Cijanokobalamin je vitamin topiv u vodi koji ima posebnost gomilanja u organima i djelotvorno utječe na stvaranje krvi, reproduktivne funkcije i kognitivne sposobnosti osobe. Ima pozitivan učinak na rad gastrointestinalnog trakta, živčanog sustava, a također normalizira proces stvaranja krvi, ubrzava zacjeljivanje tkiva i poboljšava funkcioniranje jetre. Još poznatiji naziv za cijanokobalamin je vitamin B12.

Svojstva cijanokobalamina

Cijanokobalamin (B12) se otpušta kao otopina za injekciju u koncentraciji od 0,05% ili 0,02%.

Indikacije za uporabu su:

• anemija zbog nedostatka B12;
• bolesti jetre (ciroza, hepatitis);
• kožne bolesti (psorijaza, neurodermitis, dermatitis);
• dječja distrofija;
• multipla skleroza;
• neuritis i neuralgija;
• bolest zračenja;
• išijas;
• Downovu bolest.

Uporaba vitamina A se ne preporučuje osobama koje imaju sljedeće bolesti:

• angina pektoris;
• posebna osjetljivost na vitamin;
• kronična leukemija;
• začepljene posude s krvnim ugrušcima;
• policitemija.

Uz oprez, lijek se propisuje za trudnice, jer postoji mogućnost negativnih učinaka velikih doza vitamina na fetus. Kada dojite, uporaba ovog vitamina je također nepoželjna. Kontraindikacija je i individualna netolerancija lijeka.

Doziranje i primjena

Cijanokobalamin se ubrizgava subkutano, intravenozno, intramuskularno ili intralumbalno (izravno u spinalni kanal). Istovremeno, tijekom terapije potrebno je kontinuirano pratiti stanje krvi.

Kod anemije, pacijentu se injicira svaki drugi dan do 100 μg dok se ne postigne hematološko poboljšanje. U slučaju anemije u djece, doza će biti 40 mikrograma tijekom dva tjedna.

Bolesti živčanog sustava zahtijevaju, ovisno o težini, primjenu od 250 do 500 μg lijeka.

Kod djece s distrofijom, Down bolest i cerebralna paraliza propisuju se do 30 μg vitamina dnevno.

Radijacijska bolest, ciroza i hepatitis zahtijevaju dugotrajno liječenje - tijekom 30 dana pacijenti primaju 100 µg lijeka dnevno.

Liječenje multiple skleroze počinje s 15 mikrograma i postupno se doza povećava na 500 mikrograma.

Nuspojave koje proizlaze iz primjene cijanokobalamina mogu uključivati: glavobolju, alergijske reakcije, proljev. Kada je hipervitaminoza popraćena bolovima u srcu, urtikariji i vaskularnoj trombozi.

Interakcija s drugim tvarima

Ne preporučuje se miješanje istog štrcaljke s cijanokobalaminom i drugim vitaminima B - piridoksinom, riboflavinom i tiamin bromidom. Interakcijom ovi lijekovi međusobno uništavaju i povećavaju rizik od teške alergijske reakcije.

Istovremena primjena s tetraciklinima i polimiksinima smanjuje apsorpciju cijanokobalamina.

Koncentracije vitamina B12 u krvi smanjuju se oralnim kontraceptivima.

Zajedno s lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi, ne propisujte cijanokobalamin.

Načini korištenja vitamina

Osim širokog spektra terapijskih učinaka na ljudski organizam, B12 je učinkovit i kao kozmetički, pa čak i uspješno korišten u cvjećarstvu: oni se prskaju i zalijevaju. Da biste to učinili, lijek ampula se razrijedi s litrom vode, a otopina se koristi svakih 10 dana. Pozitivan učinak može se vidjeti nakon prve primjene. Cijanokobalamin sudjeluje u sintezi klorofila i hrani biljne stanice kisikom.

Ali prije svega, ovaj vitamin je poznat kao nezamjenjiv alat koji blagotvorno djeluje na metabolizam i koristi se za poboljšanje rasta i stanja kože.

Koristi za kosu

Prvi vitamin se unosi hranom. Da biste izbjegli nedostatak vitamina B12, trebali biste u svoju prehranu uključiti žumance, jetru, meso, plodove mora, soju, kelj, špinat. Pogoršanje kose, kože i noktiju sugerira da B12 nije dovoljan ili se ne apsorbira u potpunosti. Uz značajan manjak cijanokobalamina, dodatno možete uzeti vitamin B12 u ampulama ili tabletama koje se prodaju u bilo kojoj ljekarni.

Alat možete koristiti i izvana. Postoji mnogo načina za izradu maski gdje se dodaje cijanokobalamin. Vitamin B12 za kosu je nezamjenjiv alat: ne samo da ubrzava rast kose, nego također može utjecati na uspavane žarulje, pozitivno utječe na bazu kose, čineći je otpornom na lom i raslojavanje. Kao posljedica uporabe ovog lijeka, perut je značajno smanjena, a kosa postaje privlačna i sjajna. Poboljšanje cirkulacije krvi doprinosi normalizaciji prehrane korijena, što rezultira smanjenjem gubitka kose.

Za maske je najpogodnije koristiti tekući oblik u ampulama. Ako se uzimaju tablete, moraju se temeljito zdrobiti i pomiješati s filtriranom vodom kako bi se stvorila kaša. Prije nanošenja na vlasište izvodi se test alergijske reakcije. Podmažite kožu otopinom na pregibu lakta. Ako se na ovom mjestu ne pojavljuju svrbežna mjesta tijekom jednog sata, može se upotrijebiti cijanokobalamin.

Maska s cijanokobalaminom nanosi se kružnim pokretima, protrlja se u vlasište i ostavi 30 minuta.

Tijek liječenja ne smije prelaziti 10 maski (1-2 tjedno), tada se pravi odmor od najmanje mjesec dana.

Balzam od papra

Učinak cijanokobalamina može se pojačati dodavanjem crvene paprike maski, koja također može aktivirati folikule kose. Dvije žlice alkohola infuzija papra pomiješana s ampulom vitamina i utrljava u korijen kose. Nakon 15 minuta isperite šamponom.

Maska za jaja

Da biste ojačali i dali sjaj i mekoću kosi, možete napraviti masku s biljnim uljem, jaje u jednakim dijelovima s dodatkom vitamina B12. Maska za ovaj recept je sigurna i može dugo biti na kosi. Također možete dodati askorbinsku kiselinu i vitamin B6.

Recenzije o uporabi B12

Neuromultivitis je preparat koji sadrži vitamine skupine B. Pio sam mjesec dana zbog bolova u leđima, ali i napomenuo poboljšanje stanja kose i noktiju. Tečaj je zahtijevao 60 tableta.

Folna kiselina i vitamin B12 - lijekovi koji pojačavaju djelovanje jedni druge. Jeftin dodatak s tim sastojcima pomogao mi puno. Rezultat se nije pojavio odmah nakon otprilike mjesec dana od prijema. Bore na licu i rukama su se smanjile, stanje kose se poboljšalo - postali su bujni i sjajni poput princeze.

Dugo su postojali problemi s hemoglobinom. Napredna analiza pokazala je da se ne smanjuje samo hemoglobin, nego i feritin i B12, tako da je uobičajena medicina neophodna. Nakon terapije cijanokobalaminom svi su pokazatelji normalni.

http://vitaminki.guru/vitaminyi/tsianokobalamin

cijanokobalamin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Cijanokobalamin - vitamin B12, multivitaminski pripravak.

Oblik i sastav otpuštanja

Cijanokobalamin se proizvodi u obliku otopine za injekcije 0,02% i 0,05%.

1 ml otopine sadrži 200 ili 500 μg cijanokobalamina.

U ampule od 1 ml, u pakiranju od 10 ampula.

