The Kayflend Post »Sub Srp 16, 2005 15:38

Moja kći je bolesna 4 dana. Prvih 2 dana nos je bio punjen, sve unutar je bilo zgnječeno, bilo je crveno grlo, blagi kašalj (mislio sam da je to zbog nakupljanja sluzi u grlu), bez temperature. Ono što nisam učinio s prehladom: hidratizirao sam i oprao nos, ništa nije pomoglo. Sve je squishing, ništa ne izlazi. Za grlo: kamilica, inalipt, faringosop. Trećeg dana, temperatura je porasla na 37.1 navečer, a kašalj je počeo povraćati. Jutros (4. dan bolesti) otišli smo pedijatru, dodijelili smo Linkas (ekspektorans za bilje), nešto što sam počela davati. Tijekom dana stanje kćeri se pogoršalo, kašalj se povećao, temperatura je porasla (na 38,1), strašno se grči u nosu, dijete je apatično, slabo. Zvali su plaćenog liječnika. Dijagnosticiran: akutni laringotraheitis. Između ostalog, imenovali su Amoxiclav, obvezno, ne-silos i lomilan.
Možda će vam netko reći hoće li dati antibiotik za laringotraheitis ili ne. Liječnik je rekao da se svaki dan pogoršava i pogoršava, da se pridruži bakterijska infekcija, sve je već kupljeno, ali još uvijek sumnjam. Što je to: virusna infekcija ili ne? Uostalom, za 4 dana stanje kćeri postaje sve gore i gore. Molim pomoć.

Sada sam pročitao Komarovskijeve odgovore o laringotraheitisu (nešto što nije bilo napunjeno prije mene), pa piše da je to virusna infekcija i antibiotici su kontraindicirani. Ali kako mogu pomoći svom djetetu? Zašto se pogoršavamo?

Poruka Natalia Borisovna »Sat Jul 16, 2005 21:55

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=743

Laringotraheitis: uzroci, mehanizmi razvoja i vrste bolesti

Istovremeni poraz bolesti grkljana i gornje traheje naziva se laringotraheitis. Ova bolest najčešće pogađa djecu, ali se javlja i kod odraslih.

Kliničke manifestacije laringotraheitisa:

• Kašalj: suza, suza ili s mukopurulentnim ispljuvkom.
• Bolovi u grkljanu i iza prsne kosti.
• Crvenilo i oticanje grkljana.
• Teško disanje.
• Promuklost ili gubitak glasa.

Laringotraheitis ima akutni i kronični oblik bolesti.

Rezultati akutnog laringotraheitisa iz tri opcije:

• na pozadini respiratornih i drugih infekcija;
• nema znakova prehlade ili drugih zaraznih bolesti;
• kao komplikacija nakon bolesti.

Ako se akutni laringotraheitis ne liječi pravilno, on postaje kroničan. Smeta pacijentu s povremenim egzacerbacijama bolesti, gori je za liječenje i uzrokuje različite komplikacije respiratornog trakta i vokalnog aparata. Pročitajte također "Povećana tjelesna temperatura bez znakova prehlade."

Simptomi laringotraheitisa

Laringotraheitis je varijanta razvoja laringitisa bolesti. ICD-10 kod akutnog laringitisa je J04.0, u kroničnom obliku J37.0. Kôd akutnog laringotraheitisa je J04.2, kronični J37.1.

Postoje tipovi laringotraheitisa prema sljedećim pokazateljima:

• etiološki faktor;
• oblik bolesti;
• morfološke promjene u tkivima.

Obstruktivni laringotraheitis. Najčešći tip je stenotični laringotraheitis. Također se naziva lažnim sapima, jer ima simptome slične ovoj bolesti. Opstrukcijski laringotraheitis uglavnom pogađa djecu od 6 mjeseci do 6 godina, ali češće do 3 godine.

To je zbog strukturnih značajki dišnog sustava u djece u ovoj dobnoj kategoriji:

• oblik lijevka larinksa;
• uski lumen grkljana;
• labavo vezivno i masno tkivo subglotičnog prostora;
• slabost respiratornih mišića.

Opstruktivni laringotraheitis javlja se u pozadini infektivne ili bakterijske infekcije, ali može biti i alergična. Budući da se bolest javlja kod male djece i opasna je, treba je što prije dijagnosticirati i započeti liječenje bolesti.

Više o lažnim žitaricama

Lažna sapnica se manifestira u fazama:

1. Teško je disati.
2. Tijekom disanja pojavljuje se zviždanje.
3. Disanje postaje promuklo i mjehuriće.

Treba se sjetiti

Bučno disanje postaje još tiše kako bolest napreduje. To je zbog činjenice da lumen u grkljanu postaje manji. Zbog toga se smanjuje volumen zraka koji prolazi kroz respiratorni trakt. Stoga, ako je dijete počelo disati mirnije, to ne znači da je postao bolji. Na prve simptome bolesti treba odmah nazvati liječnika.

Alergijski laringotraheitis. Razvija se na pozadini alergijske reakcije i ima neinflamatorno porijeklo. Uzroci laringotraheitisa u ovom slučaju su razni alergeni u zraku: prašina, duhanski dim, kemikalije. Alergijska reakcija uzrokuje oticanje grkljana i gornje traheje i pojavljuju se simptomi slični drugim vrstama laringotraheitisa. Edem u ovom slučaju može brzo rasti.

Kronični laringotraheitis. Razvija se kao posljedica nedovoljne akutne faze bolesti. Može se pojaviti na pozadini stalnog nadraživanja sluznice larinksa zbog profesionalne aktivnosti osobe. Na primjer, kod ljudi takvih zanimanja kao što su rudari (prašnjavost zraka), pjevači, učitelji (napetost glasnica). Preduvjet za razvoj bolesti može biti pušenje.

Ova vrsta bolesti ima tri oblika izlaganja sluznicama respiratornog trakta:

• Plavog jezika. Trajna crvenila, oticanje i kongestija u tkivima, ozljede vaskularnih zidova.
• Atrofični. Atrofija sluznica i žlijezda, karakterizirana gubitkom sposobnosti iznošenja sputuma i stranih čestica, kao i neadekvatnim vlaženjem površine respiratornog trakta i stanjivanjem glasnica.
• Hipertrofična. Patološka proliferacija tkiva, zadebljanje sluznice, pojava cista, čireva i pojavljivanje kvržica na glasnicama.

Eksacerbacija kroničnog laringotraheitisa nastaje kada se hipotermija, slabljenje imunološkog sustava, napetost glasnica ili stres. Može se pogoršati u nepovoljnim klimatskim uvjetima. Kod žena dolazi do pogoršanja tijekom hormonalne prilagodbe tijela: trudnoće, menstruacije, menopauze.

Virusni ili infektivni laringotraheitis. Razvija se na pozadini zaraznih bolesti: ARVI, gripe, adenovirusne infekcije.

Na ovaj popis možete dodati bolesti poput:

• grimizna groznica;
• rubeole;
• ospice;
• boginje.

Ovaj tip laringotraheitisa karakterizira akutni tijek bolesti. Sluznica grkljana postaje jarko crvena. Na površini grkljana i dušnika nakuplja se velika količina gnojnog eksudata, koji prodire u tkivo uzrokujući njegovo zgušnjavanje.

Kako bolest napreduje, postaje sve viskoznija i fibrinozni se filmovi mogu pojaviti na sluznici.

Simptomi akutnog laringotraheitisa manifestiraju se u pozadini već postojećih zaraznih bolesti, koje karakteriziraju bolni osjećaji u grlu, curenje iz nosa, kašalj, povišena tjelesna temperatura. Ponekad se virusni laringotraheitis može manifestirati nakon stabilizacije stanja pacijenta i smanjenja temperature na normalu.

Bakterijski laringotraheitis. Uzrok ove vrste traheitisa postaje bakterijska infekcija koja se prenosi bliskim kontaktom s pacijentom.

Sljedeći patogeni utječu na grkljan i traheju:

• Streptococcus pneumoniae;
• aureus;
• beta hemolitički streptokok;
• blijeda treponema (rijetko);
• Mycobacterium tuberculosis (rijetko);
• mikoplazme ili klamidijske gljivične infekcije.

