Prijem, distribucija i izlučivanje iz tijela. U tijelu životinja i ljudi, K. igra važnu ulogu, sudjeluje u stvaranju bioelektričnih potencijala, održava osmotski tlak i sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata i sintezi proteina. To je glavni unutarstanični kation. K. ulazi u tijelo s hranom i vodom. Tijelo odrasle osobe sadrži 4.000–9.000 meq.K ili 160-250 g, od čega se samo 2% nalazi u izvanstaničnoj tekućini (intersticijalna tekućina, krvna plazma). Dnevna potreba za K. iznosi 2-3 g kod odraslih, 12-16 mg / kg kod djece. K. sadržaj (mEq) tijelo sa kosturom 68, kosti 15, zubi 17, mišići 100, srce 64, pluća 38, mozak 84, jetra 55, bubrezi 45, eritrociti 150, krvni serum 4,5 cerebrospinalna tekućina 2,3 limfa 2.2. Razmjena K. u tijelu događa se iznimno intenzivno u 1 minuti u stanicama mozga 3,3–4% K razmjena - u mrežnici oka, 8–10,7%, eliminaciji [str.49]
Dnevna potreba ljudi za vodom ovisi o starosti odrasle osobe, potrebno je 36-40 g vode na 1 kg tjelesne težine, a za novorođenče 140 g vode na 1 kg mase. [C.237]
Voda se nalazi u većini namirnica. Prosječna dnevna potreba za vodom za odraslu osobu je 2–2,5 litara (ukupna količina vode koja dolazi u tijelo iz hrane i pića). [C.351]
Dnevna potreba za odraslim 35-49 mg. Glavni izvori ulaska u tijelo su hrana, voda, atmosferski zrak, lijekovi, aluminijski pribor, dezodoransi itd. A. Sadržaj pšenice je 42 mg / kg kod pšenice, graška 36, kukuruza 16, mesa i mesnih proizvoda 1,6–20 mg / kg puno A. u cvjetačici, mrkvi, rajčici u jabukama - do 150 mg / kg u listovima čaja 850-1400 mg / kg [8]. Ukupni sadržaj A. u dnevnoj mješovitoj prehrani je 80 mg. Apsorpcija A. se javlja u kiselom okolišu - u želucu i proksimalnom dijelu dvanaestog crijeva 12, u crijevu A. precipitiranog fosfatima, koji, ako se pretjerano ubrizgava, može dovesti do nedostatka fosfora u tijelu (Khakimov, Tatar). [C.220]
Dnevna količina vode za odrasle iznosi oko 40 grama vode po kilogramu težine. Kod dojenčadi je potreba za vodom po jedinici težine 3-4 puta veća. [C.386]
Cink u iznimno malim količinama važan je u životnim procesima životinja i biljnih organizama. Minimalna dnevna potreba odrasle osobe je oko 10 mg. Ova količina se obično nalazi u hrani. Maksimalna dopuštena koncentracija kreće se od 5 (Engleska) do 15 mg / kg (SAD). Toksični cink se može prenijeti na pitku vodu, što uzrokuje povraćanje. Fenomen kroničnog trovanja ili kumulativni učinak nije uočen. Cink se ne otapa u tvrdoj vodi. Proizvodi od cinka ne smiju se konzumirati ako ih je moguće kontaktirati s mokrim namirnicama. Dakle, oni se ne preporuča za pohranu mlijeka, limunade, itd., A također ih koristiti za kuhanje uz uporabu kiselina ili otopina koje sadrže soli. [C.234]
Potrebe tijela za vodom ovise o tjelesnoj težini, temperaturi okoline, prirodi mišićne aktivnosti i sastavu konzumirane hrane. Dnevna potreba za vodom za odraslu osobu s prosječnom tjelesnom težinom od 70 kg je oko 2,5 litara, ili 40 ml kg (2,5-2,8 litara). Za djecu se potreba za vodom povećava 2-3 puta i iznosi 80-100 ml kg tjelesne težine, što ovisi o intenzivnom metabolizmu djeteta i nedovoljno razvijenoj funkciji bubrega. [C.67]
Prosječna dnevna potreba za odraslom vodom od 2,5-2,8 litara (40 ml na 1 kg tjelesne težine). Kod djece, pri izračunavanju 1 kg tjelesne težine, potreba za vodom je nekoliko puta veća nego kod odraslih. [C.80]
Dnevna potreba ljudskog tijela za vodom je oko 40 grama vode po kilogramu težine. Kod dojenčadi potreba za vodom po kilogramu težine je tri do četiri puta veća nego kod odraslih. [C.206]
Cijanokobalamin (II, I = CH) -lek. oblik vitamina Bl 2, koji se ne nalazi u prirodi. Kristalni. u crvenoj crvenoj boji, kažu. 1355.5, iznad 200 ° C postupno se raspada, ne topi se do 320 ° C [a] i c3 -59.9 ° sol. u vodi (1,25% na 25 ° C), niži alkoholi i alifatski. To-max, fenol, DMSO, a ne sol. u drugim org. r-čitači 278, 361, 525, 550 nm. Skupina N i ostatak 5,6-dimetil-benzimidazolilribotida zauzimaju aksijalni položaj u molekuli u odnosu na ciklus korrina. Cijanokobalamin se uništava djelovanjem oksidirajućih sredstava, redukcijskih sredstava i svjetla. Njegove vodene otopine stabilne su pri pH 4.0-7.0. Skupina N lako se zamjenjuje drugim ligandima, na primjer. OH, NOj, S03, CH3. Nastali derivati pod djelovanjem N iona ponovno se okreću. u cijanokobalaminu. Nanesite ovaj vitamin za liječenje određenih vrsta malignih tumora. anemija, razl bolesti jetre, radijacijska bolest itd. Dnevna potreba odrasle osobe je 1-2 mcg. Njegov puni kem. sintezu je proveo R. Woodward 1972. [c.384]
Medicinski geograf V.Meščenko piše o problemu fluora. ljudska potreba za fluoridom nije u potpunosti shvaćena. Većina istraživača vjeruje da bi, kako bi se stvorila uravnotežena prehrana, odrasla osoba trebala dnevno primati 1,5-2,5 mg fluora, uključujući 1,0-1,5 mg s vodom i 0,5-1,0 mg s piksom. Količina fluorida u suvremenoj prehrani većine ljudi je više ili manje stabilna i najčešće je na nižim granicama ovih fluktuacija u dnevnim potrebama, tj. 0,5-0,7 mg. Sadržaj fluora u vodi za piće može biti različit (obično od 0,1 do 0,5 mg / l, ali ponekad doseže i 10-15 mg / l). [C.139]
Vidi stranice na kojima se spominje pojam voda za dnevnu naknadu odrasle osobe: [c.22] Biološka kemija 3. izdanje (1960.) - [c.386]
Biološka kemija, izdanje 4 (1965.) - [c.409]
http://chem21.info/info/614190/Dnevna potreba za ljudskom vodom je
Prva i najpotrebnija hrana za naše tijelo je tekućina (ili voda), budući da je elastičnost stanica osigurana vodom, svi metabolički procesi nastaju tijekom otapanja tvari u vodi. U nedostatku nadopunjavanja potrebne razine vode u tijelu tijekom 3 dana, počinju se pojavljivati ireverzibilni procesi koji dovode do dehidracije stanica, tj. Nedostatak međustanične tekućine, krv je prisiljena kompenzirati, izvući tekućinu iz stanica, čime slabi njihovu funkciju.
