko-Cushingova bolest, tumori nadbubrežne žlijezde. U načelu, ovi simptomi nisu izravno povezani jedan s drugim, ali su obično istovremena manifestacija istog patološkog procesa.

Dismenoreja s hirzutizmom

Kršenja menstrualnog ciklusa u kombinaciji s hirzutizmom rječito govore o problemima s hormonalnom pozadinom. Često je to zbog različitih patologija nadbubrežnih žlijezda i jajnika. Dismenoreja se u ovom slučaju može manifestirati na različite načine. Međutim, najčešće govorimo o virilizmu, u kojem je razina androgena uvelike povišena. U ovom slučaju, rast kose stimulira se dihidrotestosteronom i inhibiranjem sazrijevanja jaja. Stoga se hirzutizam najčešće kombinira upravo s odgođenom menstruacijom.

Takva kombinacija simptoma trebala bi upozoriti pacijenta, jer ukazuje na vrlo ozbiljno kršenje u tijelu. Mogu postojati poteškoće s početkom trudnoće, umorom, glavoboljama, slabim općim dobrobiti. U pravilu, oba se simptoma uspješno liječe pravilno odabranim tijekom hormonske terapije.

Je li moguće zatrudnjeti hirzutizmom?

I sam hirzutizam ne utječe na reproduktivnu funkciju žena i ne može ometati oplodnju. Ali ako je hirzutizam manifestacija patološkog procesa u tijelu (patološki oblici), onda su poteškoće s trudnoćom vrlo česte. Mehanizam ovog kršenja je vrlo jednostavan za razumijevanje. Reproduktivna funkcija je osobitost ženskog tijela i uglavnom je regulirana ženskim spolnim hormonima - estrogenom. Ako postoji nedostatak estrogena, ili postoji prekomjerna proizvodnja androgena, u tijelu se događa niz promjena koje sprječavaju trudnoću.

Patologije koje uzrokuju hirzutizam mogu ometati trudnoću kako slijedi:

  • promjene u endometriju (unutarnji sloj maternice, na koji se mora staviti oplođeno jaje);
  • amenoreja ili dismenoreja, jer to ne proizvodi jaja;
  • slaba održivost jajnika koje proizvode jajnici;
  • smanjenje vaginalnog podmazivanja;
  • smanjen libido (seksualna želja);
  • modifikacija vanjskih genitalija, što ometa normalnu oplodnju.
Ako se višak androgena pojavi tijekom trudnoće (na primjer, rastom adrenalnog tumora koji proizvodi hormone), onda se ne isključuju različite povrede tijeka trudnoće, sve do spontanog pobačaja. Takvi se slučajevi rijetko nalaze u medicinskoj praksi. Najčešće, pravovremeni pristup liječniku omogućuje propisivanje pravilnog hormonskog liječenja i uspješno rođenje trudnoće. Pod normalnim trajanjem trudnoće, to u pravilu ne utječe na zdravlje djeteta.

Dakle, trudnoća ni na koji način nije povezana sa samim hirzutizmom. Ako pacijent ima nasljedni (ustavni) oblik ove bolesti, onda u načelu nema prepreka za trudnoću. Kada je u pitanju idiopatski oblik, važna je razina androgena u krvi. Normalna razina, opet, znači da nema prepreka za začeće. Samo u slučaju patoloških oblika hirzutizma, kada je riječ o specifičnim bolestima nadbubrežne žlijezde, hipofize, štitne žlijezde (rijetko) ili jajnika (najčešće), vjerojatnost začeća se smanjuje. U svim tim slučajevima, u pravilu se zadržava mogućnost da zatrudni, ali prognoza je različita u svakom pojedinom slučaju. Za više informacija, pacijent bi trebao konzultirati stručnjaka i proći odgovarajuće testove.

Što je opasan hirsutizam?