Bakterijski laringotraheitis razvija se na pozadini oslabljenog imuniteta. To može biti uzrokovano raznim bakterijskim bolestima organa organa za disanje: laringitisom, sinusitisom, faringitisom, tonzilitisom i drugima.

• Je li laringotraheitis zarazan?

Bolest je zarazna ako je zarazna u prirodi. Prenosi se od osobe do osobe kroz bliski kontakt, kihanje, kašljanje pacijenta. U tom slučaju morate biti pažljiviji na osobnu higijenu i koristiti zaštitnu masku u bliskom kontaktu s pacijentom. Ako laringotraheitis nije uzrokovan virusima i bakterijama, onda je on siguran za druge.

Je li moguće hodati s laringotraheitisom?

U akutnom obliku bolesti pacijentu se preporučuje mirovanje. Hodanje u ovom slučaju je isključeno, osobito u hladnoj sezoni, kada su značajne promjene temperature u kući i na ulici. U kroničnom obliku laringotraheitisa nema kontraindikacija za hodanje. Iznimka je razdoblje pogoršanja s povećanjem temperature i infekcije grkljana. Možete hodati i uz alergijsku etiologiju bolesti.

Simptomi laringotraheitisa

U početnim stadijima laringotraheitisa simptomi se pojavljuju kao i kod prehlade. No, budući da se akutni oblik bolesti brzo razvija, pacijent uskoro počinje žaliti na sljedeće bolesti:

• uporni osjećaj škakljanja u grlu;
• nemogućnost kašljanja;
• promuklost, nesposobnost da se govori glasno ili u visokim tonovima;
• groznica;
• bol pri gutanju;
• pojava kratkog daha, poteškoća u disanju.

Srodni simptomi za laringotraheitis:

• nesanica;
• umor i slabost;
• glavobolja;
• nedostatak apetita;
• znojenje.

Kašalj s laringotraheitisom jedan je od glavnih simptoma. U početnoj fazi je suha, kontinuirana. Kod ljudi je okarakteriziran kao lajanje. Čovjek ne može kašljati. Stalni grčevi u grlu, nepodnošljiv osjećaj škakljanja i škakljanja iscrpljuju pacijenta fizički i emocionalno.

• Napadi kašlja posebno su izraženi noću i ujutro. Može ga pratiti mala količina sputuma. Kako se bolest razvija, ispljuvak postaje sve više i osjećaj upale grla se smanjuje. Ako je laringotraheitis infektivan u prirodi, tada iscjedak kad kašlja postaje mukopurulentan. Istovremeno, širenje infekcije izaziva razvoj bolesti poput laringotraheobronhitisa, upale pluća.
• Napadi kašlja kod male djece mogu izazvati refleksni grč mišića grkljana, koji je okarakteriziran kao lažna sapnica. Opstrukcija može uzrokovati gušenje, dijete opasne po život.
• Laringotraheitis bez kašlja je iznimno rijedak, jer je to njegov glavni simptom. Takvo stanje može biti posljedica atrofije sluznice i slabosti mišića grkljana, koji ne mogu ukloniti sputum i strane čestice.

Još jedan izraženi simptom bolesti je visina tjelesne temperature, može doseći 38-39 stupnjeva Celzija. Laringotraheitis bez vrućice nastaje nakon prehlade, kada je temperatura već pala na normu, kod kroničnih manifestacija i kod alergijske etiologije bolesti.

Važno je

Mala djeca često pate od prehlade. Roditelji ne mogu odmah vidjeti liječnika, primjenjujući već poznati tretman. Ali, ako se pojave simptomi karakteristični za laringotraheitis, onda je potrebno pozvati stručnjaka.

Koliko dugo traje temperatura za laringotraheitis?
Akutni oblik bolesti traje oko 2 tjedna. Temperatura se čuva 3-5 dana. To ovisi o težini zarazne bolesti i pravodobnosti pravilnog liječenja.

Najopasniji simptom laringotraheitisa je sužavanje grkljana. Sa odgođenom njegom, pristup kisika plućima može biti potpuno blokiran.

Stenoza stadija (sužavanje grkljana):

1. Nadoknaditi.
2. Nije u potpunosti nadoknađena.
3. Dekompenziranom.
4. Asfiksija (gušenje).

U fazi 1 i 2 provodi se liječenje, u stadiju 3 i 4 može biti potrebna operacija.

Koji simptomi laringotraheitisa zahtijevaju hitnu medicinsku skrb za dijete:

• blijeda koža;
• pri disanju se čuje zviždanje;
• teška otežano disanje;
• recesija na vratu djeteta.

Značajke liječenja laringotraheitisa

Za dijagnosticiranje laringotraheitisa, liječnik sluša pacijentove pritužbe i provodi vizualni pregled. Ovisno o povijesti, kako bi se pojasnila dijagnoza, provode se dodatne studije: identifikacija patogena (bakterijska kultura), proučavanje promjena u membranama larinksa i traheje (rendgenska ili računalna dijagnostika).

Ovisno o patogenu, obliku i stupnju laringotraheitisa, simptomi i liječenje se razlikuju. Nakon dijagnoze, liječnik daje preporuke i propisuje lijekove prikladne za određeni slučaj.

Liječenje laringotraheitisa

Tijekom liječenja važno je pridržavati se sljedećih pravila:

• eliminirati ljute, tople i hladne namirnice;
• prestati pušiti;
• svakodnevno mokro čišćenje;
• često zrači sobom.

Zanimljivo

Kućni tretman uključuje inhalaciju. Pa pomaže da se nosi s inhalacijskim nebulizatorom bolesti uz dodatak lijeka Pulmicort. Udisanje esencijalnim uljima kleke, jele, eukaliptusa, stabla čaja blagotvorno djeluje na upalu sluznice grkljana i dušnika.

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

• protiv kašlja: berodual, erespal, ACC-long, kodelac-bronho;
• antipiretik: paracetamol, tera-gripa;
• antivirusno: ergoferon, anaferon;
• antibiotici: amoksiklav, sumamid, ceftriakson;
• lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, povećavaju tonus mišića.

U nedostatku temperature možete obaviti postupke za tradicionalne recepte, kao što je udisanje krumpira. Treba imati na umu da para ne smije biti previše vruća, inače može opeći grkljan.

Tradicionalna medicina predlaže uporabu ukrasa ljekovitog bilja s protuupalnim učinkom kao toplo piće.

Koliko dugo traje laringotraheitis?

Akutni oblik bolesti traje do 20 dana. Kronični laringotraheitis je epizodičan.

Na forumima ljudi često ostavljaju pozitivne povratne informacije o liječenju u Komarovskom.

Dobro poznati liječnik u Rusiji kaže da se laringotraheitis ne treba liječiti antibioticima, već odgovarajućim režimom.

Za brzo liječenje akutnog laringotraheitisa, Komarovsky daje sljedeće preporuke:

• strogi odmor;
• svježi zrak;
• teško pijenje;
• pravodobno usvajanje antitusika.

Za liječenje kroničnog oblika laringotraheitisa, Komarovsky smatra da je alkalna inhalacija i fizioterapija najučinkovitija.

Komplikacije i prevencija laringotraheitisa

Ako se bolest ne liječi, može dovesti do razvoja drugih bolesti. Komplikacija laringotraheitisa uzrokovane bakterijama i virusima može postati upaljeno grlo, tonzilitis, bronhitis.

1. Kod kroničnog laringotraheitisa, uporni, uporni kašalj može dovesti do benignih tumora u grkljanu i dušniku. A ako ima hipertrofični oblik - maligni.
2. Druge moguće komplikacije laringotraheitisa su stenoza laringealne hrskavice, srčane i plućne insuficijencije.

Da biste izbjegli ozbiljne bolesti i dugoročno liječenje, bolje je provesti prevenciju.

