Pomoćne tvari: laktoza monohidrat 110,84 mg, mikrokristalna celuloza 138,54 mg, natrijeva kroskarmeloza 3,5 mg, povidon 14 mg, magnezijev stearat 1,75 mg.

4 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Inhibitor resorpcije kosti, bisfosfonat. To je nehormonski specifični inhibitor osteoklastične koštane resorpcije (iz skupine aminobisfosfonata, sintetičkih analoga pirofosfata koji veže hidroksiapatit u kosti), inhibira osteoklaste. Stimulira osteogenezu, vraća pozitivnu ravnotežu između resorpcije i obnove kosti, progresivno povećava mineralnu gustoću kosti (regulira metabolizam fosfora i kalcija), potiče stvaranje koštanog tkiva s normalnom histološkom strukturom.

farmakokinetika

Kada se proguta na prazan želudac u dozi od 70 mg odmah 2 sata prije doručka, biološka raspoloživost alendronske kiseline kod žena je 0,64%, kod muškaraca - 0,6%. Kada se uzima 30 i 60 minuta prije obroka, bioraspoloživost se smanjuje na 0,46% odnosno 0,39%. Prijem 2 sata nakon obroka ne utječe na biološku raspoloživost. Nakon pijenja kave i soka od naranče, bioraspoloživost se smanjuje za 60%.

Vezanje alendronske kiseline na serumske proteine ​​je oko 78%.

Lijek se distribuira u mekim tkivima, a zatim brzo preraspodjeljuje na kost, gdje se fiksira ili izlučuje putem bubrega. Koncentracija lijeka u krvnoj plazmi nakon oralne primjene u terapijskoj dozi je ispod mogućeg ograničenja mjerenja (1% u kliničkim ispitivanjima

Na dijelu probavnog sustava: bolovi u trbuhu, dispepsija, peptički ulkus jednjaka, disfagija, nadutost, konstipacija, proljev, kiselo belching, mučnina, gastritis, peptički ulkus želuca, uključujući peptički ulkus želuca kompliciran krvarenjem (melena).

Na dijelu lokomotornog sustava: mijalgija, bol u kostima, bol u zglobovima, grčevi u mišićima.

Od živčanog sustava: glavobolja.

Nuspojave koje su prijavljene kod primjene lijeka u općoj kliničkoj praksi

Na dijelu probavnog sustava: erozija ili čirevi jednjaka, mučnina, povraćanje, gastritis, melena, ezofagitis, striktura jednjaka, perforacija, ulkus ždrijela; rijetko - čir na želucu i čir na dvanaesniku (iako veza s lijekom nije utvrđena), lokalna osteonekroza čeljusti povezana je uglavnom s prethodnom ekstrakcijom zuba i / ili lokalnom infekcijom (uključujući osteomijelitis), često sa sporim oporavkom.

Na dijelu lokomotornog sustava: mijalgija, bol u kostima, bol u zglobovima; rijetko teška: oticanje zglobova, prijelom kuka.

Dermatološke reakcije: rijetko - osip na koži, eritem.

Alergijske reakcije: urtikarija, rijetko - angioedem.

Na tijelu kao cjelini: prolazni simptomi reakcije akutne faze preosjetljivosti na početku liječenja (mijalgija, slabost, astenija, rijetko - vrućica).

Metabolizam: hipokalcemija; rijetko - periferni edem.

Dermatološke reakcije: osip, fotoosjetljivost, svrbež, alopecija; rijetko, teške kožne reakcije, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu.

Od osjetila: rijetko - uveitis, skleritis, episkleritis.

Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, sustavna vrtoglavica, kršenje okusa.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suh, zaštićen od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

svjedočenje

- postmenopauzalna osteoporoza (prevencija prijeloma kostiju, uključujući proksimalni femur i kralježnicu).

kontraindikacije

- strikture ili akalazije jednjaka i druga stanja koja dovode do sporijeg kretanja hrane kroz jednjak;

- teška zatajenje bubrega (s CC manje od 35 ml / min povećava rizik od kumulacije lijeka);

- nemogućnost pacijenta da sjedi ili stoji uspravno 30 minuta;

- teške povrede metabolizma minerala;

- nasljedna netolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpciju glukoze-galaktoze (budući da pripravak sadrži laktozu);

- Preosjetljivost na lijek.

Lijek treba koristiti s oprezom u bolesti probavnog trakta u akutnoj fazi (disfagija, ezofagitis, gastritis, duodenitis, čir na želucu i duodenalni ulkus), gastrointestinalno krvarenje, hipovitaminoza D.

Posebne upute

Posebnu pozornost treba obratiti na znakove nuspojava jednjaka. Pacijent bi trebao biti obaviješten o potrebi prestanka uzimanja lijeka ili posjetu liječniku ako se pojavi disfagija, bol pri gutanju, bol u prsima ili žgaravica. Potrebno je obavijestiti pacijenta o mogućem riziku od oštećenja sluznice jednjaka ako se ne poštuju upute za medicinsku uporabu.

Zbog opasnosti od iritacije sluznice usne šupljine i jednjaka i rizika od pogoršanja osnovne bolesti, preporučuje se poduzimanje mjera opreza pri propisivanju lijeka bolesnicima s gastrointestinalnim bolestima kao što su disfagija, ezofagusne bolesti, gastritis, čir duodenala.

Kako bi se smanjio iritantan učinak na jednjak, lijek treba uzimati odmah nakon jutarnjeg porasta, piti punu čašu vode, nakon uzimanja treba ostati uspravan 30 minuta (opasno je koristiti ako pacijent ne može stajati ili sjediti uspravno 30 minuta). Prijem prije spavanja ili u horizontalnom položaju povećava rizik od razvoja ezofagitisa.

Ako pacijent zaboravi uzeti tjednu tabletu lijeka, odmah odmah uzmite tabletu sljedećeg jutra. Ne možete uzeti dvije tablete u isto vrijeme. Lijek se uzima jedna tableta 1 puta tjedno na isti propisani dan.

U prisutnosti hipokalcemije, prije početka liječenja alendronskom kiselinom, potrebno je provesti korektivnu terapiju za poremećaje metabolizma minerala, uključujući hipovitaminoza D. Tijekom liječenja može se primijetiti blago asimptomatsko smanjenje koncentracije kalcija i fosfata u serumu zbog pozitivnih učinaka alendronske kiseline na mineralnu gustoću kosti, što je posebno važno za bolesnike koji primaju GCS terapiju jer mogu imati smanjenu apsorpciju kalcija.

Kada uzimate alendronsku kiselinu (posebno u kombinaciji s GCS), potrebno je osigurati odgovarajući unos kalcija i vitamina D s hranom ili kao dijelom lijekova.

Osteonekroza čeljusti rijetko je opažena kod propisivanja bisfosfonata. Većina slučajeva zabilježena je kod pacijenata oboljelih od raka tijekom stomatoloških zahvata, nekoliko slučajeva u bolesnika s postmenopauzalnom osteoporozom ili drugim bolestima. Čimbenici rizika za osteonekrozu čeljusti uključuju utvrđenu dijagnozu raka, popratnu terapiju (kemoterapija, radijacijska terapija, kortikosteroidni lijekovi) i druge poremećaje (anemija, koagulopatija, infekcija, bolesti desni). Najveći broj slučajeva zabilježen je s on / u imenovanju bisfosfonata, ali su uočeni pojedinačni slučajevi u bolesnika koji su oralno primali lijekove.

