Glavni Žitarice

supervitaminosis

Hipervitaminoza je bolest koja uzrokuje ulazak velike količine određenog vitamina u tijelo. Nedavno je ova patologija postala češća, budući da uporaba vitaminskih dodataka postaje sve popularnija.

Vrlo uski krug predisponirajućih čimbenika može uzrokovati razvoj bolesti, ali svi se temelje na unosu vitamina, čija je prekomjerna količina jednako opasna kao i njihov nedostatak. Simptomi će biti radikalno različiti, ovisno o tome koji određeni vitamin ima negativan učinak na tijelo. U svakom slučaju, doći će do promjena na koži, nokatnim pločama, kosi i općem blagostanju.

Dijagnoza se temelji na laboratorijskim testovima koji mogu ukazati na povišenu razinu određenog vitamina. Osim toga, važan je i fizički pregled.

Liječenje bolesti ima za cilj ukidanje uporabe tvari koja je uzrokovala bolest, kao i korištenje drugih metoda konzervativne terapije.

etiologija

Hipervitaminoza se događa na pozadini redovitog uzimanja šokova doze vitamina. Malo tko zna da povećana količina takvih tvari negativno utječe na stanje unutarnjih organa i sustava. To je zbog činjenice da su ljudi sigurni u prednosti vitamina i vjeruju da što više uzimaju, to bolje za zdravlje.

Osim toga, vjeruje se da čak i ako osoba svjesno uzme višak vitamina, uvjeren je da će tijelo apsorbirati samo onoliko koliko mu je potrebno, a višak će biti uklonjen prirodno. Ta tvrdnja nije istinita u svim slučajevima, već samo u odnosu na kategorije vitamina topivih u vodi. Tu su i tvari koje su topive u mastima i često se nakupljaju u stanicama tijela i dovode do pojave kliničkih manifestacija takve bolesti.

Dakle, tijelo prima velike količine vitamina u pozadini:

  • redovita konzumacija hrane obogaćene određenim vitaminom, primjerice A ili C;
  • stalnu uporabu lijekova koji uključuju vitaminske tvari. Pacijenti često promatraju samo dnevnu dozu i apsolutno ne obraćaju pozornost na trajanje preporučenog terapijskog tijeka;
  • jednokratnu uporabu lijeka, koji sadrži dozu šoka od vitamina;
  • besplatnu prodaju obogaćenih lijekova - mogu se kupiti bez recepta propisanog od strane liječnika, što u potpunosti isključuje fazu konzultiranja kliničara zbog mogućih komplikacija;
  • široko rasprostranjena popularnost bioloških aditiva koji se također slobodno prodaju;
  • individualna netolerancija na bilo koji vitaminski preparat - to dovodi do trovanja tijela čak i minimalnim dozama vitamina.

Na pozadini velike koncentracije takvih tvari u ljudskom tijelu nakupljaju se štetni proizvodi njihovog metabolizma, što dovodi do razvoja širokog raspona metaboličkih poremećaja.

klasifikacija

Apsolutno sve kategorije vitamina podijeljene su u dvije velike skupine:

  • topljivi u vodi - ovi tipovi uključuju vitamin C i vitaminski kompleks B. Da bi se znakovi takve bolesti pojavili na pozadini predoziranja takvim tvarima, potrebno ih je injektirati. Unatoč tome, hipervitaminoza se razvija vrlo rijetko, jer se potrebna količina lijeka apsorbira u krvi, a višak se izlučuje urinom;
  • topljivi u mastima - to su vitamini A i D, K i E. Mnogo ih je teže ukloniti iz tijela i akumulirati u masnom tkivu nekih unutarnjih organa.

Prema obliku tijeka i brzini razvoja simptoma postoje:

  • akutna hipervitaminoza - smatra se kao takva kod kratkotrajne konzumacije, ne više od deset tjedana, doza šoka jednog ili drugog vitamina. Primjerice, ultra visoka doza vitamina A smatra se 1.000.000 IU za odrasle i 500.000 IU za djecu;
  • kronična hipervitaminoza - razvija se uz produljenu uporabu, odnosno više od šest mjeseci. Da bi se formirao kronični oblik hipervitaminoze s vitaminom D, potrebno je dugo vremena uzimati 50.000 IU takve tvari.

simptomatologija

Kao što je gore spomenuto, simptomi hipervitaminoze će se razlikovati ovisno o tvari koja je dovela do trovanja tijela.

Kliničke manifestacije predoziranja vitaminom A u djece i odraslih bit će:

  • poremećaj spavanja;
  • smanjena učinkovitost;
  • nerazumno plakanje djeteta;
  • nespremnost na kretanje;
  • hidrocefalus - akumulacija velike količine tekućine u glavi može se otkriti samo instrumentalnom dijagnostikom;
  • razdražljivost i česte promjene raspoloženja;
  • letargija i slabost tijela;
  • povećan gubitak kose;
  • suha koža;
  • kršenje čina pražnjenja;
  • napadi mučnine i povraćanja;
  • pojavu pukotina na usnama;
  • osip od grimizne groznice;
  • smanjena oštrina vida;
  • povreda otkucaja srca;
  • blagi porast temperature;
  • krhkost i deformacija ploče nokta;
  • bol u zglobovima i mišićima.

Osim toga, pojavit će se simptomi oštećenja jetre i bubrega. U trudnica, hipervitaminoza A će dovesti do pobačaja.

Simptomi predoziranja vitaminima iz kompleksa B manifestiraju se u:

  • patološko crvenilo kože na licu;
  • vrtoglavica;
  • neudobnost želuca;
  • nesanica;
  • glavobolje;
  • kršenje procesa utroba;
  • preosjetljivost kože na vanjske podražaje;
  • konvulzivni napadaji;
  • mučnina i proljev;
  • fotofobija i konjunktivitis;
  • nedostatak koordinacije.

Simptomi hipervitaminoze, koji su se pojavili na pozadini predoziranja vitaminom D:

  • žeđ i stalna potreba za unosom tekućine;
  • povećanje dnevnog volumena izlučenog urina;
  • povećana dječja hirovitost;
  • nedostatak tjelesne težine;
  • povreda otkucaja srca;
  • groznica i konvulzije;
  • averzija prema hrani;
  • žutost kože;
  • slabost mišića;
  • znakovi osteoporoze;
  • trajna mučnina i uporno povraćanje;

Osobito je teško ova vrsta bolesti pojaviti u djece.

Povećana količina vitamina E u tijelu dovodi do:

  • umor i umor;
  • probleme s funkcioniranjem želuca i crijeva;
  • glavobolja i bol u mišićima;
  • smanjenje gustoće kostiju, zašto je vjerojatnije da će osoba biti podvrgnuta prijelomima, čak i nakon lakših ozljeda;
  • razdvajanje slika pred vašim očima;
  • nedostatak drugih korisnih tvari, kao što su vitamin A ili K.

Dugotrajna uporaba vitamina K dovodi do anemije u odraslih i smrti djece.

Predoziranje vitaminom C dovodi do stvaranja kamenca u žuči ili bubrezima.

Posljedice hipervitaminoze vitamina H - zatajenje jetre.

dijagnostika

Dijagnoza hipervitaminoze potvrđena je na temelju podataka iz biokemijskih i kliničkih pokazatelja laboratorijskih ispitivanja. Ipak, u dijagnozi vrlo važan primarni pregled, koji se provodi osobno od strane liječnika, odnosno gastroenterolog.

Dakle, primarna dijagnoza uključuje:

  • proučavanje životne povijesti bolesnika - to će ukazati na to kakva se vrsta vitaminske intoksikacije dogodila u organizmu;
  • temeljit fizički pregled, tijekom kojeg je potrebno proučiti stanje kože, noktiju i kose, kao i mjerenje temperature i otkucaja srca;
  • detaljan pregled pacijenta ili njegovih roditelja - da kliničar izradi opću sliku o znakovima hipervitaminoze.

Sljedeće laboratorijske studije također će pomoći u identifikaciji vrste hipervitaminoze:

  • opći klinički test krvi;
  • hormonalni testovi;
  • opća analiza urina.

Potrebne su instrumentalne dijagnostičke mjere kako bi se potvrdilo ili opovrglo postojanje kvara unutarnjeg organa, te kako bi se procijenilo stanje kostiju. Slične informacije mogu se dobiti pomoću:

  • Rendgen kostiju;
  • Ultrazvuk abdomena;
  • CT i MRI;
  • biopsija;
  • endoskopske procedure.

liječenje

Eliminacija ove bolesti kod odraslih i djece često je konzervativna, ali individualna. Shema liječenja hipervitaminoze diktirat će supstanca koja se pojavila predoziranjem. Međutim, postoji nekoliko općih točaka tretmana:

  • ukidanje lijekova i odbacivanje upotrebe proizvoda koji uključuju jedan ili drugi vitamin;
  • intravenske tekućine - za uklanjanje dehidracije od upornog povraćanja ili obilnog proljeva;
  • uzimanje hormonskih lijekova - za smanjenje toksičnih učinaka vitamina;
  • u izobilju režima pijenja.

Pitanje kirurške intervencije odlučuje se na individualnoj osnovi, a glavni pokazatelj za to je ozbiljan poremećaj u funkcioniranju bilo kojeg unutarnjeg organa.

Prevencija i prognoza

Hipervitaminoza zahtijeva pridržavanje određenih posebnih preventivnih mjera:

  • uporaba bilo kojeg vitamina nije veća od dopuštene stope, koja će biti različita za svaku tvar, zbog čega samo kliničar može pružiti informacije o tome;
  • strogo poštivanje pravila uzimanja lijekova;
  • kontrolu uporabe proizvoda koji sadrže velike količine određenog vitamina;
  • pravilna i uravnotežena prehrana;
  • redovito prolazi potpuni pregled u medicinskoj ustanovi, a podrazumijeva i testove krvi i urina za laboratorijske testove.

Prognoza bolesti u većini slučajeva je povoljna, ali samo uz pravodobno započeto liječenje hipervitaminoze. Važno je zapamtiti da je najteža bolest kod djece i žena na tom položaju.

http://simptomer.ru/bolezni/other/2474-gipervitaminoz-simptomy

Hipervitaminoza - kakve komplikacije može uzrokovati višak vitamina?

Hipervitaminoza je akutni poremećaj koji proizlazi iz upotrebe ultravisoke doze jednog ili više vitamina. Takav se problem češće susreće u razvijenim zemljama u kojima se aktivno koriste dodaci prehrani.

Mnogi vjeruju da je višak vitamina nemoguć, jer tijelo može uzeti onoliko koliko mu je potrebno. Ali u stvari, samo su neki topljivi u vodi.

razlozi

Sve su skupine podijeljene na masti topljive i vodotopive. Kada se koristi potonja, previsoka koncentracija može se uočiti samo kada se koriste velike doze obogaćenih pripravaka za injektiranje.

Izlučivanje koje je topljivo u masnoćama mnogo je teže, tako da ova skupina ima tendenciju nakupljanja u masnom tkivu različitih organa.

Hipervitaminoza može dovesti do iste vrste hrane s visokom koncentracijom određenog vitamina. U rijetkim slučajevima dolazi do slučajnog trovanja.

Oblici bolesti

Postoje dvije glavne vrste bolesti:

  • Akutna. Pojavljuje se pri uzimanju velike količine vitamina u jednom trenutku. Simptomi u ovoj situaciji slični su akutnom trovanju.
  • Kronična. Razvijen uz redovitu uporabu u hrani određenog vitamina. U ovom slučaju, simptomi su manje akutni. Za razvoj ovog oblika potrebno je primati visoke doze tvari u roku od 3-6 mjeseci.

simptomi

Pojava bolesti ovisi o vitaminu ili skupini tvari zbog kojih se pojavila hipervitaminoza. Obično, manifestacije utječu i na fiziologiju i na emocionalnu sferu.

Vitamin A hipervitaminoza

Ova tvar je topljiva u masti. U akutnom obliku predoziranja pojavljuje se:

  • Oteklina lica, koja je popraćena osipom kože i ljuskanjem.
  • Pruritus, ne prolazi dugo vremena.
  • Gastrointestinalni poremećaj koji se očituje pojavom labave stolice.
  • Nedostatak apetita, razvoj stalne mučnine.

Možda pojava teških glavobolja i nelagode u zglobovima. U pozadini opće intoksikacije tijela može se uočiti povećanje tjelesne temperature.

Ako je hipervitaminoza kronična, kosa počinje aktivno ispadati, povećavaju se jetra i slezena. Osoba postaje previše razdražljiva i razdražljiva. Spavanje je poremećeno.

Jedan od znakova je bojenje kože žutom bojom. U ovom slučaju, bojenje se uglavnom događa na dlanovima. To razlikuje karotenemiju od žutice.

Uz višak vitamina A, dijete ima ispupčenje fontanel, povećava intrakranijski tlak. To je zbog povećanja intrakranijalnog tlaka.

Razlog tome često je propisivanje lijekova za prevenciju rahitisa u ljetnim mjesecima ili uz uzimanje preparata ribljeg ulja.

U kroničnom obliku simptomi su slabiji. Može se pojaviti:

  • razdražljivost,
  • slabost
  • progresivna distrofija.

Kod djece se rano zatvara velika fontanela i prerastanje kranijalnih šavova. Hipervitaminoza negativno utječe na intelektualni i fizički razvoj.

Za odrasle osobe karakteristična je teška intoksikacija s učincima na probavni sustav. Osoba se počinje žaliti na prekomjerne količine urina i pojavu znakova pielonefritisa.

Negativno predoziranje vitaminom D i rad srca. Koža dobiva plavičastu nijansu, promjene u otkucajima srca, kardiopatiju, kardioneurozu.

Uporaba velike količine vitamina u ovoj skupini dovodi do razvoja intoksikacije. Predoziranje B3, B6 i B12 je posebno opasno.

http://gidmed.com/gastroenterologiya/obshhie-svedeniya-gastro/gipervitaminoz.html

Hipervitaminoza K

Hipervitaminoza (od grčkog. Hyper - povećanje) - bolest karakterizirana povećanjem koncentracije određenog vitamina u ljudskom tijelu (koji se nalazi u prehrambenim ili vitaminskim pripravcima). Hipervitaminoza K - bolest povezana s povećanjem količine vitamina K u tijelu (filokinon), javlja se samo u dojenčadi i karakterizira oštećenje krvi. Uzrok hipervitaminoze K je predoziranje vitaminom K, koji se propisuje novorođenčadi s nedostatkom u proizvodnji određenih enzima. I također kada koristite lijekove koji mogu sadržavati filokinon (phytomenadione, vikasol). Predoziranje vitaminom K dovodi do hemolitičke anemije (uništavanje crvenih krvnih stanica) i povećane količine bilirubina u krvi. Dijagnoza hipervitaminoze K sastoji se u ispitivanju djeteta, provođenju laboratorijskih testova urina i krvi radi otkrivanja iznosa filokinona i određivanja stanja crvenih krvnih stanica.

liječenje

Liječenje hipervitaminoze K sastoji se u činjenici da je potrebno otkazati uporabu lijekova koji sadrže ovaj vitamin. Trebali biste također slijediti dijetu koja isključuje ovaj vitamin (filokinon koji se nalazi u kupusu, pšenici, voću, mesu, jajima). U teškim slučajevima propisuju se transfuzije krvi i mogu se liječiti kirurški, naime, uklanjanje slezene.

simptomatologija

Simptomi hipervitaminoze K su sljedeći:

  • žutilo kože
  • žutilo od albuminove membrane očiju,
  • piling kože
  • povećana jetra
  • povećana slezena
  • anemija,
  • stvaranje žučnih kamenaca,
  • promjena crvenih krvnih stanica
  • osip na koži,
  • ulceracije,
  • pogrešan položaj donje čeljusti
  • bol u kostima
  • zakrivljenost zuba
  • visoko mjesto neba,
  • visokog krvnog tlaka
  • svrbež,
  • bol u jetri,
  • bol u slezeni,
  • pojavu alergija
  • glavobolje.

prevencija

Prevencija hipervitaminoze K je da trebate uzimati vitamin E tek nakon savjetovanja s liječnikom. Također, novorođenčad treba odmah dijagnosticirati zbog prisutnosti nedostatka enzima.

http://udoktora.net/disease/gipervitaminoz-k/

Vitamin K

Vitamin K je vitamin topljiv u mastima. Prema kemijskoj strukturi - derivat 2-metil-1,4-naftokinona. Vitamin K je nestabilan na svjetlu iu otopinama s visokim pH. Otkrio ga je Henrik Dam, znanstvenik iz Danske, koji je sintetizirao i nazvao vitamin K (za "koagulaciju" zbog uključenosti ovog vitamina u zgrušavanje krvi).

U skupini vitamina K razlikuju se “prirodni” vitamini, koji uključuju vitamine K1 i K2. Izolirani su iz raznih prirodnih tvari (primjerice: lucerna - K1, trulo riblje brašno - K2). Vitamin K1 se inače naziva filokinon, K2 - prenilmenahinon. Preostali vitamini skupine K (od K3 do K7) umjetno su sintetizirani.

Biološka uloga

Vitamin K je uključen u enzimske procese koji dovode do stvaranja ostataka γ-karboksilglutaminske kiseline, što zauzvrat igra važnu ulogu u vezivanju i apsorpciji kalcija. Osim toga, vitamin K osigurava međusobni metabolizam vitamina D i kalcija.

Navedeni enzimski procesi doprinose metabolizmu specifičnih proteina u tijelu (tzv. Gla-proteini). Ovi proteini su uključeni u reakcije zgrušavanja krvi i na metabolizam koštanog tkiva, kao i na vaskularno tkivo.

Poznato je da mikroflora debelog crijeva može sintetizirati vitamin K2, zbog čega se hipovitaminoza ovog vitamina češće javlja s crijevnom disbakteriozom.

Sadržaj u hrani i dnevne potrebe

Vitamin K nalazi se uglavnom u povrću kao što je cvjetača, salata i špinat. Mnogo je u soji i tikvicama. Osim toga, povrće sadrži uglavnom vitamin K1, koji se ne sintetizira u ljudskom tijelu. Istovremeno, vitamin K2 proizveden intestinalnom mikroflorom nalazi se uglavnom u proizvodima životinjskog podrijetla (goveđa jetra, bubrezi), u manjoj mjeri u maslacu, siru, zobenoj kaši i grašku.

Općenito, vitamini skupine K prisutni su u jednoj ili drugoj količini u povrću, voću, žitaricama, kao iu pekarskim proizvodima i punomasnom mlijeku.

Potreba za vitaminom K dnevno iznosi 120 mcg. U isto vrijeme, zasićenost obroka suvremene osobe vitaminom K je vrlo visoka (do 300-500 mcg dnevno).

Znakovi hipovitaminoze

Hipovitaminoza vitamina K očituje se krvarenjem, disfunkcijom crijeva, povećanim umorom, anemijom. Osim toga, hipovitaminoza vitamina C kod žena može odgoditi menstruaciju.

Znakovi hipervitaminoze

Vitamin K hipervitaminoza kod odraslih gotovo se ne razvija, jer čak i velika količina vitamina ne uzrokuje toksične učinke kod odrasle osobe.

Međutim, hipervitaminoza se može razviti u novorođenčadi i očitovati se u klinici za hemolitički sindrom. Novorođenčad s fermentopatijama posebno je osjetljiva na hipervitaminozu (na primjer, u slučaju nedostatka G-6-PD). Kod predoziranja lijekovima s vitaminom K u novorođenčadi može se pojaviti hemolitička anemija, nuklearna žutica, a razina bilirubina u krvi može se povećati.

Pripravci vitamina K i njihova uporaba

U medicini se koristi sintetski lijek - vikasol, koji sadrži sintetizirani vitamin K3. Otpuštanje lijeka u tabletama od 0,01; 0,015; 0,1 i 0,2 g. Također je dostupan vikasol u obliku za injekcije. Obično se vitaminski pripravci koriste u kombinaciji s drugim vitaminima.

Vikasol je indiciran za abnormalne funkcije jetre (hiperprotrombinemija), opstruktivnu žuticu, hepatitis, parenhimske i kapilarne krvarenja, radijacijske bolesti, disproteinemiju, povećanu krhkost krvnih žila.

http://spravzdrav.ru/spravochnik-boleznej/pharmacology/v/vitamin_k/

Znakovi hipervitaminoze vitamina K

Vitamin K je uobičajeni naziv za termostabilne spojeve topljive u mastima s biološkom aktivnošću filokinona; važno za formiranje normalnih količina protrombina.

Izvori vitamina. Vitamin K sintetizira crijevnu mikrofloru. Dodatni izvori su lišće lucerke, svinjska jetra, riblje brašno i biljna ulja, špinat, cvjetača, šipak, zelene rajčice.

Fiziološka uloga vitamina K je sudjelovanje u aktivaciji faktora zgrušavanja krvi (II [protrombin], VII [prokonvertin], IX [Božićni faktor], X [Stewart-Prouwer faktor]) u jetri y-karboksilacijom ostataka glutaminske kiseline.

Dnevna potreba za vitaminom K je 0,2-0,4 mg.

Nedostatak vitamina K

Nedostatak vitamina K tipičan je za novorođenčad. U odraslih se javlja na pozadini osnovne bolesti.

Uzroci nedostatka vitamina K

• Kršenje sinteze vitamina K pomoću crijevne mikroflore, primjerice oralnom primjenom antibiotika i sulfonamida.

• Smanjena apsorpcija vitamina K.
- Nedovoljan protok žuči - vanjska žučna fistula, opstrukcija bilijarnog trakta, itd.
- Potrošnja velikih količina mineralnih ulja (npr. Vazelina).

• Poremećaj funkcije jetre (na primjer, kod hepatitisa, ciroze).
• Liječenje indirektnim antikoagulansima.
• Kod novorođenčadi u dobi od 3 do 5 dana, crijevo još nije naseljeno mikroflorom, sposobnom za sintezu vitamina K u dovoljnoj količini. Dakle, hemoragijski sindrom se često javlja u djece prvih dana života.
• Nisu opisani slučajevi nedostatka vitamina K zbog nedovoljnog unosa hrane.

Manjkavosti vitamina K

• Hemoragijski sindrom (nazalno, gastrointestinalno krvarenje, krvarenje iz gingive, intrakutano i subkutano krvarenje), koje obično prate temeljnu bolest.
• Kod opstruktivne žutice, hemoragični sindrom se obično pojavljuje na 4-5 dan.
• Novorođenčad koja su dojena (majčino mlijeko sadrži malo vitamina K) i ne primaju adekvatne doze vitamina mogu iskusiti intrakranijalno krvarenje ili druge manifestacije hemoragičnog sindroma.

Dijagnoza nedostatka vitamina K

• Hipoprotrombinemija ispod 30-35%, nedostatak faktora plazme VII, IX i X.
• Protrombinsko vrijeme se povećalo za 25% (patognomonski znak nedostatka vitamina K uz isključenje druge patologije).
• Diferencijalna dijagnoza - oštećenje jetre, terapija antikoagulansima ili salicilatima; druge bolesti koje uključuju krvarenje (skorbut, alergijska purpura, leukemija, trombocitopenija).

Tretman nedostatka vitamina K

• Dijeta. Uključivanje u prehranu namirnica bogatih vitaminom K (K1 - Bruxelles i cvjetača, špinat, zelena salata, tikvice; K2 - goveđa jetra).
• Fitomenadion 10 mg (doza za odrasle) n / a ili i / m ili s akutnom hipoprotrombinemijom / in (u 5% otopini glukoze ili 0,9% otopini natrijevog klorida brzinom ne većom od 1 mg / min); unutar 5-20 mg 3-4 puta dnevno. Doze i trajanje liječenja ovise o pokazateljima zgrušavanja krvi (protrombinski indeks, koagulogram itd.).
• Vikasol 15-30 mg / dan peroralno ili 10-15 mg / dan intramuskularno. prevencija
• Postoperativna primjena vitamina K u parenteralnoj prehrani.
• Imenovanje vitamina K preporučuje se za novorođenčad kako bi se spriječila hemoragijska bolest.1 (phytomenadione) 0,5-1 mg intramuskularno ili s / c odmah nakon rođenja, ako je potrebno (na primjer, ako je žena primila liječenje difeninom) injekcija se može ponoviti nakon 6-8 sati.
• Trudnicama se ne preporučuje profilaktička uporaba prije porođaja zbog mogućih toksičnih učinaka na fetus.

Hipervitaminoza K

Hipervitaminoza K razvija se samo kod novorođenčadi i karakterizira ga razvoj hemolitičkog sindroma.

Uzroci hipervitaminoze K

• Korištenje vitamina K pripravaka (phytomenadione, vikasola) u djece s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
• Predoziranje vitaminom K.

Pojava hipervitaminoze K

Kod novorođenčadi velike doze lijekova vitamina K dovode do razvoja hemolitičke anemije, hiperbilirubinemije i nuklearne žutice (osobito kod nedonoščadi s eritroblastozom).
Prevencija hipervitaminoze K: primjena vitamina K u odgovarajućim dozama i pravodobna dijagnoza enzimopatija.

http://medicalplanet.su/Patfiz/279.html

Vitamin K: filokinon

Opis vitamina K

Vitamin K (filokinon) je naziv za skupinu srodnih spojeva. Svaki oblik može poslužiti kao bitna hranjiva za jetru u obliku proteina koji su uključeni u formiranje krvnog ugruška i sprečavaju stvaranje krvarenja. Postoje 3 glavne vrste vitamina K, označene brojevima 1,2 i 3.

Djelovanje vitamina k

Kao što je već spomenuto u opisu, vitamin K se možda smatra najpoznatijim jer djeluje kao faktor zgrušavanja krvi. Kada ljudi čuju pojam "krvni ugrušak", ponekad mogu doći do zaključka da je ugrušak krvi štetan za zdravlje. Ali ima mnogo slučajeva gdje je to vrlo važno, na primjer, krvni ugrušci su potrebni kako bi se zaustavilo krvarenje kada se naša koža ošteti.

Bez obzira na specifičnu situaciju, vitamin K je neophodan za stvaranje krvnih ugrušaka. Proces koagulacije je vrlo složen i zahtijeva najmanje 12 krvnih proteina. Četiri od tih čimbenika zahtijevaju prisutnost vitamina K.

Vitamin K se smatra jedinstvenim vitaminom u svom vitalnom učinku na skeletni sustav. O utjecaju vitamina K na procese zgrušavanja krvi, njegovoj ulozi na skeletnom sustavu, ima dosta znanstvenih radova. Osobe s nedovoljnom razinom vitamina K češće imaju prijelome.

Osteoplastične sposobnosti vitamina K povezane su s takvim inertnim staničnim tkivima koji se nazivaju osteoklasti. To su stanice tijela koje rekonstruiraju stanice kostiju. Oni također doprinose prodiranju minerala u inertno tkivo. Vitamin K je aktivno uključen u ovaj proces.

Izvori vitamina K

Biljni i životinjski proizvodi mogu nam dati značajnu količinu vitamina K. Svježe zeleno povrće je najotporniji izvor vitamina K1. Mnoge biljke i začini, uključujući peršin, bosiljak, cilantro, kadulju, origano i crni papar, također pružaju odgovarajuće količine vitamina K.

Također, vitamin K je u kiviju, borovnicama, šljivama i grožđu. Bogati izvori su: voće i soja. Većina životinjskih proizvoda (jaja, piletina, govedina, janjetina, sir, kravlje mlijeko) izvor su vitamina K.

Dnevna potreba za vitaminom K

Sljedeći standardi su odgovarajući unos vitamina K:

  • za bebe starije od 6 mjeseci - 2 mcg;
  • za djecu od 7 do 12 mjeseci - 2,5 mcg;
  • za djecu od 1 do 3 godine - 30 mcg;
  • za djecu od 4-8 godina - 55 mcg;
  • za adolescente u dobi od 9 do 13 godina - 60 mcg;
  • za 14-18-godišnjaka, 75 mcg.


Za odrasle muškarce, stopa je 120 mcg, za žene - 90 mcg.

Vitamin K hipovitaminoza

Nedostatak se manifestira bolestima skeletnog sustava: osteopenijom (smanjenje kvantitativnog sastava kosti), osteoporozom (smanjenje mineralnog sastava kosti) i pojavom raznih fraktura.

Znakovi nedostatka vitamina K:

  1. Među najčešćim znakovima i simptomima nedostatka vitamina K su teška menstrualna krvarenja.
  2. Nedostatak vitamina K može utjecati na novorođenče ili fetus, uzrokujući krvarenje.
  3. Poremećaji zgrušavanja krvi i krvarenja.
  4. Dugo vrijeme zgrušavanja, krvarenje i anemija.
  5. Pretjerano taloženje kalcija u mekim tkivima.

Hipervitaminoza vitamina K

Hipervitaminoza se može pojaviti samo kod novorođenčadi kao posljedica predoziranja vitaminom i karakterizirana je razvojem hemolitičke anemije.

Indikacije za uporabu vitamina K

Vitamin K se koristi za:

  • liječenje i prevencija nedostatka filokinona;
  • sprečavanje i zaustavljanje krvarenja;
  • eliminirati učinke uporabe antikoagulansa;
  • slabe kosti (osteoporoza).

Doziranje vitamina K

Vitamin K je dostupan u tabletama i ampulama.

Preporučene doze lijeka su:

  • za poremećaje krvarenja, kao što je hipoprotrombinemija: 2,5-25 mg vitamina K1;
  • kada zaustavljate krvarenje, koje se može pojaviti nakon uzimanja antikoagulansa: 1-5 mg vitamina K.

Interakcija vitamina K s drugim spojevima i vitaminima

I vitamin A i vitamin E mogu ometati apsorpciju vitamina K. Koliko je poznato, to se odnosi samo na dodatke prehrani i mega-doze, ali se ne odnosi na uzimanje vitamina K s hranom.

Vitamin K pojačava učinak s drugim hranjivim tvarima koje su važne za zdravlje kostiju - kalcij, vitamin D i magnezij. Nedostatak bilo kojeg od ovih hranjivih tvari u svakodnevnoj prehrani može dovesti do ozbiljnih problema koji se ne eliminiraju na uštrb drugih hranjivih tvari.

http://vitaminen.ru/vitaminyi/vitamin-k.html

Hipervitaminoza - simptomi, oblici i liječenje

Hipervitaminoza je patološko stanje u kojem višak određenih vitamina ulazi u ljudsko tijelo, što rezultira poremećenim fiziološkim procesima.

Vitamini topljivi u mastima - hipervitaminoza A, D, E, K i F

Hipervitaminoza A
Vitamin A, ili anti-kseroftalmički čimbenik, u svom nazivu objedinjuje sve kemijske spojeve slične u prirodi: retinol, retinal, itd. Nalazi se u velikim količinama u ribljim proizvodima, kao što su jetra i bakalar, masno tkivo, puno u vrhnje i kiselo vrhnje, mrkve i rajčice. Osoba treba jesti oko 2-3 mg vitamina dnevno; za djecu, trudnu i dnevnu dozu u laktaciji mnogo je veća. Povećanje retinola u tijelu do nefizioloških brojeva (stalan unos vitamina više od 3-4 mg dnevno) dovodi do razvoja hipervitaminoze vitamina A. Povećane doze vitamina dovode do inhibicije osteogenih procesa i poboljšanja procesa hondrolize, što može dovesti do patologije koštanog tkiva. Bolest je u pravilu povezana s prekomjernom konzumacijom kompleksa i lijekova koji sadrže vitamin, ili s viškom hrane koja sadrži vitamin A.

Hipervitaminoza D
Vitamin D, ili kalciferol, specifičan je anti-kritični steroidni vitamin, koji proizvodi većina (85%) kože pod djelovanjem ultraljubičastog zračenja. Hipervitaminoza D nastaje zbog prekomjernog nakupljanja kalciferola u tijelu - više od 30 mcg u djece i više od 15 mcg u odraslih. Zbog suviška oštećuju se stanične membrane i povećava peroksidacija masti.


Hipervitaminoza vitamina D može se razviti uz pretjeranu konzumaciju ribljeg ulja i jaja (osobito žumanjka). Zbog činjenice da se kalciferol formira uglavnom pod djelovanjem sunca, smanjenje zaštitne funkcije kože i odsustvo opeklina su čimbenik rizika za razvoj hipervitaminoze D kod djece i odraslih. Prekomjernom konzumacijom jetre raznih vrsta riba, proizvodi na bazi kvasca mogu razviti hipervitaminozu D3.

Hipervitaminoza E
Vitamin E ili tokoferol je antioksidant i antihipoksant koji se nalazi u heljdi, orašastim plodovima, kupusu, masti i mesnim proizvodima. Odgovarajuća doza tokoferola je oko 12 mg dnevno. Hipervitaminoza E javlja se vrlo rijetko iu slučajevima pretjerane upotrebe multivitaminskih kompleksa koji uključuju tokoferol. Prekomjerni sadržaj tokoferola u tijelu dovodi do aktivacije oksidacije lipida i stvaranja slobodnih radikala. Valja napomenuti da se hipervitaminoza vitamina E obično ne manifestira, jer je to niske toksičnosti u umjereno povišenih doza. Hipo-i hipervitaminoza tokoferola vrlo je slična u svojoj kliničkoj slici i može se manifestirati na gotovo isti način, što u početku može dovesti do dijagnostičkih pogrešaka.

Hipervitaminoza K
Vitamin K, ili kinon, je specifičan antihemoragični vitamin s vrlo niskim dnevnim zahtjevima. Dnevno vam je potrebno samo oko 0,1 mg za odrasle i djecu. Mnogo kinona nalazi se u planinskom pepelu, kupusu i špinatu. U odraslih, hipervitaminoza vitamina K nije opisana (opisano je samo nekoliko slučajeva, kada je povišena zgrušavanja krvi došlo na pozadini povišenog sadržaja vitamina), za razliku od novorođenčadi. Povećanje kinona u tijelu dovodi do smanjenja hemoglobina, inhibicije eritrocitnog klica i povećanja količine protrombina. To dovodi do povećanog sadržaja methemoglobina i hemolize (uništavanja) crvenih krvnih stanica. Simptomi u djece prvog dana života najizraženiji su u nedonoščadi.

Hipervitaminoza F
Vitamin F, po svojoj prirodi nezasićene masne kiseline (EFA), nije neovisno sintetiziran u ljudskom tijelu. Za vitamin F dvije su vrlo važne kiseline za tijelo: linolensku kiselinu i linolnu kiselinu. Dan mora biti najmanje 10 grama vitamina, a 6-7 g mora pasti na linolensku kiselinu. Prekomjerni unos (preko 15 g) vitamina F dovodi do hipervitaminoze, čije posljedice mogu biti opasne ne samo za pojedine organe i sustave (želudac, zglobovi, dišni sustav), nego i za cijeli organizam. Najviši sadržaj NLC bilježi se u ulju lana, 2 puta manje u ribljem ulju.

Vitamini topljivi u vodi

Hipervitaminoza C
Vitamin C (askorbinska kiselina) je antiscorbutic (anti-scorching) i antioksidativni vitamin koji se ne sintetizira u tijelu i mora se svakodnevno nadopunjavati. Učinci hipovitaminoze i hipervitaminoze C značajno se razlikuju zbog činjenice da čak i mali nedostatak askorbinske kiseline dovodi do teških simptoma, a višak vitamina nije uvijek i često samo u slučaju kronične prekomjerne uporabe. Hipervitaminoza askorbinske kiseline javlja se uz stalnu uporabu vitamina C u količini većoj od 100 mg dnevno. Optimalni dnevni unos vitamina prosječno iznosi 80 mg / dan. Ozbiljni simptomi javljaju se u djece s hipervitaminozom (što dovodi do dijabetesa).

Hipervitaminoza B1
Vitamin B1, ili tiamin, antineuritički je vitamin koji se lako izlučuje urinom kada je u izobilju. Hipervitaminoza vitamina B1 je izuzetno rijetka i praktički nije opisana u medicinskoj literaturi. Samo nekoliko stranih autora opisuje B1 hipervitaminozu zbog preosjetljivosti kod ljudi kojima je tiamin primijenjen parenteralno (intravenski). Suvišak tiamina dovodi do inhibicije kolinesteraze i također oštećuje mastocite, što dovodi do razvoja alergijskih reakcija. Također, povećani sadržaj tiamina u tijelu dovodi do poremećaja u hematopoetskom sustavu. Dnevna potreba za vitaminom B1 je 1-1,6 mg, a najveća količina je u kvascu, kruhu od pšenice, graha i soje. Treba imati na umu da prekomjerna konzumacija kvasca može dovesti do gihtnog artritisa, stoga se ne koriste kao izvor hipovitaminoze.

Hipervitaminoza B2
Vitamin B2 (takozvani vitaminski rast ili riboflavin) važna je biološka tvar, čiji akutni nedostatak može biti smrtonosan. Hipervitaminoza B2 također se ne nalazi u literaturi, što se objašnjava njegovom brzom eliminacijom iz tijela urinom (riboflavin se ne akumulira u tkivima u prekomjernoj količini). Dnevna doza je 2-4 mg, a vitamin C sadrži svježi sir, životinjska jetra (piletina, svinjetina) i mlijeko.

Hipervitaminoza B3
Vitamin B3, poznatiji kao pantotenska kiselina, važna je komponenta u održavanju crijevne mikroflore. Karakteristično je da se ne pojavljuje hipervitaminoza pantotenske kiseline, pa čak i kod naizgled toksičnih doza nema nikakvih manifestacija. Po danu vam je potrebno ne više od 20 mg koje osoba prima s biljnom i životinjskom hranom.

B6 hipervitaminoza
Vitamin B6 (ili piridoksin, adermin) je takozvani antidermatitis vitamin, koji se proizvodi u dovoljnim količinama od mikroflore debelog crijeva. Smatra se da je normalna dnevna doza oko 5 mg, iako se kod sportaša i trudnica, kao i kod osoba s prekomjernim proteinom u prehrani, dnevna potreba može povećati. B6 hipervitaminoza razvija se u slučaju dugotrajne primjene visokih doza piridoksina (preko 300 mg). Nalazi se u kvascu, mahunarkama, žitaricama i kruhu.

B7 hipervitaminoza
Vitamin B7 (vitamin H), ili biotin, važna je komponenta metabolizma ugljikohidrata, što potiče procese cijepanja i iskorištavanja glukoze. Hipervitaminoza se javlja samo u slučaju individualnih karakteristika organizma, kada postoji preosjetljivost na biotin, jer čak i ultra-visoke doze (preko 30 µg / danu brzinom od 25 µg / dan) biotina ne uzrokuju nikakve nuspojave.

B8 hipervitaminoza
Vitamin B8, tzv. Inozitol, sadržan u svim namirnicama (meso, povrće, mliječni proizvodi). B8 hipervitaminoza pojavljuje se u slučajevima prekoračenja dnevne potrebe za više od 10-15 g (brzinom do 2 grama) i manifestira se alergijskim reakcijama samo ako ste preosjetljivi (iznimno rijetka patologija). Ostatak zdravih ljudi inozitol nije otrovan za tijelo.

Vitamin B9 - folna kiselina (folacin) je vitalni mikronutrijent neophodan za normalno funkcioniranje imunološkog sustava i krvnog sustava. Folakin se ne formira u tijelu, pa ga je stalno potrebno primati s hranom (jagode, rajčice, kupus). Dnevna doza u različitim razdobljima (trudnoća, nezdrava prehrana) života osobe može varirati, u prosjeku 150 mcg dnevno). Višak prehrambene hrane koja sadrži folacin dovodi do razvoja hipervitaminoze B9, uzrokujući sličan učinak na djelovanje histamina.

B12 hipervitaminoza
Vitamin B12 (ili kobalamin) je antianemijski vitamin koji se nalazi u velikim količinama u jetri, ribi (losos, jesetra, srdela), a manje u mlijeku. 5 μg dnevno dovoljno je za održavanje normalnog funkcioniranja svih tjelesnih sustava. Što se tiče prekomjernog unosa kobalamina, takozvana B12 hipervitaminoza je samo uvjetna, jer kobalamin nije otrovan i lako se izlučuje putem urina. Međutim, ne smije se zaboraviti na moguću individualnu reakciju na uvođenje kobalamina s razvojem alergijskih reakcija i pojavom prirodne hipervitaminoze vitamina B12.

Hipervitaminoza P (rutin)
Vitamin P - faktor propusnosti, ili rutin - uključuje skupinu bioflavonoida, od kojih su najaktivniji katehini i kvercetin. Hipervitaminoza P uzrokuje smanjenje lepljenja trombocita kao rezultat inhibicije aktivne fosfodiesteraze. U prosjeku, osobi je potrebno 80 mg dnevno, a rutin se nalazi u svim proizvodima (osobito limuni, naranče i grožđe).

PP hipervitaminoza (vitamin B5)
Vitamin PP (ili niacin, nikotinamid) je antipelijski vitamin koji se može sintetizirati u malim količinama (ne više od 3% dnevne potrebe) u ljudskom tijelu. Dnevna potreba iznosi oko 22 mg. Sadrži niacin u mliječnim i mesnim proizvodima, žitarice od riže, krumpir. Hipervitaminoza PP se razvija kada se konzumira pretjerano s vitaminskim kompleksima ili u procesu liječenja visokim dozama nikotinske kiseline, što se očituje u raznim vrstama alergijskih reakcija. Također je obilježen razvojem PP hipervitaminoze s individualnom osjetljivošću na niacin.

Hipervitaminoza N
Vitamin N, poznatiji kao lipoična kiselina, ima antioksidativna svojstva i odnedavno se aktivno koristi kao prevencija raka (suzbijanje aktivnosti gena oštećenih slobodnim radikalima). Hipervitaminoza N, kao i hipovitaminoza, nisu pronađene zbog slabe toksičnosti lipoične kiseline. Dan ne smije prelaziti 3 mg, a najviši sadržaj vitamina nalazi se u mesu i mlijeku.

Simptomi hipervitaminoze

Zbog viška sadržaja ili nakupljanja vitamina u tijelu razvija se hipervitaminoza. Simptomi kod djece i odraslih bilo koje hipervitaminoze manifestiraju se općim i lokalnim reakcijama, ovisno o višku određenog vitamina. Neke hipervitaminoze (hipervitaminoza B3, B7, B8, B9, B12, N, PP) čak i više od dnevne doze ne uzrokuju nikakve kliničke manifestacije, a simptomi se pojavljuju samo s odvojenom netolerancijom na vitamin.

Simptomi hipervitaminoze A
Kao posljedica pretjerane konzumacije proizvoda koji sadrže vitamin A ili uzimanje preparata za retinol, javlja se akutna hipervitaminoza, čiji se simptomi javljaju tijekom prvog dana.

Česti znakovi akutne hipervitaminoze A uključuju:

  • Vrtoglavica i jaka glavobolja bez jasne lokalizacije.
  • Opća slabost i pospanost.
  • Dispeptički poremećaji - proljev (dijareja), mučnina i povraćanje - ovi se simptomi obično pojavljuju u prvih 5-6 sati akutnog trovanja.
  • Smanjen ili potpuni gubitak apetita.
  • Piling kože gornjih i donjih ekstremiteta, rjeđe - obraza i trbuha.
  • Upalni procesi u rožnici.
  • Bol u velikim zglobovima.

U djece, u pozadini brzog trovanja, tim simptomima se dodaje brzo iscrpljivanje tijela.


Kod kronične hipervitaminoze A simptomi se ne razvijaju odmah, a prvi se znakovi mogu pojaviti u 1-2 mjeseca, manifestirajući se samo kao glavobolja.


Daljnje kroničenje procesa podrazumijeva pojavu suhog dermatitisa, lomljivosti i gubitka kose. Na pozadini smanjenog apetita i tjelesne težine, anoreksija se postupno razvija.


Povećana je slezena i jetra, razvija se hemoragični sindrom (krvarenje kože s daljnjim razvojem hemoragične sluznice). Osim toga, u kliničkoj praksi pojavili su se simptomi egzoftalmosa, bradavica vidnog živca i nerava u području izlaza iz rupa lubanje zbog visokog pritiska cerebrospinalne tekućine.

Simptomi hipervitaminoze D

Prekomjerno nakupljanje vitamina D u tijelu je najizraženije u djece zbog preosjetljivosti na kalciferol.

Česti znakovi hipervitaminoze vitamina D:

  • Simptomi opijenosti. One se manifestiraju općom slabošću, slabošću, često pospanošću i slabom glavoboljom.
  • Pojavljuju se dispeptički poremećaji: mučnina, proljev (proljev), manje povraćanje.
  • Postoji promjena u kvalitativnom sastavu urina i krvi: hiperkalciurija i hiperkalcemija - veliki broj kalcija u krvi i urinu.

Lokalni simptomi hipervitaminoze D:

  • Povećana resorptivna aktivnost u koštanom tkivu dovodi do povećane kalcifikacije organa i tkiva - osobito dolazi do oštećenja bubrežnog aparata s formiranjem kamenja, što dovodi do razvoja zatajenja bubrega (jedan od čestih uzroka smrti od hipervitaminoze D).
  • Kod odraslih osoba dolazi do izraženog smanjenja funkcija štitnjače i paratiroidnih žlijezda, povećanja tonusa mišića. Također su izražene osteopenske manifestacije povezane s nedostatkom osteoblasta.
  • U djece s visokim sadržajem kalciferola razvija se hipervitaminoza D3 čiji se simptomi javljaju u ranoj dobi. Možda razvoj mikrocefalije zbog ranog prerastanja fontanela. Rast ekstremiteta se zaustavlja, epifize se povećavaju.
  • U teškim slučajevima hipervitaminoze može doći do kompresije moždanih struktura, dolazi do srčanih abnormalnosti i acidoze, što može biti kobno.

Simptomi koji nastaju zbog vitamina E hipervitaminoze

Kao i kod drugih hipervitaminoza, postoji čest simptom, koji je karakteriziran dispepsijom, difuznom glavoboljom i općom slabošću. Kod jakog predoziranja dolazi do postupne deaktivacije protrombinaze, povećava se razina vitamina E u serumu i povećava sadržaj kreatina u mokraći. Kod hipervitaminoze E simptomi se najčešće postupno povećavaju i ne karakterizira ih fulminantni ili akutni tijek.

Lokalni simptomi hipervitaminoze E su:

  • Slabost mišića i umor, čak i uz lagani fizički napor.
  • Možda pojava grčeva u mišićima.
  • Hipokagulacija i smanjenje glukoze u krvi.
  • Razvoj trombocitopatije i hemoragičnog sindroma.

Kao rezultat aktivacije tokoferola lipidne peroksidacije dolazi do stvaranja slobodnih radikala koji su patogenetska veza u nastanku onkoloških bolesti.

Znakovi hipervitaminoze K
Simptomi koji proizlaze iz hipervitaminoze vitamina K izravno su povezani s anemičnim sindromom. Njegova pojava povezana je sa smanjenjem količine hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi zbog povećane koncentracije methemoglobina. Smanjena je koagulacija krvi, što dovodi do hiperkoagulacije. Kod nedonoščadi se razvija hemolitička anemija (zbog smrti crvenih krvnih zrnaca), oštećene su stanice jetre, što dovodi do bilirubinemije koja se očituje žutilom kože i bjeloočnice.

Znakovi vitamina C hipervitaminoza
Uobičajeni simptomi intoksikacije (s visokim i produljenim sadržajem vitamina u tijelu) vitamina C uključuju:

  • Opća slabost i jaka glavobolja.
  • Vrtoglavica.
  • Pojava neshvatljive agresije (izražen simptom kod djece!).
  • Dispepsija - mučnina, povraćanje, proljev. Manje uobičajeni zatvor.

Kronično trovanje dovodi do razvoja gastroezofagealne refluksne bolesti, koja se manifestira peckanjem u području prsne kosti (tzv. Žgaravica).

Simptomi hipervitaminoze B1
Osim općih poremećaja u tijelu (slabost, glavobolja, pospanost), osoba može doživjeti akutne alergijske reakcije. To je najteži oblik tiaminske hipervitaminoze, jer dovodi do plućnog edema, konvulzija i smrtonosnog anafilaktičkog šoka.

Znakovi hipervitaminoze B2
Ukratko, simptomi koji se javljaju kod vitamina B2 hipervitaminoze nemaju specifične znakove i karakteriziraju ih iste opće manifestacije kao kod trovanja drugim vitaminima. Treba napomenuti da je trovanje vitaminom B2 iznimno rijetko zbog njegove brze eliminacije, tako da svi simptomi u 95% slučajeva govore o individualnom svojstvu tijela u odnosu na ovaj vitamin.


Simptomi koji proizlaze iz hipervitaminoze vitamina B6
Znakovi trovanja javljaju se s dovoljno visokim dnevnim dozama od više od 500 mg / dan. Višak vitamina B6 manifestira se sindromom intoksikacije, kao i karakterističnijim lokalnim manifestacijama:

  • Svrab i kožni osip na koži.
  • Početak konvulzivnog sindroma.
  • Uvođenjem piridoksina više od 2,5 g na dan dolazi do povrede senzibilizacije vibracijama. Moguće je i oštećenje motornih neurona s razvojem senzorne neuropatije.

Dijagnoza hipervitaminoze

Dijagnoza bilo kojeg oblika hipervitaminoze temelji se prvenstveno na povijesti bolesti, kliničkim manifestacijama (simptomima) i rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih podataka.


U hipervitaminozi i vitamina topljivih u vodi i u vodi topljivih tvari, dijagnoza nema specifičnosti i sastoji se u:

  1. Proučavanje povijesti bolesti: kako i kada je počelo, što je prethodilo pojavljivanju prvih kliničkih znakova hipervitaminoze, kakva je hrana bila u prehrani i koliko često su se konzumirali, bilo da su prije bili slični uvjeti i manifestacije. Određuje recepciju bilo kojeg lijeka koji može sadržavati vitamin. Najčešće se hipervitaminoza razvija u pozadini zlouporabe vitaminskih kompleksa (osobito u djetinjstvu, kada majke pokušavaju djetetu dati što više vitamina, bez razmišljanja o posljedicama).
  2. Prisutnost kliničkih simptoma koji se mogu pojaviti kod ove vrste hipervitaminoze. Uobičajeni simptomi (slabost, glavobolja, slabost, itd.) U pravilu su opaženi u 95% svih hipervitaminoza, međutim, lokalne su manifestacije patognomonične (karakteristične) za određenu vrstu bolesti.
  3. Određivanje razine vitamina u krvnoj plazmi. Kada se koncentracija hipervitaminoze poveća za 3-5, a ponekad i do 100 puta.

Kod svih hipervitaminoza tu završava dijagnostički stadij bolesti i oni nastavljaju liječenje. Dodatne dijagnostički značajne veze imaju dijagnozu hipervitaminoze D.

Kako odrediti hipervitaminozu D?
Osim povijesti bolesti, prikazana je klinička slika i određivanje razine vitamina D u plazmi, te je određen biokemijski test krvi, kompletna krvna slika, Sulkovićev test i rendgen.

U biokemijskoj analizi krvi za hipervitaminozu D:

  • Povećan sadržaj kalcija za 3 i više puta (norma je 2,05-2,55 mmol / l);
  • Povećanje koncentracije iona fosfora iznad 2 mmol / l (normalno 0,84-1,47 mmol / l, djeca do 2,20 mmol / l);
  • Povećanje koncentracije magnezija iznad 1,5 mmol / l (norma 0,75-1,25 mmol / l).

Princip povećanja kalcitonina i smanjenja proizvodnje paratiroidnog hormona posljedica je mehanizma povratne sprege, koji je kompenzacijska veza s viškom hormona. Primjer: povećanje razine iona Ca2 + u krvi aktivira signale koji ulaze u paratiroidne žlijezde kada ulaze u mozak; one smanjuju proizvodnju paratiroidnog hormona.

Općenito, test krvi:

  • Manja leukocitoza, manje izražena;
  • ESR povećanje do 15 mm / sat;
  • Blagi pad hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca, što pridonosi razvoju blage anemije.

Rezultati općeg krvnog testa nisu karakteristična manifestacija hipervitaminoze D. Isti rezultat može biti i kod drugih bolesti, uključujući hipervitaminozu A, B, E i K.


Sulkovićev ispitni uzorak: nakon miješanja Sulkovićeva reagensa i urina, u slučaju hipervitaminoze dolazi do izražene zamućenosti. Rezultat se može okarakterizirati kao ++, +++ i ++++. Posljednji rezultat ukazuje na izraženu hipervitaminozu D.

Radiografski znakovi hipervitaminoze D:
Postoje znakovi osteoporoze, koji se, nažalost, teško mogu otkriti u prvoj fazi. U slučaju sumnje na hipervitaminozu i negativnog rendgenskog pregleda može se obaviti CT ili MRI koji može otkriti osteoporozu čak iu prvoj fazi.


Kompjutorska tomografija je poželjnija od MRI u otkrivanju osteoporoze, iako ima opterećenje zračenjem.

Hipervitaminoza D na EKG-u karakteriziraju sljedeće značajke:

  • PQ interval je produljen;
  • Produženje vala T;
  • Kompleks QRS se širi;
  • Valja napomenuti da hiperkalcemija može dovesti do skraćivanja ventrikularne sistole i, sukladno tome, QT intervala;
  • Skraćivanjem QT intervala može se vizualizirati specifičan U-val.

U nekim slučajevima dolazi do povrede u radu srca zbog atrioventrikularne (AV) blokade i atrijalne fibrilacije, koje su također uzrokovane hiperkalcemijom.

Liječenje hipervitaminoze

Liječenje je izravno ovisno o višku jednog ili drugog vitamina, što je dovelo do hipervitaminoze, budući da je terapija usmjerena na uklanjanje prvenstveno uzroka bolesti, a zatim i pojedinačnih simptoma. Vrlo je važno na vrijeme početi s ispravljanjem viška vitamina, jer učinci pojedine hipervitaminoze mogu biti vrlo jadni.

U liječenju bilo koje hipervitaminoze je potrebno:

  1. Uklanjanje izvora vitamina. Potrebno je smanjiti unos s vanjskih vitamina na fiziološke doze, na temelju dnevne potrebe. To se postiže ispravljanjem prehrane i promjenom prehrane, smanjujući pojedinačnu hranu u njoj. Ako unos vitamina u tijelu zbog unosa lijekova (vitaminski kompleksi, liječenje hipovitaminoze) - oni moraju biti odmah otkazani pojavom prvih simptoma hipervitaminoze.
  2. Uklanjanje pojedinačnih simptoma. Simptomatsko liječenje hipervitaminoze u bilo kojoj od njegovih varijanti usmjereno je na uklanjanje reakcija koje su se pojavile (alergijske, bolne i sl.) Tek nakon smanjenja unosa vitamina, jer će klinička slika napredovati samo ako se provodi isključivo simptomatska terapija.
  3. Detoksikacijska terapija. Namijenjen je liječenju sindroma intoksikacije, jer se uz višak vitamina toksičnost ispostavlja kao trovanje cijelog tijela.

Liječenje hipervitaminoze A
Kao i liječenje bilo koje hipervitaminoze, ona započinje ukidanjem vitaminskih kompleksa (ili samog vitamina A) i smanjenjem njegove konzumacije hranom.


U slučaju akutnog trovanja vitaminom A provodi se intravenska infuzija: kao 0,9% otopina natrijevog klorida i Lok-Ringer otopina s diuretskim pripravcima kako bi se što prije uklonio vitamin iz tijela. Osim toga, opravdano je imenovanje vitamina C, koji je inhibitor retinola (Vit. A) i smanjuje njegov sadržaj u tijelu. Obično, nakon prekida uzimanja lijekova i pravilne prehrane s nedostatkom vitamina, simptomi nestaju nakon prosječno 2 tjedna.

Liječenje hipervitaminoze D
Liječenje hipervitaminoze D ima svoje specifičnosti, za razliku od drugih vitamina topljivih u mastima. U terapiji je uvjetno moguće razlikovati 3 faze:

  1. Prva faza je ograničavanje opskrbe vitaminom D u tijelu, ukidanje kalciferola i dodataka kalcija. Ograničenje unosa sastoji se u propisivanju dijete u kojoj su isključeni proizvodi kao što su jaja (posebno žumanjci), svježi sir i drugi mliječni proizvodi. Plus - obilje pića, u nekim slučajevima - diuretici.
  2. Druga faza: dodavanje proizvoda koji sadrže fitin u prehranu, kao što su mekinje i razne žitarice. Činjenica je da fitin aktivno veže kalcij i sprječava njegovu apsorpciju u tankom crijevu. Dijeta za hipervitaminozu D kod djece ne razlikuje se od odraslih i smanjuje unos hrane koja sadrži vitamin i dnevni unos žitarica.
  3. Treća faza: u slučajevima intoksikacije, može se indicirati davanje glukokortikosteroida (obično prednizon) u roku od 10-12 dana, diuretika (diuretici) i uzimanje retinola (vitamin A). Retinol smanjuje koncentraciju vitamina D u tijelu i potiče brz oporavak.

Valja napomenuti da je pojava hipervitaminoze D često povezana s nekontroliranim unosom preparata kalciferola kod različitih bolesti povezanih s njom. Prevencija hipervitaminoze D u ovom slučaju će se sastojati od tjedne (ili jednom u dva tjedna) analize urina prema Sulkovichu i određivanju kalcija u urinu. Osim toga, prehrana djeteta igra važnu ulogu u prevenciji prekomjernog kalciferola u djece, budući da, iako rastuće tijelo treba više vitamina D nego odrasli, višak također može dovesti do hipervitaminoze.

Liječenje hipervitaminoze E, F i K
Liječenje trovanja povezano s tim vitaminima nema značajki. Slično tome, postoji terapija koja ima za cilj uklanjanje uzroka (smanjenje njegove konzumacije hranom ili povlačenje lijekova) određene hipervitaminoze vitamina. Liječenje hipervitaminoze K može biti i kirurški plan kada se vrši splenektomija - operacija uklanjanja slezene. Kod hipertenzivnih manifestacija viška vitamina E, može biti indiciran kaptopril, beta-blokatori (ne mogu se koristiti s popratnom bronhijalnom astmom!).

Liječenje hipervitaminoze C, P i N
Ne postoji specifičan tretman za gornju hipervitaminozu. Propisana je terapija detoksikacije (davanje izotonične otopine NaCl, otopina Lok), propisivanje obilnog pijenja i diuretika (hipoklorotiazid, furosemid). Naravno, prije početka takvog tretmana, nužan je izuzetak:

  • Hrana koja sadrži te vitamine;
  • Otkazivanje lijekova i vitaminskih kompleksa.

Liječenje hipervitaminoze B1
Opće liječenje je obvezno (korekcija prehrane, povlačenje lijekova). Važno je upamtiti da je vitamin B1 u visokim dozama toksičan i dovodi do aktivacije akutnih alergijskih procesa. Kada se pojave prvi znaci anafilaktičkog šoka ili drugih alergijskih reakcija, visoke doze glukokortikosteroida (prednizolon, metilprednizolon) daju se intravenski, masivnom detoksikacijskom terapijom (infuzija izotoničnih otopina s prednizonom) i davanjem 0,5 ml 0,1% epinefrina (adrenalina). Nadalje, antihistaminski pripravci se također mogu davati: kao što je difenhidramin (2 ml od 1%), suprastin. U slučaju bronhospazma, koji se razvija pod toksičnim djelovanjem tiamina, ubrizgava se 15 ml otopine aminofilina.


Također u simptomatskom liječenju hipervitaminoze B1, velika važnost pridaje se uklanjanju plućnog edema, koji može biti uzrokovan viškom tiamina u tijelu: propisuju se diuretici (furosemid ili lasix), pentamin se primjenjuje intravenski, indicirana je primjena prednizona.

Liječenje hipervitaminoze PP, B6 i B9 (folna kiselina)
Provodi se prema općim pravilima (obavezan uvjet!) S dodatnim propisivanjem antipruritičkih lijekova (budući da su posljedice viška nikotinske kiseline svrbež i ispiranje kože). Indiciran je antihistaminski lijek - difenhidramin, desloratadin, cetirizin. U slučaju hipotenzije, indicirana je primjena mezatona.


U svim drugim slučajevima hipervitaminoze provodi se opća terapija s ciljem uklanjanja viška vitamina u tijelu i uklanjanja vitaminskih kompleksa. Na temelju gore navedenog, odgovor na pitanje „Kako liječiti hipervitaminozu?“ Je jednostavan - uklonite višak iz tijela, provedite detoksikacijsku terapiju i propisajte lijekove koji utječu na simptome.

http://www.drvolkov.ru/gipervitaminoz

Pročitajte Više O Korisnim Biljem