Prevencija laringotraheitisa u odraslih:

• jačanje imuniteta;
• zdravi i pravovremeni obroci;
• prestanak pušenja;
• kontrolu čistoće i dovoljne vlažnosti zraka u prostoriji;
• pravovremeno liječenje prehlada i drugih bolesti dišnog sustava;
• baviti se sportom.

Prevencija laringotraheitisa u djece:

• Do godinu dana. Spriječite prehlade (isključite kontakt s bolesnim ljudima, mokro čistite kod kuće, provjetravajte sobu, očistite nos od sluzi pravovremeno).
• Do tri godine. Uvijek nosite dijete u skladu s vremenskim uvjetima kako biste spriječili pregrijavanje ili prekomjerno hlađenje tijela. Osigurati pravilnu i potpunu prehranu. Pravovremeno liječiti prehlade.
• Školska dob. Osigurajte da dijete promatra određeni način dana. Ojačati imunitet s vitaminima i sportom. Ako dijete često oprašta, provodite postupke kaljenja.

http://gajmorit.com/laringotraheit/

Laringitis bez kašlja

Laringitis je bolest koju su svi imali barem jednom u životu. Takva je dijagnoza uglavnom povezana s prehladom. No upalni proces utječe na sluznicu grkljana. Ponekad se laringitis događa bez kašljanja i bez vrućice. U oba slučaja liječenje mora započeti odmah zbog opasnosti od opasnih komplikacija.

Koji su uzroci laringitisa

Djeca od jednog do tri su najranjivija. Ova starosna kategorija najčešće je oboljela od laringitisa. To je zbog njihove anatomije dišnih putova. Sluznica još uvijek nije u potpunosti formirana, vrlo osjetljiva i brzo natečena. Uzrok je virus koji ulazi u tijelo kroz kapljice u zraku. Virus se naseli u grkljan i aktivira upalni proces. Što pridonosi upali i koji su uzroci laringitisa:

• hipotermija, pijenje iz hladnjaka ili sladoleda;
• snažno opterećenje glasnica: plakanje, pjevanje, vikanje, dugi razgovori;
• loše ekološko okruženje u mjestu stanovanja: zagađeni zrak, prašina i zagađenje plinovima, prisutnost industrijskih poduzeća;
• nepridržavanje mikroklime u dnevnom boravku;
• prisutnost alergena: životinjska dlaka, hrana, kućne kemikalije.

Tu je i kongenitalni laringitis koji se nasljeđuje. Pojavljuje se kod djece čije su majke, tijekom trudnoće, bile slabo hranjene, zlostavljane duhanom i alkoholom, koje su pretrpjele virusnu infekciju. Emocionalno stanje djeteta također igra važnu ulogu. Napad laringitisa može započeti nakon teškog stresa koji uzrokuje grč vokalnog vala i napad panike. Glavni simptom bolesti kod djece i odraslih je kašljanje. Ali u nekim slučajevima, laringitis svibanj ne slijediti.

Uzroci atipičnih bolesti:

1. Zlouporaba gaziranih pića. Ugljični dioksid koji se nalazi u napitcima iritira sluznicu i izaziva pojavu laringitisa. Najčešće se manifestira ljeti, kada odrasli i djeca aktivno piju gaziranu vodu.
2. Pasivno i aktivno pušenje. Dim iz duhana sadrži mnoge štetne tvari koje mogu izazvati laringitis kod djece i odraslih.
3. Rad u štetnom poduzeću. Kemikalije koje se talože na respiratornom traktu je još jedan uzrok bolesti.

U nekim slučajevima virus se širi na područje dušnika, a zatim se dijagnosticira laringotraheitis.

Kako se manifestira laringitis

Kod laringitisa postoje karakteristični simptomi koji ukazuju upravo na ovu bolest. Napad u djetetu počinje iznenada, uglavnom noću. Iz živčanog sustava:

• Tjelesna temperatura povećana
• plavetnilo oko usana;
• prisutnost "kvržice" u grlu;
• promjena glasa - promuklost;
• suha usta;
• bol i nelagodnost pri gutanju.

Glavni simptom laringitisa kod bebe je suhi kašalj. Zašto se pojavljuje? Upala u području glasnica uzrokuje njihovo oticanje i ne mogu se potpuno otvoriti. Zrak ne može normalno cirkulirati i dolazi do neproduktivnog kašlja. Ako stavite ruku na prsa, možete čuti piskanje. U nekim slučajevima oteklina je toliko jaka da ometa disanje i uzrokuje kisikovo gladovanje. Takav znak ukazuje na pojavu sapi. To je isti laringitis, ali s ozbiljnijim simptomima.

Da li se laringitis događa bez kašlja

U rijetkim slučajevima, laringitis se događa bez vrućice i kašlja.

Laringitis je upala grkljana koji je praćen promuklim glasom ili njegovim potpunim gubitkom.

Glavni uzrok bolesti kod djeteta je snažan pritisak glasnica. Plakanje i plakanje kod djece negativno utječu na vokalni aparat. Dobivanje virusa je gotovo 100% jamstvo laringitisa. Stoga, prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici se uglavnom usredotočuju na promjenu glasnoće glasa. Često, ako nema kašlja i temperature, odrasli okrivljuju sve na zagađenom okolišu i ne provode liječenje.

Uzroci laringitisa bez kašlja su:

• refluksna bolest;
• kronične bolesti dišnog sustava;
• dnevna opterećenja na vokalnim aparatima (nalaze se među nastavnicima, dispečerima, glumcima, pjevačima);
• konzumiranje alkohola.

Čak i ako u djeteta nema groznice i kašlja, ali je primjetna promuklost glasa, odmah potražite liječničku pomoć jer postoji visok rizik od lažne sapi. To izaziva napad gušenja i kisikovog izgladnjivanja svih vitalnih organa, uključujući mozak.

Oblici i vrste laringitisa

Postoje akutni i kronični laringitis. Akutni laringitis je uzrokovan ulaskom virusa (u drugim slučajevima, bakterije) u tijelo i traje od 7 do 10 dana. Ako se terapija ne provodi, bolest postaje kronična i nastavlja se u razdobljima. Postoje tri vrste kroničnih oblika:

1. Kataralno je blagi oblik. Simptomi: škakljanje i nelagoda u grlu, promuklost, neproduktivni kašalj.
2. Hipertrofična. Glasnice se zgusnu, na njima se pojavljuju mali čvorići. Znakovi: jak kašalj, promuklost.
3. Atrofični. Ligamenti su deformirani, što može uzrokovati tumore larinksa. Simptomi: mogući potpuni gubitak glasa, uporni kašalj, nelagoda i bol u grlu.

Postoje i druge vrste bolesti:

1. Stručni. To je tipično za ljude koji neprestano naprežu svoje glasove. Ligamenti formiraju zadebljanje, što dovodi do lagane promuklosti glasa.
2. Hemoragijski laringitis javlja se uglavnom kao komplikacija gripe. Krvarenja se javljaju u sluznici koja uzrokuje sljedeće simptome: suhi kašalj s ispljuvkom (može biti krvnih ugrušaka), suha usta i osjećaj kvržice u grlu.
3. Difterija. Bijela patina koja prekriva sluznicu grkljana blokira dišne ​​puteve i može uzrokovati gušenje. Još jedno ime za difteriju.
4. Tuberkuloza. Posljedica tuberkuloze. U grkljanima se formiraju pregibi, koji uzrokuju deformaciju i uništavanje tkiva.
5. Apsces. Razvija se u obliku kataralnog laringitisa i pojačava simptome nekoliko puta.

Svaki od ovih tipova laringitisa zahtijeva hitno liječenje. Bolje je ne započinjati bolest i provoditi terapiju tijekom najslabijeg katarralnog oblika. To će spasiti pacijenta od kroničnog oblika bolesti i drugih komplikacija.

Metode liječenja

Nakon dijagnoze i pregleda pacijenta, propisan je tijek liječenja. Koje se metode koriste:

• terapija lijekovima;
• tradicionalna medicina;
• fizioterapija.