Farmakološko djelovanje cijanokobalamina

Prema uputama, cijanokobalamin ima hematopoetske, metaboličke, eritropoetske, antianemijske učinke na tijelo. Zbog svoje visoke biološke aktivnosti, vitamin B12 sudjeluje u metabolizmu proteina, lipida i ugljikohidrata.

Upotreba cijanokobalamina stimulira regeneraciju tkiva, normalizira funkciju jetre i živčanog sustava, hematopoetske procese, povećava koagulaciju krvi, smanjuje razinu kolesterola u krvi. U visokim dozama, vitamin B12 povećava aktivnost tromboplasta i protrombina.

Cijanokobalamin se u tijelu pretvara u aktivni oblik vitamina B12 - kobamamid - i sudjeluje u stvaranju DNA, metionina, deoksiriboze, kolina, kreatina. Uporaba cijanokobalamina ubrzava proces sazrijevanja crvenih krvnih stanica i povećava njihovu toleranciju na hemolizu.

Indikacije za uporabu cijanokobalamina

Prema uputama, cijanokobalamin je prikazan u sljedećim slučajevima:

• Liječenje kronične anemije koja se javlja na pozadini nedostatka vitamina B12 (Addison-Birmerova bolest, alimentarna makrocitna anemija);
• Liječenje nedostatka željeza, post-hemoragijske, aplastične anemije (kao dio složenog liječenja);
• Terapija anemije koja se javlja u bolesnika koji primaju lijekove ili toksične tvari.

Prema ocjenama, cijanokobalamin je također učinkovit u liječenju:

• Zatajenje jetre;
• Ciroza jetre;
• Kronični hepatitis;
• Ovisnost o alkoholu;
• išijas;
• Neuralgija (uključujući trigeminalni živac);
• polyneuritis;
• Dugotrajna groznica;
• pothranjenost;
• Downovu bolest;
• Amiotrofna lateralna skleroza;
• Cerebralna paraliza;
• Povreda perifernog živca.

Cijanokobalamin je učinkovit za:

• Kožne bolesti (atopijski dermatitis, psorijaza, fotodermatitis, herpesiformis dermatitisa);
• Radijacijska bolest, migrena, sprue;
• Maligne neoplazme pankreasa i crijeva;
• Produljene zarazne bolesti;
• Bolest bubrega.

Doziranje i primjena

Metode primjene otopine cijanokobalamina - intramuskularno, intralumbalno, subkutano i intravenski.

Doza cijanokobalamina je sljedeća:

• Addison-Birmerova bolest - 100-200 mcg dnevno svaki drugi dan;
• Makrocitna anemija s simptomima neuralgije - 500 µg ili više za svaku primjenu. Prvi tjedan uzimanja lijeka dnevno, zatim - svakih 5-7 dana;
• Nedostatak željeza i posthemoragijske anemije - 30-100 mcg tri puta tjedno;
• Aplastična anemija - 100 mcg dnevno prije početka poboljšanja;
• Alimentarna anemija kod nedonoščadi i male djece - 30 mcg dnevno tijekom 2 tjedna;
• Patologija središnjeg živčanog sustava i neurološke bolesti - 200-500 mg po injekciji. Kako se doza poboljšava, smanjuje se. Trajanje terapije je 14 dana;
• Povrede perifernih živaca - 200-400 mcg svaki drugi dan tijekom 1,5 mjeseca;
• Hepatitis i ciroza jetre - 30-60 mcg dnevno, ili 100 mcg svaki drugi dan. Trajanje liječenja je 1-1,5 mjeseca;
• Distrofija u djece, Down bolest, cerebralna paraliza - 15-30 mikrograma dnevno;
• Uspinjača mijeloza, amiotrofna lateralna skleroza, multipla skleroza - 15-30 mcg dnevno s postepenim povećanjem doze do 250 mcg.

Nuspojave cijanokobalamina

Prema ocjenama, cijanokobalamin može uzrokovati:

• Alergije (uglavnom urtikarija);
• uzbuđenja;
• vrtoglavica;
• tahikardija;
• glavobolja;
• Cardialgia.

Primjena visokih doza cijanokobalamina u pregledima može dovesti do poremećaja metabolizma purina i hiperkoagulacije.

kontraindikacije

Prema uputama, cijanokobalamin je zabranjeno uzimati:

• S povećanom osjetljivošću na svoje komponente;
• Prilikom dojenja;
• S eritrocitozom;
• Tijekom trudnoće;
• S tromboembolijom;
• Kada je eritremija.

Kod malignih ili benignih tumora, praćenih nedostatkom vitamina B12 i megaloblastične anemije, kao i angine, treba biti oprezan u primjeni lijeka.

Interakcija s drugim sredstvima

Cijanokobalamin nije kompatibilan s riboflavinom, askorbinskom kiselinom, solima teških metala i vitaminima B1 i B6 u jednoj šprici.

Apsorpcija lijeka smanjuje aminoglikozide, lijekove za epilepsiju, salicilate, kolhicin.

Ne preporučuje se kombinirati vitamin B12 s lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi.

Cijanokobalamin pojačava alergijske reakcije uzrokovane primjenom vitamina B1.

Dodatne informacije

Oprez treba koristiti vitamin B12 za anginu. Doziranje u ovom slučaju ne smije prelaziti 100 mcg po injekciji.

Kada se uzima oralno, cijanokobalamin se ne apsorbira dovoljno dobro. Da bi se poboljšala apsorpcija, preporuča se uzimanje istodobno s folnom kiselinom.

Tijekom primjene cijanokobalamina morate pratiti krvnu sliku. Ako sumnjate na eritro - ili leukocitozu, trebate smanjiti dozu lijeka ili potpuno prekinuti liječenje.

Cijanokobalamin je lijek s popisa B s preporučenim vijekom trajanja od dvije godine.

http://zdorovi.net/preparaty/cianokobalamin.html

Uloga cijanokobalamina u ljudskom tijelu

Cijanokobalamin, ili vitamin B12, neophodna je supstanca za ljudsko tijelo, jedina koja sadrži takav element u tragovima kao što je kobalt, bez kojeg je nemoguće u potpunosti funkcionirati. Za što je tijelo potrebno i što se događa ako to nije dovoljno?

Uloga elementa u tijelu

Cijanokobalamin je uključen u mnoge najvažnije procese u ljudskom tijelu. Primjerice, zajedno s vitaminom C, pantotenskom i folnom kiselinom, sudjeluje u metabolizmu proteina, masti i ugljikohidrata. Vitamin B12 pomaže osobi da se odupre stresu utječući na sintezu kolina, te također potiče nadopunu zaliha željeza. Jedna od najvažnijih funkcija cijanokobalamina je pokretanje sinteze molekula DNA i RNA, proteinske supstance koja sadrži sve genetske informacije. Vitamin B12 sudjeluje u izgradnji struktura mijelinske ovojnice živčanih vlakana iz proteina i masti.

Drugi važan zadatak ovog elementa je održavanje sinteze metionina, koji je odgovoran za emocionalnu sferu. Uz njegovo sudjelovanje, ljudi imaju priliku osjetiti ljubav, radost i dobrotu. Zajedno s folnom i askorbinskom kiselinom, vitamin B12 djeluje na mozak i sudjeluje u proizvodnji monoamina - podražaj živčanih završetaka koji reguliraju mentalno stanje.

Za što je kobalamin? Povećavajući sposobnost leukocita na fagocitozu i aktivirajući retikuloendotelni sustav, cijanokobalamin poboljšava rad imunološkog sustava tijela.

Novija istraživanja su pokazala da ova biološki aktivna tvar ima ulogu u procesu formiranja kostiju. Dokazano je da kost raste samo ako u osteoblastima ima dovoljno kobalamina (stanice koje proizvode koštano tkivo). Zato je važno da djeca i žene u dobi od menopauze osiguraju potpunu opskrbu vitaminima u tijelu kako bi se spriječio gubitak kostiju.