Sam Hirzutizam je vjerojatnije kozmetički problem koji ne implicira nikakvu ozbiljnu opasnost za zdravlje ili život pacijenta. Nenormalan rast kose može se obuzdati povremenim uklanjanjem na različite načine. Međutim, kada se pojavi taj simptom, preporuča se konzultiranje liječnika. To je zato što hirzutizam može biti prvi simptom drugih, ozbiljnijih patologija. Oni koji su, ako se ne liječe ispravno, mogu predstavljati prijetnju pacijentu.

Sljedeće bolesti i njihove komplikacije su najteže i opasnije za bolesnike s hirzutizmom:

  • Tumori jajnika. Novotvorine jajnika u ranim stadijima mogu se manifestirati hirzutizmom zbog hormonalnih poremećaja. Međutim, čak i veliki benigni tumori mogu poremetiti funkcioniranje zdjeličnih organa. Maligne neoplazme lako inficiraju susjedne organe, mogu metastazirati i ugroziti život pacijenta.
  • Upala jajnika. Hormonalni poremećaji, koji se manifestiraju hirzutizmom, mogu se razviti s nekim drugim bolestima jajnika. Kod velikih pojedinačnih cista ili policističnih jajnika postoji rizik od upalnog procesa. To daje jake bolove u donjem dijelu trbuha na desnoj strani (upala slijepog crijeva) ili lijevo. Upala se može proširiti na peritoneum i susjedne organe zdjelice. U ovoj fazi jedino učinkovito liječenje je operacija.
  • Tumori nadbubrežnih žlijezda. Adenalne neoplazme mogu proizvesti androgene koji uzrokuju prekomjerni rast kose. Međutim, glavni problem je sam tumor. Uz androgene mogu se proizvesti i drugi hormoni nadbubrežne žlijezde koji reguliraju različite funkcije u tijelu. Možda snažno smanjenje imuniteta, skok krvnog tlaka. Maligne neoplazme su same po sebi opasne, jer dovode do razaranja organa i oštećenja susjednih anatomskih struktura.
  • Šećerna bolest. Ponekad hormonski poremećaji koji vode do hirzutizma jedan su od prvih promatrača poremećaja gušterače. Neki bolesnici imaju dijabetes. Ova bolest je vrlo opasna, jer visoka razina glukoze (šećera) u krvi ima štetan učinak na mnoge organe i tkiva. Prije svega, to se odnosi na mrežnicu, zidove krvnih žila, živčani i imunološki sustav. U načelu se patološke promjene vremenom razvijaju u gotovo svim organima i tkivima.
  • Neplodnost Neplodnost može biti posljedica bolesti jajnika. U svakom slučaju, pacijenti s hirzutizmom često se suočavaju s ovim problemom. Promjene na razini reproduktivnog sustava gotovo uvijek su reverzibilne u ranim stadijima, ali kasni početak liječenja može dovesti do toga da žena više ne može imati djecu.
  • Uterine krvarenje Uterine krvarenje može zakomplicirati menstruaciju ili se iznenada otvoriti tijekom drugih faza menstrualnog ciklusa. Objašnjavaju se promjenama unutarnjeg sloja maternice koje se javljaju pod utjecajem spolnih hormona.
  • Psihijatrijski poremećaji. Hormonski poremećaji ponekad utječu na mentalne procese. To može biti depresija ili čak agresija. Pomoć samo psihologu (kao i kompleksima uzrokovanim promjenama u izgledu) ne pomaže uvijek. Promjene raspoloženja mogu biti izravno izazvane emisijama hormona.
U svim gore navedenim slučajevima, hirzutizam se obično pojavljuje u ranijim stadijima bolesti, kada vješti liječnik može spriječiti ozbiljne komplikacije. Zato se kod prvih znakova abnormalnog rasta kose savjetuje da se konzultiraju sa specijalistom kako bi se utvrdio specifičan uzrok ovog simptoma.

Nasljedni i idiopatski oblik bolesti, u pravilu, nije praćen patološkim promjenama u drugim organima. Jedina prava komplikacija mogu biti psihološki kompleksi koji se često javljaju kod djevojčica i djevojčica s tim problemom.