Terapija ovisi o obliku, stupnju bolesti i patogenu. Ako je glavni fokus samo na eliminaciji simptoma, virus ili bakterija ostaju u tijelu i mogu dalje uzrokovati negativne posljedice. Samo antibiotici pomoći će uništiti bakteriju, virusni oblik bolesti može se liječiti antivirusnim lijekovima. Što ne raditi kada je laringitis:

• Dajte mlijeko medom;
• ukrasi za vodenu travu;
• često ispiranje grla;
• trljajte djetetovo tijelo zagrijavanjem masti.

Preporučljivo je uzeti dijete za fizioterapijske postupke:

• UHF;
• elektroforeza;
• solljuks;
• ultraljubičasto zračenje;
• mikrovalna terapija.

Liječenje laringitisa bez kašlja provodi se istim metodama. Unatoč činjenici da nema vanjskih znakova, upalni proces napreduje. Ako na vrijeme počnete liječenje, mogu se izbjeći teški simptomi u obliku "lajanja" kašlja.

Tretman lijekovima

Nakon dijagnoze, liječnik propisuje potrebne lijekove. Antivirusno djelovanje će biti učinkovito samo u prvim danima bolesti, ali i brojne kontraindikacije.

Kada bolest uzrokuje bakterija, potrebno je uzeti antibiotike:

• amoksiklav;
• ampicilin;
• Augmentin;
• Sumamed;
• klaritromicin;
• ceftriakson;
• Cefixime.

Vrsta antibiotika, vrijeme prijema i doziranje propisuje samo liječnik nakon potrebnih testova. Samoliječenje može dovesti do neželjenih posljedica. Za uklanjanje simptoma koristite:

• lokalni antiseptici
• antihistaminika;
• groznica;
• homeopatski lijekovi;
• mukolitika i iskašljavanje (s kašljem).

Najučinkovitija metoda u liječenju kašlja smatra se inhalacijom pomoću nebulizatora. Lijek ulazi u mjesto upale i ne uzrokuje iritaciju. To je apsolutno siguran proizvod koji se može koristiti i na povišenim temperaturama. Najčešće korišteni:

• mineralna voda;
• eterična ulja;
• ukrasi bilja;
• otopina Euphyllinuma;
• Prednizolon.

Poznati liječnik Komarovsky vjeruje da se postupci s nebulizatorom trebaju provoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer u nekim slučajevima udisanje može biti opasno. Liječenje laringitisa u teškom stadiju provodi se samo u bolnici. U slučaju lažne sapi, dijete se odvodi u jedinicu intenzivne njege ili u jedinicu intenzivne njege.

Početna mjera

Kako djelovati kad dijete iznenada ima napad? Prvo se morate smiriti i smiriti dijete. Napad panike samo će pogoršati situaciju.

• odjenuti dijete u odjeći od prirodnih tkanina;
• otvorite prozor kako biste osigurali svjež zrak;
• dati polusjedeći položaj, stavljajući jastuke pod glavu i torzo;
• piti topli čaj, sok ili mlijeko;
• pozvati hitnu pomoć.

Koju prvu pomoć mogu pružiti roditelji?

• na visokoj temperaturi daju antipiretik: Ibuprofen, Paracetamol.
• daju antialergijske lijekove za ublažavanje edema grkljana.
• ako je disanje prestalo, potrebno je izazvati povraćanje pritiskom na podnožje jezika.

Napadi se najčešće događaju noću. Kako se pojavljuje grafikon:

• problemi s disanjem;
• teško znojenje;
• bljedilo kože;
• paroksizmalni "lavež" kašalj.

Obično takvi simptomi ne traju duže od pola sata. Ali čak i ako je napad završen, dijete mora odmah biti odvedeno u bolnicu, jer drugi napad može započeti već opasnim posljedicama.

Njega bolesnika

Ubrzavanje procesa ozdravljenja pomoći će pravilnoj njezi djeteta. Što trebaju učiniti roditelji:

• osigurati stalan pristup svježem zraku;
• često i obiluju bolesnima;

Ova dva jednostavna pravila neće dopustiti da mu se sluznica osuši, a ako se kašlja, pomoći će ukloniti sluz i sluz iz respiratornog trakta.

Također je potrebno održavati mikroklimu u sobi:

• temperatura zraka - ne više od 22 ° C;
• vlažnost - najmanje 50%.

Za ovlaživanje je preporučljivo kupiti poseban uređaj. Ako to nije slučaj, morate svakodnevno čistiti mokro čišćenje, objesiti mokre ručnike i posudu posuditi s vodom. Dobro navlažite zrak i sobne biljke. Djetetu je potrebno objasniti da je manje govorio. Ako je dijete još uvijek vrlo malo, pokušajte ga ne suziti i vrištati, odmah smiriti. Korisno je učiniti:

• obloge pomoću suhe topline;
• masaža (kako bi se olakšalo oslobađanje sputuma).

U ranim danima bolesti, malom pacijentu treba potpuni odmor. Rehabilitacijski period trebao bi uključivati ​​mnoge šetnje na svježem zraku i fizičku aktivnost.

prevencija

Kako zaštititi dijete od laringitisa? Postoje neka jednostavna, ali učinkovita pravila:

• pravovremeno liječenje prehlada i infektivnih upala;
• slijedite ispravan način glasa - ne vičite, govorite tiho.

Dobro poznate preventivne mjere pomoći će u jačanju imuniteta:

• zdrava prehrana;
• uzimanje vitamina tijekom epidemija i tijekom hladne sezone;
• tjelesna aktivnost;
• kaljenje.

Preporučljivo je izbjeći gužve ljudi, ne ići u supermarketima s bebom, radije hodati pješice prije putovanja u autobusu. Važnost čistoće i reda u stanu, osobna higijena. Nije potrebno omotati bebu u nekoliko slojeva odjeće, ali je također nemoguće dopustiti hipotermiju. Oblačenje je potrebno za sezonu. Roditelji trebaju pratiti mentalno stanje djeteta. Stres i emocionalni stres su jedan od uzroka laringitisa i drugih bolesti.

http://stopillness.ru/laringit-bez-kashlya/

Laringitis bez kašlja

Većina ljudi je naišla na dijagnozu laringitisa, ali ne znaju svi što to znači. Mnogi pacijenti misle da je to bol u grlu, ali to nije slučaj. Kod laringitisa trpi grkljan, stoga, zbog suženja, pacijenti primjećuju jak kašalj i teško disanje tijekom disanja. Da bi se precizno odredile metode liječenja, potrebno je znati simptome bolesti i preventivne mjere.

Koji su uzroci laringitisa?

U djece se laringitis razvija znatno češće nego u odraslih. Ovaj uzorak je posljedica anatomskih značajki dišnog sustava. Sluznica u dojenčadi do treće godine obilježava svijetla opuštenost, što dovodi do čestog podbuđivanja. Glotis je uska, a zvučni valovi glasa i dalje stvaraju oscilacije, što dovodi do kašljanja. U početnoj fazi ove bolesti, kašalj može biti odsutan, ali to ne znači da nema upalnog procesa.

Glavni uzroci laringitisa su:

• hipotermija;
• Dugo pretjerano naprezanje ligamenata (glasan razgovor, krik, snažan plač);
• Ostanite u zatvorenom prostoru s prljavim zrakom (prašina, kemijske pare, plinovi);
• pušenje;
• Pasivno pušenje;
• Zloupotreba hladnih pića:
• Alergija.

Postanite vlasnik laringitisa mogu biti oni ljudi koji ne prate svoje zdravlje tijekom oštre promjene u vremenskim uvjetima. Osobito često se ova bolest javlja u izvansezonskoj sezoni, kada dolazi do prijelaza minus temperature na pozitivnu. Takva promjena vremena u početku utječe na malu djecu, budući da roditelji jednostavno ne pretpostavljaju izbor odjeće. Dijete je obučeno u previše odjeće, zbog čega se znoji, a snažnim vjetrom osigurano je pregrijavanje.

Oni ljudi čija je profesija povezana s dugotrajnim opterećenjem ligamenata sposobni su se razboljeti od laringitisa bez kašljanja. Prenaprezanje ovog područja grla uzrokuje oticanje, što dovodi do promjene u glasu.

