Vitamin B12 (kobalamin, cijanokobalamin). Opis, izvori i funkcije vitamina B12

Glavni Ulje

Vitamin B12 (kobalamin, cijanokobalamin). Opis, izvori i funkcije vitamina B12

sadržaj:

Dobar dan, dragi posjetitelji projekta "Dobro je!", Sekcija "Medicina"!

Danas ćemo se i dalje upoznati s vitaminima, a govorit ćemo io vitaminu B12.

Vitamin B12 (vitamin B12) - skupina biološki aktivnih tvari koje sadrže kobalt, nazvane kobalamini, uključeni u skupinu vitamina B.

Vitamin B12 općenito znači cijanokobalamin (cijanokobalamin), iako kobalamini, osim toga, također uključuju hidroksikobalamin i dva oblika koenzima vitamina B12: metilkobalamin i 5-deoksiadenozilkobalamin. To je zbog činjenice da glavna količina vitamina B12 ulazi u ljudsko tijelo u obliku cijanokobalamina.

Vitamin B12 jedini je topiv u vodi koji se može nakupiti u tijelu, nakupljajući se u jetri, bubrezima, plućima i slezeni.

Cijanokobalamin je tamnocrveni kristalni prah bez mirisa. Cijanokobalamin je relativno stabilan na svjetlu i na visokim temperaturama.

Kemijska formula cijanokobalamina: C₆₃H₈₈CON₁₄O₁₄P

Coa- [a- (5,6-dimetilbenzimidazolil)] - kob-kobamid cijanid, ili a- (5,6-dimetilbenzimidazolil) -kobamid cijanid

Funkcije vitamina B12

Vitamin B12, kao i drugi vitamini, ima veliku količinu korisnih svojstava koja blagotvorno djeluju na ljudski organizam, uključujući on:

- jača imunološki sustav;
- povećava energiju;
- pomaže u normalizaciji niskog krvnog tlaka;
- poboljšava koncentraciju, pamćenje i ravnotežu;
- sprječava depresiju, senilnu demenciju i zbunjenost mišljenja;
- pomaže u suzbijanju sloma mentalnih aktivnosti kao posljedice AIDS-a;
- važni za normalan rast, kao i za poboljšanje apetita;
- sprječava pojavu anemije;
- regulira reproduktivnu funkciju, ispravljajući smanjenje sadržaja spermatozoida u sjemenoj tekućini;
- igra važnu ulogu u regulaciji funkcije krvotvornih organa;
- održava živčani sustav u zdravom stanju;
- smanjuje razdražljivost;
- pomaže u prevladavanju nesanice, a također pomaže pri prilagodbi promjenama u snu i budnosti, što se objašnjava sudjelovanjem cijanokobalamina u sintezi melatonina;
- sprječava masnu infiltraciju jetre, povećava potrošnju kisika u stanicama tijekom akutne i kronične hipoksije.

Osim toga, vitamin B12:

Vitamin B12 sudjeluje u procesima transmetilacije, prijenosu vodika, aktivira sintezu S-metilmetionina (vitamina U). Poboljšavajući sintezu i sposobnost akumuliranja proteina u tijelu, cijanokobalamin također ima anabolički učinak.

Vitamin B12 također igra važnu ulogu u reguliranju funkcije krvotvornih organa: sudjeluje u sintezi purinskih i pirimidinskih baza, nukleinskih kiselina potrebnih za proces eritropoeze, aktivno utječe na akumulaciju u eritrocitima spojeva koji sadrže sulfhidrilne skupine.

Vitamin B12 je neophodan za normalnu apsorpciju folne kiseline tijekom formiranja eritrocita i membrana živčanih stanica, te je uključen u reakcije stvaranja DNA.

Također sudjeluje u metabolizmu masti i ugljikohidrata, pospješuje sintezu i sposobnost akumuliranja proteina te sudjeluje u procesima prijenosa vodika.

Simptomi nedostatka vitamina B12 (hipovitaminoza)

Niska razina cijanokobalamina udvostručuje razvoj bolesti kod osoba oboljelih od AIDS-a.

Malo smanjenje sadržaja cijanokobalamina u krvi u usporedbi s normom može uzrokovati značajna oštećenja mozga i živčanog sustava.

Također, nedostatak vitamina B12 može uzrokovati: slabu probavljivost hrane, zatvor, povećanje jetre, izazvati kronični umor, razdražljivost, depresiju, vrtoglavicu, tinitus, pospanost, glavobolje, otežano disanje, poremećaje vida, halucinacije, gubitak pamćenja, smrtonosnu anemiju, neurološki poremećaji, imunodeficijencije, gastroduodenitis, peptički ulkus i čir na dvanaesniku.

Indikacije za uzimanje vitamina B12

Kronična anemija (anemija) koja se javlja s nedostatkom vitamina B12 (Addison-Birmerova bolest, alimentarna makrocitna anemija), kao dio kompleksne terapije anemije (uključujući nedostatak željeza, post-hemoragično, aplastično, anemiju uzrokovanu toksičnim tvarima i / ili L) Kronični hepatitis, pankreatitis, ciroza jetre, zatajenje jetre. Alkoholizam, dugotrajna groznica. Polineuritis, radikulitis, neuralgija (uključujući trigeminalnu neuralgiju), pothranjenost, mijeloza uspinjače, ozljede perifernih živaca, lateralna amiotropna skleroza, cerebralna paraliza (CP), Downova bolest. Kožne bolesti (psorijaza, fotodermatoza, dermatitis herpetiformis, atopijski dermatitis).

Za profilaktičke svrhe, kod propisivanja bigvanida, PAS, visoke doze askorbinske kiseline, patologije želuca i crijeva s apsorpcijom vitamina B12 (resekcija dijela želuca, tankog crijeva, Crohnove bolesti, celijakije, sindroma malabsorpcije, sprue), malignih tumora gušterače i crijeva, bolest zračenja.

Također, vitamin B12 je indiciran za stres i dugotrajne infekcije, uz prehranu, za bolesti bubrega, za alergijske bolesti (astma, urtikarija).

Korištenje vitamina B12 indicirano je kod prijevremenih i novorođenih beba nakon prethodnih infekcija.

Kontraindikacije za uzimanje vitamina B12

Preosjetljivost, tromboembolija, eritremija, eritrocitoza, trudnoća (postoje naznake mogućeg teratogenog učinka visokih doza vitamina B), razdoblje dojenja.

Oprez: angina, benigne i maligne neoplazme, praćene megaloblastičnom anemijom i nedostatkom vitamina B12, tendencija stvaranja krvnih ugrušaka.