Što se događa s dehidriranom stanicom? Prvo, zgrči se poput jabuke, koja dugo leži u suhoj sobi. U isto vrijeme počinje njegovo starenje, a brzina njegovog udvostručenja naglo se smanjuje. Što je manja brzina, to je starija i slabija stanica. Naposljetku, naše tijelo je vrsta zajednice stanica okruženih tekućinom koja neprestano kruži između njih. I što brže i slobodnije tekućina cirkulira, brži i bolji metabolički procesi se odvijaju u našem tijelu.
Dnevna potreba ljudi za vodom iznosi 4 litre. To se odnosi na osobe starije od 12 godina koje se smatraju odraslim osobama. Štoviše, 2,5 litre od tih 4 pada na sirovu vodu za piće, a samo 1,5 litara se tretira voda: čaj, sok, prokuhana voda, juhe - to jest, hrana koja sadrži vodu.
Smatra se da tijelo treba točno sirovu, nekuhanu vodu. Često, nakon što pije običnu sirovu vodu, osoba se osjeća čak i na snazi. Što se tiče prokuhane vode, ovdje su mišljenja podijeljena. Nekada se smatralo da voda treba prokuhati prije uporabe. Tekućina u tijelu kruži između stanica zbog živčanih impulsa ili struje. Kipuća voda je lišena mineralnih soli koje osiguravaju električnu vodljivost. Dakle, velika potrošnja prokuhane vode dovodi do stagnacije u tijelu: oticanja, usporavanja cirkulacije tekućine, itd.
Treba se pridržavati jednog vrlo jednostavnog pravila: glavni dnevni volumen tekućine - 3,5 litre - treba konzumirati prije 18-00, tj. od 6-00 do 18-00 - 3,5 litara, od 18-00 do 6-00 - 0,5 litara vode, uključujući večeru, večernji čaj, itd. To je zbog činjenice da naš urinogenitalni sustav od 18 00 do 6-00 "spava", a dodatno opterećenje u ovom vremenskom razdoblju je nepoželjno.
Fiziološke potrebe. Biološke (fiziološke) potrebe su zbog potrebe održavanja vitalne aktivnosti.
Biološke (fiziološke) potrebe su zbog potrebe održavanja vitalne aktivnosti. Za normalan metabolizam osoba treba hranu, piće, kisik, optimalnu temperaturu i vlažnost, pogodne za životne uvjete i mogućnost odmora i spavanja. Te se potrebe nazivaju vitalnim, jer je njihovo zadovoljstvo bitno za život. Nema sumnje da je za osobu najvažnije zadovoljenje njegovih prirodnih instinkata, jer bez hrane i vode, tople odjeće u hladnom vremenu, osoba koja nema druge potrebe prestaje postojati. Zato autor te potrebe postavlja u temelj piramide.
Potražnja za vodom
Voda ima važnu ulogu u životu organizma. Većina tvari koje su potrebne kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje organa i tkiva otapa se u vodi. To je okruženje u kojem se pojavljuju gotovo sve biokemijske i biofizičke reakcije povezane s metabolizmom i potrebne za održavanje života. Voda ima ulogu transportnog sustava (prijenos hranjivih tvari, enzima, metaboličkih produkata, plinova, antitijela itd.). Uz pomoć vode uklanjaju se metabolički produkti (šljake) iz tijela, održava se stanje homeostaze (acidobazna, osmotska, hemodinamska, toplinska ravnoteža); Ispuštanje topline iz tijela u okolinu događa se isparavanjem vode s površine kože i kroz pluća. Voda je potrebna za stvaranje tajni i izlučevina, osiguravajući određeni turgor tkiva; doprinosi razrjeđivanju fekalnih masa. Potpuni nedostatak tekućine osoba pati mnogo teže nego lišavanje hrane (u nedostatku hrane i vode za piće, on može živjeti 30-40 dana, a kada je lišen vode umire u 5-6 dana).
Tjelesna potreba za vodom odgovara količini izgubljene tekućine. U normalnim uvjetima, gubitak vode u odrasloj dobi prosječno iznosi 2300–2800 ml (oko 1500 ml s urinom, 400–700 ml sa znojenjem i isparavanjem, 300–400 ml s disanjem, 70-200 ml s izmetom). ). S tim u vezi, prosječna potreba za vodom za odraslu osobu je 35-45 ml po 1 kg tjelesne težine. S teškim fizičkim radom i visokom vanjskom temperaturom (u vrućoj klimi, u toplim dućanima, itd.), Gubici vode u tijelu, a time i potreba za vodom, rastu.
Upijanje vode uglavnom se događa u crijevima. Ona ulazi u krv za oko 10-20 minuta, i zbog toga se ne događa uvijek gašenje žeđi odmah nakon uzimanja tekućine. Stoga, u uvjetima visoke temperature okoline s povećanim znojem, istovremena uporaba velikih količina tekućine nije opravdana, što samo povećava znojenje. Fiziološki je utažiti žeđ s nekoliko gutljaja vode u kratkim intervalima od 5-10 minuta. Voda s dodanim organskim kiselinama (limunska kiselina, itd.), Blago soljena (0,5%) učinkovitija je za gašenje žeđi.
Potreba za vodom ovisi o prirodi hrane i rada, klimi, zdravlju i drugim čimbenicima. Prosječna dnevna potreba za vodom za odraslu osobu koja živi u umjerenoj klimi iznosi 2,5 litre. Od toga, 1-1,5 l vode treba progutati kao slobodna tekućina (juha, čaj, kompot, itd.), 1-1,5 l iz prehrambenih proizvoda i 0,3-0,4 l. u tijelu tijekom metaboličkih procesa.
Jednako štetna za tijelo kao prekomjerna potrošnja i nedostatak vode. Na primjer, utvrđeno je da dehidracija, gubitak više od 10% vode u tijelu, ugrožava njegovu vitalnu aktivnost, dok prekomjerni unos tekućine u tijelo otežava rad bubrega, srca i uzrokuje oticanje. Smatra se da se uz prekomjernu uporabu vode stvara povećano opterećenje srca i bubrega, uklanjaju se mineralne tvari i vitamini iz tijela. Ograničavanjem vode povećava se koncentracija mokraće, u njega može pasti taloženje soli, smanjuje se izlučivanje metaboličkih produkata iz krvi. Općenito, te su odredbe istinite, ali ne za sve ljude. Mnogo ovisi o individualnim karakteristikama određene osobe i prirodi njegove hrane.
Hladna voda koja se pije nakon gutanja masne hrane dovodi do činjenice da hrana ostaje u želucu, a pijenje hladne vode odmah nakon konzumacije sirovog voća i bobica obično uzrokuje povećanje nastajanja plina i nadutost crijeva. Pijenje vode ili druge tekućine dok jedete teoretski, trebalo bi donekle usporiti probavu u želucu zbog razrjeđivanja želučanog soka. Međutim, nedavna istraživanja provedena u Sjedinjenim Državama nisu potvrdila takvo stajalište. Očito, mnogo ovisi o prirodi želučanog izlučivanja (koncentracija klorovodične kiseline i enzima) i sastavu hrane.
Ljudi iz različitih zemalja već dugo prakticiraju pijenje tekućine dok jedu. Razlike leže samo u korištenim tekućinama: vodi, razrijeđenom ili nerazrijeđenom vinu, kvasu, pivu, čaju, razrijeđenim kiselim mlijekom. Na primjer, francuski piju stolno vino dok jedu, a organske kiseline potiču probavu, a Amerikanci piju hladnu vodu. U Japanu je uobičajeno piti čaj prije i za vrijeme obroka. Hladna voda, pijana na prazan želudac, pojačava motornu funkciju crijeva, koja se koristi za zatvor. Stoga, oni koji pate od ove bolesti, svako jutro nekoliko minuta prije doručka korisno je popiti čašu hladne vode.
Osoba pije do 75 tona vode u svom životu, a jedna generacija svjetske populacije - oko polovice godišnjeg protoka svih rijeka. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, do 80% bolesti se na neki način odnosi na vodu. Epidemije i pandemije zaraznih bolesti koje se šire vodom su u prošlosti bjesnjele, ali čak i sada milijuni ljudi pate i umiru od bolesti povezanih s vodom (malarija, kolera, tifus, virusni hepatitis itd.).
Kako ugasiti žeđ? Preporučujemo sljedeće savjete: nemojte piti puno odjednom - do 250 ml; nakon 10-15 minuta, ako žeđ nastavi, pijte malo vode; u vrućim podnebljima i uz pojačani fizički rad, preporučljivo je piti ne običnu vodu, već mineralnu, vrlo razrijeđenu sok od voća ili bobičastog voća ili blago soljenu vodu iz slavine, i još bolje gaziranu vodu; žeđ suhog voća, bokova, voćnih napitaka (šećer u tekućini ne smije biti veći od 2%), fermentirani mliječni proizvodi, zeleni čaj također dobro utažiti žeđ; voda se mora piti prije obroka, a nakon nje čaj; hladna voda gasi žeđ gore od toplog ili vrućeg čaja.
Potreba za hranom
Prehrana je najvažnija fiziološka potreba tijela, a hrana je glavni izvor hranjivih tvari, energije i plastičnih materijala za izgradnju stanica, kao i stvaranje enzima i hormona. Prehrambene supstance koje se nalaze u raznim namirnicama konvencionalno se dijele u dvije skupine: esencijalne (neophodne) za tijelo (neophodni nutritivni čimbenici): bjelančevine, masti, ugljikohidrati, vitamini, minerali i voda - i definiranje organoleptičkih svojstava e i e ( okus) znakovi hrane: boja, miris, okus hrane - aromatični, bojanje, tanini, eterična ulja, organske kiseline, itd.
Proteini su složeni visokomolekularni spojevi. Za razliku od masti i ugljikohidrata, oni se ne akumuliraju u tijelu i nisu formirani od drugih hranjivih tvari, tj. Oni su nezamjenjiv dio hrane, jedini izvor koji osigurava ravnotežu procesa njihovog stvaranja i propadanja. Život svakog organizma povezan je s kontinuiranom konzumacijom i obnovom bjelančevina.
Funkcije proteina u tijelu su različite. Oni su glavni građevinski materijal ćelije. Proteini čine oko 15-20% mokre težine različitih tkiva. Osim toga, proteini - glavna komponenta enzima i hormona. Enzimi igraju ključnu ulogu u asimilaciji hranjivih tvari u tijelu i regulaciji svih procesa unutarstaničnog metabolizma. Proteini su temelj imunoloških reakcija koje štite organizam od djelovanja vanjskih čimbenika okoliša. Osim toga, oni su uključeni u širenje vitalnih tvari krvlju.
Proteini se dijele na biljke i životinje i sastoje se od različitih aminokiselina, od kojih svaka ima svoju funkcionalnu svrhu. Aminokiseline se formiraju u ljudskom tijelu iz proteina hrane pod utjecajem probavnih sokova.
Za proteine hrane, posebno za njihovu plastičnu, građevinsku funkciju u tijelu, nije važan kalorijski sadržaj, već njihov sastav aminokiselina - sadržaj i omjer esencijalnih aminokiselina. "Zakon minimuma" obuhvaća asimilaciju proteina u tijelu: probavljivost bjelančevina određena je minimalnim sadržajem bilo koje esencijalne aminokiseline, čak i ako su preostale aminokiseline u suvišku. Stoga bi u odabiru prehrane trebalo uzeti u obzir ne samo ukupnu količinu proteina, već i njegovu biološku vrijednost, zbog sadržaja aminokiselina u njemu, kao i zbog njegove probavljivosti.
Masti (lipidi) su složeni organski spojevi. Podijeljeni su na neutralne masti i masti slične tvari (lecitin, kolesterol). Masti imaju sposobnost da se talože u tkivima, ali se mogu formirati u tijelu iz ugljikohidrata i proteina (iako nisu u potpunosti zamijenjeni). Osim toga, tu su i životinjske i biljne masti koje osiguravaju apsorpciju iz crijeva brojnih mineralnih tvari i vitamina topljivih u mastima, kao i zasićenih (životinjskih) i nezasićenih masti (potonje se nalaze u velikim količinama u biljnim uljima, osim u maslinovom i ribljem ulju).
Masti su najvažniji energetski materijal nakon ugljikohidrata. Poboljšavaju okus hrane i izazivaju osjećaj punine. Masnoća poput kolesterola od velike je fiziološke važnosti. Regulira propusnost staničnih membrana, sudjeluje u stvaranju žučnih kiselina, određenih hormona i vitamina D u koži. Kolesterol se stvara u ljudskom tijelu i, ako se nepravilno metabolizira, taloži se u njemu. U hrani se nalazi samo u proizvodima životinjskog podrijetla. Posebno obiluje kiselim vrhnjem, maslacem, jajima, nusproizvodima od mesa (jetra, bubrezi, mozak, jezik), životinjske masti (govedina, ovčetina, svinjetina), kavijar od jesetre, maslac haringa, sur, sardine (konzerve), iverak.
Imajte na umu da masnoća omogućuje životinjskom svijetu da radi bez vode neko vrijeme, budući da oksidacija 100 g masti proizvodi oko 100-150 g vode. On igra veliku ulogu u suhim i vrućim područjima životinja. Na primjer, masti pohranjene u kamili u grbi, omogućuju mu da nastavi raditi mnogo dana bez gašenja žeđi. Tijelo deve može bez ijedne kapi vlage tijekom dva tjedna.
Ugljikohidrati - skupina organskih spojeva, čiji sastav najčešće odgovara općoj formuli CnH2nOn. Ugljikohidrati obavljaju različite funkcije - od konstrukcije do regulacije razine šećera u krvi; To je glavni dobavljač energije za tijelo: oni osiguravaju 50-60% energetske vrijednosti prehrane. Ali vrijednost ugljikohidrata nije iscrpljena samo svojom energetskom vrijednošću. Oni pružaju normalnu aktivnost središnjeg živčanog sustava, jetre, imaju sposobnost štednje proteina, usko su povezani s metabolizmom masti.
Višak ugljikohidrata iz hrane pretvara se u glikogen, koji se taloži u tkivima (uglavnom u jetri i mišićima) i formira "depo" iz kojeg, ako je potrebno, tijelo privlači glukozu. Međutim, rezerve ugljikohidrata u tijelu su ograničene, a uz intenzivan rad brzo se iscrpljuju. Stoga se ugljikohidrati moraju unositi dnevno iu dovoljnim količinama. Dnevna potreba zdrave osobe za proteine, masti i ugljikohidrate prikazana je u tablici. 5.
U smislu intenziteta rada, odrasla populacija je podijeljena u pet skupina:
I. skupina - osobe čiji rad nije povezan s trošenjem fizičkog rada ili zahtijevaju mali fizički napor (radnici znanja, zaposlenici);
II. Skupina - radnici čiji rad ne zahtijeva puno fizičkog napora (radnici u automatiziranoj proizvodnji ili pojedinačni procesi, radioelektronička industrija, komunikacije, telegraf, željeznički vodiči, prodavači itd.);
III. Skupina - osobe čije je djelovanje povezano s velikim fizičkim naporom (strojari, tekstilni radnici, vozači prijevoza, obućari, poštari, poslovođe traktorskih i terenskih brigada, djelatnici praonica, ugostiteljstvo);
IV skupina - radnici ne-mehaniziranog teškog rada (kotači, stolari, građevinski i poljoprivredni radnici, metalurzi, kovači);
Skupina V - radnici osobito teškog fizičkog rada (rudari zaposleni izravno u podzemnim radovima, čeličari, bageri, radnici u sječi, zidari, nosači čiji rad nije mehaniziran).
Dnevna potreba odrasle radne populacije u proteinima, masti i ugljikohidratima, g [Lisovsky et al., 1998]
http://vikidalka.ru/2-153052.htmlKalkulator dnevne potrebe za vodom
Voda igra važnu ulogu u ljudskom tijelu: to je medij pokreta biološki aktivnih spojeva i tvari, sudjeluje u procesu termoregulacije, uklanja toksine, normalizira metabolizam, ubrzava sintezu bjelančevina, a istovremeno smanjuje njegov raspad. Kako biste kontrolirali svoju dnevnu potrebu, on-line kalkulator će vam pomoći da brzo izračunate potrebnu stopu na temelju vaših individualnih karakteristika.
Kako izračunati dnevnu potrebu za vodom?
Za odraslu osobu, dnevna potreba za vodom izračunava se na temelju norme od 30 do 40 ml po 1 kg težine, što je u prosjeku 2,0-2,5 litara.
U obliku slobodne tekućine (voda, sok, kompot, čaj, juha, itd.) Osoba troši 1-1,3 litre. Od hrane (meso, riba, pekarski proizvodi, povrće, voće, itd.) U tijelo ulazi otprilike 1 litar, a 0,2-0,4 l prirodno se stvara metaboličkim procesima.
Dnevna potreba pijenja tijela izravno je pod utjecajem tjelesne aktivnosti, što je veća, to je više tekućine potrebno konzumirati.
Dnevna ljudska potreba za vodom?
Svaka svakodnevna potreba za tekućinom je individualna. U prosjeku, uz lagani fizički napor, stopa iznosi 2,0-2,5 litara dnevno.
Preporučuje se upotreba više tekućine za:
- intenzivan fizički napor;
- crijevne infekcije;
- dijabetes;
- tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacija;
- s pretilošću.
Osobe koje pate od bolesti bubrega i kardiovaskularnog sustava, preporuča se da ne prelaze naznačene norme režima pijenja, kako ne bi opterećivali organe s dodatnim opterećenjem, kako bi se spriječilo uklanjanje mineralnih tvari iz tijela, što može poremetiti ravnotežu soli.
Norma za vježbanje
Dnevna potreba za vodom osobe koja vježba je znatno veća od norme. Tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti povećava se znojenje koje može ukloniti do 1 litre tekućine iz tijela. Pravodobno nadopunjavanje vlage omogućuje učinkovito apsorbiranje izvršenih vježbi, normalizira metabolizam i sintezu proteina, doprinosi uklanjanju toksina iz tijela.
Treneri preporučuju pijenje 2 do 3 čaše nekoliko sati prije početka treninga, a nakon završetka vježbanja. Tijekom vježbanja, naznačeno je da koristite 1 šalicu svakih 20 minuta u intervalima kako biste povećali sportske performanse.
Kalkulator dnevne potrebe za vodom
Za normalan život, važno je održavati dnevnu ravnotežu između unosa tekućine i njegovog uklanjanja iz tijela. Online kalkulator odmah izračunava potrebnu dnevnu količinu pića za pojedine pokazatelje. Za izračun trebate odrediti trenutnu težinu i razinu tjelesne aktivnosti, a zatim dobiti rezultate koje treba voditi.
http://diet-diet.ru/kalkulyator-sutochnoj-potrebnosti-v-vodePotreba tijela za vodom
Voda - glavna tekućina koja se nalazi u ljudskom tijelu. Njegovu ulogu je teško precijeniti, jer se većina tvari nalazi u tkivima i organima u sastavu vodenih otopina. Općenito, tijelo odrasle osobe sastoji se od tri četvrtine vode, novorođenče je više - do 90% tjelesne težine. S godinama se količina vode postupno smanjuje, što prije svega utječe na izgled: koža postaje mlohava i gubi svoju elastičnost. Gubitak vode, čak i beznačajan, može dovesti do teških, uključujući i nepovratne posljedice, osoba ne može živjeti više od tri dana bez potrošnje vode.
Najznačajniju ulogu igra voda u ljudskoj stanici. Budući da su najbolje prirodno otapalo, molekule vode okružuju molekule drugih tvari i iona, dijeleći ih međusobno i omogućujući njihovo kretanje i kemijske reakcije. Bez vode, tijelo ne može sadržavati sol, proteine, šećer. Ali za netopljive tvari, kao što su masti, voda je potrebna, jer ih razdvaja od otopina, stvarajući mogućnost biološke aktivnosti. Voda je tzv. Hidrostatski kostur žive stanice - osnova koja osigurava njeno postojanje, rast i podjelu. Održavanjem stalnog pritiska vode na stijenkama stanica postaje moguće izgraditi ljudska tkiva.
Voda kao kemijski element uključena je u ključne reakcije: hidroliza masti, bjelančevina, ugljikohidrata, oslobađanje energije iz ATP molekula, zbog čega je toliko važna tijekom vježbanja. Prometna funkcija vode nije ništa manje važna - ona je temelj krvi i limfe, koja transportira hranjive tvari i kisik u organe i tkiva i uzima proizvode od karijesa i ugljični dioksid kako bi ih uklonila iz tijela. Taj se proces odvija u ljudskom tijelu svake sekunde, čak i tijekom sna.
Bez vode, osoba ne bi mogla održavati konstantnu temperaturu, jer ta tvar ima ogroman toplinski kapacitet od 4200 J. Toplina je ravnomjerno raspoređena po cijeloj ćeliji, koja je ispunjena vodom, toplina se prenosi duž slojeva krvnih žila, zagrijavajući najudaljenije organe i tkiva kada se tijelo pregrije. voda isparava s površine, oslobađajući toplinu tijekom uništavanja vodikovih veza i time hladi tijelo.
Od antike, sporovi oko vode nisu prestali među liječnicima i među ljudima koji se samo brinu za svoje zdravlje. Najvažnije pitanje je koliko piti vodu dnevno za najveću korist za tijelo. Ponekad se naziva lik od jedne i pol - dvije litre. Međutim, najozbiljnije istraživanje vodi samo do zaključka da sve ovisi o individualnim značajkama organizma i načinu života. Ako osoba živi u vrućoj klimi, tada je početna potreba tijela za vodom mnogo veća nego u hladnom, kada je višak tekućine potpuno nepoželjan. Ako vodi aktivan životni stil, bavi se sportom, povećava se potrošnja vode, isto se događa s povećanom emocionalnošću, nervoznom razdražljivošću i intenzivnim radom mozga. Najznačajniji trenutak koji određuje potrebu za vodom u tijelu je brzina metabolizma, koja ovisi o svim navedenim čimbenicima i fiziološkim značajkama svake osobe.
U tom smislu, mnogo je zdravije i sigurnije za zdravlje piti upravo takvu količinu vode, koju diktira osoba najprirodnijim i prirodnijim regulatorom razine vode, uzimajući u obzir sve individualne karakteristike i utjecaje okoline - to je osjećaj žeđi. Ako se taj faktor zanemari zbog propisa koji se donose na temelju općih razmatranja i prosječnih podataka, ne samo da se ne može postići željeni rezultat, nego se također može prouzročiti nepovratna ozbiljna šteta po zdravlje, to se odnosi i na situacije u kojima je osoba žedna i silom troši velike količine vode. Povećanje ili smanjenje količine unosa tekućine moguće je samo prema uputama liječnika u slučaju ozbiljnih metaboličkih bolesti, bubrega, u nekim situacijama kod trudnica.
Postoji mnogo preporuka za potrošnju vode za one koji žele izgubiti na težini. Većina ih se temelji na činjenici da možete piti vodu umjesto hrane, čime "tijelo obmanjuje". Zapravo, takva je operacija nemoguća, jer centri odgovorni za osjećaj žeđi i gladi nisu izravno povezani, tako da bez obzira koliko je osoba pila vodu, i dalje će osjećati glad. Osim toga, žeđ se često gasi pićima koja sadrže velike količine ugljikohidrata i masti - mlijeka ili sokova, a njihova je potrošnja ponekad jednaka malom, nisko kaloričnom doručku.
http://www.calorizator.ru/article/food/drink-waterDnevna ljudska potreba za vodom je 36-40 g na 1 kg tjelesne težine. Koliko vode osoba koja teži 70 kg godišnje?
Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus
Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus
Odgovor
Odgovor je dan
Murrrka
Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!
Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.
Pogledajte videozapis da biste pristupili odgovoru
Oh ne!
Pogledi odgovora su gotovi
Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!
Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.
http://znanija.com/task/2798216Potražnja za vodom
Ali morate znati kako ga pravilno koristiti.
Potreba za vodom ovisi o prirodi hrane i rada, klimi, zdravlju i drugim čimbenicima. Prosječna dnevna potreba za vodom za odraslu osobu koja živi u umjerenoj klimi iznosi 2,5 litre. Od toga 1-1,5 l vode treba progutati kao slobodna tekućina (juha, čaj, kompot, itd.), 1–1,5 litara iz prehrambenih proizvoda i 0,3-0,4 l. u tijelu tijekom metaboličkih procesa.
Jednako štetna za tijelo kao prekomjerna potrošnja i nedostatak vode. Na primjer, utvrđeno je da dehidracija, gubitak više od 10% vode u tijelu, ugrožava njegovu vitalnu aktivnost, dok prekomjerni unos tekućine u tijelo otežava rad bubrega, srca i uzrokuje oticanje.
Smatra se da se uz prekomjernu uporabu vode stvara povećano opterećenje srca i bubrega, uklanjaju se mineralne tvari i vitamini iz tijela. Ograničavanjem vode povećava se koncentracija mokraće, u njega može pasti taloženje soli, smanjuje se izlučivanje metaboličkih produkata iz krvi. Općenito, te su odredbe istinite, ali ne za sve ljude. Mnogo ovisi o individualnim karakteristikama određene osobe i prirodi njegove hrane.
Nema smisla bez medicinskih indikacija dramatično povećati ili oštro ograničiti uporabu vode u nadi da će imati posebne zdravstvene rezultate. Povećanje tekućine u prehrani preporuča se za opijenost, zarazne bolesti, visoku tjelesnu temperaturu, pijelonefritis i cistitis, urolitijazu, giht, bolesti jetre i bilijarnog trakta. Količina tekućine se smanjuje (uz ograničenje kuhinjske soli) u bolestima kardiovaskularnog sustava, osobito u pratnji edema, kao i kod pretilosti, bolesti bubrega s oslabljenom funkcijom izlučivanja.
Gubitak velike količine tekućine u tijelu popraćen je zadebljanjem krvi, što uzrokuje osjećaj žeđi. Međutim, taj osjećaj se ponekad ne podudara s stvarnom potrebom za vodom, već je uzrokovan suhim ustima zbog smanjenja salivacije. U takvim slučajevima, dovoljno je isprati usta.
Limunska kiselina, jabučna kiselina i druge organske kiseline pridonose povećanju salivacije. Stoga je bolje utažiti žeđ vodom obogaćenom limunskom ili askorbinskom kiselinom, vodom s limunom, ili dodatkom kiselih sokova voća i bobičastog voća, sode vode. Žedni nezasićeni bujoni suhog voća i bokova, voćni napitci, zeleni čaj, kiselo-mliječni napitci umiruju dobro žeđ. Da biste utažili žeđ u vodi ne smije biti više od 1-2% šećera. Na temperaturama iznad 15 stupnjeva voda ne daje osvježavajući učinak.
Hladna voda koja se pije nakon gutanja masne hrane dovodi do činjenice da hrana ostaje u želucu, a pijenje hladne vode odmah nakon konzumacije sirovog voća i bobica obično uzrokuje povećanje nastajanja plina i nadutost crijeva. Pijenje vode ili druge tekućine dok jedete teoretski, trebalo bi donekle usporiti probavu u želucu zbog razrjeđivanja želučanog soka. Međutim, nedavna istraživanja provedena u Sjedinjenim Državama nisu potvrdila takvo stajalište. Očito, mnogo ovisi o prirodi želučanog izlučivanja (koncentracija klorovodične kiseline i enzima) i sastavu hrane.
Ljudi iz različitih zemalja već dugo prakticiraju pijenje tekućine dok jedu. Razlike leže samo u korištenim tekućinama: vodi, razrijeđenom ili nerazrijeđenom vinu, kvasu, pivu, čaju, razrijeđenim kiselim mlijekom. Na primjer, francuski piju stolno vino dok jedu, a organske kiseline potiču probavu, a Amerikanci piju hladnu vodu. U Japanu je uobičajeno piti čaj prije i za vrijeme obroka.
Pitanje uporabe vode ili drugih tekućina za vrijeme obroka treba odlučiti pojedinačno. Jedini izuzeci su alkalne mineralne vode, koje zdravi ljudi ne smiju piti prije, za vrijeme i odmah nakon jela.
Hladna voda, pijana na prazan želudac, pojačava motornu funkciju crijeva, koja se koristi za zatvor. Stoga, oni koji pate od ove bolesti, svako jutro nekoliko minuta prije doručka korisno je popiti čašu hladne vode.
http://www.sunhome.ru/journal/1372412.8.2. Gubici i potreba za vodom ljudskog tijela u zdravlju i bolesti
Osoba dnevno mora konzumirati takvu količinu tekućine, koja je u stanju nadoknaditi dnevne gubitke kroz bubrege i vanbubrežne puteve. Optimalna dnevna diureza kod zdrave odrasle osobe je 1200-1700 ml (pod patološkim uvjetima može se povećati na 20-30 litara i smanjiti na 50-100 ml dnevno). Izlučivanje vode također se događa kada je isparavanje s površine alveola i kože neprimjetno znojenje (od lat. Perspiratio insensibilis). U normalnim temperaturnim uvjetima i vlažnosti zraka, odrasla osoba na taj način gubi od 800 do 1000 ml vode dnevno. Ovi gubici, pod određenim uvjetima, mogu se povećati na 10-14 litara. Konačno, mali dio tekućine (100-250 ml / dan) se gubi kroz gastrointestinalni trakt. Međutim, dnevni gubici tekućine kroz gastrointestinalni trakt tijekom patologije mogu doseći 5 litara. To se događa kod teških poremećaja probavnog sustava. Dakle, dnevni gubici tekućine u zdravih odraslih osoba pri obavljanju umjerene
fizički rad i njihov položaj u središnjem geografskom području može varirati od 1000 (1500) do 3000 ml. Pod istim uvjetima, normalna dnevna potreba za vodom odrasle osobe varira u istim volumenima - od 1000 (1500) do 3000 ml i ovisi o tjelesnoj težini, dobi, spolu itd. (tab. 12-14).
Tablica 12-14. Dnevni gubici i potreba za vodom u zdravih odraslih i djece, ml
Odrasla osoba težine 70 kg
Dijete težine do 10 kg
Dijete težine do 10 kg
Kod disanja i znojenja
Potreba za 1 kg težine
* Endogena (metabolička) voda, formirana u procesu razmjene i korištenja proteina, masti i ugljikohidrata, iznosi 8-10% dnevnih potreba tijela za vodom (120-250 ml). Ovaj volumen može porasti za faktor 2-3 za neke patološke procese (teške ozljede, infekcije, vrućica, itd.)
U raznim okolnostima i situacijama u kojima osoba može biti, a osobito u patološkim stanjima, dnevni gubici i potrošnja vode mogu se značajno razlikovati od prosječnih normalnih. To dovodi do neravnoteže metabolizma vode i prati razvoj negativne ili pozitivne vodne bilance.
12.8.3. Vrste dehidracije i uzroci njihovog razvoja
Dehidracija (hipohidrija, dehidracija, eksikoz) razvija se u slučajevima kada gubici vode prelaze njegov unos. Istodobno, postoji apsolutni deficit ukupne tjelesne vode, praćen razvojem negativne vodne bilance. Taj nedostatak može biti povezan s smanjenjem
unutarstanične vode tijela ili sa smanjenjem volumena izvanstanične vode tijela, koja se u praksi najčešće javlja, kao i zbog istovremenog smanjenja volumena unutarstanične i izvanstanične vode tijela. Vrste dehidracije:
1. Dehidracija uzrokovana apsolutnim nestašicama primarne vode (iscrpljivanje vode, "isušivanje"). Ova vrsta dehidracije razvija se ili zbog ograničenja unosa vode, ili zbog prekomjerne eliminacije tekućine koja sadrži hipotonični ili bez elektrolita iz tijela s nedovoljnom kompenzacijom gubitka.
2. Dehidracija uzrokovana primarnim nedostatkom mineralnih soli u tijelu. Ova vrsta dehidracije razvija se kada tijelo gubi i ne popunjava u dovoljnoj mjeri rezerve mineralnih soli. Svi oblici ove dehidracije karakterizirani su negativnim balansom izvanstaničnih elektrolita (prvenstveno iona natrija i klora) i ne mogu se eliminirati samo unosom čiste vode.
U razvoju dehidracije, praktično je važno uzeti u obzir dvije točke: brzinu gubitka tekućine (ako je dehidracija uzrokovana gubitkom vode) i način na koji se tekućina gubi. Ovi čimbenici uvelike određuju prirodu dehidracije koja se razvija i načela njezine terapije: s brzim (unutar nekoliko sati) gubitkom tekućine (na primjer, akutnom akutnom opstrukcijom tankog crijeva), volumenom sektora izvanstanične vode u tijelu i sadržajem elektrolita u njegovom sastavu ( prvenstveno natrijevim ionima). Nadoknaditi izgubljenu tekućinu u tim slučajevima treba brzo. Izotonične slane otopine trebale bi biti temelj transfuzijskog medija - u ovom slučaju izotonične otopine natrijeva klorida s dodatkom male količine proteina (albumina).
Polagano (u roku od nekoliko dana) razvijanje dehidracije (na primjer, uz nagli pad ili potpuni prestanak unosa vode) popraćeno je smanjenjem diureze i gubitkom značajnih količina unutarstaničnih tekućina i iona kalija. Oporavak takvih gubitaka trebao bi biti spor: nekoliko dana se ubrizgavaju tekućine, čija je glavna elektrolitna komponenta kalijev klorid (pod kontrolom razine diureze, koja bi trebala biti blizu normale).
Tako se, ovisno o brzini gubitka tekućine u tijelu, oslobađa akutna i kronična dehidracija. Ovisno o pretežnom gubitku vode ili elektrolita, oslobađa se hiperosmolarna i hipo-osmolarna dehidracija. Kada se tekućina izgubi s ekvivalentnom količinom elektrolita, razvija se izosmolarna dehidracija.
Za pravilnu terapijsku korekciju raznih vrsta dehidracije, osim razumijevanja uzroka dehidracije, promjena u osmotskoj koncentraciji tekućina i volumena vodenih prostora, zbog kojih se dehidracija odvija pretežno, potrebno je znati i promjene pH tjelesne tekućine. S ove točke gledišta, postoje dehidracije s promjenom pH na kiselinsku stranu (na primjer, s kroničnim gubicima crijevnog sadržaja, soka gušterače ili žuči), na alkalnu stranu (na primjer, ponavljajuće povraćanje s piloričnom stenozom popraćeno je značajnim gubicima iona HCl i kalija i kompenzacijskim povećanjem krv hco3 -, što dovodi do razvoja alkaloze), kao i dehidracije bez promjene pH tjelesnih tekućina (na primjer, dehidracija koja se razvija uz smanjenje unosa vode izvana).
Dehidracija uslijed apsolutnog nedostatka vode (iscrpljivanje vode, isušivanje). Razvoj dehidracije zbog apsolutnog apsolutnog nedostatka vode može dovesti do: 1) prehrambenog ograničenja unosa vode; 2) prekomjerni gubitak vode kroz pluća, bubrege, kožu (znoj i kroz obilne opečene i povrijeđene površine tijela). U svim tim slučajevima dolazi do hiperosmolarne ili izoosmolarne dehidracije.
Ograničenje vode. Kod zdravih ljudi, ograničenje ili potpuni prestanak unosa vode u tijelo događa se u izvanrednim okolnostima: izgubljenim u pustinji, pokrivenim urušavanjem i potresima, brodolomima itd. Međutim, nedostatak vode se češće primjećuje u različitim patološkim stanjima: 1) ako je teško gutati (sužavanje jednjaka nakon trovanja s lužinama, s tumorom, atrezijom jednjaka itd.); 2) kod teško oboljelih i oslabljenih osoba (koma, teški oblici iscrpljenosti, itd.); 3) kod prerano i teško bolesne djece; 4) kod nekih oblika bolesti mozga praćenih nedostatkom žeđi (idiotizam, mikrocefalija), kao i
rezultat krvarenja, ishemije, rasta tumora, uz potres mozga.
S potpunim prestankom opskrbe hranjivim tvarima i vodom (apsolutno izgladnjivanje), zdrava osoba ima dnevni deficit vode od 700 ml (Tablica 12-15).
Tablica 12-15. Vodena bilanca zdrave odrasle osobe, ml, u stanju apsolutne gladi (prema Gembl)
Gubitak tjelesnih tekućina, l
Formiranje tekućine u tijelu, l
Minimalna količina urina
Minimalni gubitak kroz kožu i pluća (perspir, insensib)
Voda ispuštena iz skladišta
Kada postamo bez vode, tijelo počinje primarno koristiti mobilnu tekućinu iz izvanstaničnog sektora vode (plazma voda, intersticijska tekućina), a kasnije se koriste mobilne rezerve vode unutarstaničnog sektora. U odrasle osobe težine 70 kg takvih rezervi mobilne vode - do 14 litara (s prosječnom dnevnom potrebom od 2 litre), u djeteta težine 7 kg - do 1,4 litara (s prosječnom dnevnom potrebom od 0,7 litara).
Očekivano trajanje života odrasle osobe s potpunim prestankom vode i hranjivih tvari (pod normalnim temperaturnim uvjetima okoline) je 6-8 dana. Teoretski izračunati očekivani životni vijek djeteta težine 7 kg u istim uvjetima je 2 puta manje. U usporedbi s odraslima, dječje tijelo je mnogo teže trpjeti dehidraciju. Pod istim uvjetima dojenčad po jedinici tjelesne površine na 1 kg mase gubi 2-3 puta više tekućine kroz kožu i pluća. Ušteda vode u bubrezima kod dojenčadi je slabo izražena (koncentracija bubrega je niska, dok se sposobnost razrjeđivanja urina brže formira), a funkcionalne rezerve vode (omjer rezerve mobilne vode i dnevne potrebe) kod djeteta je 3,5 puta manje od u odrasloj osobi. Intenzitet metaboličkih procesa u djece mnogo je veći. Slijedom toga, potreba za vodom (vidi tab. 12-15), kao i osjetljivost na njezin nedostatak u djece značajno je veća u usporedbi s odraslim organizmom.
Prekomjerni gubitak vode zbog hiperventilacije i pretjeranog znojenja. U odraslih, dnevni gubitak vode kroz pluća i kožu može se povećati na 10-14 litara (u normalnim uvjetima, ova količina ne prelazi 1 litru). U djetinjstvu se posebno velika količina tekućine može izgubiti kroz pluća u takozvanom hiperventilacijskom sindromu, koji često komplicira zarazne bolesti. U tom slučaju dolazi do čestog dubokog disanja, koje traje duže vrijeme, što dovodi do gubitka velike količine čiste (gotovo bez elektrolita) vode, plinske alkaloze.
Uz groznicu kroz kožu (zbog znoja s niskim sadržajem soli) i respiratornog trakta, može se izgubiti značajna količina hipotonične tekućine. U slučaju umjetne ventilacije pluća, koja se provodi bez dovoljnog vlaženja dišne smjese, također dolazi do gubitka hipotonične tekućine. Kao rezultat ovog oblika dehidracije (kada gubici vode prelaze gubitke elektrolita) povećava se koncentracija elektrolita izvanstaničnih tjelesnih tekućina i povećava se njihova osmolarnost - razvija se hiperosmolarna dehidracija. Koncentracija natrija u krvnoj plazmi, na primjer, može doseći 160 mmol / l (norma je 135-145 mmol / l) i više. Povećava se indeks hematokrita, a sadržaj proteina u plazmi raste relativno (Slika 12-43, 2). Kao posljedica povećanja osmolarnosti plazme, postoji nedostatak vode u stanicama, unutarstanična dehidracija koja se očituje agitacijom i anksioznošću. Pojavljuje se bolan osjećaj žeđi, suhe kože, jezika i sluznice, temperatura tijela raste, funkcije kardiovaskularnog sustava ozbiljno narušavaju zbog zadebljanja krvi, središnjeg živčanog sustava i bubrega. U teškim slučajevima postoji životno opasna koma.
Prekomjerni gubitak vode kroz bubrege. Dehidracija iz poliurije može se pojaviti, na primjer, kod insipidusa dijabetesa (nedovoljna proizvodnja ili oslobađanje ADH). Prekomjerni gubitak vode kroz bubrege javlja se kada prirođeni oblik poliurije (kongenitalno smanjenje osjetljivosti distalnih tubula i sakupljanje tubula bubrega na ADH), neki oblici kroničnog nefritisa i pijelonefritisa itd. Kod dijabetičara insipidus dnevna količina urina s niskom relativnom gustoćom u odraslih može doseći 20 litara ili više.
Sl. 12-43. Promjene u sadržaju natrija (Na, mmol / l), proteina plazme (B, g / l) i hematokrita (Hct,%) s različitim vrstama dehidracije: 1 - normalno; 2 - hipertonična dehidracija (iscrpljivanje vode); 3 - izotonična dehidracija (akutni gubitak izvanstanične tekućine s ekvivalentnom količinom soli); 4 - hipotonična dehidracija (kronična dehidracija s gubitkom elektrolita)
Kao rezultat toga, razvija se hiperosmolarna dehidracija. Ako se kompenzira gubitak tekućine, izmjena vode ostaje u ravnoteži, ne dolazi do dehidracije i poremećaja osmotske koncentracije tjelesnih tekućina. Ako se gubitak tekućine ne kompenzira, u roku od nekoliko sati razvija se teška dehidracija s kolapsom i vrućicom. Postoji progresivni poremećaj aktivnosti kardiovaskularnog sustava uslijed zadebljanja krvi.
Gubitak tekućine iz opsežnih opeklina i povrijeđenih površina tijela. Na taj način mogući su značajni gubici iz tijela vode s niskim sadržajem soli, tj. gubitak hipotonične tekućine. U ovom slučaju, voda iz stanica i krvna plazma prelazi u međuprostorni sektor, povećavajući njegov volumen (vidi sliku 12-43, 4). Sadržaj elektrolita se možda neće mijenjati (vidi sl. 12-43, 3) - razvija se izosmolarna dehidracija. Ako se gubitak vode iz tijela odvija relativno sporo, ali dosegne značajnu veličinu, tada se može povećati sadržaj elektrolita u intersticijskoj tekućini - razvija se hipersosmolna dehidracija.
Dehidracija zbog nedostatka elektrolita. Razvoj dehidracije zbog nedostatka elektrolita može dovesti do: 1) gubitka pretežno elektrolita kroz gastrointestinalni trakt, bubrege i kožu; 2) nedovoljan unos elektrolita u tijelo.
Elektroliti u tijelu imaju sposobnost vezanja i zadržavanja vode. Posebno aktivni u tom pogledu, ioni natrija, kalija i klora. Stoga je gubitak i nedovoljna nadoknada elektrolita popraćena razvojem dehidracije. Ova vrsta dehidracije nastavlja se razvijati slobodnim unosom čiste vode i ne može se eliminirati uvođenjem same vode bez obnavljanja normalnog sastava elektrolita tjelesnih tekućina. Kod gubitka elektrolita može doći do hipo-osmolarne ili izo-osmolarne dehidracije.
Gubitak elektrolita i vode kroz bubrege. Velika količina soli i vode može se izgubiti u nekim oblicima nefritisa, u Addisonovoj bolesti (nedostatak aldosterona), u slučaju poliurije s visokom osmotskom gustoćom mokraće ("osmotska" diureza kod šećerne bolesti), itd. (vidi sl. 12-43, 4; sl. 12-44). Gubici elektrolita u tim slučajevima prelaze gubitak vode i razvija se hipo-osmolarna dehidracija.
Gubitak elektrolita i voda kroz kožu. Sadržaj elektrolita u znoju je relativno nizak. Prosječna koncentracija natrija - 42 mmol / l, klor - 15 mmol / l. Međutim, uz pretjerano znojenje (teški fizički napori, rad u vrućim radionicama, duge marševe), njihov gubitak može doseći značajne vrijednosti. Dnevna količina znoja kod odrasle osobe, ovisno o temperaturnim čimbenicima vanjskog okoliša i mišićnom opterećenju, varira od 800 ml do 10 l, dok natrij može izgubiti više od 420 mmol / l, a klor - više od 150 mmol / l. Stoga, s obilnim znojenjem bez adekvatnog unosa soli i vode, vidimo kao tešku i brzu dehidraciju kao kod teškog gastroenteritisa i nekontroliranog povraćanja. Razvija se hipoosmolarna dehidracija. Postoji izvanstanična hipoosmija i prijenos vode u stanice, nakon čega slijedi stanični edem. Ako pokušate zamijeniti izgubljenu vodu s tekućinom bez soli, intracelularni edem se pogoršava.
Gubitak elektrolita i vode kroz gastrointestinalni trakt. Kod kroničnog gubitka tekućine koja sadrži veliku količinu elektrolita javlja se hipo-osmolarna dehidracija (vidi
Sl. 12-44. Promjene u volumenu unutarstaničnih i izvanstaničnih tjelesnih tekućina, kao i promjene u vodi iz jednog prostora u drugi u različitim patološkim stanjima u odrasle osobe: A je volumen unutarstanične tekućine; B je volumen intersticijalne tekućine; C je volumen krvi. Pl - krvna plazma, Er - crvena krvna zrnca
Sl. 12-43, 4). Češće od drugih, takvi se gubici mogu pojaviti kroz gastrointestinalni trakt: višestruko povraćanje i proljev u gastroenteritisu, dugotrajno zacjeljivanje čira na želucu, kanali pankreasa.
Uz akutne brze gubitke gastrointestinalnih sokova (sa stenozom pilorusa, akutnom bakterijskom dizenterijom, kolerom, ulceroznim kolitisom, visokom opstrukcijom tankog crijeva), promjene u osmolarnosti i sastavu izvanstanične tekućine praktički se ne događaju. Kada se to dogodi, nedostatak soli, kompliciran gubitkom ekvivalentne količine tekućine. Razvija se akutna izoosmolarna dehidracija (vidi sliku 12- 43, 3). Isoosmolarna dehidracija se također može razviti s ekstenzivnom mehaničkom traumom, masivnim opeklinama površine tijela itd.
Kod ove vrste dehidracije (izoosmolarna dehidracija), tijelo se gubi u tijelu uglavnom zbog izvanstanične tekućine (do 90% volumena izgubljene tekućine), što iznimno negativno utječe na hemodinamiku zbog
dolazak krvnih ugrušaka. Slika 12-44 pokazuje promjene u volumenu unutarstaničnih i izvanstaničnih tjelesnih tekućina, kao i kretanje (pomake) vode iz jednog vodenog prostora u drugi s akutnim gubitkom izvanstanične tekućine (vidi. Sl. 12-44,
Brzom dehidracijom tijela uglavnom se gubi intersticijalna tekućina i krvna plazma. Istodobno, dolazi do pomaka vode u unutarstaničnom sektoru u intersticijalni. Uz velike opekline i ozljede, voda iz stanica i krvna plazma kreće se u međuprostorni sektor, povećavajući njegov volumen. Nakon teškog gubitka krvi, voda brzo (od 750 do 1000 ml na dan) prelazi iz sektora intersticijalne vode u žile, obnavljajući volumen cirkulirajuće krvi. Kod neukrotivog povraćanja i proljeva (gastroenteritis, toksikoza u trudnoći, itd.) Tijelo odrasle osobe može dnevno izgubiti do 15% ukupnog natrija, do 28% ukupnog klora i do 22% izvanstanične tekućine.
Disfunkcije organa i sustava u tijelu tijekom izoosmolarne dehidracije manifestiraju se brže i teže nego kod hiperosmolarne dehidracije - tjelesna masa se postupno smanjuje, arterijski i središnji venski tlak se smanjuje, minutni volumen srca se smanjuje, poremećen je središnji živčani sustav, poremećena je bubrežna funkcija. Apatija i adinamija brzo se povećavaju, svijest je uznemirena i javlja se koma.
Tijekom usporene dehidracije volumen vode se proporcionalno smanjuje zbog svih vodenih prostora tijela. Njegove manifestacije su manje brze i opasne nego u isosmolarnoj dehidraciji.
http://studfiles.net/preview/2551297/page:136/