Nemojte odbaciti faktor razvoja alergijske reakcije. Grkljan aktivno reagira na pojavu alergena u zraku. Laringitis može uzrokovati:

Čestice alergena talože se na površini sluznice grkljana, što uzrokuje oticanje. Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja alergija u djece, potrebno je pratiti čistoću prostorije i vlažnost zraka.

Duhanski dim smatra se jednim od najjačih alergena, koji negativno utječe na dišni sustav pušača, kao i na ljude koji su bili blizu njega. Duhanski dim izaziva posebnu štetu na drobnoj sluznici grkljana djece, stoga u prostorijama u kojima ima djece, cigarete treba odbaciti.

Ne zloupotrebljavajte hladna i gazirana pića. Ugljični dioksid nadražuje sluznicu grkljana. Ako pijete visoko gaziranu vodu 1-1,5 mjeseci, tada će biti osiguran laringitis. Tijekom vrućeg vremena potrošnja hladnih napitaka trebala bi biti umjerena.

Kako se manifestira laringitis?

Laringitis kod djeteta i odrasle osobe počinje s istim simptomima, ali je važno odrediti ih na vrijeme. Liječnici obraćaju pozornost na sljedeće promjene:

• promuklost;
• Gubitak glasa;
• Grlobolja;
• Suhoća u ustima;
• Osjećaj kvržice u grlu;
• Mali kašalj moguć je na početku upale;
• Moguće je blago povećanje temperature;
• Kod akutne upale "laje" kašalj;
• Teško disanje u obliku kratkog daha.

Svjetlina simptoma ovisi o stupnju razvoja upalnog procesa. U djece od 2 do 5 godina, razvoj podskladochnogo laringitisa ili lažne sapi je moguće. Ovo stanje karakterizira dugi kašalj, koji prati nedostatak daha, šištanje, plave usne. Trajanje takvog napada je od nekoliko minuta do pola sata. Takvo stanje nastaje uslijed upalnog procesa u podglobalnoj šupljini grla. U nedostatku pravilnog liječenja, napadaji se ponavljaju.

Da li se laringitis događa bez kašlja?

Laringitis bez vrućice, kašalj se razvija kod mnogih pacijenata. Pojava kašlja izaziva oticanje grkljana, ali se javlja tek nakon teške upale. Ako zaustavite razvoj bolesti u početnoj fazi, tada se može izbjeći pojava kašlja.

Provokatori laringitisa su virusi koji se posebno aktivno razmnožavaju tijekom izvan sezone. Ako se imunološka snaga tijela ojača s vremenom, tada će se ova bolest savladati za 3-4 dana. Glavna stvar je utvrditi točan uzrok bolesti, jer u slučaju alergijskog laringitisa, kašalj je teško izbjeći.

Oblici i vrste laringitisa

Jedino je moguće odrediti oblik otorinolaringologa bolesti, jer je spektar simptoma u svakoj vrsti laringitisa različit. Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• Akutni laringitis;
• kronični;
• kataralni;
• hipertrofična;
• Atrofični.

Akutni oblik nastavlja promuklost ili čak gubitak. Pacijent doživljava česti kašalj, koji je isprva suh, a zatim se pojavljuje iskašljaj. Kronični laringitis se osjeća unutar 1-2 mjeseca. S tako dugim upalnim procesom, kašalj se sve više manifestira, ali se napadaji sve više produljuju. Ova vrsta kašlja naziva se "lajanje", a disanje postaje sve teže.

Kataralni oblik bolesti smatra se jednim od najjednostavnijih u liječenju, jer ga karakterizira promuklost i grlobolja. Najčešće ovaj oblik djece pati. Uz pravovremenu dijagnozu i pravilan tretman, bolest se u potpunosti izliječi nakon 3-4 dana.

Hipertrofični oblik karakteriziran je pojavom nodularnih neoplazmi u grlu koje izazivaju kašalj. S ovim oblikom glas se smanjuje i postaje promukao. Teško je liječiti kašalj, ali često dok se stanje mijenja, prolazi sam.

Atrofični laringitis se pojavljuje rijetko, jer se češće dijagnosticira u djece mlađe od 3 godine. S ovom vrstom bolesti, glas ne tone samo, već dugo vremena nestaje. Samo otolaryngologist će pomoći vratiti glas.

Metode liječenja

Metode liječenja laringitisa ovise o zanemarivanju bolesti, ali slijedeće se smatra osnovom terapije:

• Udisanje s analgetskim i protuupalnim učinkom;
• Pastile za sisanje;
• mukolitici;
• Antiseptici s pojavom čireva na sluznici grla;
• antibiotike;
• Provođenje fizioterapije.

Lijekovi za lijekove trebali bi ublažiti upale, anestezirati i poboljšati oslobađanje sputuma iz respiratornog trakta. Inhalacije se propisuju na temelju ljekovitih otopina, ali je također dopušteno koristiti dokazane tehnike zagrijavanja. Kako bi se smanjio kašalj i iritacija grla, za isisavanje se koriste lijekovi za iskašljavanje ili pastile. Ako se laringitis razvije u bakterijsku infekciju, antibiotici se također koriste za liječenje.

Za brz oporavak liječnici preporučuju posjete prostorijama za fizioterapiju. Da bi se smanjila upala, pacijenti su podvrgnuti:

• Elektroforeza s novokainom;
• UHF;
• Mikrovalna terapija;
• Svjetiljke ultraljubičastog zračenja.

Učestalost postupaka i intenzitet pokazatelja određuje samo liječnik. Ako pacijent ima povišenu temperaturu, onda je uporaba metoda za zagrijavanje kontraindicirana. U tom slučaju, upala će se još više proširiti na tkiva, što će pogoršati proces ozdravljenja.

Tretman lijekovima

Da bi tretman bio učinkovit, nemojte zanemariti savjet liječnika. Ne možete otkazati, zamijeniti ili povećati propisanu dozu lijekova. To se posebno odnosi na antibiotike, jer se mnogi lijekovi propisuju isključivo pojedinačno. Također, ovi lijekovi se propisuju tek nakon laboratorijskog ispitivanja sekreta iz grla. Važno je točno znati koji se patogen boriti.

Što se tiče protuupalnih sprejeva, izbor je na pacijentu. Češće za liječenje laringitisa propisati:

Sljedeće se pripisuju iskašljavanju sputuma kod kašljanja:

• Mukaltin;
• Herbion sirup;
• Alteyka;
• Liboksin;
• "Evkabal" za djecu.

Kao što je propisana antibiotska terapija: amoksicilin i ampicilin. Fokus liječenja je postavljen na skupinu lijekova tipa penicilina.

Lugol se koristi za vanjsko liječenje ulkusa u grlu, ali mnogi pripravci u obliku sprejeva znatno pojednostavljuju taj zadatak.

Ako je laringitis povezan s vrućicom, onda je prikladno primijeniti ibuprofen, paracetamol. Za cjelokupno jačanje imunoloških sila tijela otorinolaringolozi propisuju vitaminske komplekse i lijekove za jačanje.

Početna mjera

Ako nema povišene tjelesne temperature, onda je prikladno koristiti postupke zagrijavanja. Ne radi se samo o zagrijavanju grla, već io cijelom tijelu. Sljedeće narodne tehnike smatraju se učinkovitim:

• Ugradite senf na grudi i stopala. Važno je dobro zagrijati krv u cijelom tijelu tako da se procesi metabolizma odvijaju brže u upalnim područjima. No, vrijedi se prisjetiti da se senfni flasteri ne mogu postaviti na područje srca.
• Udisanje u parovima kuhanog krumpira. Za ovaj postupak dovoljno je kuhati 2-3 srednje krumpira s kožom. Nakon kuhanja, umijesite ih, dodajte 2 žlice maslinovog ulja i nekoliko listova mente. Sve pomiješajte. Dišite u parovima 15 minuta, pokrijte ručnikom glavom.
• Grgljanje sokom od repe. Da biste to učinili, kuhajte crvenu repu, a zatim iscijedite sok iz nje. Pripremite ispiranje grla s ispiranjem na svaka 3 sata. Da biste povećali učinak, dodajte nekoliko kapi eteričnog ulja čajevca na sok.
• Alkohol komprimirati. Čisti alkohol ili votku treba uvijek razrijediti s vodom u omjeru 1:10. Nanesite pripremljenu otopinu na gazu i dobro stisnite. Prije zahvata nanesite masnu kremu na kožu grla i prsa. Gurnuta gaza stavljena na vrat i vrh prsnog koša, gornji pokrov s debelim voštanim papirom ili plastikom. Da bi temperatura bila topla, vrat pokrijte toplim šalom. Držite kompresiju dok osjećaj topline ne nestane.

Odaberite način liječenja laringitisa koji je nužan u društvu liječnika, jer se ne koriste svi narodni recepti za tijelo. Pri odabiru recepta važno je uzeti u obzir vjerojatnost alergijske reakcije, što je posebno važno kod liječenja male djece.

Njega bolesnika

Njega bolesnika treba biti sveobuhvatna, jer je nemoguće započeti laringitis. Da bi se bolest brzo povukla, liječnici preporučuju:

• Provoditi mokro čišćenje u sobi s pacijentom i pravodobno propuštati sobu;
• Navlažite zrak, posebno važan za malu djecu;
• Povećajte količinu utrošene tekućine;
• Isključiti iz prehrane pacijenta začinjeno, kiselo, slano, previše slatko i toplo jelo;
• Pacijent mora osigurati mir i tišinu;
• Kad se glas smiri, prestani govoriti dugo, viče, pjeva;
• Povećajte konzumaciju tekuće konzistencije hrane, koja neće ponovno ozlijediti grlo.

Dodatne preporuke za kućno liječenje navodi liječnik. Kada je pogoršanje zdravlja važno, odmah se obratite liječniku. U naprednim situacijama liječenje nije potpuno bez hospitalizacije pacijenta.

prevencija

Da biste izbjegli postati još jedna žrtva laringitisa, važno je pridržavati se sljedećih savjeta liječnika:

1. Nemojte superhladiti.
2. U izvansezonskom razdoblju uzimajte vitaminske komplekse kako biste povećali tjelesnu obranu.
3. Nosite malu djecu prema vremenskim uvjetima, bez pretjeranog pregrijavanja i hipotermije zbog odjeće.
4. Šetnja na otvorenom najmanje 1-2 sata svaki dan.
5. Prestanite zloupotrebljavati cigarete i alkoholna pića.
6. Nemojte piti velike količine gaziranih pića, osobito tijekom razdoblja topline.
7. Odraslim osobama koje nemaju kontraindikacije, preporuča se posjetiti kadu, jer se ovaj postupak dobro zagrijava i čisti dišne ​​puteve.

Kod prvih manifestacija bolesti odmah trebate posjetiti otorinolaringologa koji će propisati odgovarajući tretman. Što je duže potrebno liječniku, teže je nositi se s laringitisom.

Upala sluznice grkljana i ligamenata donosi veliku nelagodu i nelagodu, stoga nemojte zanemariti pomoć kvalificiranog liječnika. Samoliječenje ne dovodi uvijek do potpunog oporavka.

http://yhogorlonos.com/laringit-bez-kashlya/

Kako prepoznati simptome i liječiti laringotraheitis

Među ozbiljne bolesti koje djeluju na djecu i odrasle podjednako često, liječnici posebno razlikuju laringotraheitis - infektivnu upalu ždrijela i dušnika. Kada prvi put zahvati grkljan, infekcija se pomiče u dušnik. To dovodi do poremećaja govora - postaje teško govoriti, javlja se bol u grlu.

Opis i uzroci

Bolest je često posljedica teške prehlade koja se javlja kod osoba s niskim imunitetom. Oni su bolesni ljudi čiji rad uključuje oratorij: predavače, učitelje, radio i TV voditelje. Bolest je popraćena svim simptomima akutne respiratorne infekcije.

Pacijentov glas je poremećen ili nestaje, javlja se jak kašalj s odlaskom gnojne mase. U grlu i prsnoj kosti pojavljuju se bolni osjećaji koji se razvijaju u jake bolove. Limfni čvorovi u vratu se povećavaju.

Uzroci bolesti mogu biti nekoliko:

1. Infekcija nosnih sinusa, respiratornog trakta.
2. Odvojeno gnojenje grkljana - laringitis.
3. Komplikacije OPBI, različite vrste gripe, adenovirusi.
4. Povremeno se manifestira kod velikih boginja, ospica i šarlaha.

Obično je laringotraheitis uzrokovan infekcijom. Nazovite glavne razloge:

• respiratorne virusne bolesti;
• bakterijske bolesti;
• bolesti mikoplazme
• herpesa;
• alergijske reakcije;
• kemijski reagensi.

Oblici laringotraheitisa

Liječnici dijagnosticiraju tri vrste - virusni, bakterijski i mješoviti, svaki zbog svojih uzroka. U budućnosti, bolest može imati akutnu ili kroničnu prirodu. Kronična je također klasificirana kao kataralna, hipertrofična ili atrofična.

Ispitajmo glavne oblike bolesti.

oštar

Liječenje treba započeti od prvih simptoma. Razvija se istovremeno s respiratornom virusnom infekcijom. Prvo, pacijent počinje kašljati, otežava disanje, mijenja glas.

U akutnoj formi propisano je da se vokalne žice ne napne, da se govori rjeđe, bolje je šutjeti sve dok se ligamenti ne vrate u normalu.

kroničan

U tom stanju, bolest može trajati godinama, prolazeći kroz razdoblja privremenog pogoršanja, a zatim mirno. Pacijenti koji pate od kroničnog oblika moraju se neprestano štititi od bilo kakve prehlade: toplo se oblačiti, izbjegavati hladna pića i hranu.

Kako prepoznati simptome

Pojava laringotraheitisa kod nezdrave osobe s ARVI je sljedeća:

• visoka temperatura, glavobolje;
• grlobolja ili grlobolja;
• teško progutati.

U akutnoj prirodi simptomi su izraženiji. Postoje:

• bolovi u prsima;
• oticanje i grčevi ligamenata kod kašljanja, koji je poput kave ili lajanja;
• poriv za kašljem pojavljuje se s dubokim disanjem, čak is smijehom;
• suhoća i pečenje u grlu;
• govor je praćen promuklim ili supovima.

Ako laringotraheitis ima kroničnu prirodu, stanje pacijenta varira ovisno o vitalnim opterećenjima.

Znakovi kronične prirode:

• glavobolja, bol u grlu;
• opća letargija;
• osjećaj "kome" u grlu;
• promjena glasa.

Ako, nakon duge stanke, osoba mora kašljati prije govora, to je tipičan kriterij za kronični laringotraheitis.

Dijagnostičke značajke

S pojavom opisanih znakova pacijenta se mora pokazati liječniku. Na pregledu liječnik postavlja dijagnozu i određuje oblik bolesti.

Za dijagnozu propisanih postupaka:

• opći testovi krvi i urina;
• pregled sputuma za bakterije;
• serološko testiranje na viruse respiratornih bolesti.

Postupak liječenja

Obično se laringotraheitis liječi ambulantno, ali za komplikacije pacijent se ponekad nalazi u bolnici. Glavno je ukloniti patogen i smanjiti natečenost. Da biste to učinili, koristite antimikrobne i antibakterijske lijekove, antivirusne lijekove.

Organizacija režima

Prva pomoć bolesnicima je:

• uzeti dvostruku dozu lijekova protiv alergija, antispazmodika i lijekova protiv groznice;
• prozračivanje sobe;
• zrak treba navlažiti postavljanjem posude s kipućom vodom ili biljnom infuzijom uz krevet.

Učinci lijekova

Da biste uklonili uzročnika, izvršite sljedeće aktivnosti:

1. Kada virusna priroda propisuje antivirusne začine.
2. Kada bakterijski - dati antibiotike.
3. Uz sezonske alergije - antihistaminici, oni također pomažu kod teškog oticanja grla.

Također korisne su:

• groznica;
• kapi za nos;
• kašljanje ili iskašljavanje.

Udisanje i fizioterapija

Možete koristiti raspršivač ili parni inhalator. Postupci dopuštaju lijeku da prodre u dušnik, skupljajući se na mjestima upale.

U kompoziciji opterećenja raspršivača za omekšavanje kašlja, otapanje sputuma. Poboljšanje dolazi 5 - 8 dana. Postupak se provodi 2 sata nakon obroka ili pola sata prije uzimanja. Učestalost: 2 - 3 puta dnevno, trajanje - od 5 do 10 minuta.

Često se pacijentu propisuju fizioterapijski postupci koji uključuju:

• elektroforeza;
• laserska i mikrovalna terapija;
• endolaringalna fonoforeza.

Kirurška intervencija

Dodijeljen za kroničnu hipertrofičnu prirodu bolesti, ako lijek ne pomaže i postoji opasnost od malignog tumora. Tijekom operacije uklanja se cista, eliminira se prolaps ventrikula, izrežu se tkiva u grkljanu i na ligamentima. Operaciju provoditi endoskopijom pomoću mikrokirurških instrumenata.

Moguće komplikacije i prevencija

Ako se bolest ne liječi, razvija se traheobronhitis i upala pluća, kod djece bronhiolitis. Kašalj postaje kroničan, u plućima dolazi do šištanja. Nagomilavanje sputuma u grlu i grč mišića kod djece ponekad uzrokuje napadaje lažne sapi i gušenja, postoji opasnost za život.

Preventivne mjere su jednostavne:

• uzeti vitamine;
• raditi vježbe i vježbe disanja;
• kaljeno;
• nemoj prehladiti;
• pravovremeno proći liječnički pregled.

http://gaimorit.guru/legkie-bronhi/laringotraheit

laringotraheitisa

Laringotraheitis je upalna bolest s kombiniranim oštećenjem grkljana i traheje, čija je pojava uzrokovana virusnom ili bakterijskom infekcijom. Kliničku sliku laringotraheitisa karakterizira oštećena vokalna funkcija, kašalj s mukopurulentnim sputumom, nelagodnost i bol u području grkljana i iza prsne kosti, regionalni limfadenitis. U dijagnostici laringotraheitisa ispituje se pacijent, perkusija i auskultacija pluća, mikrolaringoskopija, CT grkljana i dušnika, radiografija pluća, bakteriološko i mikroskopsko ispitivanje sputuma, ELISA, PCR i PCR detekcija patogena. Terapijske mjere za laringotraheitis su reducirane na antivirusnu ili antibakterijsku terapiju, upotrebu antitusičnih, mukolitičkih, antihistaminskih, antipiretičkih lijekova, fizioterapije.

laringotraheitisa

Laringotraheitis je infektivno-upalni proces koji se širi na grkljan (laringitis) i dušnik (traheitis). Laringotraheitis se može pojaviti kao komplikacija faringitisa, laringitisa, tonzilitisa, adenoida, rinitisa, sinusitisa. U isto vrijeme, može biti komplicirano širenjem upalnog procesa u donjim dišnim putovima s razvojem bronhitisa, bronhiolitisa ili upale pluća. Zbog starosnih obilježja strukture grkljana kod djece mlađe od 6 godina u pozadini laringotraheitisa, često se primjećuje suženje lumena grkljana, što dovodi do respiratornih poremećaja - lažne sapi.

Uzroci laringotraheitisa

Laringotraheitis ima zaraznu prirodu. Pojavljuje se najčešći virusni laringotraheitis. Promatraju se kod infekcije adenovirusom, akutnih respiratornih virusnih infekcija, parainfluence, gripe, rubeole, ospica, boginja, šarlaha. Bakterijski laringotraheitis može biti uzrokovan beta-hemolitičkim streptokokom, stafilokokom, pneumokoknim, u rijetkim slučajevima mycobacterium tuberculosis (laringealna tuberkuloza), blijedom treponemom (s tercijarnim sifilisom), mikoplazmom ili klamidijom. Do infekcije dolazi zbog kapljica u zraku bolesne osobe, osobito ako kašlje ili kihne. Međutim, uz dobro stanje imunološkog sustava i nisku virulentnost infektivnog agensa, razvoj laringotraheitisa nakon infekcije se ne može dogoditi.

Čimbenici koji pogoduju nastanku laringotraheitisa i doprinose njegovom prijelazu u kronični oblik su: oslabljeno stanje tijela pacijenta zbog hipotermije ili kroničnih bolesti (kronični gastritis, hepatitis, ciroza jetre, glomerulonefritis, pijelonefritis, reumatizam, dijabetes, CHD, tuberkuloza), kongestivni procesi. putevi za bronhijsku astmu, bronhiektazije, emfizem, pneumoklerozu; ustrajno disanje usana uslijed poremećaja disanja nosa kod kroničnog alergijskog rinitisa, odstupanja nosnog septuma, Joan atrezije, sinusa i drugih sinusitisa; nepovoljni respiratorni parametri (previše vrući ili hladni, previše suhi ili previše vlažni); opasnosti na radnom mjestu (prašnjavost zraka ili prisutnost nadražujućih tvari u njemu; pojačano opterećenje dišnog sustava ili glasa), pušenje.

Klasifikacija laringotraheitisa

Zbog pojave se razlikuju virusni, bakterijski i mješoviti (virusno-bakterijski) laringotraheitis. Ovisno o morfološkim promjenama koje se javljaju u otorinolaringologiji, kronični laringotraheitis se klasificira u kataralni, hipertrofični i atrofični.

Akutni i kronični laringotraheitisi razlikuju se tijekom upalnog procesa. Akutni laringotraheitis traje nekoliko tjedana i završava potpunim oporavkom. Uz nepovoljno povezane čimbenike, može trajati dugotrajno i prelaziti u kronični laringotraheitis koji karakterizira dugi tijek s razdobljima remisije i pogoršanja, koji se često javljaju u jesensko-zimskom razdoblju.

Morfološke značajke različitih oblika laringotraheitisa

Kod akutnog laringotraheitisa dolazi do izražene hiperemije sluznice jarko crvene boje, nakupljanja u lumenu grkljana i traheje velike količine eksudata maca, zadebljanja sluznice zbog natapanja eksudativnom tekućinom. U početnom razdoblju laringotraheitisa, eksudat ima tekuću konzistenciju, kako se bolest razvija, te se na mukoznoj membrani pojavljuju fibrinozni filmovi. U slučaju strepto-ili stafilokokne etiologije laringotraheitisa, uočava se stvaranje žuto-zelenih kora, ispunjavajući lumen respiratornog trakta.

Kataralni oblik kroničnog laringotraheitisa karakterizira mukozna hiperemija sa stagnirajućom cijanotnom bojom, zadebljanje sluznice zbog njezine infiltracije, ekspanzija submukoznih žila i prisutnost malih točkastih (petehijskih) krvarenja u submukoznom sloju zbog povećane propusnosti krvnih žila.

Kod kroničnog hipertrofičnog laringotraheitisa, hiperplazije epitela sluznice, elemenata vezivnog tkiva submukoznog sloja i mukoznih žlijezda dolazi do infiltracije vlakana unutarnjih mišića grkljana i traheje, uključujući mišiće glasnica. Zgušnjavanje glasnica u hipertrofičnom laringotraheitisu može biti difuzno ili ograničeno lokalizirano u obliku nodula. Potonji se nazivaju "pjevnim čvorovima", jer se najčešće primjećuju kod osoba čiji je rad povezan s povećanim vokalnim opterećenjem (pjevači, predavači, učitelji, glumci). Kod hipertrofičnog laringotraheitisa, pojave prolapsa larinksa ili kontaktnog laringealnog ulkusa može doći do stvaranja cista.

Atrofični oblik kroničnog laringotraheitisa popraćen je zamjenom cilindričnog cilijarnog epitela sluznicom s ravnom keratinizacijom, otvrdnjavanjem elemenata vezivnog tkiva submukoznog sloja i atrofijom intra-laringealnih mišića i mukoznih žlijezda. Tu je stanjivanje glasnica, sušenje izlučivanja mukoznih žlijezda u obliku korica koje prekrivaju zidove grkljana i traheje.