Doziranje vitamina B12

Vitamin B12 uzima se oralno, subkutano (sc), intramuskularno (intramuskularno), intravenski (iv) i intralumbalno:

- s Addison-Birmeria anemijom - 100-200 mcg / dan svaki drugi dan;

- s mijelozom uspinjače, makrocitnom anemijom s oštećenom funkcijom živčanog sustava - 400-500 mcg / dan tijekom prvog tjedna - dnevno, zatim s intervalima između injekcija do 5-7 dana (istovremeno se propisuje folna kiselina); tijekom remisije, doza održavanja od 100 µg / dan, 2 puta mjesečno;

- u prisustvu neuroloških fenomena - 200-400 mcg 2-4 puta mjesečno;

- kod akutne post-hemoragijske i anemije zbog nedostatka željeza - 30-100 mcg 2-3 puta tjedno;

- s aplastičnom anemijom - 100 µg prije početka kliničkog i hematološkog poboljšanja;

- u slučaju poremećaja živčanog sustava - 200-400 μg 2-4 puta mjesečno;

- kod bolesti središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava - 200-500 μg svaki drugi dan tijekom 2 tjedna;

- za ozljede perifernog živčanog sustava - 200-400 mcg svaki drugi dan tijekom 40-45 dana;

- za hepatitis i cirozu jetre - 30-60 µg / dan ili 100 µg svaki drugi dan tijekom 25-40 dana;

- s radijacijskom bolesti - 60-100 mcg dnevno tijekom 20-30 dana;

- s mitozom uspinjače, amiotrofnom lateralnom sklerozom - endolyumbno, 15-30 mcg svaki s postepenim povećanjem doze na 200-250 mcg za primjenu;

- eliminirati nedostatak vitamina B12 koji se primjenjuje u / m ili u 1 mg dnevno tijekom 1-2 tjedna; za profilaksu - 1 mg 1 puta mjesečno IM ili IV;

- maloj djeci s prehrambenom anemijom i nedonoščadi - s / c, 30 mg dnevno dnevno tijekom 15 dana;

- s distrofijama u male djece, Downovoj bolesti i cerebralnoj paralizi - s / c, 15-30 mg svaki drugi dan.

Simptomi predoziranja (hipervitaminoza) vitamina B12

Nuspojave predoziranja cijanookbalaminom:
- plućni edem;
- kongestivno zatajenje srca;
- periferna vaskularna tromboza;
- urtikarija;
- rijetko - anafilaktički šok.

Dnevna potreba za vitaminom B12

Preporučena dnevna potreba za vitaminom B12, ovisno o dobi u Rusiji, Velikoj Britaniji i SAD-u (mcg):

http://medicina.dobro-est.com/vitamin-b12-kobalaminyi-tsianokobalamin-opisanie-istochniki-i-funktsii-vitamina-b12.html

Vitamin B12

Vitamin B12 je u vodi topljivi vitamin skupine B. Za razliku od drugih tvari iz ove skupine, može se akumulirati u ljudskom tijelu, najviše u jetri, slezeni, plućima i bubrezima. Apsorbira se u tankom crijevu, taloži u jetri.

Sadrži ion kobalta, dakle drugo ime - cijanokobalamin ili kobalamin. Cijankobalamin je otporan na svjetlost i visoku temperaturu i bolje se čuva u prehrambenim proizvodima kada se toplinski obrađuje.

Sadržaj vitamina B12 u hrani

Aktivnost cijanokobalamina je vrlo visoka, a količina vitamina B12 u hrani mjeri se u mikrogramima. Prema tome, potreba za osobom je mala.

Količina vitamina B12 u proizvodima (µg / 100g):

Goveđa jetra - 60;
Srce - 25;
Kamenice - 18;
Pastrva - 7,5;
Haringa - 13;
Ruski sir - 1,5;
Sardine u ulju - 8,5;
Meso kunića - 4,3;
Govedina - 3,0;
Redfish - 2,4;
Cod - 1,6;
Nizozemski sir - 1,1;
Sir Poshekhonsky - 1,4;
Sirovi sir - 1,0;
Pileće jaje - 0,5;
Kravlje mlijeko - 0,4;
Kefir - 0,4;
Maslac - 0,1.

Glavni izvor ovog vitamina za tijelo su životinjski proizvodi. Neki se kobalamin sintetizira u crijevu s vlastitom mikroflorom. Vrlo male količine nalaze se u soji, hmelju, vrhovima, špinatu, zelenoj salati.

Vitamin B12

Dob definira dnevnu potrebu za cijanokobalaminom. Dakle, u dojenčadi do 6 mjeseci, ona je 0,4 µg / dan, kod djece od 6 do 12 mjeseci - 0,5 µg / dan, od 1 do 3 godine, ova potreba se povećava na 1 µg / dan, od 4 do 6 godina - do 1,5 mcg / dan. Djeci u dobi od 7-10 godina potrebno je 2 mcg vitamina dnevno, adolescenti od 11-17 godina, kao i odrasli - 3 mcg / dan. Kod trudnica i dojilja potreba je veća - 4 mcg / dan.

Postoji još jedna oznaka količine vitamina B12 - u međunarodnim jedinicama (IU). 1ME odgovara aktivnosti od 1 μg cijanokobalamina.

Metabolizam kobalamina u tijelu je vrlo spor, a za formiranje njegovog nedostatka potrebno je najmanje 5-6 godina. Ako osoba uzima pripravke kalija, onda se hipovitaminoza formira nekoliko puta brže.

Ako osoba puši, konzumira alkohol ili je vegetarijanac, potreba za vitaminom B12 se povećava.

Prekomjernom konzumacijom slatkih, gaziranih pića, kao i kroničnim proljevom, apsorpcija cijanokobalamina iz crijeva se pogoršava, a time i njegov unos.

Ako osoba koristi mnogo različitih lijekova, a osobito kontraceptiva, povećava se potrošnja cijanokobalamina.

Vrijednost vitamina B12 u tijelu

Vitamin B12 igra značajnu ulogu u biološkim procesima tijela, zajedno s drugim vitaminima sudjeluje u metabolizmu masti, bjelančevina i ugljikohidrata, kao i:

Sudjeluje u stvaranju crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica;
Pomaže u uklanjanju homocisteina iz tijela - aminokiseline koja doprinosi nastanku moždanog udara i infarkta miokarda;
Smanjuje sadržaj masti i kolesterola u tijelu;
Poboljšava dostupnost kisika za stanice tijekom hipoksije;
Sudjeluje u regeneraciji oštećenih tkiva, sudjeluje u sintezi nukleinskih kiselina;
Potiče stvaranje aktivnih oblika vitamina A;
Sudjeluje u stvaranju hormona melatonina koji regulira bioritme;
Utječe na reproduktivni sustav muškaraca - povećava sadržaj spermatozoida u spolnim žlijezdama;
Regulira imunološki sustav;
To je katalizator za biokemijske transformacije organskih kiselina, zbog čega nastaje mijelin - omotač živčanih vlakana.

Vitamin B12 je vrlo važan za kosu, za njihov rast i zdrav izgled.

Nedostatak vitamina b12

Hipovitaminoza nastaje kada nedovoljan unos cijanokobalamina s hranom, narušena apsorpcija, uzimanje određenih lijekova. Znakovi neuspjeha su sljedeći simptomi:

Broj niskih hemoglobina, trombocita i leukocita;
Poremećaj probavnog sustava;
Umor, razdražljivost, depresija;
Utrnulost udova i poteškoća u hodu;
Stomatitis, glositis;
glavobolje;
Zamagljen vid;
Bolna menstruacija.

Nedostatak vitamina B12 za kosu dovodi do gubitka kose i ranog sijevanja.

Višak vitamina B12

Rijetko se stvara hipervitaminoza cijanokobalamina, uz nepodudaranje doze tijekom primjene tableta vitamina B12 ili parenteralne primjene.

Glavni simptomi predoziranja:

Plućni edem;
Venska tromboza;
Urtikarija ili anafilaktički šok;
Zatajenje srca.

Upotreba cijanokobalamina u terapijske svrhe

Kao lijek, vitamin B12 u ampulama ili tabletama koristi se kod bolesti kao što su hepatitis, anemija, išijas, polineuritis, kronični pankreatitis, multipla skleroza, dijabetička neuropatija, radijacijska bolest, cerebralna paraliza, ozljede perifernih živaca, koža i alergijske bolesti.

Tablete vitamina B12 bolje se apsorbiraju kada se uzimaju s folnom kiselinom. Koristi se u liječenju anemije u dozi od 30 do 200 mg dnevno svaki drugi dan, sve dok se ne postigne remisija.

Vitamin B12 u ampulama koristi se za intravenozno, intramuskularno, intra-lumbalno i subkutano davanje.

U slučaju neurološke patologije, uključujući bolni sindrom, vitamin B12 se primjenjuje od 0,2 do 0,5 mg po injekciji u inkrementalnom uzorku, 1 put u 2 dana, tijekom 2 tjedna.

kontraindikacije

Nemojte koristiti vitamin B12 u ampulama i tabletama u slučaju tromboembolije, eritrocitoze i individualne netolerancije. Popratna angina zahtijeva oprez.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od najboljih prodavača, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljede leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet patiti od depresije. Ako se osoba suočila s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz prehrane.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. I liječnici su preporučili kokain kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

U nastojanju da brzo izliječe dijete i ublaže njegovo stanje, mnogi roditelji zaboravljaju na zdrav razum i pokušavaju probati narodne metode.

http://www.neboleem.net/vitamin-b12.php

Vitamin B12: biološko značenje i pravila uporabe u ampulama i tabletama

Injekcijski oblik vitamina B12 sadrži ga u čistom obliku. U tabletnim oblicima za doziranje, tvar se nalazi zajedno s drugim spojevima. Učinak i namjena različitih oblika doziranja su različiti, kao i pravila za njihovu upotrebu.

Značajke aktivne tvari

Cijanokobalamin (vitamin B12) je mikronutrijent koji je aktivno uključen u reakcije unutarnje kemijske konverzije. Najveća molekula vitamina koja sadrži kobalt nakon transformacije dio je vitalnih enzima. Drugo ime za vitamin - antianemijski faktor - pripisuje mu se zbog njegove sposobnosti da regulira eritropoezu.

vrsta

Dva vitamina vitamina B12 razlikuju se u prostornoj orijentaciji. Njihova imena su cijanokobalamin, hidroksikobalamin. Obje molekule su sorte vitamina B12 i dio su lijeka.

Deoksiadenozilkobalamid (kobamamid) ili metilkobalamin su aktivni oblici vitamina, koji imaju terapeutski učinak i nastaju u ljudskom tijelu nakon što neaktivni oblik, isporučen s lijekom, uđe u jetru. Tamo, pod djelovanjem enzima, on se aktivira.

Uloga u fiziologiji

Cijanokobalamin utječe na ljudsko tijelo na molekularnoj razini, osiguravajući transformacije koje utječu na rad stanica, tkiva, organa.

Reparacija kože i sluznice. Normalna razina B12 je potrebna za tkiva koja se brzo ažuriraju - epitel kože i sluznice, sastav krvi. Optimalno funkcioniranje ovih tkiva ovisi o brzini kojom se njihove stanice dijele. Osiguran je tetrahidrofolnom kiselinom, koja nastaje iz folne kiseline djelovanjem reduktaza - posebnih enzima. Postojanje reduktaza je nemoguće bez cijanokobalamina.
Funkcija eritropoeze. Zinokobalamin stimulira pravovremenu i učinkovitu staničnu diobu, od koje se stvaraju eritrociti. Time se osigurava normalan oblik crvenih krvnih zrnaca i kvalitativna izvedba njihovih funkcija - vezanje i transport kisika do tkiva.
Prijenos živčanih impulsa. Rad svih živčanih stanica temelji se na mijelinskoj oblozi živčanih vlakana. Kobamamid sudjeluje u stvaranju glavne komponente mijelin-jantarne kiseline. Bez nje će doći do degeneracije živčanih vlakana, te stoga demijelinizirana živčana vlakna neće obavljati svoje funkcije - prenose živčane impulse.
Sudjelovanje u metabolizmu masti. Metionin, koji nastaje iz homocisteina djelovanjem cijanokobalamina, sudjeluje u uklanjanju viška masnih naslaga iz jetre. To sprječava regeneraciju masnih tkiva vitalnih organa kao što su jetra, bubrezi, slezena i srce.

Ti su učinci neophodni za funkcioniranje tijela. Osim njih, vitamin B12 je potreban za niz drugih enzimskih transformacija.