Dijagnoza hirzutizma

Početna dijagnoza hirzutizma ne predstavlja posebne poteškoće, jer patološki rast kose obično uočavaju sami pacijenti. Kada se govori o liječniku, važno je ne utvrđivati ​​činjenicu hirzutizma, nego otkriti uzroke tog kršenja. Da bi se to postiglo, potrebno je prikupiti najdužu moguću povijest (povijest bolesti prema pacijentu) i provesti niz testova. U hirzutizmu dijagnostički proces vodi endokrinolog.

Pri sakupljanju povijesti svakako obratite pozornost na sljedeće točke:

  • brzina rasta kose i mjesto;
  • vrijeme od početka bolesti (neki pacijenti se liječe samo 1 - 2 godine ili više nakon početka ovog simptoma);
  • informacije o menstrualnom ciklusu (regularnost, trajanje, povrede u prošlosti);
  • lijekove koje je pacijent primio prije pojave simptoma (neki od njih mogu uzrokovati virilizam);
  • prošle bolesti i kirurške intervencije;
  • prisutnost već dijagnosticiranih kroničnih bolesti.
U pravilu, pojašnjenje ovih suptilnosti pomaže u izradi plana za testiranje. Ako sumnjate na prisutnost tumora propisuju se različiti pregledi za njihovu vizualizaciju. Glavni organi koji se ispituju su hipofiza, nadbubrežne žlijezde i jajnici.

Sljedeće metode mogu se koristiti za vizualizaciju tumora ili drugih patoloških procesa:

  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). To je pristupačna, brza i sigurna metoda za ispitivanje jajnika i nadbubrežnih žlijezda. Nažalost, ova metoda može otkriti samo prilično velike novotvorine.
  • Radiografija. X-zrake su obično orijentacijske, jer čak i vrlo kvalitetna slika vjerojatno neće otkriti tumor male veličine.
  • Kompjutorska tomografija (CT). Ova metoda se također temelji na uporabi rendgenskih zraka, ali su njegove mogućnosti mnogo šire. Otkriveni su čak i mali tumori i oštećenja organa.
  • Magnetska rezonancija (MRI). Ova metoda ponekad omogućuje otkrivanje formacija manjih od 1 mm. Ne koristi rendgenske zrake, a metoda je sigurnija za pacijenta.
Međutim, čak i ove visoko točne metode ne isključuju u potpunosti mogućnost tumora. Tumori koji proizvode hormone ponekad su toliko mali da se ne mogu vizualizirati. To je jednostavno skup stanica koje nekontrolirano proizvode aktivne tvari i bacaju ih u krv. U tim slučajevima indirektno se potvrđuje prisutnost tumora, isključujući druge moguće uzroke bolesti.

Koje testove uzeti s hirzutizmom?

Kada je hirzutizam neophodan za provođenje testova za određivanje sljedećih hormona:

  • ukupni testosteron;
  • dehidroepiandrosteron sulfat;
  • androstendion;
  • kortizol;
  • 17-hidroksiprogesterona;
  • adrenokortikotropni hormon (ACTH);
  • luteinizirajući hormon;
  • folikul-stimulirajući hormon.
Ostali hormoni mogu se testirati prema nahođenju liječnika. Osim toga, postoji niz posebnih testova za procjenu osjetljivosti tijela na određeni hormon. Na primjer, izlučivanje ketosteroida (međuproizvod razgradnje androgena) s urinom ukazuje na količinu androgena proizvedenih u tijelu. Međutim, na ovaj se proces može utjecati na različite načine. Primjerice, nakon primjene ACTH, potrebno je normalno proizvesti više hormona nadbubrežnih žlijezda, a nakon primjene deksametazona manje. Takve se studije nazivaju testovi s ACTH i deksametazonom. Oni se provode samo u bolnici kako bi se izbjegli bilo kakvi nuspojave ili reakcije.

Dijagnosticiranje različitih uzroka hirzutizma na temelju rezultata glavnih analiza

http://www.tiensmed.ru/news/girsutizm1.html

Pročitajte Više O Korisnim Biljem