Nereverzibilni procesi nekroze tjelesnih tkiva pod utjecajem unutarnjih ili vanjskih sredstava u medicini nazivaju se nekrozom. Za osobu takvo patološko stanje je vrlo opasno, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Liječenje nekrotičnih promjena treba provesti strogo pod nadzorom visokokvalificiranih liječnika u bolnici.

Uzroci nekroze tkiva

Prije liječenja opasne bolesti važno je saznati koji su to čimbenici. Do smrti tkiva dolazi uglavnom zbog poremećaja cirkulacije. U nekim slučajevima nastaje nekroza zbog šećerne bolesti, oštećenja velikih živaca i ozljeda leđne moždine. Drugi mogući uzroci prekida tkiva opisani su u nastavku:

1. Fizikalna nekroza razvija se pod utjecajem niskih ili visokih temperatura na tijelu, zračenja, struje, raznih ozljeda, rana od metaka i tako dalje.
2. Smrtnost biološkog tkiva događa se pod utjecajem bakterija i virusa.
3. Alergijska nekroza razvija se zbog infekcije infektivnim bolestima izazvanim specifičnim iritantima, uzrokujući oštećenje fibrinoidnog tkiva.
4. Toksična nekroza javlja se pod utjecajem toksičnih tvari na pacijenta.
5. Vaskularna nekroza (infarkt) se razvija kada je cirkulacija krvi poremećena u ljudskim tkivima i unutarnjim organima.
6. Trofično umiranje provocira jazove i rane koje se ne liječe. Stanje se razvija nakon kršenja procesa mikrocirkulacije ili inervacije krvi (povezivanje organa sa središnjim živčanim sustavom).

Vrste nekroze tkiva

Da biste procijenili prirodu patologije i propisali ispravno liječenje, morate odrediti vrstu nekrotičnog oštećenja. Bolest je klasificirana prema kliničkim, etiološkim i morfološkim značajkama. Pripadnost određenoj skupini ovisi o uvjetima razvoja patologije, karakteristikama zahvaćenog tkiva. Razlikuju se sljedeće vrste nekroze:

1. Suha (koagulacija) utječe na strukture zasićene proteinima (slezena, bubrezi, jetra). Odlikuje se dehidracijom, pečatima. Ovaj tip uključuje kazeozne (kiselkaste), Cenker (waxy), fibrinoidne lezije, nekrozu masnih tkiva.
2. Mokro (kolikacija) utječe na strukture bogate vlagom (kralježnicom ili mozgom). Bolest se razvija zbog autolitičkog raspadanja, izazivajući ukapljivanje.
3. Do srčanog udara dolazi uslijed iznenadnog potpunog ili djelomičnog poremećaja u dovodu krvi u organe.
4. Čirevi pod pritiskom su lokalne lezije zbog poremećaja cirkulacije uzrokovane stalnim kompresijama.
5. Gangrena se razvija kada tkiva dolaze u kontakt s vanjskim okruženjem. Prema mjestu lokalizacije podijeljen je na plin, suh, mokar. Karakterizira ga edem, krepitus, ovisno o specifičnom tipu.
6. Sekvestrum je dio mrtve strukture (uglavnom kosti) koja nije podvrgnuta autolizi (samo-otapanje).

Podrijetlo patološkog stanja također je važno. Prema ovom parametru, smrt tkiva podijeljena je na sljedeće vrste:

1. Traumatski (primarni ili sekundarni) - razvijaju se pod utjecajem patogenog agensa, među izravnom je nekrozom.
2. Ishemijske bolesti uzrokuju problemi s perifernom cirkulacijom, trombozom, niskim sadržajem kisika u krvi i začepljenjem krvnih žila.
3. Alergijski su uključeni u skupinu indirektnih nekrotičnih lezija. Ova vrsta bolesti nastaje zbog individualne reakcije tijela na podražaje.
4. Toksigeni se razvijaju pod utjecajem otrovnih tvari različitih vrsta.
5. Trophanevrotic lezije nastaju zbog kvara središnjeg ili perifernog živčanog sustava, izazivaju poremećaje inervacije kože ili unutarnjih organa.

simptomi

Početak ireverzibilnog odumiranja tjelesnih struktura karakterizira trnci, obamrlost nogu ili ruku, gubitak osjetljivosti u oštećenom području. Osim toga, koža pacijenta postaje blijeda, sjajna. Tijekom vremena, zbog prestanka cirkulacije, postaje prvo plavkasto, kasnije tamno zeleno, pa čak i crno. Ako je nekrotična lezija uzrokovana trovanjem, pacijentovo opće stanje može se pogoršati i živčani sustav se iscrpi. Osim toga, pacijent ima umor.

Da biste djelovali na vrijeme, morate obratiti pozornost na prve znakove bolesti. Glavni simptomi odumiranja kože, kostiju ili unutarnjih organa prikazani su u nastavku:

• gubitak osjeta;
• hiperemija kože;
• ukočenost;
• hladnoća u udovima;
• bubri;
• konvulzije;
• kratak dah;
• promjenu ritma disanja;
• opća slabost;
• stalno povećanje tjelesne temperature;
• gubitak apetita;
• trofički ulkusi;
• povećati broj otkucaja srca.

faza

Po svojoj prirodi, nekrotične lezije su strašna bolest. Bolest se odvija u nekoliko faza, od kojih svaka ima svoje karakteristične znakove. U nastavku su navedene faze razvoja patološkog stanja:

1. Paranekroza (ili agonija stanica). U ovoj fazi proces umiranja je reverzibilan, podložan pravilnom tretmanu. Brza medicinska pomoć može spriječiti razvoj komplikacija.
2. Necrobiosis. U ovoj fazi proces uništavanja već postaje nepovratan. Kada je nebrobioza poremećena, metabolizam u tkivima, nove zdrave stanice nisu formirane.
3. Odumiranje Ako je apoptoza prirodna, genetski određena smrt, tada se smrt stanica u ovom slučaju odvija pod utjecajem patogenih čimbenika i ima negativne posljedice za organizam.
4. Autoliza. U ovoj fazi postoji potpuna razgradnja mrtvih struktura tijela. Proces pokreću enzimi koje luče mrtve stanice.

dijagnostika

Kako bi se pacijentu pružila kvalificirana pomoć i kako bi se na vrijeme počelo liječenje, važno je odrediti gdje se nalazi nekrotično tkivo i koji je razmjer problema. U tu svrhu koriste se sljedeće metode medicinske dijagnostike:

• računalna tomografija;
• X-zrake;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• skeniranje radioizotopa.

Prikazani tipovi studija pomažu odrediti točnu lokalizaciju zahvaćenog područja, njegovu veličinu, obilježja. Identificiranjem karakterističnih promjena, stadijem i oblikom bolesti, postavljanjem točne dijagnoze, liječnici mogu propisati učinkovit tretman za pacijenta. Površne nekrotične lezije nisu teško dijagnosticirati. To uključuje gangrenu udova i tako dalje. Razvoj ove bolesti određen je pritužbama pacijenta, prisutnošću plavičaste ili zelene kože na zahvaćenom području.

Liječenje nekroze tkiva

Pravodobna dijagnoza i identifikacija uzroka nekroze važne su komponente uspješne terapije. Ova bolest zahtijeva trenutni smještaj pacijenta u bolnicu. Terapija lijekovima za nekrozu tkiva obično je usmjerena na vraćanje protoka krvi. Ako postoji potreba, može se provesti detoksikacijska terapija, propisati antibiotici. U teškim slučajevima pacijent se šalje na operaciju.

Nekroza kože u početnim stadijima može se liječiti kod kuće. Da biste to učinili, koristite sljedeća učinkovita sredstva tradicionalne medicine:

• kestenske kade;
• jasen hrastove kore;
• mast mast
• hidratizirani vapno.

Terapija suhom nekrozom

Ovisno o vrsti bolesti, terapija može varirati. Suha nekroza se liječi u dvije faze. Prvi je sušenje tkiva, obnova cirkulacije krvi i sprječavanje daljnjeg širenja bolesti. Područje oko područja zahvaćeno nekrozom liječi se antiseptikom. Nakon dezinfekcije mjesta nanosi se zavoj natopljen bornom kiselinom, etil-alkoholom ili klorheksidinom. Tijekom prve faze terapije, tkiva zahvaćena nekrozom suše se. Da biste to učinili, oni su tretirani s otopinom kalijevog permanganata ili sjajnog zelenog.

Druga faza je izrezivanje neživog tkiva. Ovisno o stupnju nekrotične lezije, pacijenta se može odrezati na nozi ili resecirati falangom. Sve manipulacije trebaju biti usmjerene na obnovu cirkulacije krvi u oštećenim organima. Osim toga, važno je isključiti uzrok bolesti. Kako bi se izbjegla bakterijska infekcija mrtvog tkiva, pacijentu se propisuje antibiotska terapija. Inače su moguće ozbiljne komplikacije, uključujući i smrt.

Terapija vlažnom nekrozom

U slučajevima s nekrotičnim lezijama mokrog tipa, liječenje se propisuje na temelju stupnja oštećenja organa. Ova vrsta patološkog stanja je opasnija za ljude. U početnoj fazi liječnici pokušavaju prevesti mokru nekrozu u suhi iscjedak. Rane faze bolesti to dopuštaju. Ako se iscjedak nekroze ne može promijeniti, pacijent se šalje na operaciju.

Lokalno liječenje za ovu vrstu patološkog stanja temelji se na pranju rana otopinom vodikovog peroksida (3%). Svakako otvorite džepove i pruge, drenaža se koristi na različite načine. Važno je stalno obavljati zavoje na zahvaćenim područjima antisepticima. Za tu svrhu prikladna je borna kiselina, furacilin, klorheksidin. Još jedna mjera lokalnog liječenja je imobilizacija (primjena gipsanog longueta).

U slučaju vlažne nekroze, pacijentima se dodatno propisuje opći tretman. Sadrži nekoliko različitih metoda:

1. Antibakterijska terapija. U ovom slučaju, pacijent dobiva antibiotike intravenski.
2. Vaskularna terapija. Mjera je usmjerena na obnavljanje procesa cirkulacije krvi u područjima zahvaćenim nekrozom.
3. Detoksikacijska terapija. Tijekom liječenja važno je spriječiti infekciju s nekrozom živih i zdravih stanica, što je i cilj ove mjere.

Operativna intervencija

Neke vrste bolesti ne mogu se izliječiti tradicionalnim metodama (vlažna nekroza mekih tkiva i dr.). Kako bi se spasio život pacijenta, u ovom slučaju je propisana operacija. Kirurški zahvat uključuje nekoliko koraka:

1. Preoperativna priprema. Ova faza uključuje infuzijsku terapiju, antibiotike i lokalnu dezinfekciju tkiva.
2. Rad. Faza uključuje postupak uklanjanja nekroze u području živih tkiva. Liječnici, koji znaju za mogućnost širenja patogenih uzročnika, preferiraju "visoku" amputaciju, pri čemu se zahvaćena područja izvlače zajedno s dijelom zdravih struktura.
3. Postoperativni period. Ako se nekroza završi operacijom, pacijent se upućuje na rehabilitaciju. Podrška u ovom slučaju zahtijeva ne samo fizički, već i psihološki.

http://vrachmedik.ru/1123-nekroz-tkanej-chto-eto-takoe.html

Nekroza tkiva

Nekroza kože mekih tkiva je mali popis koji - hitno inhibira i naknadno uklanja lingvističku valnu genetiku - nekrotična područja, neurotrofni ulkus, patološki razvoj patogenih mikroorganizama, pothranjenost atrofije kože tijekom kritičnog razvoja nekroze i neurološke manifestacije na najvećem organu.

Liječenje nekroze

Pojavom LCD-a, liječenje nekroze i reljefa oboljelog područja nije beznadno, primjenom kompresije i masti protiv gangrene, svježe rane ili razgradnje stanica nakon amputacije udova, mokre, suhe rane, itd. Prvi je zaustaviti bolest, au drugoj fazi obnavlja zahvaćeno područje.

Valna genetika koristi obnovu površine tijela, tekućine i masne okoline. Uzgajan je za ljude, obogaćen mikro-makroelementima, kvantno programiranim, uvedeni su ekvivalenti za uklanjanje nekrotične bolesti, prvi koji osjeća blagotvoran učinak lijeka, domaćih životinja.

Tekućina prestaje raspadati, koristi se kao obloga dva puta dnevno, noću i ujutro. Lijek nosi, snimanje programa genetskih informacija funkcionira kao unutarstanični odašiljač, eliminirajući metaboličke poremećaje organa, koristeći holografski prikaz materijalnih struktura, modulaciju informacija o darivateljevom objektu do objekta primatelja. Teoretski se razlikuje u pristupu rješavanju necrotizing fasciitisa.

Mast s gangrenom se koristi u kombinaciji s tekućim medijem, naizmjenično se koriste hidrofilno-masne baze s antimikrobnim sredstvom prirodnog podrijetla, razlikuju se u boji i sastavu u sebi odgovarajućim kvantnim prirodnim mehanizmima svojstvenim zdravom stanju, mast djeluje na regeneraciju zahvaćene kože i kozmetičku njegu lica. Genetski, proizvod aktivira fibroblaste oko stanične stijenke, hrani kisik kisikom, potiče sintezu kolagena i elastina, smanjuje agresivne učinke slobodnih radikala i vraća energetsku ravnotežu.

Tehnologija radi bez lijekova. U slučaju nekroze tkiva, koristimo biološke materijale zajedno s kolegama, kozmetičarima, proizvodi se proizvode pod licencom Biokvanta, sigurni za uporabu, za vanjsku uporabu.

Ako se sumnja na ishemiju, posjetite liječnika. Problem ostaje, presuda amputacije - ne slaže se s takvim prijedlogom, a onda se čini da prilika za rješavanje problema rješava pitanje kako spasiti dijelove tijela pomoću tekuće informacijske matrice, koristeći PP metodu. Garyaev.

http://wavegenetics.org/services/nekroz-tkaney/

Nekroza tkiva: uzroci, liječenje

Čak iu suvremenom svijetu svatko se može suočiti s takvim problemom kao što je nekroza tkiva. Ovaj članak govori o ovoj bolesti i raspravit će se.

Što je to?

Prije svega, trebate se baviti samim pojmovima, koji će se aktivno koristiti u ovom članku.

Nekroza je proces koji nema obrnutu prirodu. U ovoj bolesti, stanice tkiva ili dijelova organa postupno umiru. Može se čak reći da je to krajnji rezultat razgradnje tkiva još uvijek živog i funkcionalnog organizma. Važno: nekroza se također naziva gangrena (to je jedan od podtipova bolesti). Ta se bolest razvija isključivo u onim tkivima koja imaju preduvjete za smrt, tj. u prethodno oštećenom.

razlozi

Također je potrebno reći zašto se nekroza tkiva može pojaviti u živom organizmu. Koji su preduvjeti za pojavu ove strašne bolesti? Dakle, općenito govoreći, gangrena se počinje razvijati u onim organima ili tkivima gdje je cirkulacija krvi narušena. I što je daljnji dio tijela iz glavnih krvnih žila, to je više šanse da se zarazi.

1. Fizički razlozi. To može biti učinak niske ili visoke temperature, rana od metka, električni udar, pa čak i zračenje.
2. Biološka. Najjednostavniji organizmi mogu uzrokovati nekrozu tkiva: virusi, bakterije.
3. Alergijski. Na primjer, u slučaju zaraznih i alergijskih bolesti, u nekim tkivima može doći do fibrozne nekroze.
4. Vaskularne. Srčani udar je ista vaskularna nekroza. To je povezano s smanjenom cirkulacijom krvi u organima ili tkivima.
5. Toksični uzroci. Različite kemikalije i toksini koji oštećuju tjelesna tkiva mogu uzrokovati gangrenu.
6. Trofonevroticheskie. U ovom slučaju, smrt tkiva uzrokuje ne-zacjeljujuće čireve, spore. Bolest je povezana s inervacijom tkiva, kao i sa smanjenom mikrocirkulacijom krvi.

Tkivne nekroze mogu nastati zbog određenih bolesti. Dakle, uzroci ove bolesti mogu biti dijabetes. Nekroza također može biti uzrokovana oštećenjem kičmene moždine ili velikim živcima.

O vrstama bolesti

Definitivno želim reći da nekroza tkiva može biti klasificirana. Što može biti bolest, ovisno o mehanizmu djelovanja?

1. Izravna nekroza. Pojavljuje se kao posljedica ozljeda, trovanja toksinom ili rada nekih mikroorganizama.
2. Neizravna nekroza. Pojavljuje se neizravno, kroz takve sustave tijela kao što su kardiovaskularni ili neuro-endokrini. To mogu biti alergijska, trofaneurotska i vaskularna nekroza.

U medicinskoj praksi postoje još dvije vrste ove bolesti:

1. Kolikacijska nekroza. Uz nekrozu tkiva dolazi do njihovog edema.
2. Koagulativna nekroza. S ovim podtipom bolesti, uz smrt tkiva, dolazi do njihove potpune dehidracije.

simptomi

Je li moguće neovisno prepoznati nekrozu tkiva? Simptomi ove bolesti mogu biti sljedeći:

1. Nedostatak osjetljivosti, ukočenost tkiva.
2. Bljedilo kože (to može biti takozvana "voska" koža).
3. Ako se ne borite s prethodnim simptomom, koža najprije počinje plaviti, a zatim - postaje zelena ili postaje crna.
4. Ako bolest utječe na donje udove, tada pacijent postaje teško hodati. Stopala se čak smrzavaju na visokim temperaturama.
5. Mogu postojati šepavost u nogama, trzanje mišića.
6. Često se pojavljuju i čirevi koji se ne liječe. Upravo s tim simptomom počinje gangrena.

Faze bolesti

Vrlo strašna priroda i krajnji rezultat je bolest poput nekroze tkiva (fotografija pacijenata s ovom bolešću je prva potvrda). Međutim, treba reći da se ova bolest odvija u nekoliko faza.

1. Paranecrosis. Ove promjene su još uvijek reverzibilne, ako se vrijeme liječi, možete se riješiti bolesti bez ikakvih negativnih posljedica za tijelo.
2. Necrobiosis. Te su promjene već nepovratne. U tom je slučaju poremećen važan metabolizam u tkivima, što sprječava stvaranje novih zdravih stanica.
3. Stanična smrt
4. Autoliza. To je proces potpune razgradnje tkiva. Pojavljuje se pod djelovanjem enzima koji oslobađaju mrtve stanice.

Koagulacijska nekroza

Najčešći su dijelovi ljudskog tijela koji su bogati proteinima, ali i siromašni raznim tjelesnim tekućinama. Na primjer, to može biti koagulativna nekroza stanica jetre (nadbubrežne žlijezde ili slezena), gdje se najčešće može pojaviti nedostatak kisika i neadekvatna cirkulacija krvi.

Podvrste koagulacijske nekroze

Postoji nekoliko podvrsta takozvane "suhe" nekroze:

1. Srčani udar. To je nekroza vaskularnog tkiva. Usput, najčešća bolest.
2. Sirova, ili kazeozna, nekroza. To se događa ako osoba ima bolesti poput gube, sifilisa i tuberkuloze. Uz ovu bolest, na unutarnjim organima se nalazi komadić mrtvog tkiva, može se raspasti. Ako je pacijent sifilitis, njegova područja mrtvog tkiva izgledat će poput bjelkaste tekućine (slično sirom).
3. Tsenkerovsky, ili voštana, nekroza. Ovaj podtip bolesti utječe na mišićno tkivo.
4. Fibrinoidna nekroza. To je smrt područja vezivnog tkiva. Uzroci njegove pojave najčešće su autoimune ili alergijske bolesti.
5. Masna nekroza. On je, pak, podijeljen na enzim (najčešće se javlja kod bolesti gušterače) i ne-enzimatska masna nekroza (to je nekroza masnog tkiva koja se nakuplja pod kožom, a također je u mliječnim žlijezdama).
6. Gangrena.

Nekoliko riječi o gangreni

Definitivno želim reći nekoliko riječi o ovoj bolesti, kao što je gangrena. To je jedna od podvrsta nekroze tkiva. Utječe na dijelove tijela koji su aktivno u kontaktu s vanjskim okruženjem. Zašto je ova bolest dodijeljena u zasebnu skupinu? To je jednostavno, često s porazom kože s gangrenom, tu je i njegova bakterijska infekcija. Uz to, bolest prolazi kroz sekundarne promjene. Znanstvenici razlikuju ove vrste gangrene:

1. Suha. U ovom slučaju dolazi do nekroze tkiva bez sudjelovanja patogenih mikroorganizama. Najčešće se javlja na udovima pacijenta. To može biti aterosklerotska gangrena (nastala zbog bolesti kao što je ateroskleroza krvnih žila); gangrena, koja je nastala zbog utjecaja temperature (opekline ili ozebline kože); gangrena, koja pogađa prste (vibracijska bolest ili Raynaudova bolest), ili gangrena, koja pogađa kožu tijekom zaraznog osipa (na primjer, tijekom tifusne groznice).
2. Mokra gangrena. Pojavljuje se kao posljedica prianjanja bakterijske infekcije na mrtvo tkivo. Najčešće se razvija u unutarnjim organima. Kao rezultat infekcije, često se javlja neugodan miris. S ovom vrstom gangrene može biti smrtonosna.
3. Plinska gangrena. Pojavljuje se nakon infekcije rane anaerobnom florom. Kao posljedica bolesti, veliki dio tkiva je zaražen i nastaje plin. Glavni simptom: pucketanje pod prstima tijekom palpacije. Vrijedi reći da je postotak smrtnih slučajeva također prilično visok.
4. Gubici To je smrt pojedinih dijelova tkiva pod pritiskom. Najčešće se javljaju u bolesnika s posteljinom. U tom slučaju se komprimiraju živci i krvne žile, poremećena je cirkulacija krvi i javlja se ova bolest.

Aseptička nekroza

Aseptična nekroza nastaje zbog smanjenog protoka krvi u krvne žile koje hrane glavu bedrene kosti (to je takozvana "šarka" femura). Vrijedi reći da je bolest sedam puta veća kod muškaraca nego kod žena. Starost bolesti je mlada. Najčešći je kod ljudi od 20 do 45 godina. Važna točka: aseptička nekroza vrlo je slična simptomima artroze kuka. Stoga su ove bolesti često zbunjene. Međutim, tijek ovih bolesti je različit. Ako se artroza razvija polako, onda nekroza brzo utječe na osobu. Glavni simptomi:

• Bolovi u preponama.
• Bol prilikom hodanja.
• Pojava hromosti.
• Ograničenje pokretljivosti bolesne noge.
• Atrofija mišića bedara.
• Može se dogoditi i skraćivanje i produljenje noge koja je pogođena nekrozom.

Što se tiče liječenja, njegov uspjeh u cijelosti ovisi o stupnju bolesti. Kako se dijagnosticira nekroza kosti u ranim fazama manifestacije bolesti:

1. Kompjutorska tomografija - CT.
2. Magnetska rezonancija - MRI.

Nije moguće otkriti nekrozu kostiju u ranoj fazi pomoću x-zraka. Na rendgenskom pregledu već se mogu vidjeti znakovi aseptične nekroze. Uz pomoć testova za identifikaciju bolesti općenito nije moguće. Što se tiče liječenja, tada će biti usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi u arterijama glave bedrene kosti. Protuupalni lijekovi i analgetici također će biti učinkoviti. Kirurški zahvati za ovu vrstu bolesti najčešće nisu potrebni.

Nekroza i trudnoća

Ponekad se trudnicama dijagnosticira decidualno tkivo s nekrozom. Što to znači? Dakle, prije svega želim reći da većina decidualnog tkiva igra važnu ulogu u trenutku implantacije oplođenog jajašca. Uklanja razne štete na zidovima maternice. A ako počne umirati, to je signal da buduće dijete treba nadzor kvalificiranih stručnjaka. Kao posljedica infekcije ovog tkiva, cirkulacija krvi će biti smanjena, što može biti uzrokovano ne samo raspadanjem decidualnog tkiva, već i odbacivanjem fetusa.

Posljedice nekroze

Bez obzira na to što je uzrok ove bolesti kod pacijenta (to će biti nekroza tkiva nakon injekcije ili infektivne nekroze), posljedice bolesti mogu biti vrlo različite (ako se ne provodi pravodobno i pravilno liječenje). Dakle, što bi mogle biti posljedice nekroze:

1. Ožiljci ili zamjena. U tom slučaju nekrotične mase zamjenjuju vezivno tkivo.
2. Uklanjanje mrtvih stanica. To je zbog fagocita i lizosomskih enzima leukocita.
3. Kućištima. U ovom slučaju, fokus nekroze je ograničen na vezivno tkivo.
4. Kalcifikacija stanica. U ovom slučaju, područja mrtvog tkiva su zasićena kalcijevim solima.
5. Okoštavanje. Koštano tkivo počinje se formirati u mrtvim područjima.
6. Stvaranje cista.
7. Taljenje gnoja tkiva. Često je rezultat sepsa. To je nepovoljan ishod nekroze, kada se područja mrtvog tkiva ne podvrgnu autolizi.

liječenje

Ako pacijent ima nekrozu tkiva, liječenje će ovisiti o više čimbenika. Stoga će uzroci bolesti, vrsta bolesti i stupanj oštećenja tkiva biti važni. Na samom početku, želim reći da je otkrivena ranija nekroza, lakše će se pacijentu nositi s tim problemom. Opasnost od bolesti je da može doći do fatalnih ishoda. Zato, kada se pojave prvi simptomi ili čak sumnje u smrt tkiva, treba zatražiti liječničku pomoć. Samoizlječenje u ovom slučaju može biti opasno po život.

dekubitus

Ako pacijent ima rane na pritisak, pacijentu je potrebna kvalitetna dnevna njega. U ovom slučaju potrebno je:

1. Uvjerite se da je ležaj pacijenta čist, ravan, umjereno tvrd. Na plahti ne bi smjelo biti nabora.
2. Pacijenta treba okretati što je češće moguće.
3. Također je važno što je moguće češće trljati preplanulost, masirati žarišta. Da biste učinili sve da poboljšate cirkulaciju krvi u tim pogođenim područjima.
4. Prekrivači također trebaju biti podmazani salicilnim ili kamfornim duhom.
5. Ispod donjeg dijela leđa ili sakruma pacijenta trebate priložiti kružnice za napuhavanje posebno izrađene za takve slučajeve.

Suha nekroza

Ako pacijent ima takozvanu nekrozu suhog tkiva, liječenje će se provoditi u dvije faze:

1. Sušenje tkiva, kao i sprečavanje daljnjeg razvoja infekcije.

• Oko područja zahvaćenog nekrozom, koža će biti tretirana antiseptikom.
• Zatim će se na žarište bolesti primijeniti zavoj navlažen etilnim alkoholom ili pripravci kao što su borna kiselina i klorheksedin.
• Također je vrlo važno sušiti područje zahvaćeno nekrozom. To se postiže uz pomoć kalijevog permanganata (5% otopina kalijevog permanganata) ili briljantne zelene boje.

1. Sljedeća faza je izrezivanje neživog tkiva. Može doći do rezanja stopala, resekcije falange (sve ovisi o stupnju nekroze).

Mali zaključak: ako pacijent ima nekrozu, liječenje će biti usmjereno prvenstveno na vraćanje cirkulacije u zahvaćena područja. Također će biti potrebno isključiti uzrok oštećenja tkiva zbog nekroze. I naravno, pacijentu će biti propisana antibakterijska terapija. To je potrebno kako bi se izbjegla kontaminacija mrtvog tkiva bakterijskom infekcijom (nakon svega, to je upravo ono što može biti fatalno).

Mokra nekroza

Ako pacijent ima mokru nekrozu kože ili drugog tkiva, liječenje će ovisiti o stupnju oštećenja pacijenta. Na samom početku liječnici će pokušati prenijeti mokru nekrozu na suhu nekrozu (međutim, to je moguće samo u ranim stadijima bolesti). Ako to ne uspije, morat ćete se poslužiti operacijom.

Topikalni tretman za vlažnu nekrozu

Što će liječnik učiniti u ovom slučaju:

1. Potrebno je redovno oprati ranu otopinom vodikovog peroksida (3%).
2. Napravit će se obdukcija tzv. Džepova i pruga, potrebne su različite metode odvodnje.
3. Također je važno primijeniti antiseptičke zavoje. Da biste to učinili, možete koristiti lijekove kao što su "Furacilin", "Chlorohexedine", "Borna kiselina".
4. Također je potrebna terapijska imobilizacija (nametanje gipsa longuet).

Opći tretman za vlažnu nekrozu

Ako pacijent ima nekrozu vlažnog tkiva (nakon operacije ili iz drugih razloga), tada će biti potrebne opće mjere liječenja.

1. Antibakterijska terapija. U tom slučaju, pacijentu će se dati antibiotici intravenski ili intraarterijski.
2. Vaskularna terapija. Liječnici će pokušati obnoviti cirkulaciju u tkivima pogođenim nekrozom.
3. Detoksikacijska terapija. Snage specijalista bit će usmjerene na sprječavanje infekcije živih tkiva, koja se nalaze u blizini žarišta nekroze.

Kirurška intervencija

Ako pacijent, na primjer, ima nekrozu mekih tkiva, liječenje mu možda više neće pomoći. U tom slučaju trebat će vam operacija. tj kirurzi bi trebali početi raditi s pacijentom. Kao što je već spomenuto, na samom početku liječenja stručnjaci će pokušati prenijeti mokru nekrozu na suhu, na to možete provesti ne više od nekoliko dana. Ako nema pozitivnih rezultata, pacijent će morati biti poslan na operaciju. Usput, u ovom slučaju, to je jedini način da se spasi život pacijenta.

1. Preoperativna priprema. Trebat će vam antibakterijska i infuzijska terapija.
2. Rad. Uklanjanje nekroze unutar još nepromijenjenog i živog tkiva. Međutim, liječnici su svjesni da se patogene bakterije već nalaze u zdravim tkivima. Stoga se takozvana “visoka” amputacija najčešće pozdravlja kada se zajedno s zahvaćenom lezijom izvadi neko zdravo tkivo.
3. Postoperativni period. Ako je nekroza kože pacijenta okončana operacijom i uklanjanjem dijela ekstremiteta, tada će biti potrebno ne samo održavati pacijenta medicinski neko vrijeme nakon operacije, već i psihološki.

Narodni lijekovi

Kao što je gore spomenuto, bolest kao što je nekroza tkiva je prilično zastrašujuća i opasna (fotografija pacijenata oboljelih od ove bolesti još je jedna potvrda toga). U ovom slučaju, najbolje je pribjeći medicinskoj skrbi, jer samo kvalificirani stručnjaci mogu pomoći u rješavanju problema. Međutim, često u ovom slučaju, sredstva tradicionalne medicine također postaju korisna. Ali biti tretiran na ovaj način najbolje je samo uz dopuštenje liječnika ili u ekstremnim situacijama kada je nemoguće dobiti kvalificiranu liječničku pomoć.

1. Ako pacijent ima problema kao što su ranice na pritisak, može se riješiti na sljedeće načine. Dakle, morate podmazati pogođena područja uljem krkavine. Možete napraviti losione iz ulja šipka (svi se prodaju u ljekarni).
2. Mast za prekrupe. Za pripremu, potrebno je uzeti sjeckanu hrastovu koru (dva dijela), crne pupoljke topole (1 dio) i maslac (6-7 dijelova). Sastojci se miješaju, noć se unosi u toplinu, nakon čega se sve kuha i filtrira. Nakon toga, mast je spremna za uporabu.
3. Mast za nekrozu. Za pripremu, potrebno je pomiješati žlicu masti s jednom čajnom žličicom gašenog vapna i istom količinom pepela dobivenom nakon sagorijevanja hrastove kore. Ta se smjesa nanosi na ranu, vezana zavojem, ostavljena preko noći. Ujutro sve mora biti uklonjeno. Morate to učiniti tri noći za redom.
4. Liječenje nekroze kože mekih tkiva može se provesti uz pomoć biljne esencije. Za pripremu je potrebno dva kilograma običnog voćnog kestena sipati vodom tako da su sastojci potpuno pokriveni. Sve vrije oko 15 minuta. Nakon toga voda se ulije u posudu, a kesteni se preliju svježom vodom. Postupak se ponavlja. Nakon toga, dobivene tekućine se miješaju i lagiraju na laganoj vatri dok ne ostanu dvije litre tekućine. Dalje, morate uzeti pola litre juhe, dodati 5 litara hladne vode tamo i napraviti kupke. Postupke treba ponavljati svakodnevno dok problem ne nestane.

http://www.syl.ru/article/158918/new_nekroz-tkaney-prichinyi-lechenie

Suha i vlažna nekroza

Klinička slika. Suha (koagulativna) nekroza tkiva javlja se kao rezultat njihovog sušenja (mumifikacije). To se događa tijekom dugotrajnog oštećenja cirkulacije krvi u malom, ograničenom području tkiva, u nedostatku prekomjerne prehrane, patogene mikroflore itd.,

Mokra (kolikvacija) nekroza razvija se kada naglo narušava cirkulaciju tkiva u širokom području (tromboza, arterijska tromboembolija) u bolesnika s popratnim bolestima (dijabetes, itd.), Prekomjernom ishranom i velikom količinom tekućine u tkivima. Linija razgraničenja je odsutna, intoksikacija je izražena značajno, infekcija se nužno spaja. Bolesnici jako podnose mokru nekrozu.

Liječenje. Kod suhe nekroze, liječenje je kako bi se spriječilo da postane mokra. Da bi se to postiglo, koža oko nekroze i sama nekroza tretiraju se antiseptičkim otopinama i previjaju s etil-alkoholom, bornom kiselinom, itd. Uz jasnu crtu razgraničenja provodi se nekrotomija, nekrotomija ili amputacija. Opće liječenje treba biti usmjereno na obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području.

Liječenje mokre nekroze tijekom prva 2 dana treba usmjeriti na njegov presušivanje. Ako su konzervativne mjere neučinkovite nakon nekoliko sati (povećava se područje nekroze, povećava trovanje tkiva i povećava se oteklina), provodite necrotomiju, nekrotomiju ili amputaciju unutar granica održivih tkiva. Opće liječenje provodi se u uobičajenoj shemi liječenja teške intoksikacije.

gangrena

Gangrena (grčki gangraina) - smrt cijelog tijela ili većinu zbog ozljede ili začepljenja krvnih žila (npr. Krvnog ugruška), nakon čega slijedi dodatak infekcije.

Klinička slika. Postoji gangrena stopala, dojke, slijepog crijeva, žučnog mjehura, pluća, tj. gangrena se razvija u organima koji komuniciraju s vanjskim okruženjem.

Poput nekroze, gangrena je suha i vlažna. Kada je suha gangrena isparavanje vlage iz tkiva (mumifikacija). Oni su gusti, kruti, suhi i zbog raspada hemoglobina postaju crni. Postupno, razgraničenje između mrtvih i živih tkiva - crta razgraničenja. Mokru gangrenu prati gnojna infekcija. Pojavljuju se tamno-smeđe mrlje, zatim mjehurići sa pokvarenim sadržajem, progresivni edem. Crta razgraničenja je gotovo odsutna. Mokra gangrena popraćena je općim trovanjem, sklonim širenju.

Liječenje. U početnom stadiju bolesti, tretman je usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi i uključuje suhe zračne kupke, UHF. Kod suhe gangrene, liječenje je u početku konzervativno. Primjenjuje se aseptički zavoj. Provesti otvorenu metodu tretmana uz korištenje topline. Kada se formira crta razgraničenja, uklanja se mrtvo tkivo (organ). Kada bolesnik pažljivo prati mokru gangrenu. S tendencijom širenja gangrene, provodi se hitno djelovanje.

Datum dodavanja: 2016-05-11; Pregleda: 1,635; PISANJE NALOGA

http://helpiks.org/8-11144.html

Suha nekroza

15 Apr Suha nekroza

Ovisno o vrsti nekroze propisana je određena vrsta liječenja. Nekroza koagulacije ili suhog tipa formira se u određenom elementu tijela ili u tijelu, a ne širi se na druge dijelove tijela. Sa suhom nekrozom, mrtvo tkivo se polako suši. Tako postoji crta razgraničenja koja dijeli zdravo tkivo od zaraženog.
Postoje slučajevi kada je nekrotično tkivo smanjeno. Taj se proces naziva mumifikacija.

simptomi

Glavni simptomi su sljedeći:

• pojavu boli u području oštećenja povezanog sa smanjenjem opskrbe krvlju u ovom području (ishemija);
• blijeda boja kože (uskoro mramor);
• zahvaćeno područje postaje hladno;
• puls od norme;
• nema osjetljivosti;
• ukočenost.

Istovremeno dolazi do produljene boli u području ekstremiteta. U većini slučajeva postoji spazam u kolateralnim arterijskim prolazima.

Put nekroze počinje s perifernim živčanim sustavom u području ekstremiteta, a završava stupnjem blokade krvnih žila.

Prvi korak je poduzimanje mjera za sprječavanje pojave infekcija u pogođenom području. U tu svrhu koriste se posebne tekućine koje se unose u unutrašnjost. Tako se smanjuje rizik od infekcije.
Često, ovaj tip nekroze ne uzrokuje smrt ili ozbiljne posljedice za tijelo, jer se male količine tkiva ubijaju tijekom lezije.

Razvija se kod ljudi čiji je imunitet najstabilniji. Tkanine s velikim količinama bjelančevina i najmanje tekućine su osjetljivije na pojavu. Nekroza prolazi bez patogenih mikroorganizama i nije povezana s bolestima druge vrste.
Uzrok bolesti povezan je s nepravilnom cirkulacijom krvi u određenoj zoni tkiva. Kao rezultat toga, nekroza zbog nedovoljne cirkulacije i minimalne količine kisika u tijelu može utjecati na oštećenje drugih organa, uključujući bubrege, nadbubrežne žlijezde, slezenu i srčani mišić (miokard).
Ovisno o bolesti, nekroza zahvaća različite dijelove tijela:

• ateroskleroza i arterijska tromboza - udovi;
• opekline i ozebline, Raynaudova bolest - tkivo u području prstiju;
• tifus tifus - koža.

Nekroza je posljedica problema cirkulacije u određenom području. Kod tuberkuloze i bolesti, Sapa napreduje u podtip koagulativne nekroze - kazeoz.
Uz suhu nekrozu, beživotne stanice odmah ne izgube svoj izgled, mogu zadržati svoj oblik nekoliko dana. U isto vrijeme, jezgra odmah nestaje.
Gledajući takve stanice pod mikroskopom, može se vidjeti samo ružičasta želatinozna masa citoplazme. Citoplazmatski proteini, zbog njihove koagulacije, dobivaju određenu otpornost na djelovanje enzima lizosomalnog tipa.

Ovaj tip nekroze dobio je ovo ime zbog suhoće i gustoće mrtvih područja, zbog dehidracije.

Vrste suhe nekroze

U medicini postoji nekoliko vrsta suhe nekroze:

• ishemijski - najčešći;
• tsenkerovsky - često se javlja u bedrima i mišićima prednjeg trbušnog zida;
• kazeozni - pojavljuju se s tuberkulozom, sifilisom limfogranulomatoze;
• fibrinoid - pojavljuje se u vezivnom tkivu.

Liječenje suhe nekroze

Postoje dva načina za zaustavljanje uništavanja stanica u tkivima:

• kirurška intervencija;
• primijeniti lokalnu vrstu liječenja.

Topikalni tretman, najnježniji, je korištenje sljedećih mjera: liječenje područja oko zahvaćenog područja antiseptikom; nanošenje preljeva natopljenog etilnim alkoholom ili drugim dezinfekcijskim sredstvom (borna kiselina, klorheksidin) itd. Ali nije uvijek moguće bez intervencije kirurga, budući da je nekroza prilično komplicirana bolest.
Konzervativna terapija će moći uspostaviti cirkulaciju krvi u zahvaćenom području (intimotrombektomija, manevriranje)
Ne preporučuje se samostalno liječiti ovu bolest. Najbolje je kontaktirati stručnjaka koji će propisati liječenje.
Proces zaustavljanja nekroze tkiva vrlo je kompliciran. Da bi se postigao oporavak tijela, potrebno je primijeniti radikalne mjere. U takvim slučajevima rad obavlja nekoliko liječnika specijaliziranih za različita područja medicine.
Rezultati liječenja mogu ovisiti o nekoliko čimbenika, uključujući lokaciju pogođene osobe, veličinu područja s nekrozom i opće stanje pacijenta.
Uništavanje tkiva može imati toksični učinak na tijelo pacijenta, zbog pojave mikroba u zahvaćenom području. Zato su prvi koraci usmjereni na dezinfekciju ovog područja.
Stručnjaci preporučuju posjetiti liječnika što je češće moguće kako bi provjerili stanje vašeg tijela. Takvi postupci pomoći će u identifikaciji bolesti u primarnoj fazi, što će značajno olakšati daljnje liječenje.

http://yazvi.net/stati/sykhoj-nekroz/

LIJEČENJE MOKRO NECROZE;

SUŠA NECROZIJA

TRETMAN

TRETMAN

Kod nekroze provodi se lokalno i opće liječenje. Istodobno, postoje temeljne razlike u taktici i metodama liječenja suhe i vlažne nekroze.

Liječenje suhe nekroze ima za cilj smanjenje površine mrtvog tkiva i maksimalno očuvanje organa (limb).

(1) LOKALNI TRETMAN

Zadaci lokalnog liječenja suhe nekroze prvenstveno su sprječavanje razvoja infekcije i sušenje tkiva. Da biste to učinili, koristite tretman kože oko nekroze antisepticima i uporabu obloga s etil alkoholom, bornom kiselinom ili klorheksidinom. Moguće je liječenje zone nekroze alkoholnom otopinom briljantno zelene ili 5% kalijevog permanganata.

Nakon formiranja jasne crte razgraničenja (obično 2-3 tjedna) provodi se nekrotomija (falangealna resekcija, amputacija prsta, stopala), a linija incizije prolazi u zoni nepromijenjenog tkiva, ali što je moguće bliže liniji razgraničenja.

(2) OPĆI TRETMAN

U suhoj nekrozi, opći je tretman prvenstveno etiotropan u prirodi, usmjeren na osnovnu bolest koja je uzrokovala nastanak nekroze. Događaji ove vrste dopuštaju ograničavanje zone nekroze na minimalnu količinu tkiva. Pri tome treba poduzeti najradikalnije mjere. Ako je moguće obnoviti dotok krvi putem intimotrombektomije, obilaznice, itd., To treba učiniti. Osim toga, postoji konzervativna terapija usmjerena na poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom organu (vidi liječenje kroničnih bolesti arterija, poremećaja venskog odljeva i mikrocirkulacije).

Velika važnost za prevenciju infektivnih komplikacija vezanih uz antibiotsku terapiju.

Mokra nekroza, praćena razvojem infekcije i teškom intoksikacijom, predstavlja neposrednu prijetnju životu pacijenta. Stoga njihov razvoj zahtijeva mnogo radikalniji i energičniji tretman.

U ranoj fazi, zadatak liječenja je pokušati prenijeti mokru nekrozu na suho. Ako se željeni rezultat ne postigne ili je proces otišao predaleko, glavni zadatak je radikalno uklanjanje nekrotičnog dijela organa (limb) unutar granica očito zdravih tkiva (visoka amputacija).

(1) TRETMAN NA RANIM FAZAMA Lokalno liječenje

Kako bi se prenijela vlažna nekroza na suho, lokalno upotrijebiti ispiranje rane antisepticima (3% vodikov peroksid), otvaranje tragova i džepova, isušivanje, obloga antiseptičkim otopinama (borna kiselina, klorheksidin, furatsilin). Obvezna je imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta.

Općenito, glavni tretman je provođenje snažne antibiotske terapije, uključujući intra-arterijsku primjenu antibiotika. Uzimajući u obzir prisutnost intoksikacije, provodi se detoksikacijska terapija, korekcija funkcije organa i sustava, kao i kompleks vaskularne terapije.

(2) KIRURŠKI TRETMAN

Obično se dodjeljuje 1-2 dana za pokušaj pretvaranja mokre nekroze u suhu, iako je u svakom slučaju problem riješen pojedinačno. Ako liječenje smanjuje edem, simptomi upale se smanjuju, trovanje se smanjuje, broj nekrotičnog tkiva se ne povećava, konzervativno liječenje se može nastaviti. Ako je nakon nekoliko sati ili dana jasno da nema učinka liječenja, napreduju upalne promjene, nekroza se širi, intoksikacija se povećava, pacijent treba operirati, jer je to jedini način da mu se spasi život.

U slučajevima kada pacijent ulazi u bolnicu s vlažnom gangrenom udova, teškom upalom i teškom intoksikacijom, nema potrebe pokušati prenijeti mokru nekrozu na suhu, treba proći kratkotrajnu preoperativnu pripremu (infuzijska terapija 2 sata) i operirati na pacijentu.

U slučaju mokre nekroze, kirurško liječenje sastoji se u uklanjanju nekrotičnih tkiva unutar očito zdravih, nepromijenjenih tkiva. Za razliku od suhe nekroze, s obzirom na veću ozbiljnost upalnog procesa, pristupanje infekcije, u većini slučajeva, provodi se s visokom amputacijom. Tako, na primjer, s mokrom nekrozom stopala, na primjer, s širenjem hiperemije i edema u gornju trećinu noge (prilično uobičajena situacija), amputacija se treba obaviti na bedru, po mogućnosti na razini srednje trećine. Takva visoka razina amputacije posljedica je činjenice da se patogeni mikroorganizmi nalaze u tkivima čak i iznad vidljive granice upalnog procesa. Kod izvođenja amputacija u blizini zone nekroze vrlo je vjerojatan razvoj teških komplikacija poslijeoperacijskog panja (napredovanje infekcijskog procesa, gnojenje rane, nekroza), što značajno pogoršava opće stanje bolesnika i prognozu njegovog oporavka. U nekim slučajevima potrebno je ponoviti i veće amputacije.

http://studopedia.su/12_93498_lechenie-vlazhnih-nekrozov.html

Liječenje nekroze

Liječenje nekroze je lokalno i općenito, dok je temeljna razlika u liječenju suhe i vlažne nekroze.

Suha nekroza

Lokalno liječenje provodi se u dvije faze.

1. Prevencija infekcije i sušenje tkiva:

• liječenje kože oko nekroze antisepticima;
• dorada etilnim alkoholom, bornom kiselinom, klorheksidinom;
• sušenje zone nekroze s 5% -tnom otopinom kalijevog permanganata ili alkoholne otopine sjajnog zelenog.

2. Izrezivanje neživih tkiva - nekrotomija (resekcija falange, amputacija prsta, stopala) koja se provodi u 2-3 tjedna (kada se formira crta razgraničenja) u zoni živih tkiva.

Opći tretman za suhu nekrozu uključuje liječenje osnovne bolesti, tj. Uzroke nekroze, koja omogućuje ograničavanje količine mrtvog tkiva. Stoga, kad god je to moguće, provode se kirurška restauracija krvotoka i konzervativna terapija, smjernice za poboljšanje opskrbe krvlju. Antibakterijska terapija propisana je kako bi se spriječile infektivne komplikacije.

Mokra nekroza

Posebnost mokre nekroze je razvoj infekcije i teška opća intoksikacija, pa liječenje mora biti radikalno i energično.

U ranim fazama liječenja nastoji se prevesti mokra nekroza u suho. Ako to ne uspije, izvodi se radikalna nekrotomija - uklanjanje dijela ekstremiteta unutar zdravog tkiva.

• ispiranje rane s 3% otopinom vodikovog peroksida;
• otvori, džepovi, upotreba različitih metoda odvodnje;
• dorada s antiseptičkim otopinama (klorheksidin, furatsilin, borna kiselina);
• obvezna terapeutska imobilizacija (gipsane gline).

• antibakterijska terapija (davanje antibiotika intravenozno, intraarterijski);
• detoksikacijska terapija;
• vaskularna terapija.

Kirurško liječenje: prosječno vrijeme dodijeljeno za prijenos vlažne nekroze na suho je 1-2 dana, ali u svakom slučaju odluka se donosi pojedinačno. Ako je nakon nekoliko sati konzervativno liječenje nedjelotvorno (napreduje upala, povećava se zona nekroze, povećava se intoksikacija), nužna je operacija - jedino sredstvo za spašavanje života pacijenta. Potrebno je provesti kratkotrajnu (u roku od 2 sata) preoperativnu pripremu: infuziju i antibakterijsku terapiju, a zatim operirati na pacijenta.

Kirurgija za mokru gangrenu uključuje uklanjanje nekroze u nepromijenjenim živim tkivima. Budući da je poznato da se kod vlažne nekroze u tkivima iznad vidljive granice upalnog procesa nalaze patogeni mikrobi, provodi se visoka amputacija. Primjerice, s mokrom stopom nekroze, ako hiperemija i edem dosegnu gornju trećinu noge, amputacija se vrši na razini gornje trećine bedra.

Opće liječenje se provodi prema opće prihvaćenoj shemi za liječenje teških intoksikacija gnojnim ranama.

V.Dmitrieva, A.Koshelev, A.Teplova

"Liječenje nekroze" i drugi članci iz odjeljka Opća kirurgija

http://www.rostmaster.ru/lib/surgob/surgob-0150.shtml

Nekroza mekih tkiva: liječenje, simptomi

Nekroza je prestanak vitalne aktivnosti stanica, organa ili tkiva, koja nema retroaktivni učinak. Drugim riječima, dolazi do raspada tkiva još uvijek djelotvornog ljudskog tijela ili životinje. Nažalost, u našem suvremenom svijetu ovaj je fenomen vrlo čest.

razlozi

Zašto u živom organizmu počinju umirati čitavi dijelovi i koji su preduvjeti za razvoj takvih procesa? Općenito govoreći, gangrena počinje na mjestima gdje je smanjena cirkulacija krvi. Postoje sljedeći uzroci nekroze:

• Fizički čimbenici. To može biti strujni udar, rane od metaka, izloženost visokim ili niskim temperaturama, kao i zračenje.
• Biološka. Smrt tkiva može biti uzrokovana jednostavnim organizmima: bakterijama, virusima.
• Alergijski. Na primjer, infektivno-alergijske bolesti mogu potaknuti razvoj fibrozne nekroze u nekim tkivima.
• Otrovne. Nekroza se razvija pod utjecajem raznih toksina i kemikalija.
• Vaskularne. Infarkt je također vrsta nekroze (vaskularne) povezane s smanjenom cirkulacijom krvi u tkivima ili organima.
• Trofonevroticheskie. Smrt tkiva uzrokovana preljevima, čirevima koji se ne liječe. Bolest je povezana s oštećenjem mikrocirkulacije krvi, kao i inervacijom tkiva.

Izumiranje određenih područja može nastati kao posljedica razvoja određenih bolesti. Na primjer, uzrok ove patologije je često dijabetes. Osim toga, pojava gangrene može biti posljedica oštećenja velikih živaca ili leđne moždine.

Vrste bolesti

Ovisno o mehanizmu pojave, patologija se razvrstava u sljedeće vrste:

• Izravna nekroza. Razvija se kao posljedica izloženosti patogenim mikroorganizmima, kao i otrovanja otrova i mehaničkih ozljeda.
• Neizravna nekroza. To može biti trophanevrotic, alergijska ili vaskularna nekroza. Bolest se javlja indirektno kroz sustave kao što su neuro-endokrini ili kardiovaskularni.

Također, stručnjaci razlikuju još dvije vrste nekroze.

Kolikacijska (mokra) nekroza

Uz nekrozu parcela uočava se i njihov edem.

Koagulativna (suha) nekroza

Smrt tkiva popraćena je njihovom potpunom dehidracijom. Bolest se najčešće razvija u područjima bogatim proteinima, ali iscrpljenim u tekućinama. Na primjer, patologija može utjecati na stanice jetre, slezene ili nadbubrežne žlijezde, gdje su najčešći krvni tlak i nedostatak kisika.

Vrste koagulacijske nekroze

Postoje sljedeće vrste suhe nekroze:

• Srčani udar - nekroza vaskularnog tkiva. Najčešća patologija.
• Kazeozna ili sirasta nekroza. Razvija se u prisutnosti bolesti poput tuberkuloze, sifilisa, gube. Na unutarnjim organima otkriven je komad mrtvog tkiva, koji se može raspasti. U syphilitics, ona je predstavljena u obliku bjelkasta tekućina, nalik na sir.
• Waxy ili Cenker nekroza. U ovoj patologiji dolazi do gubitka mišićnog tkiva.
• Debela nekroza, koja ima dva oblika: ne-enzimatska (smrt potkožnog masnog tkiva ili tkiva u području mliječnih žlijezda) i enzim (najčešće opažen kod bolesti gušterače).
• Fibrinoidna nekroza. Pretpostavlja smrt određenih područja vezivnog tkiva. Razvoj patologije najčešće je uzrokovan alergijskim ili autoimunim bolestima.
• Gangrena.

simptomi

Bolest može biti popraćena sljedećim simptomima:

• Blijeda boja kože. Ako se taj simptom zanemari, intigumenti najprije počinju plave, a zatim crne ili zelene.
• Utrnulost tkiva, nedostatak osjetljivosti.
• Porazom donjih ekstremiteta pacijent se teško kreće. Stopala se mogu zamrznuti čak i za vrućine. U udovima dolazi do trzanja mišića, dolazi do hromosti.
• Često se pojavljuju nezdravi čirevi. Ovaj znak karakterizira početna gangrena.

Faze bolesti

Tijek bolesti odvija se u nekoliko faza, od kojih se razlikuju:

• Paranecrosis. Početni stadij bolesti, u kojem su sve promjene u tkivu reverzibilne, pod uvjetom da je liječenje započelo na vrijeme.
• Necrobiosis. Poraz je već nepovratan. U ovom stadiju, metabolički poremećaj pojavljuje se u tkivima, a to, zauzvrat, sprečava stvaranje novih živih stanica.
• Stanična smrt
• Autoliza. Završni stadij nekroze, karakteriziran potpunim raspadom tkiva. Proces se odvija pod utjecajem enzima koje luče mrtve stanice.

dijagnostika

Nažalost, u početnoj fazi gotovo je nemoguće otkriti nekrozu. Rendgensko ispitivanje može pokazati prisutnost patologije samo u 2-3 stadija razvoja patologije. Do danas, samo uređaji za kompjutorsku i magnetsku rezonancu omogućuju prepoznavanje promjena koje su započele u tkivima, što omogućuje da se problem započne rješavati na vrijeme.

Posljedice bolesti

Ako ne provodite adekvatno i pravovremeno liječenje, posljedice nekroze mogu biti sljedeće:

• Zamjena ili ožiljci. U takvoj situaciji, zahvaćena područja zamjenjuju vezivna tkiva.
• Kućištima. Lezija je okružena vezivnim tkivom.
• Uklanjanje nekrotičnih stanica. To se događa zbog lizosomskih enzima leukocita i fagocita.
• Kalcifikacija stanica u kojoj soli kalcija ispunjavaju mrtva područja.
• Stvaranje cista.
• Okoštavanje. Stvaranje koštanog tkiva počinje unutar zahvaćenih područja.
• Gnojna fuzija tkiva, nakon čega sepse često razvija.

Liječenje nekroze kože mekog tkiva

Liječenje patologije određeno je čimbenicima kao što su uzroci razvoja bolesti, njezin tip, stupanj oštećenja tkiva. Vrlo je važno identificirati bolest u početnim stadijima i započeti liječenje što je prije moguće, inače se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije, čak i smrt.

dekubitus

Postavljači se događaju zbog loše kvalitete pacijenta. U takvim slučajevima potrebno je provesti sljedeće aktivnosti:

• Pratite stanje kreveta pacijenta: treba biti ravan, čist, umjereno tvrd. Nemojte dopustiti nabiranje lista.
• Pacijenta se mora redovito predavati.
• Pokušajte učiniti sve kako bi poboljšali cirkulaciju krvi u zahvaćenim područjima: masirajte žarišta, utrljajte preljeve. Podmažite ih kamforom ili salicilnim alkoholom.
• Pod križem ili donjeg dijela leđa pacijenta treba staviti posebne krugova na napuhavanje, koji se mogu kupiti u ljekarni.

Suha nekroza

Tretman se provodi u dvije faze.

Prvi je sušenje tkiva i poduzimanje mjera za sprečavanje daljnjeg razvoja bolesti. Koža oko zahvaćenog područja tretirana je antiseptikom. Zatim se na upalni fokus nanosi zavoj, prethodno namočen u bornu kiselinu, klorheksidin ili etanol. Područje zahvaćeno nekrozom mora se osušiti. Da biste to učinili, koristite uobičajene Zelenka ili otopina mangana (5%).

U sljedećoj fazi izlučeno je atrofirano tkivo.

Prije početka liječenja nekroze potrebno je riješiti uzrok koji je uzrokovao, a zatim provesti aktivnosti usmjerene na obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenim područjima. Osim toga, pacijentu se propisuje antibakterijska terapija kako bi se izbjegla infekcija mekih tkiva s bakterijskom infekcijom koja može biti smrtonosna.

Mokra nekroza

Liječenje mokre nekroze mekih tkiva ili kože određeno je stupnjem oštećenja zahvaćenih područja. U početnim fazama, stručnjaci pokušavaju prevesti mokru nekrozu u suhi oblik. Ako njihovi postupci nisu dali željene rezultate, donosi se odluka o kirurškoj intervenciji.

Lokalno liječenje vlažne nekroze

Da biste to učinili, učinite sljedeće:

• Rana se redovito pere otopinom vodikovog peroksida (3%).
• Izvodi se otvaranje pruga i džepova, vrši se drenaža zahvaćenih područja.
• Antiseptički oblozi se primjenjuju pomoću lijekova kao što su borna kiselina, furatsilin, klorheksidin.
• Obavezno je nanošenje gipsa (terapeutska imobilizacija).

Opći tretman mokre nekroze

Vlažna nekroza kože nakon kirurškog zahvata ili u drugim slučajevima liječi se sljedećim metodama:

• Vaskularna terapija. Stručnjaci poduzimaju mjere za vraćanje dotoka krvi u zahvaćena tkiva.
• Antibakterijska terapija. Antibiotici se daju pacijentu kroz venu ili arteriju.
• Detoksikacijska terapija. Izrađuje se kako bi se spriječila infekcija živih područja mekih tkiva smještenih u blizini lezija.

Operativna intervencija

U nedostatku učinka terapije lijekovima, propisuje se operacija. U ovoj situaciji, ovo je jedina šansa da se spasi život pacijenta. Kirurško liječenje uključuje sljedeće korake:

• Preoperativna priprema. Provodi se infuzija i antibakterijska terapija.
• Rad. Uklanjanje zahvaćenih područja unutar održivog, bez utjecaja promjena u tkivu. Međutim, u isto vrijeme, stručnjaci pokušavaju provesti visoku amputaciju, to jest, zajedno s pogođenim područjem, dio živog tkiva je uklonjen. To je učinjeno kako bi se isključila vjerojatnost uvođenja patogenih bakterija u zdrava područja.
• Razdoblje rehabilitacije. Nakon operacije pacijentu je potrebna ne samo medicinska podrška tijela, već i pomoć psihologa.

Narodni lijekovi

Nekroza je prilično ozbiljna bolest pa je, uz najmanju sumnju, potrebno odmah konzultirati liječnika. U nedostatku takve mogućnosti, možete pokušati dati pacijentu prvu pomoć, koristeći sredstva tradicionalne medicine.

No, pri prvoj prilici pacijent mora biti odveden u bolnicu!

Moguće je boriti se s lezijama na sljedeće načine:

• Ulje krkavine. Oni razmazuju zahvaćenu kožu. Također možete napraviti losione koristeći ulje šipka.
• Mast za prekrupe. Za pripremu terapijske masti, potrebno je uzeti crne pupoljke topole (1 dio), smrvljenu hrastovu koru (2 dijela), maslac (6 dijelova). Sve komponente su temeljito izmiješane i ostavljene na toplom mjestu tijekom noći. Zatim smjesu treba prokuhati i filtrirati.
• Krema za nekrozu. Potrebno je uzeti hidratizirano vapno (1 žličica.), Istu količinu pepela preostalo nakon spaljivanja hrastove kore i svinjske masti (1 žlica. L.). Sastojci pomiješati. Stavite ranu u smjesu, stavite zavoj na vrh i ostavite preko noći. Postupak se ponavlja 3 dana.
• Biljni esencije mogu se koristiti za liječenje nekroze mekih tkiva. Kesten (2 kg) prelijte vodom tako da su plodovi potpuno pokriveni. Kuhajte oko 15 minuta. Zatim ispustite vodu, ulijte novi dio i ponovite postupak. Izmiješajte dvije juhe i pomiješajte ih na laganoj vatri dok ne ostane oko dva litra. tekućina. Sada je potrebno pripremiti otopinu kestenove juhe (0,5 l) i hladnu vodu (5 l), napraviti terapijske kupke. Postupci se ponavljaju svaki dan.

Nekroza mekih tkiva, što god bila uzrokovana, prilično je ozbiljna i opasna bolest, koja u nedostatku pravilnog liječenja može rezultirati smrću pacijenta. Stoga se ne smijete nadati da će sve proći sama, poput curenja nosa, ili ćete se moći sami riješiti nekroze. Prvi znakovi patologije trebali bi poslužiti kao signal za posjet specijalistu, inače bi posljedice mogle biti vrlo tužne.

http://sobaki.guru/bolezni/nekroz-myagkih-tkaney