Simptomi akutnog laringotraheitisa

U pravilu se simptomi akutnog laringotraheitisa pojavljuju na pozadini već postojećih manifestacija infekcije gornjih dišnih putova: povišene tjelesne temperature, curenja iz nosa, zagušenja nosa, škakljanja ili upale grla, nelagode pri gutanju. Klinički znakovi virusnog laringotraheitisa mogu se pojaviti već nakon smanjenja tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva.

Akutni laringotraheitis karakterizira suhi kašalj, koji zbog suženja grkljana u području glasnica može biti "lajanje". Za vrijeme kašljanja i nekog razdoblja nakon njega, bol u grudima je tipična za traheitis. Kašalj se uočava češće ujutro i noću, može se manifestirati u obliku napada. Napad kašlja izaziva udisanje hladnog ili prašnjavog zraka, smijeha, plača, ponekad samo dubok dah. Kašalj je popraćen malom količinom viskoznog sputuma sluznice. S razvojem laringotraheitisa, ispljuvak postaje fluidniji i obilniji, dobiva mukupurulentni karakter. Uz kašalj, promuklost ili promuklost glasa, uočava se nelagodnost u području grkljana (škakljanje, pečenje, suhoća, osjećaj stranog tijela).

U bolesnika s akutnim laringotraheitisom često se otkriva povećanje i osjetljivost limfnih čvorova cerviksa (limfadenitis). Kad se udaraljke mijenjaju, udaraljki se ne promatraju. Auskultativno je slušao bučno disanje, ponekad suhu ili srednje vlažnu hranu, lokaliziranu uglavnom u području bifurkacije dušnika.

Simptomi kroničnog laringotraheitisa

Kod kroničnog laringotraheitisa, pacijenti se žale na oštećenje glasa, kašalj i nelagodu u području larinksa i iza sternuma. Oštećenje glasa (disfonija) može varirati od zanemarive promuklosti, koja se javlja uglavnom ujutro i navečer, a ne manifestira se tijekom dana, na stalnu promuklost. Kod nekih bolesnika s kroničnim laringotraheitisom zamjetan je umor nakon vokalne vježbe. Disfonija se može pogoršati pod nepovoljnim klimatskim uvjetima, u razdoblju pogoršanja kroničnog laringotraheitisa, kod žena s hormonskim promjenama (trudnoća, menopauza, početak menstruacije). Trajna disfonija ukazuje na morfološke promjene glasnica, uglavnom hipertrofične ili keratotične prirode. Za pojedince u određenim profesijama, čak i mala promjena u glasu kao posljedica kroničnog tijeka laringotraheitisa može postati psihotraumatski čimbenik koji dovodi do poremećaja spavanja, depresije i neurastenije.

Kašalj s kroničnim laringotraheitisom je trajan. Flegma je odvojena u maloj količini. U razdoblju pogoršanja laringotraheitisa na pozadini konstantnog kašlja promatraju se epizode kašlja, bilježi se povećanje količine sputuma. Uporni kašalj kod pacijenata često je uzrokovan neugodnim osjećajima u grkljanu koji ga izazivaju: bol, suhoća, škakljanje itd.

Komplikacije laringotraheitisa

Širenje zaraznog procesa iz dušnika u donje dijelove dišnog sustava dovodi do pojave traheobronhitisa i upale pluća. Kod kroničnog laringotraheitisa može doći do produljene upale pluća. Djeca mogu imati bronhiolitis. Razvoj bronho-plućnih komplikacija na pozadini laringotraheitisa karakterizira porast tjelesne temperature i porast znakova intoksikacije. Kašalj postaje trajan. U plućima su difuzne suhe i žarišne vlažne krošnje auskultatorne. Možda lokalni zvuk udaranja.

Sputum u grkljanu grkljana i refleksni grč mišića laringeala kod male djece, koji se mogu pojaviti kod akutnog langingotraheitisa, može dovesti do napada lažne sapi. Prateća opstrukcija sapi može izazvati gušenje, što je smrtna opasnost za pacijenta.

Stalna iritacija sluznice grkljana i dušnika pri kašljanju i kao posljedica kronične upale kod kroničnog laringotraheitisa može izazvati benigni laringealni ili trahealni tumor. Kronični laringotraheitis, posebice njegov hipertrofični oblik, pripada prekanceroznim stanjima, jer može dovesti do maligne transformacije stanica sluznice s razvojem karcinoma larinksa.

Dijagnoza laringotraheitisa

Laringotraheitis se dijagnosticira na temelju bolesnikovih pritužbi i povijesti bolesti; rezultati pregleda, perkusije i auskultacije pluća; rezultati laringotraheoskopije, bakterioloških studija, rendgenskih snimaka i CT dijagnostike.

Dijagnosticiranje laringotraheitisa i određivanje njegovog oblika pomaže mikrolaringoskopiji, omogućavajući, ako je potrebno, uzorkovanje biopsijskog materijala. Identifikacija uzročnika laringotraheitisa provodi se bakteriološkim sputumom i razmazima iz ždrijela i nosa, mikroskopijom sputuma i analizom sputuma za CUB (bakterije otporne na kisik), ELISA, RIF i PCR studije. Ako se otkrije tuberkulozna etiologija laringotraheitisa, potrebno je konzultirati se s patuljkom. U slučajevima kada je laringotraheitis manifestacija sifilisa, bolesnika pregledava otorinolaringolog zajedno s venerologom.

Bolesnici s dugotrajnim kroničnim laringotraheitisom, osobito kada se hipertrofične promjene otkriju tijekom laringotraheoskopije, zahtijevaju savjet onkologa, frontalni CT grkljana i endoskopsku biopsiju. Za dijagnozu plućnih plućnih komplikacija laringotraheitisa prikazuje se radiografija pluća.

Laringotraheitis se mora razlikovati od difterije, stranog tijela larinksa i traheje, upale pluća, papilarne laringeatoze i malignih tumora, bronhijalne astme i aparcesa ždrijela.

Liječenje laringotraheitisa

U većini slučajeva terapija laringotraheitisa provodi se ambulantno. Slučajevi lažnog sapi mogu zahtijevati hospitalizaciju u bolnici. Bolesniku s akutnim laringotraheitisom ili pogoršanjem kroničnog laringotraheitisa preporučuje se uzimanje velike količine tople tekućine (čaj, kompot, žele). U prostoriji u kojoj se nalazi pacijent mora biti dovoljno vlažan zrak.

Etiotropska terapija virusnog laringotraheitisa je imenovanje antivirusnih lijekova (interferon, rimantadin, umifenovir, protelazid). Kod bakterijskog i miješanog laringotraheitisa indicirana je sustavna antibiotska terapija lijekovima širokog spektra (cefuroksim, ceftriokson, amoksicilin, azitromicin). Simptomatska terapija laringotraheitisa sastoji se u primjeni antitusičnih, antihistaminskih, mukolitičnih i antipiretičkih lijekova. Uljne i alkalne inhalacije, elektroforeza na području grkljana i dušnika imaju dobar učinak u bolesnika s laringotraheitisom.

Liječenje kroničnog laringotraheitisa nadopunjuje imunomodulatorna terapija (bronho-mjesec, licopid, imunol), vitamin C, multivitaminski kompleksi i karbosterin. Kod kroničnog laringotraheitisa široko se primjenjuju fizioterapeutske metode: UHF, elektroforeza lijeka, induktotermija, inhalacijska terapija, masaža.

Kirurško liječenje je indicirano u nekim slučajevima kroničnog hipertrofičnog laringotraheitisa, kada terapija lijekovima ne daje željeni učinak i postoji opasnost od maligne neoplazme. Kirurška intervencija može uključivati ​​uklanjanje cista, eliminaciju prolaza ventrikula, eksciziju viška laringealnog tkiva i glasnica. Operacije se izvode endoskopskom metodom primjenom mikrokirurških tehnika.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/laryngotracheitis