Kirurška stomatološka intervencija s terapijom bisfosfonatima može pojačati osteonekrozu čeljusti. Nije poznato smanjuje li rizik od osteonekroze uklanjanje bisfosfonata. Odluka o provođenju liječenja mora se donijeti za svakog pacijenta pojedinačno nakon procjene omjera rizika i koristi. Pacijenti u riziku (na primjer, s rakom, kemoterapijom, radijacijskom terapijom, uzimanjem GCS-a koji ne prate oralnu higijenu) trebaju biti pregledani od strane stomatologa i posjetiti stručnjaka prije početka liječenja bisfosfonatom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nije zabilježen utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rad s mehanizmima koji zahtijevaju koncentraciju pažnje.

http://pharmacevtika.ru/annotation/Alendronat.html

Alendronska kiselina: upute za uporabu tableta

Alendronska kiselina (sinonim: alendronat) je bisfosfonatni lijek koji se koristi u osteoporozi i drugim bolestima skeletnog sustava. Alendronat smanjuje resorpciju kostiju inhibiranjem osteoklasta i potiče povećanje koštane mase.

Adendronat natrij se obično uzima u obliku tjednih tableta koje se daju jednom tjedno ujutro nakon buđenja. Najčešći potencijalni štetni učinci su gastrointestinalna nelagoda, migrena, bol u mišićima i zglobovima.

Sastav i oblik otpuštanja

Alendronska kiselina se prodaje kao tjedni (70 mg svaki) i dnevne tablete (10 mg). Kombinacija s vitaminom D3, koji je odobren u Rusiji od 1996. godine, također je dostupna na farmaceutskom tržištu.

Kada se koristi velika originalna ambalaža (10 mg / dan) mjesečni tretman košta oko 2.000 ruskih rubalja. Budući da nema izravnih usporednih studija, ti se troškovi ne mogu usporediti s troškovima ostalih tretmana osteoporoze. Međutim, zamjena estrogenom i progestinima ili liječenje vitaminom D mnogo je jeftinije.

Farmakološka svojstva

Kao i etidronat ili pamidronat, alendronat je sintetički analog pirofosfata. Bisfosfanati imaju visok afinitet za kristale hidroksiapatita i više su biološki stabilni od pirofosfata, koji se lako razgrađuje fosfatazama. U usporedbi s drugim bisfosfonatima, alendronat ima veću farmakološku aktivnost. Pokusi na životinjama pokazali su da alendronska kiselina inhibira resorpciju kostiju uzrokovanu osteoklastom. Točan mehanizam djelovanja nije u potpunosti shvaćen.

Pod optimalnim uvjetima - dva sata prije doručka - oko 0,7% doze ulazi u sustavnu cirkulaciju nakon oralne primjene. Ako osoba uzima lijek 0,5-1 sati prije obroka, bioraspoloživost se smanjuje za 40%. Smanjenje dostupnosti za 60% uočava se uz istovremenu uporabu lijeka s kavom ili sokom od naranče. Nakon apsorpcije alendronat se u početku distribuira u meka tkiva i nakon kratkog vremena prenosi na kostur.

Preostala količina (oko 50%) tvari izlučuje se bubrezima unutar tri dana. Razine alendronata u plazmi smanjene su za 95% unutar 6 sati. Prema procjenama stručnjaka, koštani alendronat ima terminalni poluživot dulji od 10 godina.

Na temelju pokusa na životinjama, može se pretpostaviti da zatajenje bubrega može dovesti do neželjene akumulacije alendronata u kostima. Smanjena funkcija jetre ne bi trebala utjecati na farmakokinetiku lijeka.

Indikacije za uporabu

Prosječna tržišna vrijednost paketa: 500 ruskih rubalja.

Podaci za 881 žene analizirani su za frakture kralješaka. 355 žena primalo je samo placebo i 500 mg kalcija dnevno. 526 žena primilo je 5 ili 10 mg alendronata dnevno s jednom dozom kalcija tijekom tri godine. Preduvjet za uključivanje u studiju bila je gustoća kostiju (mjerena pomoću dvoenergetske apsorpcije zraka), koja je bila najmanje 2,5 standardne devijacije ispod srednje gustoće kostiju žena u premenopauzi.

Istraživanja nakon tri godine pokazala su da su pacijenti imali 6–9% veću gustoću kosti u kralježnici, femuru i ražnju u usporedbi s placebo skupinom. Doza od 5 mg bila je manje učinkovita. Žene koje su primale alendronat imale su značajno manje novih fraktura kralješaka (3,2%) od onih koji su uzimali placebo (6,2%).

Ostale oznake za upotrebu:

• Osteoporoza kod muškaraca
• Hiperkalcemija u malignim tumorima.

Upute za uporabu

Prema uputama za uporabu, preporučena doza alendronske kiseline za liječenje postmenopauzalne osteoporoze iznosi 10 mg na dan. Proizvođač preporučuje da pacijenti s osteoporozom konzumiraju dovoljno kalcija.

Što se tiče apsorpcije i potencijalnih problema s jednjakom, tijekom primjene treba uzeti sljedeće preporuke:

• Tablete alendronata treba uzimati rano ujutro nakon buđenja s punom čašom destilirane vode.
• Tabletu ne treba žvakati ili otopiti u ustima.
• Žena bi onda trebala doručkovati što je prije moguće, a ne otići u krevet do tada.
• Lijek se ne smije uzimati prije spavanja.

Kontraindikacije, nuspojave, predoziranje

Alendronat je kontraindiciran kod žena s akutnom gastrointestinalnom upalom, strikturama jednjaka, klinički značajnom osteomalacijom, hipokalcemijom i teškom bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina manjim od 30 ml / min). Trudnice i dojilje ne smiju uzimati alendronat.

U spomenutim studijama, alendronat je ponekad uzrokovao gastrointestinalne simptome: abdominalna nelagoda uočena je u gotovo 3%, konstipaciji, proljevu, nadutosti, bolovima u mišićima i glavobolji u 3% -4% bolesnika. Rijetke, ali češće nego placebo, nuspojave su dispepsija, ulkus jednjaka, disfagija i povraćanje.

U medicini je poznato najmanje 36 slučajeva teškog ezofagitisa uzrokovanog uzimanjem lijeka, što je zahtijevalo hospitalizaciju pacijenta. Exanthema i crvenilo su rijetki. Kod alendronata može se smanjiti razina kalcija i fosfata u plazmi.

Lijek se ne može uzimati istodobno s drugim lijekovima (ali ne s hranom), jer se bioraspoloživost može značajno smanjiti. Zabranjeno je kombinirati lijek s kalcijem, željezom, magnezijem i aluminijem. Ne preporučuje se istovremeni tretman s aktivnim analozima vitamina D - kalcitriola - ili fluorida. Neželjene interakcije alendronske kiseline s tricikličkim antidepresivima identificirane su u kliničkoj studiji iz 2014. godine.

analoga

Glavni analozi alendronske kiseline: "Ostanol" i "Tevanat"

Ostanol

Proizvođač - Gideon Richter Poland Ltd. (Poljska)

Cijena - od 437 rubalja

Opis - bijele okrugle obložene tablete koje se koriste za liječenje osteoporoze u postmenopauzi i smanjuju rizik od prijeloma kostiju kod muškaraca.

Pros - inhibira smanjenje koštane mase, povećava gustoću kostiju i smanjuje rizik od prijeloma kostiju.

Cons - uzrokuje zatvor, artralgiju, razdražljivost, migrenu, au rjeđim slučajevima i alergijske reakcije različite težine: od anafilaksije do bezopasnog crvenila kože.

Tevanat

Proizvođač - Teva (Izrael)

Cijena - od 916 rubalja

Opis - bijele tablete koje se koriste za postmenopauzalnu osteoporozu i za smanjenje rizika od prijeloma kralježnice

Pros - remineralizira i inhibira smanjenje koštanog tkiva, a također normalizira metabolizam kalcija i fosfora

Kontra - relativno skupa zamjena za alendronsku kiselinu, koja uzrokuje glavobolju, lošu probavu, bol u kostima, mišićima, zglobovima

http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/alendronovaja-kislota-instrukcija-po-primeneniju/

Alendronska kiselina: upute za uporabu

struktura

opis

Farmakološko djelovanje

farmakokinetika

Indikacije za uporabu

• liječenje osteoporoze u žena u postmenopauzi;
  
• sprječavanje razvoja prijeloma, uključujući frakture kuka i kompresijske frakture kralježnice.
  

kontraindikacije

Bolesti jednjaka koje usporavaju njegovo pražnjenje, kao što su strikture ili akalazija;

Nemogućnost sjedenja ili stajanja ravno 30 minuta;

Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;

Uz pogoršanje bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta, kao što su disfagija, bolesti jednjaka, gastritis, duodenitis, želučani čir;

Alendronska kiselina se ne preporučuje bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom kada se koristi QA

http://apteka.103.by/alendronovaya-kislota-instruktsiya/

Naš zdrav život

alendronat

Alendronat: pregledi, liječenje, uporaba, svojstva

Vaše mišljenje o Alendronatu je vrlo važno za druge ljude koji posjećuju ovu stranicu. Ako ste koristili ovaj lijek, recite svima o tome.

Koji je oblik lijeka dostupan

Tko pravi lijek

Proizvodnja Kanonfarme (Rusija)

Kern Pharma S.L. (Španjolska)

Pharm. grupi

Lijekovi protiv osteoporoze - biofosfonati

Sastav (ono što je proizvedeno)

Aktivni sastojak: natrijev alendronat trihidrat 91,37 mg, što odgovara sadržaju alendronske kiseline 70 mg.

Međunarodno (međunarodno) ime

Sinonimi (analozi)

Ostalon, Ostepar, Tevanat, Forosa, Fosamax

Farmakološko djelovanje

Inhibitor resorpcije kosti, bisfosfonat. To je nehormonski specifični inhibitor osteoklastične koštane resorpcije (iz skupine aminobisfosfonata, sintetičkih analoga pirofosfata koji veže hidroksiapatit u kosti), inhibira osteoklaste. Stimulira osteogenezu, vraća pozitivnu ravnotežu između resorpcije i obnove kosti, progresivno povećava mineralnu gustoću kosti (regulira metabolizam fosfora i kalcija), potiče stvaranje koštanog tkiva s normalnom histološkom strukturom. Kada se proguta na prazan želudac u dozi od 70 mg odmah 2 sata prije doručka, biološka raspoloživost alendronske kiseline kod žena je 0,64%, kod muškaraca - 0,6%. Kada se uzima 30 i 60 minuta prije obroka, bioraspoloživost se smanjuje na 0,46% odnosno 0,39%. Prijem 2 sata nakon obroka ne utječe na biološku raspoloživost. Nakon pijenja kave i soka od naranče, bioraspoloživost se smanjuje za 60%. Vezanje alendronske kiseline na serumske proteine ​​je oko 78%. Lijek se distribuira u mekim tkivima, a zatim brzo preraspodjeljuje na kost, gdje se fiksira ili izlučuje putem bubrega.

Kada je prikladno primijeniti

Postmenopauzalna osteoporoza (prevencija prijeloma kostiju, uključujući proksimalni femur i kralježnicu).

Kada se ne primjenjuje

hipokalcemija; strikture ili akalazija jednjaka i druga stanja koja dovode do sporijeg kretanja hrane kroz jednjak; zatajenje bubrega ozbiljno (s CC manje od 35 ml / min povećava rizik od kumulacije lijeka); nemogućnost pacijenta da sjedi ili stoji uspravno 30 minuta; trudnoća; razdoblje laktacije; dječja dob; teške povrede metabolizma minerala; nasljedna netolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpciju glukoze-galaktoze (budući da pripravak sadrži laktozu); preosjetljivost na lijek. Lijek treba koristiti s oprezom u bolesti probavnog trakta u akutnoj fazi (disfagija, ezofagitis, gastritis, duodenitis, čir na želucu i duodenalni ulkus), gastrointestinalno krvarenje, hipovitaminoza D.

Moguće nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: erozija ili čirevi jednjaka, mučnina, povraćanje, gastritis, melena, ezofagitis, striktura jednjaka, perforacija, ulkus ždrijela; rijetko - čir na želucu i čir na dvanaesniku (iako veza s lijekom nije utvrđena), lokalna osteonekroza čeljusti povezana je uglavnom s prethodnom ekstrakcijom zuba i / ili lokalnom infekcijom (uključujući osteomijelitis), često sa sporim oporavkom. Na dijelu lokomotornog sustava: mijalgija, bol u kostima, bol u zglobovima; rijetko teška: oticanje zglobova, prijelom kuka. Dermatološke reakcije: rijetko - osip na koži, eritem. Alergijske reakcije: urtikarija, rijetko - angioedem. Na tijelu kao cjelini: prolazni simptomi reakcije akutne faze preosjetljivosti na početku liječenja (mijalgija, slabost, astenija, rijetko - vrućica). Metabolizam: hipokalcemija; rijetko - periferni edem. Dermatološke reakcije: osip, fotoosjetljivost, svrbež, alopecija; rijetko, teške kožne reakcije, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu. Od osjetila: rijetko - uveitis, skleritis, episkleritis. Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, sustavna vrtoglavica, kršenje okusa.

interakcija

Istovremena primjena alendronske kiseline s pripravcima koji sadrže kalcij, antacide ili druge lijekove za oralnu primjenu nije dopuštena zbog mogućeg smanjenja apsorpcije alendronske kiseline. Razmak između uzimanja alendronske kiseline i drugih lijekova treba biti najmanje 30 minuta. NSAID (uključujući acetilsalicilnu kiselinu) mogu povećati nuspojave alendronske kiseline na probavni trakt. Kombinirana primjena alendronske kiseline (ali ne istodobne primjene) s pripravcima estrogena nije popraćena promjenom njihovog djelovanja i razvojem nuspojava. Unos prednizolona nije popraćen klinički značajnim promjenama u bioraspoloživosti alendronske kiseline.

Način primjene

Hrana se uzima 1 tableta 1 puta tjedno. Pilula se uzima cijela, ujutro na prazan želudac, uz čašu vode, ne manje od 30 minuta prije prvog obroka, pića ili drugih lijekova.

Višak normi

Simptomi: hipokalcemija, hipofosfatemija, nuspojave iz gastrointestinalnog trakta - proljev, žgaravica, ezofagitis ili erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta. Liječenje: mlijeko ili antacidi koji sadrže kalcij za vezanje lijeka (zbog rizika od iritacije jednjaka ne smije uzrokovati povraćanje). Pacijent bi trebao biti uspravan.

Posebne preporuke za uporabu

Posebnu pozornost treba obratiti na znakove nuspojava jednjaka. Pacijent bi trebao biti obaviješten o potrebi prestanka uzimanja lijeka ili posjetu liječniku ako se pojavi disfagija, bol pri gutanju, bol u prsima ili žgaravica. Zbog opasnosti od iritacije sluznice usne šupljine i jednjaka i rizika od pogoršanja osnovne bolesti, preporučuje se poduzimanje mjera opreza pri propisivanju lijeka bolesnicima s gastrointestinalnim bolestima kao što su disfagija, ezofagusne bolesti, gastritis, čir duodenala. Ako pacijent zaboravi uzeti tjednu tabletu lijeka, odmah odmah uzmite tabletu sljedećeg jutra. Ne možete uzeti dvije tablete u isto vrijeme. Lijek se uzima jedna tableta 1 puta tjedno na isti propisani dan. Kada uzimate alendronsku kiselinu (posebno u kombinaciji s GCS), potrebno je osigurati odgovarajući unos kalcija i vitamina D s hranom ili kao dijelom lijekova. Osteonekroza čeljusti rijetko je opažena kod propisivanja bisfosfonata. Većina slučajeva zabilježena je kod pacijenata oboljelih od raka tijekom stomatoloških zahvata, nekoliko slučajeva u bolesnika s postmenopauzalnom osteoporozom ili drugim bolestima. Kirurška stomatološka intervencija s terapijom bisfosfonatima može pojačati osteonekrozu čeljusti. Nije poznato smanjuje li rizik od osteonekroze uklanjanje bisfosfonata. Odluka o provođenju liječenja mora se donijeti za svakog pacijenta pojedinačno nakon procjene omjera rizika i koristi. Pacijenti u riziku (na primjer, s rakom, kemoterapijom, radijacijskom terapijom, uzimanjem GCS-a koji ne prate oralnu higijenu) trebaju biti pregledani od strane stomatologa i posjetiti stručnjaka prije početka liječenja bisfosfonatom.

Metoda skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, suhe, zaštićene od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Uvjeti provedbe

recept

Strogo je zabranjeno koristiti ovaj lijek sam. Obratite se liječniku!

http://life-active.ru/content/alendronat

Alendronska kiselina

Farmaceutsko djelovanje

Nehormonski specifični inhibitor osteoklastične koštane resorpcije (iz skupine aminobifosfonata, sintetskih analoga pirofosfata koji vežu hidroksiapatit u kosti), potiskuje osteoklaste. Stimulira osteogenezu, vraća pozitivnu ravnotežu između resorpcije i obnove kosti, progresivno povećava mineralnu gustoću kostiju (regulira metabolizam fosfora i kalcija) i doprinosi stvaranju normalnog koštanog tkiva s normalnom histološkom strukturom.

farmakokinetika

Apsorbira se u probavnom traktu 25%. Apsolutna bioraspoloživost za tablete (10 mg) 2 sata prije obroka je 0,78% za žene i 0,59% za muškarce. Apsolutna bioraspoloživost u dozi od 40 mg kod žena iznosi 0,6%. Kada se uzima 30-60 minuta prije obroka, bioraspoloživost se smanjuje za 40% u usporedbi s dozom koja se uzima 2 sata prije obroka. Prijem nakon 2 sata nakon jela ne utječe na bioraspoloživost, unos kave i soka od naranče smanjuje bioraspoloživost za 60%. Komunikacija s proteinima plazme je oko 78%. T1 / 2 - ne više od 10 sati, bubrežni klirens je 71 ml / min, sistemski - 200 ml / min. Koncentracija u plazmi nakon intravenske infuzije smanjena je za 95% u roku od 6 sati.

svjedočenje

Pagetova bolest,
osteoporoze u žena u postmenopauzi (prevencija prijeloma kostiju, uključujući kukove i kralježnicu),
osteoporoze u muškaraca
hiperkalcemija za maligne tumore.

kontraindikacije

Preosjetljivost, trudnoća, dojenje, dob djeteta (sigurnost i učinkovitost nisu trenutno definirani).
S pažnjom. Bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi (disfagija, ezofagitis, gastritis, duodenitis, peptični ulkus i 12 čira dvanaesnika), striktura jednjaka, akalazija jednjaka, CRF (s CC manje od 35 ml / min, rizik od povećanja nakupljanja lijeka), hipokalcemija, nedostatak vitamina D,
Kategorija djelovanja na fetus. C

doziranje

Unutra, 1 put dnevno, bez žvakanja, 2 sata (najmanje 30 minuta) prije prvog obroka, vode ili drugih lijekova. Oprati samo običnom vodom.
Kod osteoporoze u žena u postmenopauzi - 10 mg / dan, za prevenciju - 5 mg / dan.
Kada Paget bolest - 40 mg / dan za 6 mjeseci.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: bolovi u trbuhu, disfagija, žgaravica, ezofagitis, ezofagealni ulkus ili erozija, gastralgija, dispepsija, nadutost, konstipacija ili proljev, mučnina. CNS: glavobolja, razdražljivost. Na strani kože: osip na koži, ispiranje kože. Ostalo: mijalgija, asimptomatska hipokalcemija i hipofosfatemija, osteonekroza donje čeljusti.
Predoziranje. Liječenje: mlijeko ili antacidi koji sadrže Ca2 + za vezanje lijeka (zbog rizika od iritacije jednjaka ne smije uzrokovati povraćanje).

interakcija

Istovremena uporaba lijekova Ca2 + (uključujući antacide) smanjuje apsorpciju. Razmak između uzimanja lijeka i drugih lijekova treba biti najmanje 1 sat.
NSAID (uključujući ASA) mogu povećati nuspojave alendronske kiseline na dijelu gastrointestinalnog trakta.

Posebne upute

Isperite samo običnom vodom, jer druga pića (uključujući mineralnu vodu, kavu, čaj, sok od naranče) smanjuju apsorpciju.
Da bi se smanjio iritantan učinak na jednjak, potrebno je uzeti odmah nakon jutarnjeg porasta, piti punu čašu vode, nakon uzimanja ne smijete izdržati 30 minuta (opasno je koristiti ako pacijent ne može stajati ili sjediti uspravno 30 minuta). Prijem prije spavanja ili u horizontalnom položaju povećava rizik od razvoja ezofagitisa.
U prisutnosti hipokalcemije potrebno ju je ispraviti prije početka liječenja. Terapiju treba kombinirati s dijetom obogaćenom Ca2 + solima.

http://bz.medvestnik.ru/classify/mnn/591.id

alendronat

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.

Inhibitor resorpcije kosti. Aminobisfosfonat je analog pirofosfata. Mehanizam djelovanja povezan je sa supresijom aktivnosti osteoklasta. Stimulira osteogenezu, vraća pozitivnu ravnotežu između resorpcije i obnove kosti, progresivno povećava mineralnu gustoću kosti (regulira metabolizam fosfora i kalcija), potiče stvaranje koštanog tkiva s normalnom histološkom strukturom.

Prihvaćanje alendronske kiseline neposredno prije, tijekom ili nakon obroka dovodi do smanjenja biodostupnosti. Kada se uzima s kavom ili sokom od naranče, bioraspoloživost natrijevog alendronata smanjuje se za oko 60%.

Nakon uzimanja u terapijskim dozama, koncentracija alendronata u krvnoj plazmi je obično niža od najniže koncentracije koja se može odrediti (manje od 5 ng / ml).

Privremeno se distribuira u mekim tkivima, a zatim brzo preraspodjeljuje u kost ili se izlučuje urinom. Vezanje proteina u plazmi je približno 78%. Ne metabolizira. Izlučuje se uglavnom bubrezima. T_1/2 u završnoj fazi može biti više od 10 godina, što je povezano s oslobađanjem aktivne tvari iz kostiju.

http://health.mail.ru/drug/alendronate/

Opis i način uporabe alendronske kiseline

Sintetički izvedena supstanca alendronska kiselina pripada bisfosfonatima, a koristi se za zamjenu pirofosfata (koštanog elementa) čija se proizvodnja smanjuje s godinama ili pod utjecajem nekih čimbenika. Ovaj proizvod pridonosi selektivnom suzbijanju resorpcije kosti, obnavljanju koštanog tkiva, povećanju gustoće minerala.

Oblik i sastav otpuštanja

Opis lijeka i njegova korist za tijelo može se detaljno vidjeti u uputama. Alendronska kiselina, ulazi u tijelo, prodire ispod osteoklasta i inhibira proces apsorpcije koštane strukture, a nema negativan utjecaj na stvaranje novog koštanog tkiva. Učinkovit lijek zbog alendronske kiseline, njegova količina - 70 mg. Dodatno, pripravak sadrži određenu količinu bezvodne laktoze, mikrokristalnu celulozu, kroskarmelozu natrij, magnezijev stearat.

Alendronska kiselina se proizvodi u obliku tableta koje sadrže određenu dozu aktivnog sastojka. Imenovan kao dio kompleksne terapije i za prevenciju osteoporoze. Nakon liječenja lijekovima povećava se koštana masa, povećava se njezina mineralizacija i poboljšavaju njezine kvalitete. Ako tablete uzimate strogo u skladu s uputama, rizik od osteomalacije je isključen. Alendronska kiselina pomaže u stvaranju zdravog koštanog tkiva.

Farmakološka svojstva

Priprema alendronske kiseline često se propisuje ženama tijekom menopauze. Lijek pomaže u liječenju osteoporoze, sprječava razvoj komplikacija. Kod žena nakon menopauze dolazi do smanjenja koštane mase, koja je prepuna fraktura u kralježnici, ruku, femura. Muškarci se također mogu suočiti s ovim problemom, ali kod žena tijekom menopauze to se češće otkriva. To je zbog činjenice da se koštano tkivo troši mnogo brže nego što se obnavlja, što dovodi do gubitka njegove mase i sklonosti oštećenju. Uzimajući lijek, žena može zaustaviti destruktivni proces u zglobovima i vratiti ih.

Nakon povlačenja sredstava, aktivna tvar ostat će dugo vremena u mjestu lokalizacije (koštana struktura skeleta). Za liječenje osteoporoze, lijek se propisuje u tijeku, obično 3 tjedna.

Kod postmenopauzalne osteoporoze tablete doprinose povećanju gustoće minerala, povećanju koštane mase. Tijek uzimanja sredstava je 90 dana. To je razdoblje dovoljno da se koštano tkivo počne razvijati na isti način kao prije menopauze, bez lomljenja. Često, lijek je propisan dugi tečaj - do 4-6 godina, što se objašnjava potrebnim akumulacije u koštanom tkivu i pružanje restorativni učinak. Lijek je indiciran za uporabu ljudima različite dobi, dok je teško predvidjeti njegovu učinkovitost na određeni organizam. Učinak uzimanja lijeka u ljudi može varirati.

Farmakološko djelovanje kiseline izraženo je u činjenici da se nakon dugotrajne primjene rizik od prijeloma smanjuje 3 puta. S tim se povećava masa kostiju, vraća se funkcija zglobova. Danas je ovaj lijek najbolja alternativa nesigurnim hormonskim lijekovima.

Mehanizam djelovanja

Preporučuje se primjena Alendronata 2 sata prije doručka (za prevenciju razvoja bolesti). U tom slučaju apsorpcija aktivne tvari će se pojaviti u cijelosti. Ako uzmete alat 30 minuta kasnije, tj. Za 1,30 prije prvog obroka, apsorpcija se smanjuje za gotovo 50%. Međutim, u prisutnosti osteoporoze ili drugih bolesti kostiju, lijek treba uzimati 40 minuta prije obroka. Tablete treba isprati samo s vodom.

U tu svrhu zabranjeno je koristiti kavu ili sok od citrusa.

Kada kiselina uđe u ljudsko tijelo, metaboličke reakcije se ne pojavljuju. Njezino povlačenje se događa unutar 3 dana. Tvar se dobiva zajedno s urinom i izmetom (u malim količinama). U potpunosti, aktivna komponenta nije otkrivena u tijelu nakon 12 ili više godina.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za uporabu:

• osteoporoze u žena u postmenopauzi;
• osteoporoza kod muškaraca;
• Pagetova bolest;
• glukokortikoidna osteoporoza.

Dozu odabire individualno.

Budite sigurni da kupite prije kupnje sredstava treba ispitati moguće kontraindikacije, koje uključuju:

• hipokalcemija;
• striktura ili akalazija jednjaka;
• individualna netolerancija jedne od komponenti alata;
• nošenje djeteta;
• razdoblje dojenja;
• organski poremećaji mokraćnih organa;
• pogoršanje bolesti probavnih organa.

Kao što recenzije pokazuju, tijelo ih dobro podnosi, ali kako bi se izbjeglo razvijanje neugodnih posljedica, savjetovanje s liječnikom je obvezno. Kiselina je indicirana za liječenje i prevenciju bolesti. U uznapredovalim slučajevima potrebno ga je uzimati u kombinaciji s drugim lijekovima i postupcima.

Upute za uporabu

Upute za uporabu alendronske kiseline sadrže informacije o doziranju i pravilnoj primjeni lijeka. Prema ovim informacijama, lijek treba uzimati 35-40 minuta prije početka obroka, a tablete se ispiru obilnom količinom čiste vode. Nemoguće je piti proizvod s mineralnom vodom, mlijekom ili drugim pićima, jer to može smanjiti apsorpciju lijeka.

Uzmite lijek koji vam je potreban 1 put u 7 dana. Za smanjenje negativnih učinaka kiseline na sluznicu probavnog trakta preporučuje se:

• uzeti tabletu nakon buđenja;
• piti lijek s vodom u količini od 200 ml (na taj način brže će ući u želudac);
• Pijte tabletu bez žvakanja ili otapanja kako biste izbjegli oštećenje sluznice usne šupljine.

Nakon što se droga napije, osoba mora nešto pojesti. Nemojte preskočiti doručak - interval između uzimanja lijeka i uzimanja hrane ne smije prelaziti 2 sata. Lijek se ne smije uzimati noću prije spavanja.

Tijekom liječenja alendronskom kiselinom potrebno je uzeti kalcij i vitamin D. Stariji bolesnici i oni koji imaju umjerenu bubrežnu insuficijenciju, doza ne zahtijeva korekciju.

Bolesnicima s teškim bolestima bubrega ne preporuča se primati lijek zbog nedostatka kliničkih studija.

Nuspojave

Alendronat općenito dobro podnosi organizam. Ako se pojave nuspojave, onda su one beznačajne, ne zahtijevaju povlačenje sredstava i uzimanje dodatnih lijekova. Tijekom testiranja na lijekove, manje od 2% ispitanika imalo je nuspojave:

• dispepsija, bol u želucu, peptički ulkus jednjaka, disfagija, nadutost, konstipacija (često se javljaju egzacerbacije gastritisa i čira na dvanaesniku, žgaravica);
• mijalgija, bolni simptomi u zglobovima, grčevi u mišićima;
• glavobolje;
• lokalna osteonekroza čeljusti;
• osip na koži, eritem;
• urtikarija, angioedem, hipokalcemija, periferni edemi;
• uveitis, skleritis, episkleritis;
• vrtoglavica.

Ako se ne poštuje doza, povećava se rizik od nuspojava. U tom slučaju, propisat će se lijekovi koji će ukloniti simptome. U nekim slučajevima, mlijeko i antacidi koji vežu Alendronat pomažu. Kontraindicirano u slučaju simptoma predoziranja, pokušati izazvati povraćanje, može se utjecati na jednjak.

Treba isključiti interakciju kiseline s lijekovima i antacidima. Te tvari ometaju apsorpciju Alendronata, pa ih treba uzimati nakon 1 do 1,5 sati nakon dodavanja kiseline. Nesteroidni protuupalni lijekovi, koji se često propisuju za liječenje zglobova, mogu povećati nuspojave probavnog trakta. Ako se estrogen uzima istovremeno s kiselinom, neće biti neželjenih učinaka.

Analogi i troškovi lijeka

Postoje analozi alendronske kiseline koji se razlikuju u sastavu, proizvođaču, dodatnim komponentama itd. Tu je popis najpopularnijih nadomjestaka za lijekove, među kojima možete odabrati najprikladnije za cijenu i sastav. Najčešće se liječenje osteoporoze provodi uz pomoć:

Cijena lijekova varira ovisno o regiji i drugim značajkama proizvoda. Obično za pakiranje Alendronat će morati platiti od 2.000 rubalja i više. Najjeftinija zamjena je Alendra, čija je cijena 300-400 rubalja. Preporučuje se ženama tijekom menopauze i muškarcima za liječenje i prevenciju bolesti zglobova. Najskuplji je alat Aklast. Njegova cijena se kreće od 18.000 rubalja do 50.000 i više.

Većina lijekova dostupna je u ljekarni na recept. Prije kupnje, trebate posjetiti liječnika, pregledati i dobiti sveobuhvatan pregled. Pripravci povezani s bisfosfonatima doprinose očuvanju koštane mase i povećavaju je za 8-12%. Povećanjem čvrstoće kosti smanjuju se rizici prijeloma. No, unatoč tako učinkovit učinak lijekova, važno je zapamtiti da oni ne liječe osteoporozu, ali samo zaustaviti patološki proces i spriječiti razvoj komplikacija. Da bi se postigla dobra učinkovitost, kiselina se mora uzeti kao profilaksa ili od prvih dana razvoja poremećaja.

http://ortocure.ru/preparaty/alendronovaya-kislota.html

Natrijev alendronat (10 mg) Alendronska kiselina

instrukcija

• ruski
• Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Alendronat natrij

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Tablete od 10 mg i 70 mg

struktura

Jedna tableta sadrži

aktivni sastojak - alendronska kiselina 10 mg ili 70 mg

(u obliku natrijevog alendronata),

pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, škrob, natrijev škrob glikolat, povidon (K-30), 2-propanol, metilen klorid, magnezijev stearat.

opis

Tablete su okrugle, bikonveksne, od bijele do gotovo bijele boje (doza 10 mg).

Tablete su bikonveksne ovalne, bijele do gotovo bijele boje, s natpisom "I" s jedne strane i "29" s druge strane (doza 70 mg).

Farmakoterapijska skupina

Pripravci za liječenje bolesti kostiju. Lijekovi koji utječu na strukturu i mineralizaciju kostiju. Bisfosfonata. Alendronska kiselina

ATH šifra M05BA04

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon jedne doze od 5–70 mg ujutro na prazan želudac 2 sata prije doručka, biodostupnost je 0,64%. U razmaku od 1 sat ili 30 minuta između uzimanja lijeka i hrane, sposobnost upijanja alendronske kiseline se smanjuje, a njegova bioraspoloživost iznosi 0,46–0,39%. Međutim, smanjenje apsorpcije ne utječe značajno na djelotvornost lijeka. Istovremeni unos kave ili soka od naranče smanjuje bioraspoloživost za 60%.

Komunikacija s proteinima plazme je približno 78%.

Nakon gutanja, alendronska kiselina se privremeno distribuira u mekim tkivima, a zatim brzo ugrađuje u koštano tkivo i izlučuje se urinom.

Kada se primjenjuje oralno nakon 6 sati, koncentracija alendronske kiseline u plazmi se smanjuje za više od 95%. Vrijeme poluživota je približno 10 godina, što ukazuje na dugotrajnu eliminaciju alendronske kiseline iz koštanog tkiva. Apsorbirana, ali ne ugrađena u koštano tkivo, alendronska kiselina se brzo izlučuje urinom. Alendronska kiselina nije izvedena ni iz kiselih niti alkalnih sustava za prijenos bubrega: vjerojatno je da natrijev alendronat ne utječe na eliminaciju lijekova pomoću gore navedenih sustava.

Unatoč nedostatku dokaza, bolest bubrega može smanjiti izlučivanje natrijevog alendronata, nakon čega slijedi povećanje odlaganja kostiju. U fekalnim masama nije detektirana aktivna tvar. Nema podataka koji potvrđuju metabolizam natrijevog alendronata u ljudskom tijelu.

farmakodinamiku

Natrijev alendronat je bisfosfonat, analog pirofosfata koji veže hidroksiapatit na kosti. Mehanizam djelovanja povezan je sa supresijom koštane resorpcije osteoklastima bez izravnog učinka na formiranje koštanog tkiva. Progresivno povećava mineralnu gustoću kosti (regulira metabolizam fosfornog kalcija). Uporaba alendronat natrija pridonosi stvaranju koštanog tkiva normalnog sastava i strukture.

Indikacije za uporabu

liječenje osteoporoze u menopauzi (smanjenje rizika od prijeloma kralježnice i femura)

Doziranje i primjena

Preporučena doza je 10 mg jednom dnevno ili 70 mg jednom tjedno. Tableta se uzima cijela ujutro na prazan želudac ne manje od 30 minuta prije prvog obroka. Isperite čašom samo obične vode za piće u volumenu ne manjem od 200 ml, budući da druga pića mogu smanjiti apsorpciju alendronske kiseline. Nemojte žvakati ili otapati tablete. Nakon uzimanja alendronske kiseline ne treba spavati najmanje 30 minuta.

Ne možete uzeti tabletu dok se jutro ne podignete s kreveta ili prije spavanja. Liječenje natrijevim alendronatom treba biti dopunjeno unosom kalcija i vitamina D ako se nedovoljne količine hrane dostave.

Nuspojave

glavobolja, razdražljivost

bol u trbuhu, dispepsija, konstipacija, proljev, nadutost, čir u jednjaku, disfagija, nadutost, kiselo podrigivanje

bol u mišićima, kostima, zglobovima

mučnina, povraćanje, gastritis, ezofagitis, erozija jednjaka, melena

osip, pruritus, eritem

sužavanje jednjaka, orofaringealnih ulkusa, perforacije čira i krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta

uveitis, skleritis, episkleritis, konjuktivitis, chialitis

urtikarija, angioedem

mijalgija, slabost, povremeno groznica obično na početku terapije

osip

simptomatska hipokalcemija, hipofosfatemija

Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza

osteonekroza čeljusti, atipični subtrohanterični i dijafizički prijelom femura

astenija, periferni edemi

kontraindikacije

anomalije jednjaka i drugi čimbenici koji ometaju prohodnost jednjaka, kao što su strikture ili akalazija

nemogućnost pacijenta da ostane uspravno, čak i sjedi, 30 minuta

preosjetljivost na alendronat ili bilo koju komponentu lijeka

zatajenje bubrega s brzinom glomerularne filtracije

B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D0% BD% D0% B0% D1 % 82-% D0% BD% D0% B0% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D1% 8F-10-% D0% B8% D0% BD% D1% 81% D1% 82% D1% 80 % D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F? Instruction_lang = RU

"Alendronska kiselina": upute za uporabu, analozi, pregledi

Za što je potrebna "alendronska kiselina"? Odgovor na ovo medicinsko pitanje naučit ćete iz materijala ovog članka. Osim toga, reći ćemo vam kako uzimati ovaj lijek, u kojim slučajevima je nepoželjno koristiti ga i ima li nuspojava. Također ćete naučiti o obliku u kojem se proizvodi lijek koji razmatramo, ima li analoga, što pacijenti govore o tome.

Sastav lijeka, njegov oblik oslobađanja i pakiranje

"Alendronska kiselina", ili tzv. Lijek "Alendronat", prodaje se u obliku bijelih okruglih tableta. Aktivni sastojak ovog lijeka je alendronat natrij trihidrat, ili alendronska kiselina.

Što se tiče dodatnih elemenata, ovaj lijek uključuje sljedeće: monohidrat, povidon, mikrokristalnu celulozu, natrijevu kroskarmelozu i magnezijev stearat.

U apotekama "Alendronska kiselina" može se naći u blister pakiranju od po 4 tablete.

Farmakološka svojstva lijeka

Što je "alendronska kiselina"? U uputama za lijek navodi se da je ovo sredstvo inhibitor resorpcije kosti. Mehanizam djelovanja ovog lijeka povezan je sa smanjenjem aktivnosti osteoklasta. Postupno povećava gustoću (mineralni) koštanog tkiva, a također pridonosi njegovoj formaciji.

Farmakokinetika lijeka

Kako se apsorbira Alendronic Acid? Upute za uporabu ovog lijeka sadrže podatke da je, ako se uzima oralno, na prazan želudac (2 sata prije doručka), u dozi od 70 mg, bioraspoloživost aktivnog elementa kod slabijeg spola oko 0,65%, a kod jačeg spola - oko 0.6%.

Ako uzimate lijek pola sata ili sat prije obroka, njegova bioraspoloživost značajno će se smanjiti (na 0,45% odnosno 0,4%).

Uzimanje lijeka 2 sata nakon obroka ne utječe na njegovu bioraspoloživost. Međutim, nakon konzumacije soka od naranče i kave, biodostupnost se smanjuje za oko 60%.

Vezanje djelatne tvari lijeka s krvnim proteinima je približno 78%.

Nakon uzimanja lijeka najprije se distribuira u meka tkiva, a zatim u kost, gdje je, zapravo, fiksirana, a ostaci se izlučuju putem bubrega.

Koncentracija lijeka u krvi nakon primjene u terapijskoj dozi je ispod granice mjerenja (manje od 5 ng / ml).

Lijek se ne podvrgava biotransformaciji. Izlučuje se nepromijenjeno. Lijek karakterizira brzo smanjenje koncentracije u krvi, kao i vrlo sporo oslobađanje iz koštanog tkiva.

Indikacije za uporabu tableta

Sada znate što je "Alendronska kiselina". Za što je ovaj alat? Prema priloženim uputama, ovaj lijek ima sljedeće indikacije za uporabu:

• osteoporoze u žena u postmenopauzi (kao prevencija prijeloma kostiju, uključujući kralježnicu i kukove);
• osteoporoza kod muškaraca;
• osteoporozu, koja je uzrokovana produljenom primjenom glukokortikosteroidnih lijekova;
• Pagetova bolest.

"Alendronska kiselina": kontraindikacije za uporabu

Kada ne možemo koristiti drogu o kojoj razmišljamo? Upute za uporabu lijeka navode da ovaj lijek ima sljedeće kontraindikacije:

• hipokalcemija;
• povećana osjetljivost pacijenta na supstancu lijeka;
• nesposobnost pacijenata da budu uspravni (sjesti uspravno ili stajati) pola sata;
• teški poremećaji u metabolizmu minerala;
• teškog zatajenja bubrega;
• hipoparatiroidizam ozbiljan;
• achalasia ili striktura jednjaka, kao i druga stanja koja dovode do opstruiranog kretanja hrane kroz jednjak;
• malapsorpcija glukoza-galaktoza, nedostatak laktaze ili netolerancija na laktozu;
• razdoblje laktacije;
• malapsorpcija kalcija;
• trudnoća;
• dobi djece.

Oprezni lijekovi

U kojim slučajevima se “alendronska kiselina” daje s velikim oprezom? Pod strogim nadzorom liječnika treba biti ona kategorija pacijenata koja ima bilo kakve abnormalnosti u probavnom traktu (na primjer, bolesti kao što su ezofagitis, disfagija, duodenitis, gastritis, čir duodenuma i čir na želucu). Osim toga, lijek treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika s nedostatkom vitamina D.

"Alendronska kiselina": upute za uporabu lijeka

Lijek "Alendronat" treba uzimati samo usta u količini od 1 tableta. U tom slučaju, lijek se ne preporučuje za žvakanje ili otapanje. Uzima se na prazan želudac, 2 sata prije doručka (najmanje pola sata prije prvog obroka, vode ili drugih medicinskih uređaja).

Lijek treba uzimati s običnom vodom. To je zbog činjenice da druga pića (npr. Mineralna voda, čaj, kava, sok od naranče) značajno smanjuju apsorpciju aktivne tvari.

Preporučena doza lijeka je 1 tableta (ili 10 mg) jednom dnevno. U nekim slučajevima, liječnici prepisuju pacijentu drugačiju dozu, koja izgleda ovako: 1 tableta (ili 70 mg) 1 put tjedno.

Za liječenje osteoporoze kod muškaraca i žena (u postmenopauzi), kao i osteoporoze, koja je uzrokovana dugotrajnom primjenom glukokortikosteroidnih lijekova, ovaj lijek se uzima u 10 mg dnevno ili 70 mg jednom tjedno.

Uz ovu bolest, kao što je Pagetova bolest, lijek koji se razmatra propisan je u dozi od 40 mg dnevno. Trajanje terapije je 6 mjeseci.

Ako ste slučajno propustili lijek u modusu 1 puta tjedno, tabletu treba uzeti ujutro sljedećeg dana. Zabranjeno je uzimanje lijeka u količini od dvije tablete jednom dnevno.

Predoziranje lijekom

Što će se dogoditi ako pacijent počne nekontrolirano uzimati takav alat kao što je "Alendronska kiselina"? Lijekovi ovog tipa imaju simptome predoziranja poput hipofosfatemije, žgaravice, hipokalcemije, erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, ezofagitisa, proljeva.

U slučaju iznesenih posljedica, pacijentu treba dati punomasno mlijeko ili kalcijeve antacide. Potrebno je vezati lijek. Zbog visokog rizika od iritacije sluznice jednjaka, ne preporučuje se izazivanje povraćanja. U slučaju predoziranja, bolesnik treba biti samo u uspravnom položaju.

Nuspojave koje se javljaju nakon uzimanja lijekova

Može uzrokovati "alendronsku kiselinu"? Recenzije pacijenata i liječnika kažu da ovaj lijek ima prilično velik broj nuspojava. Koje, razmotrimo malo dalje.

• Probavni sustav: ezofagitis, proljev, disfagija, dispepsija, bol u trbuhu, nadutost, konstipacija i žgaravica. Rijetko, pacijenti uzimaju nakon uzimanja lijeka: povraćanje, melena, mučnina, jednjačka striktura, gastritis, čir u jednjaku, čirevi sluznice ždrijela i usta, perforacija čira jednjaka s pojavom krvarenja.
• Živčani sustav: glavobolje.
• Mišićno-koštani sustav: bol u mišićima, kostima i zglobovima.
• Organi gledanja: skleritis i uveitis.
• Alergija: angioedem, urtikarija, Stevens-Johnsonov i Lyellov sindrom (u izoliranim slučajevima).
• Ostale nuspojave: eritem, osip, fotodermatoza, pruritus i simptomatska hipokalcemija. Također postoje slučajevi osteonekroze donje i gornje čeljusti u bolesnika s rakom koji se liječe protiv raka, što uključuje i upotrebu bisfosfonata. Stoga su čimbenici rizika za osteonekrozu: kemoterapija, rak, liječenje glukokortikosteroidima, radijacijska terapija, loša oralna higijena, lokalni infektivni ili upalni procesi, uključujući osteomijelitis.
• Laboratorijske studije: prolazno i ​​blago smanjenje koncentracije fosfata i kalcija.

Ne možemo reći da su tipični simptomi na početku terapije lijekovima sljedeći: slabost, mijalgija i vrućica.

Interakcija s drugim lijekovima

Zajedno s kojim lijekovima pacijenti nikada nisu propisali "Alendronsku kiselinu", njezine sinonime?

Prema uputama nije preporučljivo uzimati ovaj lijek u isto vrijeme s lijekovima koji sadrže kalcij i antacide (zbog mogućeg smanjenja apsorpcije aktivne tvari lijeka).

Razmak između uzimanja lijeka "Alendronat" i uporabe drugih lijekova trebao bi biti najmanje pola sata.

Nesteroidni agensi, kao i acetilsalicilna kiselina mogu značajno pojačati nuspojave lijeka na organima gastrointestinalnog trakta.

Kombinirani prijem "alendronske kiseline" (ali ne istodobne) s estrogenom ne prati promjena u njihovom djelovanju i razvoju bilo kakvih nuspojava.

Uzimanje takvog lijeka kao što je prednizolon nije popraćeno značajnim promjenama u bioraspoloživosti kiseline.

Posebne upute za primanje medicinske opreme

Što trebate znati prije nego počnete uzimati takav alat kao što je "Alendronska kiselina"? Analogi i sam lijek mogu negativno utjecati na organe probavnog trakta. Stoga, da bi se smanjio iritantni učinak, lijek se preporuča uzimati ujutro, na prazan želudac, uz čašu vode.

Nakon uzimanja lijeka morate biti u vertikalnom položaju pola sata. Korištenje proizvoda u horizontalnom položaju ili prije spavanja povećava rizik od razvoja takvog odstupanja kao što je ezofagitis.

Pacijent bi trebao biti obaviješten o prekidu liječenja u slučaju žgaravice, bolova u prsima i pri gutanju, kao i razvoja disfagije.

Ako hipokalcemiju treba ispraviti prije početka terapije. Također se preporučuje uklanjanje kršenja mineralnih metabolizma koji dovode do tog odstupanja.

Tijekom primjene bisfosfonata, bolesnik treba osigurati dostatne količine vitamina D i kalcija.

Tijekom terapije, zbog pozitivnog učinka kiseline na mineralnu gustoću kostiju, pacijent može osjetiti blagi pad koncentracije fosfata i kalcija u krvi.

Bolesnici s istodobnim rizičnim čimbenicima (s rakom koji je podvrgnut kemoterapiji, zračenju i sl.) Treba proći stomatološki pregled prije liječenja bisfosfonatima.

Cijena i analozi lijeka

Sada znate kako uzeti takav lijek kao "Alendronska kiselina". Od onoga što je ovaj lijek propisao liječnici, također smo saznali. Međutim, većina pacijenata kojima je propisan ovaj lijek uvijek vodi računa o istom pitanju: koliko košta?

Danas "Alendronska kiselina" može se kupiti za 350 rubalja (4 tablete). Ako uzmete u obzir režim doziranja (jednom tjedno), ova cijena nije vrlo visoka.

Ako vam iz bilo kojeg razloga ne odgovara lijek koji razmatramo, možete ga zamijeniti s analozima. To uključuje lijekove kao što su Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alenthal, Forosa, Ostepar, Fosamax "I tako dalje.

Pregledi pacijenata i liječnika o lijeku

Što pacijenti i liječnici kažu o lijeku kao što je "Alendronska kiselina"? Prema njihovim recenzijama, lijek se nosi sa zadatkom. Dobro učvršćuje koštano tkivo, liječi osteoporozu i Pagetovu bolest.

Međutim, treba napomenuti i činjenicu da ovaj lijek ima prilično velik broj nuspojava. U tom smislu, lijek treba uzeti samo kako je propisano od strane stručnjaka. Osim toga, potonje mora nužno obavijestiti pacijenta o dostupnim kontraindikacijama.

Najveći broj negativnih recenzija "Alendronske kiseline" dolazi od onih pacijenata koji imaju problema s probavnim traktom. To je zbog činjenice da ovaj lijek može negativno utjecati na želudac, jednjak i crijeva.

http://autogear.ru/article/187/734/alendronovaya-kislota-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi/