Celijakija (glutenska enteropatija) je autoimuna bolest koja uzrokuje ozbiljno oštećenje sluznice tankog crijeva. Gluten - protein koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži - uzrokuje simptome ove bolesti.

Trenutno ne postoji lijek protiv celijakije. Da bi vaše tijelo moglo oporaviti oštećeno tkivo, morate slijediti strogu dijetu bez glutena, poznatu i kao dijeta za celijakiju.

Ako imate celijakiju i unosite čak i malu količinu glutena, oštećenje crijeva će se nastaviti, bez obzira na odsutnost simptoma (1).

Kod osoba s celijakijom vrlo je važno izbjegavanje konzumacije glutena, ali može biti i teže nego što se čini.

Ovaj članak raspravlja o prednostima prehrane za celijakiju i navodi namirnice koje možete pojesti i izbjeći, kao i uzorke izbornika i korisne savjete.

Što je dijeta za celijakiju?

Svatko s dijagnozom celijakije mora slijediti posebnu dijetu.

Gluten, protein koji se nalazi u prirodi u nekoliko žitarica, uključujući pšenicu, ječam i raž, mora se izbjegavati (2).

Kada osoba s celijakijom jede gluten, uzrokuje autoimuni odgovor u tijelu koji oštećuje sluznicu tankog crijeva.

Kao rezultat toga, tanko crijevo ne može pravilno apsorbirati hranjive tvari iz hrane, stvarajući simptome kao što su proljev i neobjašnjivi gubitak težine, što dovodi do nedostatka hranjivih tvari (3).

Jedini način da se spriječi ova šteta je pridržavanje prehrane bez glutena.

Sažetak:

Prehrana za celijakiju isključuje proizvode koji sadrže gluten kako bi se spriječilo autoimuno oštećenje crijeva kod osoba s celijakijom.

Potencijalne koristi

Dijeta za celijakiju je neophodna za svakoga s dijagnozom celijakije, a donosi mnoge zdravstvene koristi.

Smanjuje simptome celijakije

Mnogi ljudi s celijakijom imaju neugodne simptome, kao što su proljev, probavne smetnje, bolovi u trbuhu, umor i glavobolje (4).

Utvrđeno je da nakon bezglutenske prehrane najmanje jednu godinu ublažava te simptome kod više od 90% osoba s celijakijom, što značajno poboljšava kvalitetu života (5, 6, 7).

Intestinalni simptomi, kao što je proljev, obično se rješavaju najbrže - neki ljudi imaju olakšanje nakon dva dana prehrane bez glutena.

Općenito, potrebno je prosječno mjesec dana da se vide značajna poboljšanja u crijevnom motilitetu, ublažavanju trbušne distrakcije i boli u trbuhu (8).

Sprečava oštećenje tankog crijeva

U osoba s celijakijom unos glutena uzrokuje autoimuni odgovor koji oštećuje tanko crijevo, gdje se hranjive tvari apsorbiraju.

Izbjegavanje uporabe glutena sprječava ovaj autoimuni proces, a tanko crijevo može zacijeliti i vratiti se u normalan rad.

Za ovaj proces treba vremena - što prije počnete s prehranom bez glutena, to bolje.

U jednoj studiji, do 95% djece s celijakijom koja je bila na dijeti bez glutena dvije godine više nisu imali znakove oštećenja crijeva (9).

Oporavak je, u pravilu, sporiji u odraslih - 34-65% postiže zacjeljivanje crijeva nakon dvije godine.

Međutim, taj se broj povećava na najmanje 66% - i na 90% - nakon pet ili više godina na dijeti bez glutena (9, 10).

Potpuno odbacivanje hrane koja potencijalno sadrži gluten je presudno. Izlaganje čak i malim količinama može utjecati na crijevno zacjeljivanje (11).

Poboljšava apsorpciju hranjivih tvari

Nedostatak hranjivih tvari čest je kod osoba s celijakijom zbog slabe apsorpcije oštećenog tankog crijeva.

Nedostaci željeza, kalcija, magnezija, cinka, vitamina B12, niacina, riboflavina i folata, kao i vitamina A, D, E i K su najčešći (12, 13).

U stvari, neobjašnjena anemija nedostatka željeza je jedan od najprepoznatljivijih znakova celijakije u odraslih (14).

Međutim, dodaci ne ispravljaju uvijek nedostatak kod osoba s celijakijom ako su njihova crijeva još uvijek oštećena i ne mogu apsorbirati hranjive tvari (15).

Utvrđeno je da nakon bezglutenske dijete vraća crijeva do te mjere da se anemija manjak željeza eliminira u roku od šest do dvanaest mjeseci čak i bez uzimanja dodataka prehrani (16).

Poboljšava plodnost

Žene s celijakijom imaju višu razinu neplodnosti i mogu biti izložene većem riziku od pobačaja nego žene bez bolesti (17, 18).

Istraživanja pokazuju da je to autoimuni odgovor koji uzrokuje gluten u osoba s celijakijom (19).

Međutim, utvrđeno je da nakon stroge dijete bez glutena poboljšava se plodnost i smanjuje mogućnost nastanka pobačaja (19, 20).

Može smanjiti rizik od raka

Celijakija je povezana sa značajno povećanim (trostrukim) rizikom od razvoja ne-Hodgkinova limfoma, agresivnog oblika raka koji se pojavljuje u limfnom sustavu (21).

Nekoliko je studija pokazalo da rana dijagnoza celijakije i slijediti dijetu bez glutena mogu smanjiti taj rizik, ali je potrebno više istraživanja (22, 23, 24).

Smanjuje rizik od osteoporoze

Do 75% osoba s neliječenom celijakijom ima manju gustoću kosti i veći rizik od razvoja osteoporoze (25).

To može biti posljedica slabe apsorpcije kalcija i vitamina D, kao i povećane razine upale koja ometa formiranje kostiju (26).

Istraživanja pokazuju da rana dijagnoza celijakije i početak prehrane bez glutena može pomoći zaustaviti gubitak kostiju i smanjiti rizik od osteoporoze (26, 27).

Sažetak:

Promatranje bezglutenske dijete donosi obostranu korist osobama s celijakijom, uključujući smanjenje simptoma, liječenje tankog crijeva i pravilnu apsorpciju hranjivih tvari, kao i smanjenje rizika od neplodnosti, raka i osteoporoze.

Popis namirnica koje možete pojesti za celijakiju

Postoji mnogo prirodnih namirnica bez glutena koje se mogu uključiti u prehranu za celijakiju (13):

• Životinjske vjeverice: govedina, piletina, mliječni proizvodi, jaja, meso divljači, janjetina, svinjetina, plodovi mora i puretina.
• Masti i ulja: Avokado, kokosovo ulje, masline, biljna ulja, tvrde masti i maslac.
• Voće i povrće: U bilo kojem obliku, uključujući svježe, smrznute, sušene ili konzervirane.
• Žitarice i pseudo-žitarice bez glutena: Amarant, heljda, kukuruz, proso, quinoa, riža, sirak, tef i divlja riža.
• Biljke i začini: Svježe i sušeno bilje i začini prirodno su bez glutena i mogu se slobodno konzumirati.
• Mahunarke: Grah, leća, kikiriki, grašak i soja.
• Orašasti plodovi i sjemenke: Bilo koji tip, uključujući badem, indijski oraščić, chia, laneno sjeme, pecans, sjemenke bundeve, bor i orasi.

Tu je i širok asortiman specijaliziranih proizvoda, uključujući bezglutenski kruh, žitarice, brašno, peciva, tjesteninu i kolače.

Sažetak:

Svi životinjski proteini, voće, povrće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, začinsko bilje i začini ne sadrže prirodno gluten. Tu su i brojne žitarice i posebna hrana bez glutena.

Proizvodi koje treba izbjegavati kod celijakije

Jedina hrana koju treba izbjegavati na dijeti za celijakiju je ona koja sadrži gluten.

Proizvodi koji sadrže gluten uključuju sljedeća zrna (13):

• pšenica
• pir
• Durum pšenica
• Pšenica s jednim zrnom
• Pšenične žitarice
• pir
• Brašno Graham
• kamut
• griz
• griz
• Pšenične klice
• Pšenične mekinje
• ječam
• raž
• Tritikale (mješavina pšenice i raži)

Proizvodi od tih sastojaka uključuju:

• Doručak i peciva: Bagels, keksi, kruh, kukuruzni kruh, palačinke, kroasani, krafne, tortilje, francuski tost, muffini, naan, pita kruh, kruh od krumpira, peciva i vafli.
• Poslastice: kolači, pite, kolačići, kolači i slatkiši.
• Tjestenina i proizvodi od tijesta: Chow mein, kuskus, knedle, knedle, jaje rezanci, njoki, ramen, ravioli, sobni rezanci, udon rezanci i tjestenina od pšenice, vermicelli i špageti.
• Grickalice: krekeri, Graham krekeri i pereci.
• Neka pića: Pivo i druga sladna pića.
• Ostalo: krušne mrvice, krutoni, pšenično brašno, brašno od ječma, raženo brašno, okus / ekstrakt slada, umak, umaci sa smjesom od brašna, umak od soje, nadev i sve što sadrži brašno, kao što su pileći prstići ili tempura.

Proizvodi koji su često kontaminirani glutenom uključuju:

• Komercijalno pržena hrana: U mnogim restoranima, sva se hrana peče u istom fritezi, što može zagaditi hranu bez glutena, kao što je pomfrit.
• Neispravno obrađena hrana bez glutena u restoranima: hrana bez glutena mora biti pripremljena pomoću posebne opreme i čistih rukavica.
• Zob: Zob se često prerađuje na istoj opremi kao i zrno koje sadrži gluten i može biti kontaminirano ako nije navedeno da je "bez glutena".

Hrana koja često sadrži skriveni gluten uključuju:

• Sirup od smeđe riže: Smeđa riža ne sadrži gluten, ali se sirup često proizvodi od ječmenog slada koji sadrži gluten. Potražite vrste bez glutena.
• Čips: Može se posuti brašnom ili sadržavati sladni ocat, stoga uvijek provjerite sastojke na pakiranju.
• Sladoled i zamrznuti jogurti: Uvijek proučite sastojke na pakiranju prije nego što kupite ili pojedete ovu hranu.
• Hladno meso: neke marke dodaju škrobove koji sadrže gluten.
• Marinade i preljevi za salatu: Može sadržavati kis slad, umak od soje ili brašno.
• Nadomjesci mesa: Seitan, vegetarijanski hamburgeri, vegetarijanske kobasice, imitacija slanine i imitacija morskih plodova mogu sadržavati gluten.
• Meso: Neki mesni proizvodi, kao što su kobasice, mesne okruglice, knedle itd. sadrže gluten ili ukiseljene sastojke koji sadrže gluten.
• Začin: Može sadržavati škrob ili brašno koje sadrže gluten.
• Juha: Pazite na zgušnjivače brašna (koji se često koriste u kremastim juhama) ili ječma.
• Bujon: Neke juhe kuhane u zalogajnicama sadrže brašno.

Sažetak:

Za celijakiju izbjegavajte jesti pšenicu, ječam i raž, kao i sve što se radi s dodatkom sastojaka iz tih žitarica ili križanjem s njima.

Izbornik bez uzoraka glutena

Sljedeći primjer izbornik bez glutena može vam pomoći u izradi vlastitog.

ponedjeljak

• Doručak: Tvrdo kuhana jaja sa svježim voćem i bademima.
• Večera: salata s mesom bez glutena, čipsom od krumpira i guacamole.
• Večera: škampi, ražnjići s tamari (umak od soje bez glutena) i kuhana riža.

utorak

• Doručak: Jednostavan grčki jogurt sa sjeckanim voćem, orasima i medom.
• Večera: pečena.
• Večera: Piletina s pečenom paprikom i lukom u kukuruznim tortiljama s pečenim grahom i salsa umakom.

srijeda

• Doručak: bezglutenski tost s avokadom i prženim jajima.
• Ručak: tunjevina, punjeni avokado s dodatkom slatkog graška i mješavina orašastih plodova, sjemenki i suhog voća.
• Večera: pečena piletina s lećom tjestenine, marinara umakom i pečenim povrćem.

četvrtak

• Doručak: voćni koktel iz jednostavnog grčkog jogurta.
• Ručak: Ostatak pileće i leće tjestenine.
• Večera: Kaša od heljde s pirjanim kupusom i avokadom.

petak

• Doručak: Zob bez glutena namočen preko noći, mlijeko, orašasti plodovi, kokos i borovnice.
• Ručak: salata od špinata s quinoom, slanutkom, povrćem i maslinovim uljima.
• Večera: Pizza bez glutena.

subota

• Doručak: slanina i jaja s krumpirom i bobice za užinu.
• Ručak: Preostale pizze i salata.
• Večera: pečeni losos s povrćem na pari i smeđom rižom.

nedjelja

• Doručak: omlet s gljivama, paprom i lukom te užina za voće.
• Ručak: Vegetarijanski čili s cheddar sirom, zelenim lukom i avokadom.
• Večera: Pečena govedina s krumpirom, mrkvom i lukom.

Sažetak:

Dijeta se ne smije previše mijenjati u prehrani bez glutena. Postoje mnogi nadomjesci za proizvode kao što su kruh, tjestenina i soja sos.

Moguće zamke i korisni savjeti

Održavanje prehrane bez glutena je relativno jednostavno, ali postoji nekoliko uobičajenih pogrešaka koje treba izbjegavati.

Nedostatak hranjivih tvari

Proizvodi od rafiniranog brašna, kao što su kruh, keksi i tjestenina, često su obogaćeni vitaminima B - niacinom, tiaminom, riboflavinom i folnom kiselinom (28).

Međutim, inačice ovih proizvoda bez glutena nisu općenito obogaćene. To može povećati rizik od nutritivnih nedostataka ako konzumirate mnogo tih namirnica (29, 30).

Osim toga, pšenica, ječam i raž su dobri izvori vlakana, pa je važno jesti druge namirnice bogate vlaknima, kao što su zob, grah i ostale mahunarke (31).

troškovi

Proizvodi bez glutena, kao što su kruh, peciva, kolačići i tjestenine, mogu koštati više nego dvostruko više od tradicionalnih proizvoda na bazi pšenice (32).

Međutim, ove posebne namirnice nisu potrebne u prehrani za celijakiju. Lako ćete zadovoljiti svoje prehrambene potrebe ako jedete jeftinije, bezglutenske, prirodne namirnice.

Ako nemate dovoljno inspiracije za kuhanje na dijeti za celijakiju, potražite recepte bez glutena na internetu ili potražite knjigu recepata bez glutena.

Manje fleksibilnosti

Dok hrana bez glutena postaje sve dostupnija u trgovinama i restoranima, dijeta za celijakiju ponekad se može osjetiti restriktivnom i izolacijskom (33).

To je osobito istinito u društvenim situacijama koje uključuju konzumaciju hrane, kao što su vjenčanja, zabave ili večere s prijateljima (34, 35).

Međutim, ishrana bez glutena postaje lakša s vremenom i iskustvom. Istraživanja pokazuju da je većina ljudi navikla na prehranu pet godina kasnije (36).

Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da se bolje pripremite za jelo:

• Prije posjeta restoranu ili restoranu, pročitajte njihov izbornik na internetu ili zatražite posebne opcije bez glutena.
• Donesite barem jedan proizvod bez glutena.

Održavanje pozitivnog stava i fokusiranje na hranu koju možete jesti, a ne na one koje ne možete, pomaže da prehrana za celijakiju postane ugodnija.

Sažetak:

Mogući nedostaci u prehrani za celijakiju uključuju nedostatke prehrane, veće troškove i manju fleksibilnost pri ishrani. Uravnotežena prehrana koja uključuje organsku hranu bez glutena i planiranje budućnosti može vam pomoći u izbjegavanju tih nedostataka.

http://foodismedicine.ru/dieta-pri-celiakii-spisok-produktov-primer-menju-rekomendacii/

Prehrambena prehrana za celijakiju

Celijakija ili glutenska enteropatija je kronična bolest probavnog trakta. U ovom stanju, pacijent ne može u potpunosti jesti. U njegovom tijelu nema enzima potrebnih za apsorpciju glutena. Drugi naziv za ovu tvar je gluten.

Kada jedete hranu s glutenom, osoba doživljava neugodne simptome. Zabrinut je za crijevne poremećaje, nadutost, nadutost i bol. Nema specijaliziranog liječenja. Pacijentu će se preporučiti posebna dijeta za celijakiju. Isključivanje iz prehrane potencijalno opasnih proizvoda omogućuje vam da izbjegnete napredovanje bolesti i razvoj komplikacija.

Opća načela prehrane

Dijetalna terapija je najbolji način da se zaustavi razvoj bolesti. U pravilu, celijakija se dijagnosticira u djece. Karakteristični znakovi počinju se manifestirati kada dijete dobije prvu dodatnu hranu u obliku kaše.

Prehrana za celijakiju temelji se na nekoliko osnovnih načela. Razbijanje pravila je nemoguće. Glutenska enteropatija je opasno stanje. Kod djece su moguće komplikacije u obliku rahitisa. Kod odraslih se također promatraju manifestacije patologije. Uz produljenu uporabu glutena, metabolizam je poremećen.

1. Važno je pratiti ukupna kalorijska jela. Dnevna energetska vrijednost ne smije prelaziti 3000 kcal.
2. Hrana se prvenstveno sastoji od ugljikohidrata. Slijede bjelančevine, a zatim i masti.
3. Volumen srednjeg dijela je bolje smanjiti. U ovom slučaju, optimalni broj prijema varira od 4 do 6.
4. Da biste olakšali rad probavnog trakta, morate odabrati pirjane ili pečene jela. Možete kuhati za par, kuhati.
5. Bolje je ako je hrana slomljena. Također značajno smanjuje opterećenje crijeva.
6. Da biste zaštitili crijevne zidove, u malim količinama možete upotrijebiti ulje krkavice.

Svi ti principi posebno su važni za promatranje s naglašenim simptomima patologije. Pacijenti se pridržavaju strogih pravila u prvim mjesecima terapije. Nadalje, važno je izbjegavati proizvode koji sadrže gluten.

Proizvodi koji sadrže gluten

Liječenje celijakije uključuje potpuno uklanjanje glutena iz prehrane. Gluten je zajednički naziv za nekoliko proteina koji su prisutni u velikim količinama u žitaricama. Nositelji glutena su:

Bolesnicima s dijagnosticiranom celijakijom zabranjeno je korištenje pekarskih proizvoda iz tih žitarica. Ne preporučuje se jesti tjesteninu. Nisu sve žitarice sigurne. Sljedeće su bogate glutenom:

Budite oprezni s proizvodima od brašna. Aglutenska dijeta za kroničnu bolest celijakije sugerira eliminaciju keksa, krekera, sušilica i medenjaka iz prehrane.

Skriveni proizvodi od glutena

Gluten je tvar koja se nalazi u žitaricama. Međutim, postoji niz proizvoda koji sadrže skriveni gluten. Njihova uporaba može naškoditi tijelu. Liječnik će vam reći što ne možete jesti s celijakijom. Gluten se obično nalazi u sljedećim namirnicama:

• konzervirana hrana;
• poluproizvodi;
• kobasica;
• kobasica;
• umaci;
• majoneze;
• karamela;
• slastice s punjenjem;
• kečap;
• paste od rajčice;
• mustard;
• sir;
• sladoled;
• štapići za rakove;
• začina;
• ocat;
• instant kava;
• granule čaja;
• kakao;
• gazirana pića;
• pekmez;
• marshmallows;
• marmelada.

Proizvođač na pakiranju obično navodi da proizvod može sadržavati gluten u malim količinama. Dovoljno je da pacijent ima neugodne simptome.

Treba napomenuti da većina alkoholnih pića sadrži gluten. Među njima je i pivo koje se temelji na ječmenom sladu. Jaki duhovi poput votke, džina, viskija također sadrže gluten.

Dopušteni proizvodi

Ako sumnjate da imate enteropatiju glutena, trebate kontaktirati svog gastroenterologa. Liječnik će izdati uputnicu za testove. Dijeta će također biti preporučena. Stručnjak će vam objasniti što možete jesti s celijakijom. Popis dozvoljenih proizvoda je prilično širok.

1. Glavni proizvodi za celijakiju su lagane juhe od povrća i mesa. Možete sigurno koristiti svinjetinu ili puretinu.
2. Kuhana riba je još jedan dopušteni proizvod.
3. Neke žitarice ne sadrže gluten. Ukras može poslužiti kao heljda ili riža. Obje žitarice smatraju se sigurnima.
4. Bolest se neće manifestirati ako jedete pekarske proizvode od kukuruznog ili heljdinog brašna.
5. Mliječni proizvodi su potrebni za gotovo svaku patologiju probavnog trakta. Oni doprinose normalizaciji mikroflore i poboljšavaju funkcioniranje organa.
6. Izvor masti može biti biljno ulje. Poželjno je koristiti kukuruz, masline ili suncokret.
7. Kuhana jaja također nisu zabranjena. Možete kuhati i kajganu.
8. Što se pića tiče, najbolje je konzumirati žele i slab čaj.
9. Povrće i voće izvrstan su izvor složenih ugljikohidrata za enteropatiju glutena.

Patologija je puna nedostataka hranjivih tvari. Iz tog razloga, liječnik će propisati vitamine potrebne za celijakiju. Time ćete izbjeći probleme s kožom, kosom, zubima i zglobovima. Unos vitamina je važan element u liječenju enteropatije glutena.

Uzorak izbornika

Ako je osobi dijagnosticirana celijakija, onda je prehrana mora biti potpuna. Tijelu nedostaju hranjive tvari. Međutim, ograničenja izbora hrane ne impliciraju da će hrana biti neukusna i ne-raznolika.

Mnogi recepti za pacijente s celijakijom su jednostavni. Takva prehrana omogućuje održavanje zdravlja probavnog trakta i drugih tjelesnih sustava. Izbornik možete napraviti unaprijed za tjedan dana. Opće načelo pravilne prehrane je izmjena dopuštenih jela.

• U liječenju enteropatije glutena za doručak, možete jesti kukuruz ili kašu od riže. Alternativa može biti omlet. Dopušteno korištenje složenaca od svježeg sira.
• Za ručak je bolje odabrati juhu od povrća s dodatkom bilo kojeg dijetetskog mesa. Najbolje je pureći file. Povrće koristi tikvice, cvjetaču, krumpir. Za drugi obrok pogodne su parne riblje pljeskavice. Ukrasite može poslužiti kao pirjano povrće i heljda kaša ili riža. Pacijent s celijakijom može koristiti tjesteninu, pod uvjetom da je napravljen od heljdinog ili rižinog brašna.
• Na ručku možete pojesti pečenu jabuku ili krušku. Dopušteno je piti kissel s kolačima od kukuruza.
• Večera bi trebala biti lagana. Idealno - gulaš od povrća. Biće gulaš.
• U vrijeme spavanja popijte čašu kefira.

Celijakija nije podložna terapiji lijekovima. Cilj liječenja je uklanjanje simptoma. Doživotni pacijenti prisiljeni su se pridržavati strogih pravila prehrane. Dijetalna terapija ima visoku učinkovitost. Normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta obnavlja se unutar 6 mjeseci od trenutka potpune eliminacije potencijalno opasnih proizvoda iz prehrane.

http://1zhkt.ru/yazva/dieta-pri-tseliakii.html

Dijeta za celijakiju

Celijakija je povreda probavnog trakta, što rezultira kvarom tankog crijeva. Odstupanje nastaje zbog nasljedne netolerancije proizvoda koji uključuju gluten i bjelančevine u njegovoj blizini. Pacijentova tjelesna težina se smanjuje, javljaju se različite promjene u crijevima, izmjenjuju se proljev i konstipacija, želudac bubri i bubri. Bolest će dobiti zamah za život i život općenito, ako ne slijedite određenu prehranu. Samo one vrste namirnica koje ne sadrže gluten, možete jesti s celijakijom.

Pravila prehrane za celijakiju

Važno je da se bolesnici s celijakijom pridržavaju određenih pravila prehrane, koja se temelje na sljedećim načelima:

• proizvodi moraju sadržavati minimalnu količinu glutena, tako da ukupni kalorijski sadržaj u prehrani ne prelazi 3000 kalorija dnevno, dnevna stopa je također 120 g bjelančevina, 400 g ugljikohidrata i 100 g masti;
• u prvim danima liječenja, važno je jesti isključivo mljevenu ili usitnjenu hranu u miješalici;
• broj obroka treba biti do 5 i sastoji se od malih porcija;
• toplinska obrada proizvoda sastoji se u kuhanju na pari, kuhanju i kuhanju, pečenje je dopušteno samo dva mjeseca nakon početka tretmana;
• U prvom i drugom mjesecu liječnici zabranjuju unos grubih vlakana u prehranu, tako da bi se na bolničkom meniju privremeno uklonilo voće, povrće u prirodnom obliku, kao i sokovi, mahunarke i orašasti plodovi;
• industrijsko mlijeko se također ne preporučuje za kronične bolesti tankog crijeva, može se dodati samo u procesu kuhanja;
• ako pacijent nema intoleranciju na laktozu, dopušteno mu je koristiti domaće mlijeko;
• Dijeta za celijakiju je posebna, pacijentu je potrebna jedna ili dvije žličice za uzimanje ulja i meda tijekom dana.

Natrag na sadržaj

Koja hrana sadrži gluten u sastavu?

Kod kroničnih bolesti tankog crijeva zabranjena je hrana bez glutena. To uključuje:

• brašno od pšenice, zobi, raži i ječma za proizvodnju kruha, tjestenine i drugih proizvoda od brašna;
• poluproizvodi;
• margarin;
• kobasica;
• konzervirana hrana;
• sladoled;
• jogurte kupljeni u trgovini;
• sir;
• konzervirana dječja hrana;
• vrećice za čaj;
• kvas;
• alkohol, osobito pivo;
• džem, džem, kupljen u trgovinama, kao i čokoladne i orijentalne slatkiše;
• majoneza i slični kupljeni umaci;
• instant kava;
• ocat.

Osim proizvoda, gluten se također nalazi u nekim lijekovima koji imaju konzistenciju ljuske ili tekućine. Dakle, oni također ne mogu konzumirati tijekom liječenja bolesti, a prije nego što kupite lijek, morate biti upoznati s njegovim sastavom.

Proizvodi bez glutena

Dijeta bez glutena sugerira popis namirnica koje se mogu konzumirati dnevno:

• pekarski proizvodi od kukuruza, heljde i rižinog brašna;
• lagane juhe bez masti iz mesa, ribe i povrća u koje možete dodati žitarice bez glutena;
• mliječni proizvodi;
• riža, heljda ili kukuruzna kaša;
• maslac;
• suncokret, kukuruz ili maslinovo ulje;
• med;
• jaje (kuhano, u obliku omleta);
• voće i povrće, te različita bobičasto voće;
• kuhano dijetetsko meso, piletina ili riba;
• slab čaj, žele.

Natrag na sadržaj

Približan izbornik za celijakiju u djece

Na prve znakove netolerancije u djece hrane koja sadrži gluten treba koristiti niz preporuka:

• majka koja doji mora nastaviti dojenje što je duže moguće;
• kao prva komplementarna prehrambena žitarica bez mlijeka, koja se sastoji od jedne komponente;
• Važno je pratiti stanje tijela djeteta i voditi evidenciju u kojoj će se pisati dopunska hrana i reakcija djeteta na nove proizvode;
• Prije nego što kupite dječju hranu, morate se upoznati s njezinim sastavom.

Dakle, roditelji trebaju napraviti dnevni meni za dijete dijete. Primjerice, dan djeteta može uključivati ​​sljedeće jela bez glutena:

• za doručak, dječak može poslužiti rižinu kašu i voćni kaše, kao i svježi sir s voćem, ubijen u miješalici do ujednačene konzistencije;
• Mali ručak pacijenta može se sastojati od palačinki na bazi heljde punjenih dijetetskim mesom, juha od riže i čaše morsa;
• Sljedeći obrok je voćna salata ili slab čaj s palačinkama;
• Večera za dijete može uključivati ​​heljdinu kašu s mlijekom ili povrće na pari s kiselim vrhnjem.

Važno je slijediti dijetu i pratiti što dijete jede, kao i obratiti pozornost na lijekove koji se daju bebi, jer mogu biti prekriveni ovojnim materijalom koji sadrži gluten.

Uzorak izbornika za celijakiju u odraslih

Pacijentu s kroničnom bolesti tankog crijeva savjetuje se da koristi dijetu koja isključuje zabranjenu hranu i nakon terapije. To će vratiti oštećene organe i poboljšati stanje tijela. Pacijent će primijetiti poboljšanja nakon 3 mjeseca nakon početka prehrane. Proizvodi koji se moraju kuhati na pari ili kuhati.

Liječenje bolesti koja se temelji na prehrani zahtijeva konzumaciju visokokvalitetnih zdravih proizvoda s minimalnim sadržajem glutena. Budući da je popis dopuštenih proizvoda ograničen, preporučuje se da pacijent unaprijed odluči o svom budućem izborniku i da ga oboji po danu. Tako će približni izbornik za taj dan izgledati ovako:

http://pishchevarenie.ru/tonkaja-kishka/chto-mozhno-est-pri-tseliakiej.html

Jedini lijek za celijakiju je dijeta bez glutena.

Prije nekih pola stoljeća, celijakija se smatrala "komadnom" bolešću, koja je uglavnom zahvaćala djecu. Danas se dijagnoza pouzdano potvrđuje kod 1 osobe od 100, bez obzira na spol i dob. Unatoč ozbiljnosti bolesti koja može dovesti do ozbiljnih i nepovratnih posljedica za zdravlje ljudi, jedina učinkovita metoda liječenja je dijeta bez glutena.

Naša stručnjakinja Irina Savanovich zna sve o prehrani.

Gluten je kompleksni protein koji se nalazi u pšenici. Za jednostavnost percepcije, proteini i druge žitarice se također nazivaju: ječam, raž, zob... Još jedan naziv za gluten je gluten - još češći za naše uši. Pruža viskoznost i elastičnost tijesta, a to je jamstvo ukusnog kruha i bujnih peciva. Što je veći udio glutena u brašnu, to bolje.

Ljudsko tijelo koje boluje od celijakije agresivno reagira na gluten, stvarajući toksične spojeve koji uništavaju resice sluznice tankog crijeva, što dovodi do narušene apsorpcije hranjivih tvari (malapsorpcija). Nijedna pilula ne može zaustaviti taj proces. Stoga je jedini način da se potpuno promijeni pristup prehrani trajnim brisanjem proizvoda koji sadrže gluten s popisa.

Hrana koja se ne može koristiti za celijakiju

Na prvi pogled, "crna lista" proizvoda koji sadrže gluten može izgledati ogromna. Zapravo, glavninu čine namirnice proizvedene iz zabranjenih žitarica ili proizvedene u proizvodnim pogonima poduzeća gdje se također obrađuju sirovine koje sadrže gluten.

Dakle, uz hranu bez glutena, namirnice koje su potpuno zabranjene za upotrebu:

• pšenica;
• raž;
• ječam;
• tritikale;
• pšenicu, ječam, raženo brašno i sve proizvode koji ga sadrže u svom sastavu, barem u minimalnim omjerima;
• pira je posebna vrsta pšenice;
• griz;
• bulgur - žitarice, od obrađenog zrna pšenice na poseban način;
• piće ječma.

Posebnu opasnost predstavljaju namirnice koje mogu uključivati ​​takozvani "skriveni" gluten.

Proizvođač u dobroj vjeri uvijek na oznaci proizvoda navodi da je u proizvodu prisutan trag glutena. Zanemari ovu primjedbu ne može biti! "Tragovi" glutena jednako su agresivni za bolesnika s celijakijom jer je gluten u "čistom" obliku.

U pravilu, proizvođač na pakiranju robe izravno ukazuje na odsutnost opasnog proteina u natpisu na ruskom ili engleskom prijepisu: "ne sadrži gluten", "proizvodi bez glutena" ili poseban znak.

Ako oznaka ne ukazuje na odsutnost glutena, treba izuzeti iz prehrane:

• kruh;
• bilo koji kolač i pecivo;
• bombona;
• žitarice i musli;
• kolačić;
• krekeri;
• zob;
• jogurte s punilima;
• glazirana gruša;
• pasta;
• štapići za rakove;
• instant kava;
• sladoled;
• umake, uključujući majonezu, kečap i sojin umak;
• prerađeni mesni proizvodi: kuhane kobasice, kobasice, dimljena mesa;
• konzervirano meso i riba;
• složeni višekomponentni začini;
• pivo i alkohol.

Proizvodi bez glutena

I što, u stvari, možeš imati za celijakiju? Ova ideja prvi dolazi na pamet nakon čitanja popisa zabranjenih proizvoda. U stvari, popis proizvoda bez glutena, ne manje. Uz pomoć njih, što je važno, možete osigurati raznoliku i potpunu prehranu bez ugrožavanja zdravlja.

Dakle, sigurni su za bolesnike s celijakijom:

• heljda;
• kukuruza;
• riže;
• proso;
• kukuruz, riža, sojino brašno i proizvodi od njih;
• tapioke;
• grah (grašak, grah, slanutak, leća itd.);
• Kvinoa (ili Kinwa);
• povrće, uključujući krumpir;
• mlijeko i mliječni proizvodi bez punila;
• svježe meso, riba i perad;
• jaja;
• voće i bobice;
• matice;
• biljno ulje (suncokret, maslina, soja);
• vino i destilirani alkohol.

Pravila života

U prehrani bez glutena nema koncepta.

Čak 100 mg glutena ima destruktivno djelovanje na ljudsko tijelo s celiakijom. Za usporedbu: samo 50 grama pšeničnog kruha sadrži 2-3 grama glutena!

Stoga je iznimno važno ne samo jednom i zauvijek eliminirati opasne bjelančevine iz prehrane, nego i pravilno organizirati život. Evo pravila koja morate strogo slijediti ako vi ili netko iz vaše obitelji ima dijagnozu celijakije:

• Za kuhanje je potrebno koristiti pojedinačne kuhinjske potrepštine kako bi se u potpunosti uklonio kontakt s proizvodom koji sadrži gluten (tzv. Unakrsna kontaminacija). Drugim riječima, bez obzira na to kako je posuda savršeno očišćena nakon prženja pšeničnih uštipaka, ti "tragovi" glutena mogu ostati na njemu. Dakle, već je nemoguće kuhati sigurno prženo jaje na njemu!
• Prije kuhanja uvijek temeljito obrišite radnu površinu tako da nema mrvica, brašna ili ostataka drugih proizvoda koji sadrže gluten.
• Spremite gotova jela za dijetu bez glutena treba biti odvojena od zabranjenog, unaprijed pakiranog (pokrivenog poklopcem ili umotanog u film).
• Pacijent s celijakijom mora imati poseban pribor za jelo, također ih treba oprati odvojeno.

Jela bez glutena u kantinama, kafićima i restoranima. Pravila odabira

"Životni" pečat i stroga ograničenja koja podrazumijevaju bezglutensku dijetu stvaraju određene poteškoće u održavanju. To se posebno odnosi na djecu i osobe čija se celijakija ne manifestira izraženim simptomima koji značajno pogoršavaju kvalitetu života.

http://24health.by/edinstvennoe-lekarstvo-pri-celiakii-bezglyutenovaya-dieta/

Dijeta za celijakiju

Glutenska enteropatija je teško dijagnosticirati bolest, skrivajući se pod maskama raznih bolesti. Jednom se pojavio i nikad ne nestaje. U prethodnom broju časopisa Practical Dietology detaljno smo opisali prirodu pojave, dijagnozu ove bolesti, detaljno opisali njezin mehanizam i dali pregled proizvoda bez glutena. Ovaj će se članak usredotočiti na standardizaciju pristupa dijetetskoj terapiji celijakije.

Jedna od glavnih metoda liječenja celijakije je dijeta s potpunom eliminacijom glutena. Takvo liječenje je doživotna potreba za pacijentima s glutenskom enteropatijom. Toksičnost proteina pšenice u djece s glutenskom enteropatijom i potreba za isključivanjem glutena iz prehrane uspostavljena je prije više od 50 godina.

Na prvi pogled, čini se dovoljnim isključiti iz prehrane bolesnika s celijakijom sve žitarice koje sadrže gluten (pšenica, raž, ječam i, vjerojatno, zob). Međutim, to nije dovoljno. Dijeta bez glutena je zapravo vrlo teška. To je zbog činjenice da se u suvremenoj prehrambenoj industriji žitarice često koriste kao sastavni dio mnogih prehrambenih proizvoda - slastica, umaka, konzervirane hrane, instant kave itd.

Ovisno o fazi bolesti, dijetetičar može uključiti neke vrste žitarica u prehrani pacijenta. Na primjer, u razdoblju remisije, možete pokušati pažljivo uvesti zob u prehranu. Neki pacijenti toleriraju ovu žitaricu bez bolnih učinaka. U fazi pogoršanja bolesti, zob se najbolje isključuje iz prehrane. U usporedbi s drugim žitaricama, zobena kaša, a posebno zobena kaša, sadrži znatno više dijetalnih vlakana (vlakana), što se izražava povećanom pokretljivošću crijeva i laksativnim učinkom.

Ako pacijent ima enteropatiju otpornu na liječenje bezglutenskom dijetom, treba pokušati uspostaviti još jedan uzročni prehrambeni agens, iako njegova identifikacija nije moguća u svim slučajevima (V. P. Myagkova, 1978).

Neki pacijenti toleriraju malu količinu glutena, dok ne pokazuju pogoršanje bolesti. Međutim, većina bolesnika vrlo je osjetljiva na najmanje količine otrovnog glutena. Unutar nekoliko sati nakon probave, proizvodi koji sadrže malu količinu glutena (na primjer, dva komada pšeničnog kruha), imaju masivan vodeni proljev, sve do glijadinskog šoka.

Liječenje hranom bez glutena dovodi do bržeg preokretanja manje teškog oštećenja distalnog crijeva u usporedbi s naglašenim oštećenjem proksimalnog dijela. Sluznica proksimalnog tankog crijeva na pozadini prehrane bez glutena postaje normalna u oko 50% bolesnika. Kod većine bolesnika djelomično se obnavlja, au nekoliko slučajeva ostaje oštećena unatoč dobrom kliničkom učinku.

Značajke prehrane bez glutena

Za glutensku enteropatiju uzrokovanu netolerancijom glutena propisana je aglutenska dijeta.

Punopravna prehrana, uz potpunu iznimku pšenice, raži, ječma, zobi, s visokim sadržajem bjelančevina, kalcijevih soli i blago povećane energetske vrijednosti. Dijeta je mehanički i kemijski nježna, eliminirajući jela koja povećavaju procese fermentacije.

Preporučuju se dvije vrste dijeta: prva za pacijente s prekomjernom tjelesnom težinom; drugi je za osobe s normalnom ili smanjenom tjelesnom težinom.

Kulinarska obrada: sva se jela poslužuju kuhana ili na pari. Ovisno o funkcionalnom stanju crijeva, hrana se smrvi ili protrlja (u razdoblju proljeva) ili priprema bez posebnog brušenja (uz normalizaciju stolice). Tijekom razdoblja stabilne remisije preporučuju se metode kuhanja kao što su pečenje i lagano prženje.

Dijeta: 5-6 puta dnevno.

Temperatura hrane: topla jela - 57–62 ° C, hladna jela - ne ispod 15 ° S. Topla i hladna jela su isključena.

Kemijski sastav i energetska vrijednost: bjelančevine - 100–120 g, masti - 100–110 g, ugljikohidrati - 400–450 g, sadržaj kalorija - 2940–3270 kcal, kuhinjska sol - 6–7 g, slobodna tekućina - 1,5 litra.

Prva verzija prehrane bez glutena

Proteini - 95–110 g, masti - 90-100 g, ugljikohidrati - 250–350 g, sadržaj kalorija 2235–2540 kcal, kuhinjska sol - 3-4 g, slobodna tekućina - 1,5–2 litre.

Norme terapijske prehrane (odobrene od strane Ministarstva zdravlja Rusije od 21. lipnja 2013. godine br. 395n „O odobrenju normi za terapijsku prehranu“) primjenjuju se pod dijetom s fiziološkom količinom proteina uz istovremeno smanjivanje kalorijskog sadržaja u prehrani (varijanta prehrane sa smanjenim kalorijskim sadržajem) uz uključivanje specijaliziranih prehrambenih smjesa kompozitnih proteina (SBCS) u volumenu od 24 g smjese (na primjer, kada se koristi SBSS “Diso” ”Nutrinor” - 9,6 g proteina) kao dio dnevnog seta proizvoda. Korekcija proteina standardne prehrane provodi se u skladu s Uredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 21. lipnja 2013. godine br. 395n „O odobrenju normi medicinske prehrane“.

Želite li više informacija o prehrani?
Pretplatite se na praktični i praktični časopis Praktična dijetetika uz popust od 10%!

Druga mogućnost prehrane glutenom

Proteini - 100–120 g; masti - 100–110 g; ugljikohidrati - 300–400 g; sadržaj kalorija je 2500–2900 kcal, kuhinjska sol je 6–7 g, slobodna tekućina je 1,5–2 litre.

Norme terapijske prehrane primjenjuju se uz prehranu s fiziološkom količinom proteina (osnovna verzija standardne prehrane) uz uključivanje specijaliziranih prehrambenih smjesa suhih proteina u volumenu od 27 g smjese (na primjer, kada se koristi Disco® Nutrinor, 10,8 g proteina). ) kao dio dnevnog skupa proizvoda. Korekcija proteina standardne prehrane provodi se u skladu s Uredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 21. lipnja 2013. godine br. 395n „O odobrenju normi medicinske prehrane“.

Preporučeni proizvodi i posuđe za prehranu bez glutena

dopušteno

• Kruh: od krumpira, pšenice, kukuruznog škroba, soje, riže, heljde, kukuruznog brašna.
• Juhe: na slabom mesnom ili ribljem bujonu s okruglicama, knedlama (bez brašna), pahuljicama od jaja, zobenom kašom (s tolerancijom), rižom, sitno sjeckanim povrćem: krumpirom, mrkvom, cvjetačom, tikvicama, bundevom).
• Meso, perad: nemasno meso (govedina, teletina, janjetina, svinjetina), piletina, puretina, zec. U sjeckanom obliku ili komadu.
• Riba: nisko-masna, sjeckana i komadić. Kuhane lignje, škampi.
• Povrće: krumpir, mrkva, tikvice, bundeve, cvjetača - kuhano i pire u obliku pirea.
• Žitarice: kaša na vodi s dodatkom mlijeka (heljda, riža, kukuruz, sago, proso, quinoa, soja i proizvodi od njih, uključujući brašno). Pudingi, složenice ovih žitarica.
• Jaja: mekano kuhani, parići omleti, pečeni.
• Voće, bobičasto voće, slatkiši: ljubičice, želei, pjene, pireni kompoti od slatkog voća i bobičastog voća, domaći džemovi (jabuke, kruške, dunje, borovnice, maline, jagode, crni ribiz), pečene jabuke i kruške. Marmelada, marshmallows, med, prirodna čokolada, slatkiši.
• Mliječni proizvodi: svježi sir, kalciniran, bezkiselin u prirodnom obliku iu proizvodima (pudingi s parom žitarica ili povrća). Neostri sir, rjaženka.
• Umaci, začini: mlijeko (bechamel) na škrobu ili rižino brašno, na slaboj juhi, juhu od povrća, voće. Lovorov list, papar, vanilin, cimet, ocat od jabuka i vina, povrće, prirodno, monoprime, češnjak.
• Piće: biljni čaj, voće, bujon bujon, borovnice, ptičja trešnja, crni ribiz. Prirodna kava i kakao. Domaći sokovi, želei, kompoti, mineralna voda.
• Masti: maslac na stolu iu jelima.
• Specijalne namirnice: kompozitne proteinske suhe smjese, vitaminski premiksi.

isključeni

• Kruh: pšenično i raženo brašno. Sve vrste običnog kruha i brašna.
• Juhe: mesne okruglice, knedle kuhane bez brašna.
• Meso, perad: kruh u mljevenom mesu. Prilikom rezanja mesa umjesto kruha dodaje se riža ili kuhano meso. Mesni poluproizvodi, prerađene kobasice, kobasice, palačinke, konzervirano meso, pite.
• Riba: soljena, dimljena, konzervirana riba u umaku od rajčice.
• Povrće: bijeli kupus, repa, repa, rotkvica, rotkvice, krastavci, rutabaga, kiseljak, gljive, špinat. Kavijar squash i patlidžan, paradajz paste (industrijski).
• Grah: ječam, ječam, pšenica, artek, poltava, griz.
• Pšenica, ječam, zobena kaša. Kukuruzne i rižine pahuljice ("brzi doručak") sadrže ekstrakt slada.
• Jaja: pržena, tvrdo kuhana, sirova - tijekom razdoblja pogoršanja.
• Voće, bobice, slatkiši: kiselo voće i voće. Grožđe, marelice, šljive u razdoblju pogoršanja. Karamela i čokolada s punjenjem, chupa-chups, sladoled, orijentalni slatkiši, džem industrijske proizvodnje.
• Mliječni proizvodi: pikantni, slani sirevi, jogurt, slatkiš od glaziranog sira.
• Umaci, začini: brašno u umacima. Višekomponentni začini koji sadrže slad ili brašno. Bouillon kocke, kečap. Senf, papar, hren, majoneza.
• Piće: instant kava, surogat, kakao piće. Coca-Cola, Pepsi-Cola i druga slična pića. Jelly prah. Sokovi: grožđe, šljiva, marelica, kvas, sok, gazirana pića u razdoblju pogoršanja. Alkoholna pića: pivo, votka.
• Masti: druge vrste masti.
• Specijalna hrana: hrana koja sadrži gluten i njegove derivate.

ograničen

• Juhe: povrće juhe brišu kada se bolest pogorša.
• Meso, perad: komad mesa u razdoblju pogoršanja.
• Riba: masna riba.
• Povrće: zrele rajčice do 100 g bez proljeva. Luk je blanširan u jelima. Blanširan češnjak u remisiji.
• Kruška: s dobrom tolerancijom zobena brašna naribana.
• Jaja: 1-2 komada dnevno.
• Voće, bobice, slatkiši: podnošljivost - ribane sirove jabuke bez kore, jagode, jagode, maline do 100 g / dan.
• Mliječni proizvodi: mlijeko i vrhnje s čajem u maloj količini (50 g po čaši) iu jelima. Kiselo vrhnje 15 g po posudi. Uz dobru prenosivost - kefir. Kiselo vrhnje u malim količinama u umacima.
• Piće: slatki sokovi prirodni ili u pola s toplom vodom. Alkoholna pića: vino od grožđa, rakija, riža i kukuruzna vodka (sake, tekila).
• Masti: rafinirana ulja povrća do 5 g po posudi tijekom remisije.
• Specijalna hrana: hrana koja sadrži gluten i njegove derivate.

Tablica 1. Opcije dijetnog izbornika bez glutena

http://praktik-dietolog.ru/article/dieta-pri-czeliakii.html

Dijeta za celijakiju

Opis od 01.08.2018

• Djelotvornost: terapijski učinak nakon 15 dana
• Uvjeti: stalno

Opća pravila

Netolerancija na hranu je stvarni problem medicine. Posebno mjesto zauzima prava netolerancija na hranu - glutenska enteropatija ili celijakija. Ovu bolest karakterizira oštećenje sluznice tankog crijeva glutenom (protein koji se nalazi u proizvodima od pšenice, zobi, raži ili ječma) i pojava atrofije sluznice. Kod celijakije se crijevne resice smanjuju i atrofiraju. Degeneracija crijevnih resica glavna je opasnost od ove bolesti.

Trenutno se pridržavaju imunoloških i genetičkih teorija pojave enteropatije glutena. Prije svega, to je autoimuna bolest.

Unos glutena održava stalan upalni odgovor u crijevu, a imunološke stanice tvore antitijela na njega. U bolesnika sa značajno povećanom proizvodnjom imunoglobulina u sluznici tankog crijeva, posebice protutijela na gliadin (glutenska komponenta) Ig A i Ig G. Visok titar tih antitijela je specifičan simptom bolesti i identificiranje istih u krvi omogućuje postavljanje dijagnoze. Postoje dokazi o genetskoj predispoziciji za ovu bolest.

Glutensku enteropatiju prati probavne smetnje i malapsorpcija svih hranjivih tvari. Pojavljuje se s upornim proljevom, gubitkom tjelesne težine, stalnom distenzijom abdomena, općom slabošću i smanjenim učinkom. Osim toga, u uvjetima izraženog atrofičnog procesa razvija se povećana propusnost sluznice, što stvara uvjete za pojavu popratnih alergija na hranu. Bolesnici su otkrili povećanje razine antitijela na proteine ​​soje, mlijeko, jaja.

Kasna dijagnoza povećava rizik od komplikacija: osteoporoze, neplodnosti, raka i neuroloških poremećaja. Uz strogu stalnu prehranu, prognoza je povoljna.

Glavni tretman za ovu bolest je cjeloživotna prehrana koja se mora striktno slijediti. To je dijetalna terapija koja je ključna za održavanje zdravlja. Celijakija s godinama ne nestaje, jer morfološke promjene sluznice ostaju. Nepridržavanje prehrane u bolesnika značajno povećava rizik od tumora probavnog sustava. Uz savršenu usklađenost, moguće je vratiti funkciju resica u roku od 4-6 mjeseci.

Prehrana za celijakiju u odraslih osigurava potpuno isključivanje proizvoda iz pšenice, raži, ječma, proso i zobi. To su kruh, tjestenina i proizvodi od brašna, sve vrste žitarica iz pšenice (krupica, pšenica, bulgur, kuskus). Zabranjeno je pravljenje umaka s brašnom, dodavanje male količine kruha mljevenju i korištenje krušnih mrvica tijekom kuhanja. Potrebno je isključiti kolače, kolače, kolače od pšeničnog brašna, pudinga, kolača, sladoleda (može sadržavati brašno), proizvoda od tijesta i tjestenine.

U prehrani se koriste riža, kukuruz, škrob, heljda, proso, povrće i voće, meso i riba, jaja. Za proširenje jelovnika koriste se zamjenski proizvodi od pšeničnog brašna: kukuruz ili riža, a umaci se pripremaju na osnovi krumpira ili kukuruznog škroba.

U izradi izbornika, morate uzeti u obzir načela kemijske i mehaničke shchazheniya. Svi proizvodi se kuhaju ili kuhaju na pari. Za dodatnu štednju, sva jela su kuhana u otrcanom obliku. U obzir se uzima i načelo djelomičnog hranjenja - 6 puta u malim porcijama. Također isključena je hrana koja uzrokuje fermentaciju i pojačava izlučivanje gušterače i želuca (juha, pikantna jela, začini, začini).

Dopušteno je jesti meso svih vrsta, piletinu, ribu, jaja

Kod ove bolesti odraslima je teško postići kratkotrajnu remisiju - to može potrajati i do 5-6 mjeseci. Međutim, čak i tada se moraju poštivati ​​prehrambena ograničenja, budući da uporaba čak 100 mg (nekoliko mrvica kruha) može opet pogoršati stanje pacijenta.

U tom smislu, morate znati proizvode sa "skrivenim glutenom", koji možda ne ukazuju na njegovu prisutnost, i također ih isključuju iz prehrane. Upravo ovi proizvodi predstavljaju najveću opasnost kada je potrebna stroga eliminacijska dijeta.

Ovi proizvodi su:

• konzervirano meso i riba;
• polugotove juhe;
• pivo, votku, viski, kvas;
• kobasice i kobasice;
• napitci za instant kavu;
• umaci, kečapi, majoneza;
• jogurte, kefir, grickalice od skute;
• instant kava, kakao prah;
• slatkiši, čokolada;
• obložene tablete, sirupi od slada.

Povrat bolesti može uzrokovati uporabu čak i malog komada kobasice, poluproizvoda od mljevenog mesa ili industrijske konzervirane hrane.

U akutnom razdoblju, uz osnovnu prehranu, preporuča se prehrana koja isključuje mliječni šećer (mlijeko i mliječni proizvodi) i uobičajene alergene (čokolada, agrumi, jaja, ribe, jagode itd.). Više proteina se uvodi u prehranu (140-160 g / dan) na račun mesa, peradi, sira, svježeg sira, mahunarki (pod uvjetom da se dobro podnosi).

Količina masti povećava se na 100 g dnevno. U isto vrijeme, morate ograničiti ugljikohidrate (ne više od 200 g), u to vrijeme isključiti voće i povrće. Nakon pojave remisije (ukrašena stolica) količina ugljikohidrata povećava se na 400 g, a energetska vrijednost će se povećavati.

Pacijentima se preporučuje korištenje specijaliziranih proizvoda. U Rusiji su predstavljeni certificirani proizvodi inozemne proizvodnje (Dr. Scher, Galletas Gullon, Semix) i domaći proizvodi (BioFoodLab, Zdorovey, Dietika, D & Di, KhlebProm, Sugaroff, Garnets, McMaster). To su kruh, makaroni, riževi rezanci, vafli, kolačići, razne vrste brašna (kukuruz, bundeva, riža, leća, amarant, orah, soja, badem).

Dopušteni proizvodi

Dijeta br. 4A / G razvijena je za prehranu bolesnika, što uključuje:

• Kukuruzni griz, riža, heljda, proso, zobena kaša. Zob ne sadrži gluten, ali može uzrokovati enterokolitis s obzirom na sadržaj bjelančevina avenina, koji ima slična svojstva, stoga je odnos prema zobenoj kaši dvostruka. S pogoršanjem zdravlja isključen je iz prehrane. Kaša se priprema na vodi s dodatkom mlijeka i protrlja. Iz istih žitarica možete kuhati složenke ili pudinge s parom. Također, pri kuhanju bilo kojeg jela možete koristiti kukuruzni i krumpirov škrob.
• Kruh iz dopuštenih vrsta brašna (kukuruz, riža, soja, amarant, bundeve) ili posebni bezglutenski kruh. Od brašna možete kuhati kolače, palačinke, palačinke, peciva i kruh.
• Meso i ribe bez masti svih vrsta, piletina, puretina, jaja, konzervirana riba (u ulju i vlastiti sok). Isključeno - u umaku od rajčice, kao brašno se koristi kao sredstvo za zgušnjavanje. Prilikom kuhanja mesnih okruglica koristi se riža ili kukuruzna brašna. Jela od mesa i ribe konzumiraju se u bilo kojoj fazi bolesti.
• Sve povrće, bez ograničenja, u bilo kojem obliku (kuhano i pečeno bolje se podnosi) i mahunarke (s normalnom tolerancijom). Pire od povrća može se pripremiti od krumpira, tikvica, bundeve, mrkve, cvjetače. U razdoblju akutnog enteritisa, kupus, luk, grah, zeleni luk, peršin i kopar su ograničeni ili isključeni.
• Kisele, konzervirane i konzervirane povrće (grašak, grah, kukuruz) također su ograničene tijekom tog razdoblja.
• Juhe na slabom mesnom i ribljem juhu, povrću s mesnim okruglicama, pahuljicama od jaja. Dodajte dopuštene žitarice i sitno sjeckano povrće.
• Voće u svježem i kuhanom obliku (žele, žele, pjene, kompoti), pečene kruške, jabuke, dunje. U prehrani su marmelada, džem, džemovi, marmelada i domaći bijeli sljez. Kod pogoršanja enteritisa ograničite konzumaciju svježeg voća i sokova (voća i povrća). Suho voće i mješavina kompota mogu se konzumirati u bilo kojoj fazi bolesti.
• Biljno ulje, domaći maslac.
• Jaja (kajgana, kuhana) mogu se koristiti u bilo kojoj fazi bolesti.
• Kiselo vrhnje 15 grama u jelima, krem ​​do 50 grama iu jelima. Kada koristite ove proizvode, morate se pobrinuti da ne sadrže zgušnjivače brašna.
• Kiseli sir, proizvodi od svježeg sira (pudingi od pare, složenke s žitaricama i povrćem). Sir, kuhan kod kuće. Mliječni proizvodi također su dopušteni samo domaći. Uz dobru prenosivost, možete piti kefir, jogurt i jogurt. Mlijeko i vrhnje - samo u jelima, na primjer s čajem u maloj količini (50 g po čaši). Kiselo vrhnje (15 g po posudi). Treba imati na umu da kod istodobnog nedostatka laktaze, koji se javlja kod 75% bolesnika, mliječni proizvodi ograničavaju ili isključuju.
• Šećer, med, prirodni čaj bez aditiva, kava iz cijelog zrna kave, infuzija šipka, razrijeđeni sokovi od voća, povrća i bobica.
• Domaća riba i konzervirano meso.
• Specijalni proizvodi: proteinska mješavina suha.
• Industrijska konzervirana hrana (kelj, grašak, kukuruz).

http://medside.ru/dieta-pri-tseliakii