Ostale ključne značajke:

• Jača imunitet.
• Djeluje kao anabolički - poboljšava sintezu i akumulaciju proteina u tijelu.
• Stimulira proizvodnju energije.
• Normalizira krvni tlak, sprječavajući ga da padne.
• Sprječava anemiju.
• Poboljšava apetit.
• Podržava reproduktivnu funkciju stimulirajući proizvodnju sperme.
• Sudjeluje u regulaciji krvi.
• Spriječava razvoj depresije, zbunjenosti i starosne demencije.
• Stimulira pamćenje i koncentraciju.
• Pomaže u održavanju ravnoteže.
• U bolesnika s AIDS-om sprječavaju oštećenje mentalnih funkcija.
• Uklanja prekomjernu razdražljivost.
• Pomaže u liječenju nesanice i ubrzava adaptaciju pod novim dnevnim režimom, budući da je cijanokobalamin uključen u sintezu melatonina.
• Poboljšava proces unosa kisika u stanice u uvjetima akutne i kronične hipoksije.
• Pomaže u sprečavanju razvoja masne jetre.

Sudjelujući u proizvodnji purinskih i pirimidinskih baza, tvar regulira funkciju krvotvornih organa, stimulirajući eritropoezu.

Učinci nedostatka vitamina

Cijanokobalamin, kao i vitamin D, nalazi se samo u namirnicama životinjskog podrijetla - mesu, jajima, mliječnim proizvodima i sirevima. U tijelu ovaj element nije sintetiziran, pa je važno voditi računa o ulasku nezamjenjivog elementa u tijelo. To se posebno odnosi na vegane, koji ne odbijaju samo meso, nego i mlijeko i jaja. Ako je nemoguće popuniti nedostatak biološki aktivne tvari, stručnjaci propisuju sintetske vitamine u tabletama.

Prije svega, nedostatak vitamina kobalamin izaziva promjene u proizvodnji pojedinih krvnih stanica, što ometa određene metaboličke procese, kao i anemiju.

Može biti dva različita tipa:

• Pernicocytic - nastaje zbog gubitka sposobnosti tijela da apsorbira cijanokobalamin u gastrointestinalnom traktu.
• Pernicito - anemija povezana s nedovoljnim unosom hrane koja sadrži vitamin B.

Nedostatak kobalamina dovodi do poremećaja u radu živčanog i mišićnog sustava, kao i mentalnih problema. U slučaju kasne dijagnoze mogu se pojaviti ozbiljni problemi. Na primjer, neurološki poremećaji, multipla skleroza - bolest u kojoj se zaštitni mijelinski omotač živčanih trupaca raspada, što rezultira paraliziranom osobom.

Tijekom istraživanja, znanstvenici su otkrili da u bolesnika s dijagnosticiranom depresijom, u gotovo svim slučajevima, postoji manjak tvari čija je proizvodnja u potpunosti ovisna o vitaminu B12. U neurofiziologiji je ovaj kriterij najvažniji, prema kojem se ocjenjuju mentalni problemi. Dopunjavanje vitamina u tabletama pomaže u uklanjanju depresije i poboljšanju raspoloženja u samo nekoliko dana bez nuspojava.

Prvi simptomi nedostatka kobalamina javljaju se tek nakon nekoliko godina kroničnog nedovoljnog unosa tvari u ljudsko tijelo s hranom. Zbog činjenice da je vitamin B12 uključen u konstrukciju zaštitnog omotača živčanih vlakana, sa svojim nedostatkom, počinje se razgrañivati, ljuskati i atrofirati, izlažući živčane debla. Kao rezultat toga, osoba počinje osjećati simptome - postaje razdražen zbog sitnica, udovi počinju zanijemiti, svrbi i povremeno se javlja paraliza.

Dokazano je da, uz nedostatak cijanokobalamina u tijelu, postoji nedostatak karnitina, koji je u stanju uhvatiti molekule masti u krvi i prebaciti ih u mitohondrije, unutar kojih se proizvodi energija. Anti-sklerotični učinak također se manifestira na isti način - vitamin B12 smanjuje kolesterol i uklanja ga iz krvnih žila. Uz nedostatak karnitina, masnoća nije u potpunosti obrađena, pa se produkti raspadanja akumuliraju u tijelu.

U kojim slučajevima propisuju vitamin

Zašto trebam dodatne tablete ili injekcije kobalamina s ovom tvari?

U nekim slučajevima nemoguće je bez uzimanja sintetičkih tableta ili injekcija, na primjer, pod sljedećim uvjetima:

• Neuralgija je akutna i kronična.
• Anemija različitog podrijetla.
• Bolesti zračenja
• Česte migrene.
• Patologija jetre.
• Distrofne bolesti.
• Išijas.
• Kožne bolesti - dermatitis, neurodermatitis, psorijaza, dermatoza.
• Razdoblje oporavka od zaraznih bolesti.

Često, da bi se poboljšao učinak liječenja, istovremeno se propisuju vitamini B6 i B12 zbog dobre kompatibilnosti i snažnog zajedničkog djelovanja tih blagotvornih elemenata.

Je li višak vitamina opasan?

Prekomjerna količina cijanokobalamina obično je rijetka, jer je konzumiranje tako velike količine hrane u kojoj je sadržana gotovo nemoguće. To je moguće samo ako osoba uzme lijek za injekcije vitamina ili tablete. Stopa supstance dnevno za odraslu osobu iznosi od 0,4 do 2,4 mikrograma, a za djecu je nešto manje - do 0,9 mikrograma.

Kobalamin ima sposobnost da se akumulira u ljudskom tijelu, a može se pojaviti višak sljedećih simptoma:

• Povećava se razdražljivost živčanog sustava.
• Poremećeni sustav zgrušavanja krvi.
• Pojavljuju se simptomi alergije - svrbež, osip na koži, urtikarija.
• Stanje kože lica se pogoršava - na njemu se pojavljuju akne.
• S jakim predoziranjem pojavljuju se simptomi koji ugrožavaju život osobe - tromboza, plućni edem, zatajenje srca, neposredna vrsta alergijske reakcije (anafilaktički šok, angioedem).

U slučaju uzimanja nekoliko vitamina odjednom, morate se posebno brinuti i pratiti njihovu kompatibilnost. Na primjer, istovremena primjena askorbinske kiseline i kobalamina smanjuje sposobnost tijela da ukloni potonje, što povećava vjerojatnost predoziranja.

Ne preporuča se propisati sintetičke vitamine - samo liječnik može odlučiti koji je vitaminski pripravak i u kojim dozama. Stručnjaci savjetuju da se prati njihova prehrana, jer je mnogo korisnije prikupiti potrebne tvari iz prirodnih izvora. Ako je, međutim, liječnik propisao dodatni vitaminski dodatak, morate slijediti upute za uporabu cijanokobalamina.

http://vitaminy.expert/tsianokobalamin

Cijanokobalamin: upute za pucanje i pilule

Cijanokobalamin je lijek koji potiče procese zacjeljivanja tkiva, poboljšava funkcioniranje središnjeg živčanog sustava i pomaže normalizaciji procesa cirkulacije krvi.

Glavni aktivni sastojak cijanokobalamina je vitamin B12, koji ima posebnu biološku aktivnost.

Cijanokobalamin pomaže u poboljšanju procesa stvaranja krvi, jer potiče stvaranje crvenih krvnih stanica, podržava jetru, pomaže u normalizaciji zgrušavanja krvi.

Cijanokobalamin u obliku otpuštanja prikazan je u obliku tableta, kapsula, ampula za injekcije i injekcije. Lijek se izdaje iz ljekarni samo na recept. Opis lijeka omogućit će razjašnjenje informacija o indikacijama i kontraindikacijama, doziranje, mogućnost istovremene uporabe s drugim lijekovima.

Opis i sastav lijeka

Naziv: Cijanokobalamin

Trgovački nazivi:

Cijanokobalamin (vitamin B12)

Injekcija cijanokobalamina

Vitamin B12 kristal

Formula lijeka: S63H88CoN14P

Farmakološko djelovanje: odnosi se na vitamine i vitaminske agense, pomaže u normalizaciji stvaranja krvi, blagotvorno djeluje na jetru i živčani sustav, stimulira hematopoezu i metabolizam nukleinskih kiselina, potiče normalno zgrušavanje krvi, podržava normalnu proizvodnju i rast crvenih krvnih stanica, povećava aktivnost tromboplastina i protrombina. Cijanokobalamin ima visoku biološku aktivnost, normalizira regeneraciju tkiva, masnoću, ugljikohidrate, metabolizam proteina. Lijek smanjuje količinu kolesterola u krvi.

Ključne indikacije za uporabu cijanokobalamina

Cijanokobalamin se propisuje pacijentima u kompleksnoj terapiji širokog raspona bolesti, prvenstveno s anemijom uzrokovanom raznim uzrocima.

Nabrojili smo brojne bolesti u kojima je cijanokobalamin indiciran:

• Različiti oblici anemije i kronične anemije povezane s nedostatkom vitamina B12;
• Addison-Birmenova bolest;
• Kronični hepatitis;
• Ciroza jetre;
• Nefroza i nekroza jetre;
• Disfunkcija bubrega;
• Downovu bolest;
• Cerebralna paraliza;
• alkoholizam;
• Dugotrajna groznica koja traje više od 1-2 tjedna;
• polyneuritis;
• Napadi neuralgije;
• Amiotrofna lateralna skleroza.

Cijanokobalamin se često propisuje u liječenju različitih kožnih bolesti i dermatitisa. Namijenjen je za bolesti poput:

• psorijaza;
• alergijski i atopijski dermatitis;
• Dühring dermatitis;
• teški oblici fotodermatitisa.

Vrlo često se Cyanocobalamin propisuje kao dodatni lijek koji pomaže u ublažavanju različitih simptoma i koristi se za sljedeće bolesti:

• bolest zračenja;
• migrena;
• maligne neoplazme u crijevima;
• dugi tijek zaraznih bolesti, protiv kojih dolazi do smanjenja imuniteta i raznih komplikacija;
• bolesti bubrega.

Lijek Cyanocobalamin je pokušao na prevenciju. U tu svrhu imenuje ga liječnik za takve poremećaje i bolesti kao:

• patologije drugačije prirode u želucu;
• povrede apsorpcije vitamina B12 u tijelu;
• Crohnova bolest;
• bolesti praćene lošom funkcijom crijeva;
• malapsorpcija je kršenje apsorpcije hranjivih tvari u probavnom traktu.

Lijek cijanokobalamin propisuje samo liječnik, u pravilu se koristi u obliku injekcija, za svakog pacijenta liječnik odabire individualni tijek liječenja i potrebnu dozu.

Moguće nuspojave lijeka

Općenito, lijek se dobro podnosi. Odvojeni negativni simptomi javljaju se u pravilu s nepravilnom primjenom lijeka i pogrešno izračunatom dozom.

Ovdje je glavni popis nuspojava cijanokobalamina:

1. Alergijske reakcije: svrbež, urtikarija, osip, rijetko - angioedem, anafilaktički šok;
2. Sa strane središnjeg živčanog sustava moguće je glavobolja, vrtoglavica, pretjerano uzbuđenje;
3. Napadi tahikardije;
4. Bol u lijevoj strani prsnog koša - kardialgija;

Ako premašite dozu lijeka može uzrokovati povredu metabolizma purina, hiperkoagulaciju. Osim toga, na mjestu injiciranja ponekad se javljaju lokalne reakcije (nekroza i otvrdnjavanje na mjestu injiciranja). Ponekad uz uporabu lijeka može biti mučnina, slabost, znojenje, oticanje.

kontraindikacije

Cijanokobalamin ima brojne kontraindikacije, potrebno je pažljivo pročitati upute za uporabu. Ponekad uzimanje lijeka može pogoršati pacijentovo stanje. Glavne zabrane uzimanja lijeka su:

• posebna osjetljivost na određene sastojke lijeka, alergijske reakcije;
• eritremija, eritrocitoza;
• tromboembolija;
• trudnoća i dojenje;
• dob djece (do 3 godine);
• angina pektoris;
• benigni i maligni tumori.

Prije nego što se pacijentu prepiše cijanokobalamin, provodi se pregled kako bi se potvrdila nužnost primjene lijeka. Samo liječnik može propisati i otkazati lijek, prilagoditi liječenje.

Cijanokobalamin koristi tijekom trudnoće

Cijanokobalamin je apsolutno kontraindiciran za trudnice, bez obzira na trajanje trudnoće. B vitamini mogu negativno utjecati na stanje fetusa. Cijanokobalamin je također kontraindiciran za žene tijekom dojenja, budući da se lijek dobro apsorbira, može se uzeti u djetetovo tijelo i nanijeti mu štetu.

Interakcija cijanokobalamina s drugim lijekovima

Prije početka liječenja, liječnik obavještava pacijente o mogućoj primjeni cijanokobalamina s drugim lijekovima, potrebu proučavanja službenih uputa, jer uzimanje u kombinaciji s nekim lijekovima može izazvati komplikacije i mnoge nuspojave.

Nabrojili smo glavne lijekove s kojima Cijanokobalamin nije kompatibilan:

1. Cijanokobalamin se ne smije uzimati istodobno s askorbinskom kiselinom;
2. Cijanokobalamin nije kompatibilan s solima teških metala;
3. Ne preporučuje se uzimanje lijeka zajedno s riboflavinom;
4. Salicilati, kao i aminoglikozidi, tetraciklini značajno smanjuju apsorpciju cijanokobalamina;
5. Zabranjeno je uzimati cijanokobalamin s drugim lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi;
6. Cijanokobalamin se ne smije miješati s vitaminima skupine B: B1, B6, B12 (u drugom obliku), s drugim otopinama za injekcije;
7. Cijanokobalamin pojačava razvoj alergijskih reakcija uzrokovanih tiaminom.

Prije propisivanja cijanokobalamina, kao i bilo kojeg drugog lijeka, potrebno je pravodobno obavijestiti liječnika o lijekovima koje pacijent uzima, jer samo liječnik može napraviti individualnu shemu složenog liječenja, minimizirajući nuspojave lijeka.

Doziranje i trajanje lijeka

Cijanokobalamin je dostupan u obliku staklenih ampula za injekcije. Ne zahtijeva razrjeđivanje. Liječenje lijekom propisuje liječnik, on također određuje način davanja lijeka u tijelo (subkutano, intramuskularno, intravenozno ili intra-lumbalno).

Ovisno o bolesti i njenoj ozbiljnosti, nedostatku vitamina B12, propisuju se različite doze i različita učestalost i trajanje lijeka.

• U liječenju nedostatka vitamina B12 propisana intravenska primjena lijeka na 200 mg. po danu.
• U liječenju anemije propisuju se injekcije od 500 µg. lijeka dnevno. Tijekom prvog tjedna liječenja, injekcije s cijanokobalaminom daju se svaki dan, tjedan dana kasnije, injekcije se obavljaju svakih 5 dana, sve dok se pacijent ne oporavi.
• Anemija protiv nedostatka željeza liječi se injekcijama cijanokobalaminom, koji se provodi tri puta tjedno, uz uporabu doze od 100 mikrograma. lijek.
• Kod bolesti središnjeg živčanog sustava i neuralgije s jakim bolovima, cijanokobalamin se propisuje u 300-400 mcg. u obliku injekcija unutar dva tjedna. Tipično, liječenje takvih bolesti nije smanjeno, ali uz brzo poboljšanje stanja pacijenta, doza lijeka je smanjena na 100 μg. po danu.
• Oštećenje perifernog živca se tretira duže, 40 dana. S ovom dijagnozom propisuju se injekcije od 300 μg. lijekove koji se daju u intervalima svaka dva dana.
• S radijacijskom bolesti, terapija lijekovima je mjesec dana, injekcije se obavljaju svaki dan, ubrizgavajući 80 µg u tijelo. lijek.
• Ako je pacijentu dijagnosticirana ozbiljna bolest leđne moždine, cijanokobalamin se ubrizgava u spinalni kanal, postupno povećavajući dozu počevši od 30 mikrograma: prvih 30, zatim 50, 100, 150 i 200 mikrograma. lijek. Doza lijeka se povećava tijekom svake sljedeće injekcije. Cijanokobalamin se primjenjuje u ovom slučaju intra-lumbalno, svaka 3 dana. U pravilu se daje 7-10 injekcija, nakon liječenja bolesniku se propisuje potporna terapija - 100 µg svaka. Cijanokobalamin dva puta mjesečno. Kada se simptomi bolesti vrate, terapija održavanja se povećava na 4 injekcije mjesečno, svaki put ubrizgavajući 300 μg. lijek.

Predoziranje cijanokobalaminom

Uzastopno liječenje cijanokobalaminom pod nadzorom liječnika ne može uzrokovati predoziranje. Predoziranje lijekom moguće je samo ako se bolesnik ne pridržava režima liječenja - upute o količini lijeka i vremenu njegove primjene. U slučaju odstupanja od kombinirane terapije koju je odredio liječnik i načina uzimanja lijeka u smjeru povećanja doze Cijanokobalamina, moguće su različite komplikacije:

1. plućni edem;
2. problemi s radom srca, zatajenje srca;
3. periferna vaskularna tromboza;
4. hives;
5. u rijetkim slučajevima, uz značajno predoziranje, moguć je anafilaktički šok.

Ako se otkriju simptomi gore navedenih stanja, pacijent treba odmah otići u bolnicu i biti u medicinskoj ustanovi, pod nadzorom medicinskih radnika dok simptomi ne nestanu.

Nedostatak vitamina B12

Nedostatak vitamina B12 dovodi do oštećenja krvožilnog sustava, hematopoetskog tkiva, pogoršanja rada i bolesti živčanog i probavnog sustava tijela.

Kada je nedostatak vitamina povezan s nedostatkom vitamina B12, razvija se pogubna anemija i mijeloza uspinjače, najčešće u kombinaciji s megaloblastičnom anemijom. Kada se hipovitaminoza pojavljuju lagane parestezije u udovima, gorući jezik, razvija se makrocitna anemija.

Nedostatak vitamina B12 jednako je čest u muškaraca i žena. I to je tipično za različite zemlje i regije. Međutim, obično je nedostatak vitamina B12 uočen kod osoba srednje dobi i kod starijih osoba. Nedostatak željeza utječe na vegetarijance, ljude koji ne jedu životinjske proizvode ili se ograničavaju u mesu i mliječnim proizvodima. Nedostatak vitamina B12 uzrokovan je zarazom ljudi parazitima, posebice širokom trakavicom.

Povišen vitamin B12

Zdravi ljudi rijetko imaju značajno povišenu razinu vitamina B12. Malo povećanje sadržaja vitamina u tijelu, u pravilu, ne šteti osobi, jer se višak vitamina B12 lako izlučuje zajedno s žuči.

Hrana bogata vitaminom B12

Vitamin B12 nalazi se isključivo u namirnicama životinjskog podrijetla. Pogotovo u jetri, bubrezima životinja, nekim vrstama riba. Za usporedbu i jasnoću, predstavljamo tablicu koja prikazuje sadržaj vitamina B12 u različitim proizvodima:

http://systavi.com/preparaty/tsianokobalamin.html

Cijanokobalamin (cijanokobalamin)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Latinski naziv tvari je cijanokobalamin

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari cijanokobalamin

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari cijanokobalamin

Vitamin B₁₂. Kristalni higroskopni prah tamno crvene boje, bez mirisa. Teško je otopiti u vodi, otopine su crvene (ili ružičaste) boje. Produžene autoklaviranje, oksidirajuće ili reducirajuće tvari (askorbinska kiselina), soli teških metala pridonose inaktivaciji; brzo uništava mikroflora, tako da se otopine moraju održavati u aseptičnim uvjetima.

farmakologija

Ima visoku biološku aktivnost i sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i lipida. Povećava regeneraciju tkiva, normalizira stvaranje krvi, jetru i živčani sustav, aktivira sustav zgrušavanja krvi, snižava kolesterol u krvi (kod ateroskleroze). U tijelu (uglavnom u jetri) pretvara se u kofaktor - kobamid, koji je dio brojnih enzima, uključujući u pripravku reduktaze, reducirajući folnu kiselinu do tetrahidrofolne kiseline. Kobamid je uključen u prijenos metilnih i drugih jednostrukih ugljikovih fragmenata te je stoga nužan za stvaranje deoksiriboze i DNA, kreatina, metionina - donora metilnih skupina, za sintezu lipotropnog faktora - kolina, za pretvorbu metilmalonske kiseline u sukcininu, koja je dio mijelina, za korištenje propionske kiseline. Doprinosi akumulaciji u eritrocitima spojeva koji sadrže sulfhidrilne skupine, što objašnjava povećanje njihove tolerancije na hemolizu.

Apsorpcija se odvija u tankom crijevu (djelomično i u velikoj mjeri). U ileumu se veže s posebnim unutarnjim faktorom i postaje nedostupan crijevnim mikroorganizmima; kompleks u zidu tankog crijeva prenosi cijanokobalamin na receptor, koji ga prenosi u stanicu (aktivnost receptora ovisi o strukturi i funkciji sluznice, podržanoj folnom kiselinom, kao i od prisutnosti kalcijevih iona i pH medija). Vitamin B u krvi₁₂ veže se na transkobalamine I i II koji ga transportiraju u tkiva. Depozicija se odvija pretežno u jetri, izlučuje se iz jetre i žuči u crijevo i ponovno se apsorbira. Eliminacija se odvija pretežno putem bubrega.

Upotreba tvari cijanokobalamin

Kronična anemija s nedostatkom vitamina B₁₂ (Addison - Birmer, prehrambeni makrociti), u kompleksnom liječenju anemije - nedostatak željeza, posthemoragijski, aplastični, uzrokovani toksičnim tvarima i drogama, mijeloza, traumatske ozljede i upalni procesi perifernih živaca (rana, radikuloneuritis, neuritis, neuronski sindrom, neuritis, neuritis, neuritis, neuritis, neuritis, neuritis, neuritis, neuritis,, amiotrofna lateralna skleroza, encefalomijelitis, multipla skleroza, dijabetička neuropatija, cerebralna paraliza, Downova bolest, kožne bolesti (psorijaza, fotodermatoza, dermatitis herpetiformis, neurodermatitis), traumatske ozljede kostiju i stanja nakon operacija na mišićno-koštanom sustavu pri usporavanju konsolidacije kostiju, akutnog i kroničnog hepatitisa, ciroze jetre, bolesti zračenja. Za profilaktičke svrhe, kada se propisuju bigvanidi, para-aminosalicilna kiselina, visoke doze vitamina C, u slučaju patologije želuca i crijeva koje sprječavaju normalnu apsorpciju vitamina (resekcija dijela želuca, tankog crijeva, Crohnove bolesti, celijakije, smreke).

kontraindikacije

Preosjetljivost, hiperkoagulacija (uključujući akutnu trombozu), eritremija, eritrocitoza.

Ograničenja uporabe

Oprezno i ​​u manjim dozama propisanim za anginu, benigne i maligne tumore (koristi se samo u slučajevima koji uključuju megaloblastičnu anemiju i nedostatak vitamina B)₁₂).

Nuspojave cijanokobalamina

Glavobolja, vrtoglavica, uznemirenost, bol u području srca, tahikardija, alergijske reakcije (urtikarija).

interakcija

Farmaceutski (u jednoj štrcaljki) nije kompatibilan s otopinama vitamina B₁ i B₆ (Kobaltni ion pridonosi uništenju drugih vitamina). Povećava vjerojatnost alergijskih reakcija uzrokovanih vitaminom B₁.

Put primjene

Unutar, p / to, in / m, u / in i intralyumbalno.

Mjere opreza tvari cijanokobalamin

U procesu liječenja treba redovito pratiti sliku krvi i zgrušavanja krvi.

http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1411.htm

Cijanokobalamin - službene upute za uporabu

UPUTE

o medicinskoj uporabi lijeka

Matični broj: LS-000095-260110

Trgovački naziv lijeka: cijanokobalamin

Međunarodno neproizvodno ime (INN): cijanokobalamin

Kemijski naziv: alfa- (5,6-dimetilbenzimidazolil) kobamid

Oblik doziranja: injekcija

Opis: Prozirna tekućina od blijedo ružičaste do svijetlo crvene boje.

sastojci:
Na 1 ml:
Aktivni sastojak: 1 ml sadrži
Cijanokobalamin -200 ili 500 ug
Pomoćne tvari: voda za injekcije, natrijev klorid.

Farmakoterapijska skupina: vitamin
ATX kod B03BA01

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Vitamin B₁₂ Ima metabolički i hematopoetski učinak. U tijelu (uglavnom u jetri) pretvara se u koenzimski oblik - adenosilkobalamin, ili kobamamid, koji je aktivni oblik vitamina B₁₂ i dio je brojnih enzima, uklj. u pripravku reduktaze, reducirajući folnu kiselinu do tetrahidrofolne kiseline. Ima visoku biološku aktivnost.
Kobamamid je uključen u prijenos metala i drugih monokarbonskih fragmenata, pa je neophodan za formiranje deoksiriboze i DNA, kreatina, metionina - donora metilnih skupina, za sintezu lipotropnog faktora - kolina, za pretvorbu metilmalonične kiseline i jantara, koji je dio mijelina, za korištenje propionske kiseline. kiseline. Potrebno za normalnu krv - potiče sazrijevanje crvenih krvnih stanica.
Doprinosi akumulaciji u eritrocitima spojeva koji sadrže sulfhidrilne skupine, što povećava njihovu toleranciju na hemolizu. Aktivira koagulacijski sustav krvi, u visokim dozama uzrokuje povećanje tromboplastične aktivnosti i protrombinske aktivnosti. Snižava kolesterol u krvi. Blagotvorno djeluje na funkciju jetre i živčanog sustava. Povećava sposobnost regeneracije tkiva.
Dnevna potreba za vitaminom b₁₂: za odrasle muškarce - 1-2 mg; za starije osobe, -1.2-1.4 mg; za žene - 1-2 mg (kod trudnica više za 0,5 mg, u dojilja - za 0,6 mg); za djecu, ovisno o dobi - 0,3-1,4 mg.

farmakokinetika
Vitamin B krvi₁₂ veže se na transkobalamine I i II koji ga transportiraju u tkiva. Nalazi se uglavnom u jetri.
Komunikacija s proteinima plazme - 90%. Maksimalna koncentracija nakon subkutane i intramuskularne primjene - nakon 1 h.
Iz jetre se izlučuje žuč u crijevo i ponovno apsorbira u krv. Poluživot je 500 dana. Izlučuje se u normalnoj funkciji bubrega - 7-10% bubrega, oko 50% - s fekalnim masama; sa smanjenom funkcijom bubrega - 0-7% za bubrege, 70-100% - s izmetom. Prodire kroz placentarnu barijeru, majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu
Stanja nedostatka vitamina B₁₂:
Kronična anemija koja se javlja s nedostatkom vitamina B₁₂ (Addison-Birmerova bolest, alimentarna makrocitna anemija) kao dio kompleksne terapije anemije (uključujući nedostatak željeza, post-hemoragično, aplastično, anemiju uzrokovanu toksičnim tvarima i / ili JIC).
U složenoj terapiji:
Kronični hepatitis, ciroza jetre, zatajenje jetre, alkoholizam.
U neurologiji: polineuritis, radikulitis, pothranjenost, neuralgija (uključujući trigeminalnu neuralgiju), mijeloza uspinjače, bolesti perifernog živca:; sustavi traumatske geneze, amiotrofna lateralna skleroza, cerebralna paraliza, Downova bolest.
U dermatologiji: psorijaza, foto dermatoza, dermatitis herpetiformis, atopijski dermatitis.
S preventivnom svrhom - u imenovanju bigvanida, PAS, askorbinske kiseline u visokim dozama, patologije želuca i crijeva s apsorpcijom vitamina B₁₂ (resekcija dijela želuca, tankog crijeva, Crohnove bolesti, sindroma malapsorpcije, sprue), enteritisa, proljeva, radijacijske bolesti.

kontraindikacije
Preosjetljivost na sastojke lijeka, tromboembolija, eritremija, eritrocitoza, trudnoća (postoje naznake mogućeg teratogenog učinka visokih doza vitamina B), razdoblje dojenja.

S pažnjom
Angina, benigne i maligne neoplazme praćene megaloblastičnom anemijom i nedostatkom vitamina B₁₂, sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.

Doziranje i primjena
Lijek se koristi subkutano, intramuskularno, intravenski i intra-lumbalno.
Subkutano, s Addison-Birmer anemijom, 100-200 mcg / dan svaki drugi dan; s mitozom uspinjače, makrocitnom anemijom s oslabljenom funkcijom živčanog sustava - 400-500 µg / dan tijekom prvog tjedna - dnevno, zatim s razmacima između injekcija do 5-7 dana (istovremeno se propisuje folna kiselina); tijekom remisije, doza održavanja od -100 µg / dan, 2 puta mjesečno, te za poremećaje živčanog sustava, 200-400 µg 2-4 puta mjesečno.
Kod akutne anemije nakon hemoragije i nedostatka željeza - 30-100 mcg 2-3 puta tjedno; s aplastičnom anemijom, 100 ug prije početka kliničkog i hematološkog poboljšanja. Za poremećaje živčanog sustava - 200-400 mcg 2-4 puta mjesečno.
U bolesti središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava - 200-500 mcg svaki drugi dan tijekom 2 tjedna.
U bolesti perifernog živčanog sustava traumatske geneze - 200-400 mcg svaki drugi dan tijekom 40-45 dana.
Kod hepatitisa i ciroze jetre - 30-60 mcg / dan ili 100 mcg svaki drugi dan tijekom 25-40 dana.
Kod radijacijske bolesti - 60-100 mcg dnevno 20-30 dana. Sa uspinjače mijeloza, amiotrofična lateralna skleroza - intralyumbalno, 15-30 mcg uz postupno povećanje doze na 200-250 mcg po injekciji.
Da bi se uklonio nedostatak vitamina B₁₂ primijenjeno u / m ili u 1 mg dnevno tijekom 1-2 tjedna.
Mlađa djeca s prehrambenom anemijom i nedonoščad - subkutano 30 mcg dnevno tijekom 15 dana. Kod distrofija kod male djece, Down-ove bolesti i cerebralne paralize - potkožno 15-30 mg dnevno.

Nuspojave
Alergijske reakcije, mentalna agitacija, kardialgija, tahikardija, proljev, glavobolja, vrtoglavica. Kada se koristi u visokim dozama - hiperkoagulacija, kršenje metabolizma purina.

Interakcija s drugim lijekovima
Farmaceutski nekompatibilna s askorbinskom kiselinom, solima teških metala (inaktivacija cijanokobalamina), tiamin bromidom, piridoksinom, riboflavinom (jer kobaltni ion sadržan u molekuli cijanokobalamina uništava druge vitamine). Ne može se kombinirati s lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi. Aminoglikozidi, salicilati, antiepileptici, kolhicin, pripravci kalija smanjuju apsorpciju.
Povećava rizik od razvoja alergijskih reakcija uzrokovanih tiaminom.
Kloramfenikol smanjuje hematopoetski odgovor.
Povećava toksične učinke u kombinaciji s folnom kiselinom.

Posebne upute
Nedostatak vitamina B₁₂ mora se dijagnostički potvrditi prije propisivanja, jer može prikriti nedostatak folne kiseline. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pratiti pokazatelje periferne krvi: na 5-8 dana liječenja, utvrditi sadržaj retikulocita, odrediti koncentraciju željeza. Broj eritrocita, Hb i indikatora boje treba pratiti 1-2 puta tjedno tijekom 1 mjeseca, a zatim 2-4 puta mjesečno. Remisija se postiže povećanjem broja eritrocita na 4-4,5 mln / μl, kada se postigne normalna veličina eritrocita, nestankom anizo- i poikilocitoze, te normalizacijom sadržaja retikulocita nakon krize retikulocita. Nakon što se postigne hematološka remisija, periferna krvna slika se provodi najmanje 1 put u 4-6 mjeseci.
Budite oprezni kod osoba sklonih trombozi, angini (u manjim dozama do 0,1 mg po injekciji). Uzmite dugo vremena s pernicioznom anemijom, nadolazećim operacijama na probavnom traktu. Kod uzimanja preporučenih doza tijekom trudnoće, dojenja, kao i kod starijih osoba, nije bilo drugih nuspojava osim gore navedenih.

Obrazac za izdavanje
Na 1 ml u ampulama. Na 10 ampula u pakiranju od kartona s nožem za otvaranje ampula ili ampula.

Rok valjanosti
2 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja
U mraku, izvan dohvata djece.
Na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Uvjeti prodaje u ljekarni
Prema receptu.

proizvođač
Yerevan Kemijsko i farmaceutsko poduzeće OJSC
Rusija 375040, Armenija, Yerevan, ul. Ul. 2. staza Adžaryan, br. 6.

Adresa prijema polaganja prava:
StatusFarm LLC
Rusija 109316, Moskva, Ostapovsky Prospect, 5, str

http://medi.ru/instrukciya/tsianokobalamin_3091/

cijanokobalamin

Cijanokobalamin: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: cijanokobalamin

ATX kod: B03BA01

Aktivni sastojak: cijanokobalamin (cijanokobalamin)

Proizvođač: Ozon, LLC (Rusija), Moskhimpharmpreparaty njih. N. A. Semashko, OJSC (Rusija), tvornica medicinskih preparata Borisov, OJSC (Republika Bjelorusija), Kemijsko i farmaceutsko poduzeće u Yerevanu, OJSC (Armenija)

Ažurirajte opis i fotografiju: 07/13/2018

Cijene u ljekarnama: od 25 rubalja.

Cijanokobalamin (vitamin B₁₂- lijek koji ima hematopoetski učinak, potiče stanični metabolizam.

Oblik i sastav otpuštanja

Cijanokobalamin se otpušta u obliku otopine za injekcije: bistra tekućina od blijedo ružičaste do svijetlo ružičaste (0,2 mg doza) ili od svijetlo ružičaste do svijetlosmeđe (0,5 mg doza) (1 ml u staklenoj ampuli: u blister pakiranju ili kartonskoj ladici 5 ampula, u kartonskom snopu 1 ili 2 pakiranja / pladnju, u blister pakiranju od 10 ampula, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 blister pakiranja, u blister pakiranju od 5 ili 10 ampula, u kartonskom pakiranju 1 ili 2 plastična ambalaža, 10 ampula u kartonskoj kutiji, ako nema ampula kompleti za pauzu ili zarez i lomne točke u kartonskoj ambalaži stavite škara ili nož za otvaranje ampula).

1 bočica cijanokobalamina (1 ml otopine) sadrži:

• aktivni sastojak: cijanokobalamin - 0,2 ili 0,5 mg;
• dodatne komponente: voda za injekcije, natrijev klorid.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Vitamin B₁₂ (cijanokobalamin) ima metaboličke i hematopoetske učinke. U tijelu (uglavnom u jetri), aktivna tvar se pretvara u koenzimski oblik - adenosilkobalamin ili kobamamid. Potonji je aktivni oblik vitamina B₁₂ i uključena je u sastav velikog broja enzima, uključujući u sastav reduktaze, koja vraća folnu kiselinu u tetrahidrofolnu kiselinu u tijelu. Cijanokobalamin ima visoku biološku aktivnost.

Budući da je kobamamid uključen u prijenos metala i drugih fragmenata monokarbonata, potreban je za stvaranje DNA i deoksiriboze, kreatina i metionina, koji je donor metalnih skupina. Kobamamid je neophodan za proizvodnju jednog od važnih lipotropnih čimbenika - kolina, za pretvorbu metilmalonske kiseline u sukcinatnu kiselinu, vezanu uz sastojke mijelina, kao i za uklanjanje propionske kiseline iz tijela.

Doprinos sazrijevanju eritrocita, tvar osigurava normalno stvaranje krvi. Lijek doprinosi taloženju spojeva u eritrocitima, koji uključuju sulfhidrilne skupine, čime se povećava njihova tolerancija na hemolizu. Poboljšava sustav zgrušavanja krvi, kada se koristi u visokim dozama dovodi do povećane aktivnosti protrombina i tromboplastina. Cijanokobalamin povećava sposobnost regeneracije tkiva, smanjuje koncentraciju kolesterola u krvi, pozitivno djeluje na aktivnost živčanog sustava i jetre.

Dnevna potreba za vitaminom B₁₂ uzimajući u obzir dob i spol pacijenta:

• 0,3–1,4 mg - za djecu (ovisno o dobi);
• 1-2 mg - za odrasle muškarce i žene (tijekom trudnoće više od 0,5 mg, tijekom dojenja - 0,6 mg);
• 1,2–1,4 mg - za starije osobe.

farmakokinetika

Cijanokobalamin se apsorbira u tankom crijevu i samo se mala količina apsorbira u debelom crijevu. U krvi je cijanokobalamin vezan za transkobalamine tipa I i tipa II koji ga transportiraju u tkiva. Tvar se uglavnom taloži u jetri, 90% se veže za proteine. Nakon intramuskularne i subkutane primjene, maksimalna koncentracija aktivne tvari zabilježena je nakon 1 sata.

Cijanokobalamin se izlučuje iz jetre i žuči u crijevo i ponovno se apsorbira u krv, poluživot je 500 dana. Uz normalnu funkciju bubrega, 7-10% tvari izlučuje se u mokraći i oko 50% u fecesu, s oslabljenom funkcijom bubrega, 0-7% u urinu i 70-100% u fecesu. Alat prolazi kroz placentarnu barijeru i prodire u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, cijanokobalamin se preporučuje za liječenje sljedećih bolesti / stanja:

• Stanja nedostatka vitamina B₁₂: kronična anemija povezana s nedostatkom vitamina B₁₂, - alimentarna makrocitna anemija, Addisonova bolest - Birmer; u kombiniranom liječenju - post-hemoragijska, aplastična, željezno-deficitarna anemija, kao i anemija uzrokovana lijekovima i / ili toksičnim tvarima;
• oštećenje jetre: kao dio kombinirane terapije - ciroza jetre, zatajenje jetre, kronični hepatitis, alkoholizam (produljena vrućica);
• neurološke bolesti: neuralgije (uključujući trigeminalnu neuralgiju), išijas, polineuritis, pothranjenost, mielozu uspinjače, amiotrofnu lateralnu sklerozu, ozljede perifernih živaca, Downov sindrom, cerebralnu paralizu;
• kožne bolesti: atopijski dermatitis, fotodermatoza, dermatitis herpetiformis, psorijaza.

Kako bi se spriječio cijanokobalamin, preporučuje se uporaba u sljedećim uvjetima / bolestima:

• uzimanje para-aminosalicilne kiseline (PAS), bigvanida, askorbinske kiseline u visokim dozama;
• patologija crijeva i želuca, što dovodi do kršenja apsorpcije vitamina B₁₂ (sindrom malapsorpcije, Crohnova bolest, sprue, resekcija dijela želuca, tankog crijeva);
• proljev, enteritis;
• zračenja.

kontraindikacije

• policitemija;
• erythremia;
• tromboembolija;
• razdoblje trudnoće i laktacije;
• preosjetljivost na komponente sredstava.

Relativno (cijanokobalamin treba koristiti s oprezom):

• megaloblastična anemija i nedostatak vitamina B₁₂ na pozadini benignih i malignih neoplazmi;
• angina pektoris;
• predispozicija za trombozu.

Upute za uporabu cijanokobalamina: metoda i doziranje

Cijanokobalamin u ampulama primjenjuje se intravenozno (IV), intramuskularno (IM), subkutano (SC) i intralikumalno.

Preporučeni režim doziranja cijanokobalamina, ovisno o dokazima:

• Addisonova anemija - Birmerova anemija: n / a svaki drugi dan, 0,1-0,2 mg dnevno;
• mitoze uspinjače i makrocitne anemije s oslabljenom funkcijom živčanog sustava: u prvom tjednu svaki dan, doza od 0,4–0,5 mg dnevno, kasnije s razmacima između injekcija do 5–7 dana (u kombinaciji s folnom kiselinom); doza održavanja u razdoblju remisije primjenjuje se 2 puta mjesečno, 0,1 mg dnevno, au prisutnosti neuroloških događaja 2–4 ​​puta mjesečno, 0,2-0,4 mg;
• nedostatak vitamina B₁₂: u / u ili u / m dnevno, 1 mg tijekom 7-14 dana; za prevenciju, u / u ili u / m 1 mjesečno, 1 mg;
• bolesti perifernog živčanog sustava traumatske geneze: svaki drugi dan, 0,2-0,4 mg tijekom 40-45 dana;
• lezije središnjeg i perifernog živčanog sustava: svaki drugi dan, 0,2-0,5 mg tijekom 14 dana;
• akutni nedostatak željeza i posthemoragijska anemija: 2-3 puta tjedno, 0,03-0,1 mg;
• aplastična anemija: kod 0,1 mg promatrati kliničko i hematološko poboljšanje; u prisutnosti poremećaja živčanog sustava - 2-4 puta mjesečno, 0,2-0,4 mg;
• ciroza jetre, hepatitis: 0,1 mg svaki drugi dan ili 0,03-0,06 mg dnevno tijekom 25–40 dana;
• radijacijska bolest: dnevno na 0,06–0,1 mg tijekom 20-30 dana;
• amiotrofična lateralna skleroza, mijeloza uspinjače: intra-lumbalna (do spinalnog kanala) od 0,015-0,03 mg uz postupno povećanje doze na 0,2-0,25 mg po primjeni;
• alimentarna anemija (mala djeca, nedonoščad): n / a dnevno 0,03 mg tijekom 15 dana;
• distrofija u male djece, Down bolest, cerebralna paraliza: n / a svaki drugi dan, 0,015-0,03 mg.

Nuspojave

U terapiji cijanokobalaminom mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci: vrtoglavica, glavobolja, proljev, tahikardija, kardialgija, živčana agitacija, alergijske reakcije (uključujući pruritus, osip); iznimno rijetko - anafilaksija; kada se koriste visoke doze - kršenje metabolizma purina, hiperkoagulacija.

predozirati

Uz predoziranje vitaminom B₁₂ moguća pojava takvih poremećaja kao što su urtikarija, kongestivno zatajenje srca, plućni edem, periferna vaskularna tromboza, anafilaktički šok. Ako se posumnja na predoziranje, lijek treba prekinuti i provesti simptomatsko liječenje.

Posebne upute

Prije imenovanja cijanokobalamina, njegov se nedostatak mora utvrditi dijagnostički, jer može prikriti nedostatak folne kiseline.

Za vrijeme trajanja terapije potrebno je pratiti parametre periferne krvi: 5. i 8. dan treba odrediti razinu retikulocita i koncentracije željeza. Tijekom prvog mjeseca liječenja, 1-2 puta tjedno, a kasnije, 2-4 puta mjesečno, potrebno je pratiti broj crvenih krvnih stanica, razinu hemoglobina i indeks boja.

Remisija se postiže povećanjem broja eritrocita na 4–4,5 ppm / μL i dobivanjem normalnih veličina promjera, uklanjanjem anizocitoze i poikilocitoze, kao i normalizacijom razine retikulocita nakon početka krize retikulocita. U pozadini hematološke remisije, perifernu krv treba odrediti najmanje jednom u 4-6 mjeseci.

Ako postoji angina i sklonost stvaranju krvnih ugrušaka, cijanokobalamin treba koristiti u dozama do 0,1 mg po primjeni.

Preporučuje se da se lijek koristi dugo vremena na pozadini opasne anemije, kao i tijekom gastrointestinalne kirurgije.

Na početku terapije megaloblastične anemije zabilježeni su slučajevi aritmije, sekundarne hipokalemije, zbog čega je potrebno pratiti koncentraciju kalija u određenom razdoblju.

Kod primjene cijanokobalamina kod starijih bolesnika nisu uočene nuspojave osim gore navedenih.

Većina antibakterijskih lijekova i antimetabolita može utjecati na rezultate određivanja količine vitamina B₁₂ pomoću mikrobioloških tehnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Informacije koje potvrđuju nepovoljan utjecaj sredstava na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja složenim mehanizmima nisu dostupne. Međutim, uzimajući u obzir da cijanokobalamin može uzrokovati vrtoglavicu, pri obavljanju tih aktivnosti treba voditi računa.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Postoje neki dokazi o mogućim teratogenim učincima vitamina B kada se koriste u visokim dozama. Uvođenje cijanokobalamina tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirano.

Koristite u djetinjstvu

Primjena cijanokobalamina kod djece je moguća prema režimu doziranja.

Interakcija lijekova

• soli teških metala, askorbinska kiselina, tiamin bromid, piridoksin, riboflavin - farmaceutski su nekompatibilni s vitaminom B₁₂, jer kobaltni ion koji ulazi u molekulu potonjeg uništava druge vitamine; kada se kombinira s solima teških metala, dolazi do inaktivacije cijanokobalamina;
• lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi, ova kombinacija je kontraindicirana;
• antiepileptici, kolhicin, salicilati, aminoglikozidi, pripravci kalija - apsorpcija vitamina B se smanjuje₁₂;
• kloramfenikol - smanjeni hematopoetski odgovor;
• tiamin - pogoršan rizikom od alergijskih reakcija;
• folna kiselina - povećava toksični učinak.

analoga

Analozi cijanokobalamina su: cijanokobalamin bufus, cijanokobalamin-bočica, Tsikomin-Altfarm.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece i zaštićeno od svjetla, na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 2 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Cijanokobalamin Recenzije

Prema mnogim pregledima, cijanokobalamin je učinkovit lijek koji se koristi za poboljšanje dobrobiti, povećanje razine hemoglobina i normaliziranje sna. Pacijenti navode da alat pomaže jačanju imunološkog sustava, smanjuje bolove tijekom upale trigeminalnog živca i neuralgije, poboljšava cirkulaciju krvi i stvaranje krvi. Mnogi pacijenti bilježe visoku učinkovitost cijanokobalamina u njegovoj uporabi kako bi ubrzali rast noktiju i kose. Često se rješenje koristi kao sastojak maski ili u čistom obliku za trljanje u korijen kose, što dovodi do jačanja potonjeg, smanjujući gubitak kose i pojavu sjaja kose, nestanak peruti.

Nedostatak vitamina B₁₂ razmotriti moguću pojavu nuspojava u obliku alergijskih reakcija. Ponekad se žale da je vrat ampule prilično težak za ispuštanje.

Cijena cijanokobalamina u ljekarnama

Cijena injekcije cijanokobalamina (0,5 mg / ml) može biti 23–35 rubalja po 10 ampula.

http://www.neboleem.net/cianokobalamin.php