Vitamin B12 u ampulama: upute za uporabu

Čisti vitamin B12, proizveden u ampulama, može se predstaviti kao liofilizat za pripremu injekcijske otopine ili s gotovom sterilnom otopinom za injekcije. Njegove karakteristike su sljedeće:

doza - 0,5 ili 0,2 mg u jednoj ampuli;
volumen - 1 ml ili količinu liofilizata namijenjenog otapanju 1 ml vode za injekcije;
metode primjene - intramuskularno, potkožno, intravenozno, intra-lumbalno;
svojstva - gotova otopina ima izgled ružičaste tekućine.

Intravenske i intra-lumbalne injekcije daju se samo u bolnici. Važno je razumjeti da se metode primjene različitih aktivnih tvari razlikuju:

hidroksokobalamin - namijenjen intramuskularnoj i subkutanoj primjeni;
Kobamamid - intravenska i intramuskularna primjena;
cijanokobalamin - svi putevi primjene.

Ostali lijekovi za injekciju na bazi cijanokobalamina

Na suvremenom farmaceutskom tržištu nalaze se injekcije čistim cijanokobalaminom, kao i kompleksni pripravci koji sadrže vitamine skupine B. Primjeri su dani u tablici. Kombinirani proizvodi sadrže posebne tvari koje sprječavaju inaktivaciju vitamina.

Tablica - Injekcijski pripravci vitamina B12

Kada je potrebno snimanje

Metabolički i hematopoetski učinak vitamina B12 određuje popis indikacija za primjenu lijeka.

Anemija. Sveobuhvatna i primarna terapija anemije koja se javlja na pozadini Addison-Birmerovog sindroma, nedostatka željeza, gubitka krvi, aplastičnih procesa, ulaska kemikalija u tijelo.
Bolest jetre. Sveobuhvatno liječenje ciroze, hepatitisa iz bilo kojeg razloga (etiologija), zatajenje jetre.
Patologija živčanog sustava. Kombinirana terapija polineuritisa, neuralgije, ozljeda perifernih živčanih završetaka, multiple skleroze, mijeloze, kao i cerebralne paralize, autizma, Downovog sindroma.
Uz opijenost. U slučaju alkoholizma, metalne intoksikacije, grozničavih uvjeta infektivne etiologije, te u slučaju zatajenja bubrega propisane su injekcije vitamina B12.
Za dermatološke probleme. Kod psorijaze, fotodermatoze, kao i atopijskog dermatitisa, vitamin B12 osigurava poboljšanu regeneraciju kože.
Za sprečavanje nedostatka. S onkologijom želuca, crijeva, gušterače, s gastrektomijom, poremećajima apsorpcije vitamina, s Crohnovom bolesti, celijakijom, zračenjem.

tablete

Oni su propisani za prevenciju i liječenje nedostatka vitamina B12, kao dio liječenja bolesti povezanih s njegovim nedostatkom. Najčešće propisane tablete su vitamini skupine B u liječenju neuroloških poremećaja i neuralgije. Značajna prednost tableta je praktičnost i sigurnost uporabe.

Glavne indikacije za uporabu tableta vitamina B12:

neuralgija, neuritis;
kronična anemija;
nizak hemoglobin;
neuravnotežena prehrana;
psorijaza;
bol neurološkog porijekla;
bol u donjem dijelu leđa;
stomatitisa.

Vitamini koji sadrže cijanokobalamin također se propisuju u kompleksnoj terapiji fibroida maternice. Način primjene i doziranje vitamina B12 odabire samo liječnik.

Tablete namijenjene liječenju bolesti s nedostatkom B12 sadrže doze veće od 240 mg po tableti. To osigurava odgovarajuću opskrbu cijanokobalaminom. Primjeri takvih lijekova:

Usisne značajke

Prema ocjenama liječnika, nedostatak cijanokobalamina povezan je s poremećajima u želucu, a nedostatak mu se javlja uglavnom kod hipoakidnog gastritisa. To je zbog kršenja mehanizma asimilacije B12, koji se odvija u nekoliko faza.

Formiranje kompleksa. U kiselom okruženju želuca (i samo pod ovim uvjetima), cijanokobalamin se veže na proteinsku tvar, koja se naziva Castle faktor, i tvori kompleks koji prodire u tanko crijevo.
Usisna. Kroz zidove tankog crijeva formirana tvar prodire u jetrenu portalnu venu, razdvaja se i aktivira hepatocitima formiranjem kobamamida.
Distribucija. Zajedno s krvotokom B12 širi se na sve organe i tkiva, pokazujući terapeutsku aktivnost.
Kolekcija. Jednom u jetri, cijanokobalamin se odlaže u depo i njegov se višak uklanja zajedno s urinom i izmetom.

Stoga, ako je kiselost želuca slomljena, a faktor Castle nije proizveden, tijelo se neće moći asimilirati i koristiti B12 čak i ako je dovoljno opskrbljeno hranom.

Što je važno uzeti u obzir

Korištenje bilo kojeg oblika doziranja cijanokobalamina zahtijeva prethodnu dijagnozu za prisutnost njegovog nedostatka ili dijagnostičku potvrdu indikacija za uporabu. Tek nakon toga liječnik propisuje preporučeni lijek, odabire njegovu dozu i način primjene.

Za djecu. B12 je neophodan za normalan rast, razvoj, metaboličke procese, ali je nemoguće samostalno odabrati dozu za djecu. Čak bi i vanjska uporaba kod djeteta trebala biti usklađena s pedijatrom.
Za trudnice. Ako trudnica ima nedostatak cijanokobalamina, liječnik ga može propisati da uzme tabletu. Vitamin B12 tijekom trudnoće propisan je samo uzimajući u obzir potencijalne koristi i rizike, budući da postoje dokazi o mogućem negativnom učinku prekomjerne količine tvari na fetus. Za prevenciju nedostatka moguće je primijeniti injekcije ili tablete s B12 u fazi planiranja trudnoće.
Za dojenje. Tijekom laktacije, uporaba bilo kojeg lijeka je nepoželjna. Liječnici preporučuju popuniti nedostatak cijanokobalamina, konzumirajući bogatu hranu.

U nekim slučajevima, lijek može imati negativan učinak. Stoga je posebno važno uzeti u obzir njegove kontraindikacije i nuspojave.

Kontraindikacije. Cijanokobolamin se ne može koristiti za pojedinačnu intoleranciju, trombozu, kao i za eritrocitozu. Bolesti kao što su angina, benigne ili maligne neoplazme zahtijevaju oprez.
Nuspojave Dugotrajna primjena visokih doza tsanokobalamina dovodi do stvaranja purinskih naslaga u zglobovima, kao i do povećanog zgrušavanja krvi. Pregledi uzimanja vitamina B12 ukazuju na rijetku pojavu takvih učinaka kao što su povećana razdražljivost središnjeg živčanog sustava i tahikardija. Alergijska reakcija, koja se manifestira urtikarijom, može ukazivati na osjetljivost ne na aktivnu tvar, nego na druge sastojke u sastavu lijeka.
Predoziranje. Na pridržavanje terapijskih doza predoziranja cijanokobalaminom nije uočeno.

Vitamin B12 utječe na različite procese unutar tijela. Doze za liječenje i tijekovi liječenja mogu varirati ovisno o kliničkoj slici bolesti. Prijem multivitamina koji sadrže B12, nema potrebe za koordinacijom sa svojim liječnikom. Prijem terapijskih lijekova, kao i injekcija, zahtijevaju obvezan liječnički recept.

http://woman365.ru/vitamin-b12-v-ampulah/

Vitamin B12 i njegov nedostatak - Ahilova peta vegetarijanstva

Vitamin B12 je iznimno važan za tijelo, njegov nedostatak uzrokuje ozbiljne patologije, ponekad ireverzibilne. Rizik nedostatka ove tvari ugrožava vegane, potpuno isključujući životinjske proizvode. Oni, kao i neke druge kategorije osoba, trebaju kontrolirati razinu ovog spoja u krvi i uzimati vitaminske dodatke. Razmotrimo zašto je vitamin B12 potreban, kako je njegov nedostatak opasan i kako održati njegov sadržaj u tijelu na potrebnoj razini.

Za otkriće vitamina B12, američki znanstvenici J.Mainot i J. Wipple 1934. dobili su Nobelovu nagradu. Uspjeli su izolirati tu tvar iz goveđe jetre kada su ispitali njezinu sposobnost liječenja anemije.

Uloga u tijelu

Vitamin B12 je skupni naziv za skupinu od 4 tvari iste biološke aktivnosti, koje sadrže atome kobalta. Nazivi cijanokobalamin, kobalamin su također česti.

U ljudskom tijelu, kobalamin obavlja sljedeće funkcije:

Sudjeluje u sintezi živčanih vlakana. Sa svojim kroničnim nedostatkom, živčana vlakna se degradiraju i razgrađuju, što dovodi do nepovratnih organskih lezija živčanog sustava.
Sudjeluje u sintezi crvenih krvnih stanica. Njen nedostatak dovodi do razvoja anemije s nedostatkom B12, što rezultira time da svi organi i sustavi pate od nedostatka kisika.
Sudjeluje u metabolizmu proteina i ugljikohidrata.
To je jedna od komponenti mnogih probavnih enzima.
Sudjeluje u proizvodnji kreatina.
Podržava potrebnu razinu karnitina i time sudjeluje u metabolizmu masti.
Bez nje apsorpcija vitamina B1, metabolizam B9, proizvodnja B4, konverzija karotena u vitamin A, te akumulacija rezervi željeza su nemoguće.

Posljedice nedostatka

Nedostatak vitamina ima iste teške ireverzibilne učinke kao i nedostatak vitamina B12. Srećom, rijetko se razvija, budući da se većina slučajeva hipovitaminoze B12 može prepoznati na vrijeme i započeti s liječenjem prije nego što patološke promjene idu predaleko.

Posljedice vitamina B12:

lezije perifernih živaca, čiji su simptomi gubitak osjetljivosti, parestezija udova;
oštećenje vidnog živca koje dovodi do oštećenja vida;
spužvasta degeneracija kičmene moždine, izražena nestabilnošću hodanja, nekoordiniranim pokretima;
tešku anemiju koja dovodi do poremećaja u radu svih organa i sustava zbog nedostatka kisika;
trombocitopenija također može razviti - smanjenje razine trombocita u krvi, što dovodi do krvarenja, pancitopenija - smanjenje broja svih krvnih elemenata;
starije osobe razvijaju kliničku depresiju.

Simptomi nedostatka

Znakovi za sumnju na nedostatak vitamina B12:

blijeda koža;
brz zamor i smanjene performanse u sportu;
utrnulost i trnce u prstima;
kratak dah s opterećenjem koje ga prije nije izazivalo;
vrtoglavica;
zamagljen vid;
depresivno raspoloženje;
oštećenje pamćenja;
cheilitis - upala i napukle usne;
glositis - upala i oticanje jezika;
Onihorexis - longitudinalno cijepanje noktiju u središnjoj liniji.

Vrijednost za sportaše

Uloga kobalamina za sportaše ne može se precijeniti, jer nedostatkom:

razina hemoglobina pada, dakle, opskrba mišića kisikom se pogoršava;
narušava funkciju živčanog sustava, a time i živčano-mišićni prijenos;
poremećen je metabolizam ugljikohidrata, masti, proteina, sinteza potrebnih enzima i vitamina.

Svi ti poremećaji nisu kompatibilni s konceptom zdravlja, a još više s intenzivnim fizičkim naporom. Potrebno je pratiti vašu prehranu i dobrobit, a pri prvim znakovima nedostatka kobalamina provjeriti njegovu razinu u krvi. Posebno pozorni u tom pogledu trebali bi biti vegetarijanci i druge kategorije ljudi u opasnosti. Trebaju redovito pratiti razinu vitamina B12.

Stope potrošnje

Dnevni unos vitamina B12 je 3 mikrograma. Od tog iznosa tijelo apsorbira ne više od 1,5 mikrograma. Sportaši u razdoblju intenzivnog treninga mogu se povećati 2-3 puta.

Rizične skupine za hipovitaminozu

Kobalamin u tijelo ulazi isključivo hranom životinjskog podrijetla. Može ga sintetizirati mikroflora debelog crijeva, ali je asimilacija endogenog vitamina B12 nemoguća jer se apsorbira u ileumu, smještenom iznad debelog crijeva. Kao rezultat toga, vrijedan spoj proizveden u tijelu ne koristi, obogaćujući samo sastav fecesa.

Proces asimilacije vitamina B12 je vrlo složen, zahtijeva posebnu tvar koju proizvode želučane žlijezde, koja se naziva interni faktor dvorca. Bez nje, čak i uz dovoljan unos kobalamina, njegov se nedostatak može razviti zbog slabe apsorpcije. Razvoj Caslinog unutarnjeg faktora smanjuje se s godinama, a nakon 60 godina može se potpuno zaustaviti, pa starije osobe imaju visok rizik od razvoja hipovitaminoze B12.

Također, nedostatak vitamina B12 može biti povezan s apsorpcijom helminta, s nekim autoimunim bolestima probavnog trakta. Sumirajući gore navedeno, možemo imenovati sljedeće rizične skupine za hipovitaminozu vitamina B12:

vegetarijanci, osobito vegani, potpuno isključuju životinjske proizvode iz prehrane;
osobe starije od 60 godina;
bolesnika nakon gastrektomije;
koji boluju od autoimunog atrofičnog gastritisa;
bolesnika s infekcijama helmintima uzrokovanim trakavicama.

Valja napomenuti da se B12 hipovitaminoza razvija postupno, tijekom nekoliko godina, budući da se stvara rezerva u jetri. Bez dodatka kobalamina izvana, njegova opskrba u tijelu traje 3-5 godina. Međutim, nakon iscrpljenja ove rezervne hipovitaminoze brzo se osjeća. Stoga, sve rizične skupine moraju jednom godišnje testirati na metil malonsku kiselinu, što će pokazati postoji li razlog za zabrinutost.

Sadržaj u proizvodima

Hrana bogata vitaminom B12 su, prije svega, unutarnji organi sisavaca i ptica - jetra, bubrezi, srce:

100 g goveđe jetre sadrži 60 mcg, ili 10-20 dnevnica;
svinjska jetra - 27 µg / 100 g;
pileća jetra - 17 mcg / 100 g
pileća srca - 7 mcg / 100 g

Cobalamin bogata masna morska riba i morski plodovi:

haringa sadrži 18 mcg / 100 g;
u skuši - 8 µg / 100 g;
hobotnica - 20 µg / 100 g;
u dagnjama - 12 mcg / 100 g

Manje količine sadrže kobalamin u mesu sisavaca i peradi, mliječne proizvode, jaja:

u govedini - 2,5 mcg / 100 g;
pileće meso - 0,5 µg / 100 g;
janjetina - 3 ug / 100 g;
tvrdi sir - 1,5 µg / 100 g;
svježi sir niske masnoće - 1 µg / 100 g;
jaja - 0,5 µg / 100 g

Uz punopravnu prehranu koja sadrži životinjske proizvode, osoba u prosjeku dnevno troši 5-7 mcg kobalamina, što u potpunosti pokriva dnevne potrebe.

Mišljenje među pristalicama veganske prehrane da je moguće nadoknaditi manjak kobalamina algama spiruline ili fermentiranim sojama pogrešno je. Kao što su istraživanja pokazala, tvar koja se nalazi u tim proizvodima slična je vitaminu B12, ali ne posjeduje njegovu aktivnost u tijelu. Pseudovitamin B12 ne pokriva nedostatak kobalamina, ali pokazuje povećanu razinu vitamina B12 u krvi prilikom analize, što dovodi do pogrešne dijagnoze.

Oblici oslobađanja i doziranja

Razmislite kako uzimati vitamin B12, ako je tijelo manjkavo.

Vitamin B12 dostupan je u otopinama za injekcije, kao iu tabletama, kapsulama, pastilama, pastilima za sisanje ispod jezika, sprejevima.

Doza može biti od 5 μg do 500 μg u jednoj tableti, kapsuli, 1 ml otopine za injekcije. U velikim dozama lijek se koristi za liječenje bolesti uzrokovanih nedostatkom vitamina, a može se koristiti samo na recept liječnika. Za profilaktičke svrhe preporučuje se uporaba oralnih lijekova s dozom ne većom od 5-20 mg / dan.

Cijanokobalamin se najbolje apsorbira intramuskularnom primjenom, ali ova uporaba ima brojne kontraindikacije i nuspojave.

Uzimanje vitamina B12 kontraindicirano je:

tijekom trudnoće i dojenja;
eritremii;
policitemija;
tumori;
trombozu;
angina napora.

Kobalamin nije kompatibilan s koagulantima. Njegova se apsorpcija smanjuje antiepileptičkim lijekovima, salicilatima, aminoglikozidima, nekim antibioticima, pripravcima kalija i hormonskim kontraceptivima.

Kobalamin nije kompatibilan s vitaminima: C, B1, B2, B6, uništava ih. Složeni vitamini koji sadrže kombinacije tih tvari s vitaminom B12 su nepismeno sastavljeni, stoga su koristi od njihovog uzimanja upitne.

Vitamin B12 se uzima oralno jednom dnevno u skladu s uputama. Tijek primjene nije duži od 40-60 dana, budući da se stok ove tvari može akumulirati u jetri.

http://vashsport.com/vitamin-b12/

Vitamin B12

Kemijska formula:

Kratak opis

Vitamin B12 je vrlo važna supstanca za zdravlje mozga, živčanog sustava, sintezu DNA i stvaranje krvnih stanica. Zapravo, to je hrana za mozak. Njegova upotreba je ključna u bilo kojoj dobi, ali osobito kada tijelo stari - nedostatak vitamina B12 povezan je s kognitivnim oštećenjem. Čak i umjereni nedostatak može dovesti do smanjenja mentalnih sposobnosti i kroničnog umora. Jedan od najvažnijih vitamina za vegetarijance, budući da se najveća količina nalazi u proizvodima životinjskog podrijetla [1].

Također poznat kao: kobalamin, cijanokobalamin, hidroksokobalamin, metilkobalamil, kobamamid, vanjski faktor Castle.

Povijest otkrića

Pedesetih godina 19. stoljeća engleski je liječnik opisao smrtonosni oblik anemije, pripisujući joj vezu s patološkom mukozom želuca i odsutnošću želučane kiseline. Bolesnici su pokazali simptome anemije, upale jezika, utrnulost kože i nenormalan hod. Nije bilo lijeka za ovu bolest, i to je uvijek bilo fatalno. Pacijenti su bili iscrpljeni, hospitalizirani i nisu imali nade za liječenje.

George Richard Minot, liječnik na Harvardu, došao je na ideju da tvari koje se nalaze u hrani mogu pomoći pacijentima. Godine 1923. Minot se udružio s Williamom Perryjem Murphyjem, temeljeći svoje istraživanje na dosadašnjem radu Georgea Whippla. U ovoj studiji, psi su dovedeni u stanje anemije, a zatim su pokušali odrediti koji proizvodi regeneriraju crvene krvne stanice. Učinkovito je bilo povrće, crveno meso i, posebno, jetra.

Godine 1926., na konvenciji u Atlantic Cityju, Minot i Murphy izvijestili su o senzacionalnom otkriću - 45 bolesnika s pernicioznom anemijom izliječeno je uzimanjem velike količine sirove jetre. Kliničko poboljšanje je bilo očigledno i obično se javilo unutar 2 tjedna. Za to su Minot, Murphy i Whipple 1934. dobili Nobelovu nagradu za medicinu. Tri godine kasnije William Castle, također znanstvenik s Harvarda, otkrio je da je bolest povezana s nekim čimbenikom u želucu. Osobe s udaljenim želucem često su umrle od opasne anemije, a jedenje jetre nije pomoglo. Taj faktor, koji je prisutan u sluznici želuca, nazvan je "unutarnjim" i bio je potreban za normalnu apsorpciju "vanjskog faktora" iz hrane. "Unutarnji faktor" nije bio prisutan u bolesnika s pernicioznom anemijom. Godine 1948. "vanjski faktor" je izoliran u kristalnom obliku iz jetre i objavio Karl Volkers i njegovi suradnici. Zvao se vitamin B12.

Britanska kemičarka Dorothy Hodgkin opisala je 1956. strukturu molekule vitamina B12, za koju je 1964. dobila Nobelovu nagradu za kemiju. Godine 1971. organski kemičar Robert Woodward najavio je uspješnu sintezu vitamina nakon deset godina pokušaja.

Smrtonosna bolest se sada može lako izliječiti ubrizgavanjem čistog vitamina B12 i bez nuspojava. Pacijenti su se potpuno oporavili [2].

Proizvodi bogati vitaminom B12

Navedena je procijenjena raspoloživost (µg / 100 g) vitamina [11]:

Dnevna potreba za vitaminom b12

Stopa unosa vitamina B12 određena je od strane odbora za prehranu u svakoj zemlji i kreće se od 1 do 3 mikrograma dnevno. Na primjer, norma koju je 1998. godine uspostavio Odbor za hranu i prehranu SAD-a je sljedeća:

Godine 1993. Europski odbor za prehranu utvrdio je stopu unosa vitamina B12 dnevno:

Usporedna tablica preporučene količine vitamina B12 dnevno, prema podacima u različitim zemljama i organizacijama [4]:

Potreba za vitaminom B12 povećava se u takvim slučajevima:

starije osobe često smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline u želucu (što dovodi do smanjenja apsorpcije vitamina B12), kao i povećanje broja bakterija u crijevima, što može smanjiti razinu vitamina dostupnog tijelu;
s atrofičnim gastritisom smanjuje se sposobnost tijela da apsorbira prirodni vitamin B12 iz hrane;
u slučaju maligne (štetne) anemije, u tijelu nema tvari koja pomaže apsorbirati B12 iz probavnog kanala;
tijekom gastrointestinalnih operacija (na primjer, skraćivanje želuca ili njegovo uklanjanje), tijelo gubi stanice koje luče klorovodičnu kiselinu i sadrže interni faktor koji doprinosi apsorpciji B12;
kod ljudi na dijeti koja ne sadrži životinjske proizvode; kao iu dojenčadi čije majke u laktaciji se drže vegetarijanstva ili veganstva.

U svim gore navedenim slučajevima, tijelo može imati nedostatak vitamina B12, što može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Za prevenciju i liječenje takvih stanja, liječnici propisuju unos sintetskog vitamina oralno ili kao injekciju [5].

Fizikalna i kemijska svojstva vitamina B12

Zapravo, vitamin B12 je cijela skupina tvari koje sadrže kobalt. Uključuje cijanokobalamin, hidroksokobalamin, metilkobalamin i kobamamid. Kod ljudi je najaktivniji cijanokobalamin. Ovaj se vitamin smatra najkompleksnijim u svojoj strukturi, u usporedbi s drugim vitaminima.

Cijanokobalamin ima tamno crvenu boju, javlja se u obliku kristala ili praha. Nema mirisa ni boje. Otopljen je u vodi, otporan na zrak, ali je uništen ultraljubičastim zrakama. Vitamin B12 je vrlo stabilan na visokim temperaturama (točka taljenja cijanokobalamina je 300 ° C), ali gubi svoju aktivnost u vrlo kiselom okruženju. Također je otopljen u etanolu i metanolu. Budući da je vitamin B12 topljiv u vodi, tijelo ga mora stalno dobivati. Za razliku od vitamina topljivih u mastima, koji se pohranjuju u masnim tkivima i postupno koriste naši organi, vitamini topljivi u vodi uklanjaju se iz tijela čim se primi doza iznad dnevne norme [6,7].

Shema dobivanja B12 u krv:

Vitamin B12 sudjeluje u stvaranju gena, štiti živce i pomaže u metabolizmu. Međutim, da bi ovaj vitamin bio topiv u vodi, on mora biti adekvatno konzumiran i apsorbiran. Različiti čimbenici doprinose tome.

U hrani se vitamin B12 kombinira s određenim proteinom, koji se pod utjecajem želučanog soka i pepsina otapa u ljudskom želucu. Kada se B12 oslobodi, vezni protein se pridružuje i štiti ga dok se transportira do tankog crijeva. Jednom kada je vitamin u crijevu, tvar koja se naziva "unutarnji faktor B12" odvaja vitamin od proteina. To omogućuje vitaminu B12 da uđe u krvotok i ispuni njegove funkcije. Da bi tijelo B12 pravilno apsorbiralo tijelo, želudac, tanko crijevo i gušterača moraju biti zdravi. Osim toga, potrebno je proizvesti dovoljnu količinu intrinzičnog faktora u gastrointestinalnom traktu. Pijenje velikih količina alkohola također može utjecati na apsorpciju vitamina B12, jer smanjuje proizvodnju želučane kiseline [8,9].

Korisna svojstva i njihov učinak na tijelo

Interakcija s drugim elementima

Dok brojne bolesti i lijekovi mogu negativno utjecati na učinkovitost vitamina B12, određena hranjiva, naprotiv, mogu podržati njezin učinak ili čak omogućiti općenito:

folna kiselina: ova tvar je izravni "partner" vitamina B12. On je odgovoran za povratak folne kiseline u biološki aktivan oblik nakon raznih reakcija - drugim riječima, reaktivira je. Bez vitamina B12, tijelo brzo pati od funkcionalnog nedostatka folne kiseline, jer ostaje u našem tijelu u neprikladnom obliku. S druge strane, vitamin B12 također zahtijeva folnu kiselinu: u jednoj od reakcija folna kiselina (točnije metiltetrahidrofolat) proizvodi metilnu skupinu za vitamin B12. Zatim metilkobalamin odlazi u metilnu skupinu do homocisteina, zbog čega se pretvara u metionin.
Biotin: Drugi biološki aktivni oblik vitamina B12, adenosilkobalamin, zahtijeva biotin (također poznat kao vitamin B7 ili vitamin H) i magnezij kako bi ispunio svoju važnu funkciju mitohondrija. U slučaju nedostatka biotina, može doći do situacije kada postoji dovoljna količina adenosilkobalamina, ali je beskorisno, jer se njegovi partneri ne mogu formirati. U tim slučajevima mogu se pojaviti simptomi nedostatka vitamina B12, iako je razina B12 u krvi normalna. S druge strane, analiza mokraće pokazuje nedostatak vitamina B12, iako zapravo nije. Dodatni unos vitamina B12 također ne bi doveo do prestanka odgovarajućih simptoma, jer vitamin B12 jednostavno ostaje nedjelotvoran zbog nedostatka biotina. Biotin je vrlo osjetljiv na slobodne radikale, tako da dobivanje dodatnog biotina postaje neophodno u slučajevima stresa, teških vježbi i bolesti.
Kalcij: apsorpcija vitamina B12 u crijevu uz pomoć internog čimbenika izravno ovisi o kalciju. U slučaju nedostatka kalcija, ova apsorpcijska metoda postaje iznimno ograničena, što može dovesti do blagog nedostatka vitamina B12. Primjer toga je uzimanje metafenina, lijeka za dijabetes koji smanjuje razinu kalcija u crijevu do te mjere da mnogi pacijenti razvijaju nedostatak B12. Međutim, istraživanja su pokazala da se to može kompenzirati istovremenom primjenom vitamina B12 i kalcija. Kao rezultat nezdrave hrane, mnogi ljudi pate od visoke kiselosti. To znači da se većina potrošenog kalcija koristi za neutralizaciju kiseline. Dakle, prekomjerna kiselost u crijevima može dovesti do problema apsorpcije B12. Nedostatak vitamina D također može dovesti do nedostatka kalcija. U ovom slučaju, preporučuje se uzimanje vitamina B12 s kalcijem kako bi se optimizirala stopa apsorpcije unutarnjeg faktora.
Vitamini B2 i B3: doprinose konverziji vitamina B12 nakon što se pretvori u bioaktivni koenzimski oblik [10].

Apsorpcija vitamina B12 s drugim proizvodima

Hrana bogata vitaminom B12 dobra je za jelo s crnim paprom. Piperin, supstanca pronađena u papru, pomaže tijelu da apsorbira B12. U pravilu govorimo o mesnim i ribljim jelima.

Istraživanja pokazuju da konzumiranje odgovarajućeg omjera folne kiseline i B12 može poboljšati zdravlje, ojačati srce i smanjiti rizik od razvoja Alzheimerove bolesti; međutim, ako je kiselina previše, može ometati apsorpciju B12 i obratno. Stoga je održavanje optimalne količine svakog od njih jedini način da se spriječi nastanak deficita. Folna kiselina bogata je lisnatim povrćem, grahom i brokulom, a B12 se uglavnom nalazi u proizvodima životinjskog podrijetla, kao što su riba, organsko i nemasno meso, mliječni proizvodi i jaja. Pokušajte ih kombinirati!

Prirodnih B12 ili prehrambenih dodataka?

Kao i svaki drugi vitamin, B12 se najbolje dobiva iz prirodnih izvora. Postoje studije da sintetski dodaci prehrani mogu naškoditi tijelu. Osim toga, samo liječnik može odrediti točnu količinu tvari potrebnu za zdravlje i dobrobit. Međutim, u nekim slučajevima sintetički vitamini su neophodni.

U dodatku prehrani, vitamin B12 je obično prisutan u obliku cijanokobalamina, oblika koji tijelo lako pretvara u aktivne oblike metilkobalamina i 5-deoksiadenozilkobalamina. Dodaci prehrani mogu također sadržavati metilkobalamin i druge oblike vitamina B12. Postojeći dokazi ne pokazuju nikakve razlike između oblika u smislu apsorpcije ili bioraspoloživosti. Međutim, sposobnost tijela da apsorbira vitamin B12 iz prehrambenih dodataka uvelike je ograničena sposobnošću intrinzičnog faktora. Primjerice, zdravi ljudi apsorbiraju samo oko 10 mcg od 500 mcg oralnog dodatka [5].

Na dodatnom unosu vitamina B12 posebno treba misliti na vegetarijance i vegane. Nedostatak B12 među vegetarijancima uglavnom ovisi o vrsti prehrane koju slijede. Vegani su najviše izloženi riziku. Neki proizvodi obogaćeni žitaricama, obogaćeni s B12, dobar su izvor vitamina i često sadrže više od 3 μg B12 na svakih 100 grama. Osim toga, neki brandovi prehrambenog kvasca i pahuljica su obogaćeni vitaminom B12. Različiti proizvodi od soje, uključujući sojino mlijeko, tofu i nadomjestke za meso, također sadrže sintetski B12. Važno je pogledati sastav proizvoda, budući da nisu svi obogaćeni s B12, a količina vitamina može varirati.

Različite formule za bebe, uključujući i one na bazi soje, obogaćene su vitaminom B12. Novorođenčadi koja primaju formulu, razina vitamina B12 je viša nego kod djece koja su dojena. Dok se ekskluzivno dojenje preporuča tijekom prvih 6 mjeseci života djeteta, dodavanje obogaćene formule vitamina B12 u drugoj polovici djetinjstva može biti vrlo korisno.

Nekoliko preporuka za one koji se drže vegetarijanstva i veganstva:

Pobrinite se da imate dobar izvor vitamina B12 u svojoj prehrani, kao što su obogaćena hrana ili dodaci prehrani. U pravilu nije dovoljno konzumirati samo jaja i mliječne proizvode.
Zamolite svog liječnika primarne zdravstvene zaštite da provjeri razinu B12 jednom godišnje.
Provjerite jesu li razine vitamina B12 normalne prije i za vrijeme trudnoće, a također i ako dojite.
Stariji vegetarijanci, osobito vegani, možda će trebati veće doze B12 zbog problema povezanih s dobi.
Veće doze vjerojatno će biti potrebne osobama koje su već u nedostatku. Prema stručnoj literaturi, doze od 100 mcg na dan (za djecu) do 2000 mcg dnevno (za odrasle) koriste se za liječenje osoba s nedostatkom vitamina B12 [12].

Sljedeća tablica sadrži popis namirnica koje se mogu uključiti u vegetarijansku i vegansku prehranu te su izvrsne za održavanje normalne razine B12 u tijelu [13]: