Osim toga, rizik od dobivanja herpesa povećava se s dobi. Po broju nositelja herpesa najbrojnije dobne skupine su 20-29 godina i 35-40 godina.

I naravno, što više osoba ima seksualne partnere, pogotovo slučajne, više je izložen riziku od dobivanja herpesa.

Simptomi genitalnog herpesa i stadij bolesti

U različitim stadijima pojave genitalnog herpesa javljaju se razni simptomi, stoga se isplati upoznati s njima u redoslijedu njihova pojavljivanja.

U prvoj fazi pojavljuju se svrbež, bol i pečenje u području budućih erupcija. Manje otekline mogu početi. Osim toga, simptomi u ovoj fazi su:

S porastom temperature obično dolazi do opće slabosti. To je rijedak simptom i važno ga je ne miješati s pojavama nekih drugih bolesti.

U drugoj fazi počinje se pojavljivati ​​osip. Prvo se na mjestu pojavljuje crvenilo, a na crvenilu se pojavljuju brojni mali prozirni mjehurići. Vrlo su bolni i uzrokuju mnogo neugodnosti.

U pravilu, ovi osipi imaju sljedeće dislokacije:

na stidnici

Pojava lezija u anusu i na stražnjici tipična je za infekciju herpesa nakon analnog seksa.

U trećoj fazi, mjehurići se puknu i na njihovom mjestu se formiraju mali ulkusi. To se događa prilično dosljedno, a cijela faza pucanja mjehurića traje od nekoliko sati do jednog dana.

U zadnjoj fazi rane su prekrivene suhom kore, a tkiva ispod nje se regeneriraju. Nakon toga nema vidljivih posljedica pojave herpesa.

Tijekom takvog pogoršanja infekcije karakterizira se manifestacija mnogih psiholoških simptoma bolesti. Među njima su depresija, socijalna fobija, stres, nesanica, zatočenost u sebi, strah od seksualnih odnosa, glavobolje i ponekad suicidalne misli. Takvi simptomi su karakteristični za flegmatičnog i melankoličnog, kao i za osobe s malo seksualnog iskustva.

Nije uvijek, međutim, genitalni herpes manifestiran gore navedenim simptomima. Neki oblici tijeka bolesti karakterizirani su odsutnošću znakova ili izrazito zamagljene simptomatske slike, pa stoga takvi oblici zahtijevaju posebno razmatranje.

Oblici bolesti

Prije svega, treba razlikovati dvije vrste genitalnog herpesa: primarni i rekurentni. Prvi se javlja odmah nakon infekcije, obično nakon tjedan ili dva, ali ponekad se može pojaviti nakon nekoliko mjeseci; drugi - svaki sljedeći put sa smanjenjem obrane tijela. Simptomatski, oni su prilično slični, ali upravo povratni herpes ima nekoliko različitih oblika propuštanja.

Tipičan oblik genitalnog herpesa je oblik u kojem se većina gore opisanih simptoma manifestira. Osim toga, može se primijetiti:

Genitalni herpes karakterizira i činjenica da se njegov intenzitet i skup simptoma mogu razlikovati kod žena i muškaraca.

Genitalni herpes kod žena i muškaraca: specifičnosti

Specifičnost genitalnog herpesa kod žena i muškaraca leži u mogućnosti infekcije unutarnjih genitalnih organa.

Tako su kod žena uobičajene bolesti kolpitis i cervikalna leukoplakija, koje su se razvile zbog herpesa. Danas je poznata relativno nova intrauterina bolest, lokalizirana u epitelu endometrija, uzrokovana virusom herpes simplexa.

Genitalni herpes je izuzetno opasan za trudnice. 30% spontanih pobačaja i 50% kasnih pobačaja uzrokovano je herpesom. Kada se genitalni herpes ponovno javi u majci na kraju trudnoće, oko 5% novorođenčadi zaraženo je virusom u vrijeme rođenja, to je 70-75% za ista razdoblja primarne infekcije majke, au više slučajeva herpes kod novorođenčeta dovodi do razvoja encefalitisa. Osim toga, herpes simplex virus se smatra drugim virusom zbog rizika od razvoja deformiteta kod djeteta nakon virusa rubele.

Kod muškaraca je herpetički prostatitis karakteristična posljedica pogoršanja genitalnog herpesa. Prema statistikama, u 20% slučajeva kroničnog prostatitisa bolest je podržana herpesnom infekcijom. Osim toga, postoji čak i atipični oblik genitalnog herpesa, u kojem se bolest manifestira samo prostatitisom.

Zajednički za muškarce i žene su:

Herpetički cistitis

Kada ga karakterizira učestalo mokrenje, prisutnost krvi u mokraći. Kod žena se cistitis može razviti tijekom početne infekcije herpesom, a kod muškaraca je češće rezultat herpetičkog prostatitisa.

Herpetički uretritis

Ovu bolest karakteriziraju bol i jaki bolovi pri mokrenju, pojava krvi u mokraći.

Herpes anusa i rektuma

Posljedica toga su najčešće pukotine u anusu, koje se ponavljaju s herpes virusom. Osim toga, tu su iritacije hemoroida, jaki bolovi i svrbež u području sfinktera, krvarenje tijekom defekacije, nadutost. Česti problem rektalnih lezija herpeta je u tome što se pacijentima često dijagnosticira rektalna fisura bez dijagnoze herpesa kao uzroka bolesti.

Dijagnoza genitalnog herpesa

U većini slučajeva dijagnoza genitalnog herpesa liječnik vizualno provodi tijekom pregleda. U ovom istraživanju izloženi su vanjski genitalije, anus, stražnjica i bedra. Kod žena, uz pomoć posebnog zrcala, vagina se može ispitati na lezije na njegovim zidovima.

U budućnosti se može uzorkovati mrlja iz uretre ili anusa. Zbog fizioloških razlika, ovaj postupak može biti donekle bolan kod muškaraca, a unutar nekoliko sati nakon uzorkovanja može se javiti bol tijekom mokrenja.

Pouzdaniji testovi za utvrđivanje prisutnosti virusa herpesa u tijelu bez vidljivih simptoma su:

Osim toga, svaka osoba ima svoje individualne uzroke oslabljenog imuniteta. Alergije, na primjer, ili kronične bolesti.

Prognoza i moguće komplikacije genitalnog herpesa

Prognoza za genitalni herpes je u pravilu povoljna. Ipak, čak i kod odraslih bolesnika bez imunodeficijencije, bolest u nekim slučajevima može izazvati ozbiljne komplikacije u obliku:

U rijetkim slučajevima može se razviti rak grlića maternice zbog čestih recidiva genitalnog herpesa. U bolesnika s imunodeficijencijom moguće je oštećenje nekrotičnog tkiva u području osipa, a na koži ostaju ostatni ožiljci.

Uglavnom, najbrojnije posljedice herpesne infekcije kod djece. Počinju se zaraziti u dobi od šest mjeseci, a njihova je bolest još izraženija nego u odraslih. U tom slučaju posljedice infekcije djeteta mogu biti:

Osim toga, s razvojem herpesa u dojenčadi, ponekad se dijagnosticira povreda srca, koja je u stanju ustrajati i razviti se u kronični miokarditis.

Prevencija genitalnog herpesa može biti kako bi se zaštitila od infekcije virusom i spriječila pojava recidiva.

Da biste izbjegli infekciju genitalnim herpesom, morate:

Ako se genitalni herpes čak i jednom manifestira, smanjite učestalost i snagu recidiva na sljedeće načine:

Danas je u SAD razvijeno i testirano Herpevac cjepivo koje štiti žene od infekcije genitalnim herpesom s dovoljnom djelotvornošću. Kod muškaraca ne postoji takvo cjepivo, jer ne postoji cjepivo koje bi jamčilo da može smanjiti učestalost recidiva. Međutim, bugarsko cjepivo, poznato još od sovjetskih vremena, smanjuje trajanje recidiva i snagu simptoma u njima.

Općenito, najsuvremenija sredstva prevencije i liječenja genitalnog herpesa mogu značajno smanjiti rizik od infekcije i snagu njezinih manifestacija. Ipak, uvijek je bolje izbjeći bolest nego liječiti od nje. Stoga su red u seksualnoj sferi i zdrav način života uvijek bili i uvijek će biti najpouzdaniji načini zaštite od genitalnog herpesa.

Genitalni herpes

Genitalni herpes je infekcija uzrokovana herpes simplex virusom (HSV). U 80% slučajeva bolest uzrokuje HSV tip 2; u 20% slučajeva - HSV tip 1. Važno je napomenuti da je HSV tip 1 uzročnik herpes simplexa (tzv. "hladnoća" na usnama).

Infekcija genitalnim herpesom

Infekcija genitalnim herpesom moguća je spolnim kontaktom u vagini, ustima i rektumu. Najviše su zarazne osobe sa simptomima bolesti. Međutim, najčešća infekcija dolazi od osoba s asimptomatskom bolešću. Osim toga, moguće je prenijeti infekciju s bolesne majke na fetus tijekom trudnoće.

Ostale metode infekcije nisu vjerojatne. Dakle, uzrok infekcije ne može biti WC sjedala, bazeni, kupke, opća jela i ručnici.

Inkubacijsko razdoblje genitalnog herpesa

Period inkubacije primarnog genitalnog herpesa kreće se od 1 do 26 dana (najčešće 2-10 dana).

Simptomi genitalnog herpesa

Postoje primarni genitalni herpes (prvi slučaj bolesti) i recidiv (drugi i sljedeći slučajevi bolesti).

Prvi simptomi primarnog genitalnog herpesa obično gori, boli i oteknu u zahvaćenom području.

Ovi simptomi mogu biti popraćeni bolom, povišenom temperaturom i glavoboljom (kao i kod gripe). Nakon nekoliko dana pojavljuju se mali mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom.

Slika 1 Genitalni herpes u fazi mjehurića, fotografija. © Ilustracija dobivena uz dopuštenje izdavača BINOM.

Mjehurići praska s nastankom bolnih crvenih rana. Ako se ranice nalaze na genitalijama, moguće je bolno mokrenje. Osip se zacjeljuje u roku od 14 dana.

Slika 2 Genitalni herpes u fazi ulkusa, fotografija. © Ilustracija dobivena uz dopuštenje izdavača BINOM.

Povrat bolesti se lakše javlja u usporedbi s primarnim genitalnim herpesom. Kod relapsa, obično nema slabosti, groznice ili glavobolje; manje osipa. Infekcije, hipotermija, uporaba alkohola i emocionalni stres pridonose povratku. Relapsi se u pravilu događaju na istom mjestu. Osip na relapsu zacjeljuje brže - unutar 7-10 dana.

Pacijenti s primarnim genitalnim herpesom i recidivom (tj. Bolesnici sa simptomima bolesti) su najzargiraniji.

Vrlo često, genitalni herpes je asimptomatski. U ovom slučaju, infekcija seksualnih partnera je moguća u nedostatku simptoma.

Komplikacije genitalnog herpesa

Najozbiljnija komplikacija ove bolesti je neonatalni herpes, koji može uzrokovati smrt djeteta ili trajne neurološke poremećaje. Vjerojatnost da su novorođenčad s herpesom najviša kada je zaražena majkom genitalnog herpesa u posljednja 3 mjeseca trudnoće.

Prevencija novorođenčadi herpesa

Da bi se smanjio rizik od dobivanja herpesa novorođenčad omogućuje određivanje antitijela na HSV kod trudnica i njihovih seksualnih partnera. Ako trudnica nema protutijela na HSV, a seksualni partner ima, preporuča se da se suzdrže od spolnog odnosa (uključujući oralni seks) bez kondoma u posljednja 3 mjeseca trudnoće.

Kada se pojave simptomi genitalnog herpesa, carski rez je indiciran neposredno prije poroda. Profilaktičko liječenje aciklovirom, započeto neposredno prije očekivane porođajne terapije, omogućuje izbjegavanje carskog reza za trudnice s učestalim recidivom genitalnog herpesa.

Dijagnoza genitalnog herpesa

Kod tipičnih simptoma dijagnoza se temelji na kliničkoj slici. U sumnjivim slučajevima upotrijebite laboratorijske testove. Laboratorijski testovi koji se koriste za dijagnosticiranje ove bolesti podijeljeni su u dvije skupine: (1) metode za otkrivanje HSV i (2) metode za otkrivanje antitijela na HSV. Za metode otkrivanja HSV, materijal se uzima izravno iz lezija sumnjivih na genitalni herpes. Materijal za testiranje antitijela na HSV je krv.

Metode za otkrivanje HSV-a koriste se za odgovor na pitanje: jesu li osipi u genitalnom herpesu ovog pacijenta? Metode za otkrivanje antitijela na HSV odgovaraju na pitanje: je li osoba zaražena HSV-om (uključujući asimptomatsku bolest)? Štoviše, među metodama za otkrivanje antitijela na HSV, najinformativnije su metode koje otkrivaju antitijela na određenu vrstu virusa (tip 1 ili tip 2).

Liječenje genitalnog herpesa

Suvremene metode liječenja ne dopuštaju potpuno uklanjanje HSV-a. Izvan recidiva, virus je u neaktivnom stanju. Kada je imunitet oslabljen, ponavlja se genitalni herpes. Tretman ubrzava zacjeljivanje osipa, smanjuje rizik od recidiva i smanjuje oslobađanje patogena, ali ne može potpuno uništiti virus.

Osnova liječenja genitalnog herpesa su antivirusni lijekovi - aciklovir, valaciklovir i famciklovir. Istovremeno, valaciklovir i famciklovir su moderniji, ali i skuplji lijekovi u usporedbi s aciklovirom. Lokalna primjena antivirusnih lijekova (u obliku krema i masti) je neučinkovita.

1. Trgovački nazivi aciklovira: Acivir, aciklovir-akre, aciklovir BMS, aciklovir heksal, Virolex, Herperax, Herpesin, Zovirax, Lizavir, Lovir, Medovir, Sufravira, Cevirin, Cyclover, Cikloxax;

2. Trgovački nazivi valaciklovir: Valtrex;

3. Trgovački nazivi famciklovir: Famvir.

Uzimanje antivirusnih lijekova, započeto u ranim stadijima bolesti (kada se radi samo o gorućem i bolu, ali još ne i osipu), može spriječiti pojavu osipa.

Ako se osip već dogodio, antivirusni lijekovi skraćuju vrijeme izlječenja osipa. Kod čestih recidiva moguće je profilaktičko liječenje genitalnog herpesa (u roku od nekoliko mjeseci).

U nekim slučajevima propisuje se liječenje, nadopunjavajući antivirusnu terapiju (imunoterapija, lijekovi za jačanje, fizioterapija itd.).

Prevencija genitalnog herpesa

Prevencija se svodi na korištenje kondoma za slučajni seks.

Seksualni partneri

Ako imate genitalni herpes (čak i ako trenutno nemate simptome), trebali biste upozoriti svog seksualnog partnera i imati seks s kondomom. Zapamtite da je infekcija moguća čak iu odsutnosti osipa.

Naša stranica postoji od 2002. godine. Tijekom tog vremena stekli smo veliko iskustvo u dijagnostici, liječenju i prevenciji genitalnog herpesa. Aktivno koristimo to iskustvo u svakodnevnom radu kako bismo osigurali da je naša pomoć učinkovita i sigurna. Rado ćemo vam pomoći!

Kako liječiti genitalni herpes, lijekove i narodne metode

Herpes je zarazna bolest uzrokovana virusom istog imena. Jednom u tijelu, on je ugrađen unutar stanica zbog onoga što uobičajena imunološka obrana slabi. Pod određenim okolnostima i naglim smanjenjem imuniteta očituje se genitalni herpes, čije liječenje uzrokuje poteškoće.

Trenutno postoji 8 vrsta ovog virusa (HSV). Uzročnici genitalnog oblika su HSV-2 (80% slučajeva) i HSV-1.

Tijekom odsustva kliničkih manifestacija, nositelji virusa ne mogu zaraziti svoje partnere.

Uzroci genitalnog herpesa

Bolest se najčešće prenosi spolnim odnosom, normalnim i tijekom analnog seksa. U rijetkim slučajevima, infekcija se događa putem proizvoda za osobnu njegu.

Genitalni herpes se može zaraziti od partnera s herpesima u području usta, jer oralni kontakt s genitalijama uzrokuje infekciju usana do genitalija.

Čimbenici rizika koji povećavaju šanse za dobivanje ove bolesti:

Karakteristični simptomi

Simptomi i liječenje genitalnog herpesa imaju svoje osobine. Tijekom početne infekcije HPV-2, bolest se u 90% slučajeva javlja u latentnom obliku. Dakle, prva epizoda herpesa je zapravo recidiv.

Može ga izazvati seksualni kontakt, stresna situacija, zarazna bolest, hipotermija, zlouporaba alkohola i operacija pod općom ili lokalnom anestezijom.

Kada je genitalni herpes u slabijem spolnom osipu lokaliziran:

Kod muškaraca s pogoršanjem herpesa, osip se nalazi na koži ili sluznici:

Pri primarnoj infekciji herpesom, vrijeme inkubacije je do 8 dana. Zatim se pojavljuju sljedeći simptomi:

Ponekad postoji opća slabost, slabost. Može proći i do 30 dana da simptomi bolesti potpuno nestanu. Učinkovito liječenje genitalnog herpesa skraćuje ovo razdoblje.

Kod sekundarnih infekcija bolest pokazuje slične simptome. Jednom u ljudskom tijelu, virus ga pretvara u nositelja bolesti. U tom slučaju razdoblja remisije zamjenjuju se pogoršanjima.

Virus herpesa prebiva u ganglijima spinalnog živca, a ne na sluznici i koži, stoga se prije pojave osipa simptomi pojavljuju kao prekursori u obliku prigovarajuće boli duž ganglija, svrbeža i pečenja u području nastanka osipa.

Primijetili su neugodne simptome, ali ne znate koji liječnik liječi genitalni herpes? Ako postoje znakovi ove bolesti, žene bi trebale kontaktirati ginekologa, a muškarci bi trebali ići urologu ili andrologu.

Virus dobiven od partnera ne dovodi uvijek do osipa, stanje imunološkog sustava u tome igra presudnu ulogu.

Dijagnoza bolesti

Ovisno o stanju imuniteta postoje tri vrste rekurentne bolesti: nepravilne, monotone i splasne.

U slučaju atipičnog genitalnog herpesa, njegovi simptomi su maskirani kao i druge bolesti, au slučaju asimptomatskog protoka bolest se može prepoznati samo uz pomoć posebnih testova.

Da biste pravilno dijagnosticirali bolest i saznali kako izliječiti genitalni herpes, morate kontaktirati stručnjaka. Osim prikupljanja anamneze, provodi se niz laboratorijskih testova kako bi se odredio tip herpesa.

Za virološke studije uzeti sadržaj mjehurića i staviti u poseban okoliš, gdje je umnožavanje patogena. Ova metoda nije vrlo točna, pa se njezini rezultati često dovode u pitanje.

Pouzdanije informacije pružaju dijagnostika gena, u kojoj se koristi lančana reakcija polimeraze (utvrđena je prisutnost virusne DNA).

Analiza omogućuje identificiranje patogena i razlikovanje od drugih. Kao pomoćna metoda koristi se enzimski imunotest, koji određuje prisutnost protutijela na virus u krvi pacijenta.

Liječenje herpesa

Mnogi su zainteresirani za pitanje kako izliječiti genitalni herpes zauvijek? Nažalost, potpuno se riješiti bolesti neće uspjeti, jer virus, koji ulazi u tijelo, ostaje tamo. Uz pomoć lijekova, možete samo brzo eliminirati kliničke manifestacije bolesti i produljiti razdoblje remisije.

Tretman lijekovima

Terapija se provodi pomoću tabletiranih lijekova, kao i masti za vanjsku uporabu.

Učinkoviti lijekovi za liječenje genitalnog herpesa:

Postoje dva načina korištenja antivirusnih lijekova - u obliku epizodnog (kratkog tečaja do 10 dana) i preventivnog (u roku od mjesec dana ili dva).

"Aciklovir" (u tabletama ili kapsulama) i njegovi analozi češće se koriste u medicinskoj praksi. Odraslim bolesnicima propisana je terapijska doza lijeka prema uputama. Uzimanje lijekova u početnoj fazi bolesti pomaže u sprječavanju pojave osipa.

Ako počnete liječenje nakon pojave mjehurića, simptomi će postati manje izraženi, a liječenje će biti brže. Uz učestale recidive bolesti, vrijedi uzimati antivirusne lijekove za prevenciju.

Kako liječiti genitalni herpes vanjskim lijekovima? Da biste to učinili, kao dio složenog liječenja bolesti, koristite mast:

• „Aciklovir”;
• „ZOVIRAK”;
• "Viroleks";
• "Fukortsin" (ako je zahvaćena koža);
• Oksolinska mast.

Imunomodulatori se propisuju zajedno s antivirusnim lijekovima:

Ovi lijekovi utječu na imunološki sustav pacijenata s genitalnim herpesom, stimulirajući njegove specifične i nespecifične čimbenike. To vam omogućuje blokiranje daljnjeg širenja virusa i smanjenje učestalosti recidiva.

Režim liječenja bolesti

Postoje određeni režimi liječenja genitalnog herpesa. Izbor određenog stanja ovisi o vrsti bolesti, njenom trajanju i stanju pacijenta.

Prijem lijekova kod primarne infekcije

Trebate li dijetu za herpes?

Ova bolest nije ugodna, želim je se brzo riješiti, a ne "vidjeti" još malo duže. Pomoć u ovom može ne samo antivirusne tablete za masti i narodnih lijekova, ali i ispravnu prehranu za herpes.

Da bi se dokazala veza između naizgled potpuno različitih koncepata, odnosno prehrane i herpesa, provedeno je znanstveno istraživanje. Kao rezultat toga, postalo je poznato da je taj virus osjetljiv na arginin. To je povećanje njegove količine u ljudskom tijelu koje potiče buđenje infekcije.

Kako ovo funkcionira?

Arginin - uvjetno esencijalna aminokiselina, koja je dio nekih proizvoda: svježi sir, meso, orašasti plodovi, sjemenke. U svom čistom obliku, aktivno se koriste bodybuilderima, jer igra važnu ulogu u formiranju mišićne mase i oporavku nakon vježbanja.

Ako u hrani postoji tvar koja uzrokuje razvoj bolesti, onda mora postojati "protuteža". Ovaj lizin, čija je uporaba u količini od 3000 mg dnevno, pomoći će vam da zaboravite na herpes. To je esencijalna aminokiselina koja se nalazi u većini proteina. Aktivno utječe na popravak tkiva, nužan je za rast, proizvodnju hormona i antitijela.

Što ne?

Ako osoba želi dugo zaboraviti “neestetičnu bol” ili je se riješiti što prije, onda prehrana za herpes i nakon nje ne smije sadržavati:

Neke mahunarke i cjelovite žitarice također sadrže arginin, ali ih treba odbaciti samo za period recidiva. U načelu, gore navedeni proizvodi mogu se povremeno dodavati u prehranu, samo trebate osjetiti mjeru.

Čega se herpes boji?

Odabirom proizvoda bogatih lizinom i siromašnih argininom, osoba produžuje razdoblje remisije. Korištenjem "pravih" sastojaka može se brzo prevladati aktivni oblik infekcije. Sljedeći proizvodi su bogati lizinom:

Samo 150 g pilećih prsa dovoljno je za osobu s dnevnom brzinom lizina koja iznosi 3000 mg.

Budući da oslabljeni imunološki sustav igra važnu ulogu u manifestacijama herpesa, dnevni jelovnik treba uključivati ​​jela koja pomažu jačanju obrambenog sustava tijela. To može biti salata od povrća s dodatkom luka i češnjaka, voćni kompoti, biljni čajevi, bobičasto voće.

Dijeta za herpes može biti vrlo ukusna i raznolika, i što je najvažnije, pomaže kod uspavljivanja neugodne bolesti.

Sve o herpesu: što je lukavi virus i kako ga liječiti

Herpes je virus koji inficira ljudsku stanicu i integrira je u svoj genetski aparat.

Možete se zaraziti herpesom seksualno, zrakom, generičkim (od majke do djeteta tijekom poroda), pa čak i kontaktom (preko rukovanja, kućanskih predmeta, poljubca).

Obično se bolest ne manifestira sve dok nosač ne oslabi imunitet, što može biti posljedica hipotermije, pregrijavanja, trudnoće, velikih doza alkohola, stresa, zaraznih bolesti.

Smatra se da ako se osip pojavi ne više od 4-5 puta godišnje i samo na usnama, nema razloga za brigu. Ali ako se pogoršanja javljaju češće 5 puta godišnje, osip se pojavljuje ne samo na usnama, nego i na drugim dijelovima tijela, i opsežnim, onda svakako treba proći imunološki pregled.

Tko je u opasnosti?

Herpes simplex virusi nose gotovo svakog od nas, ali malo se ljudi razboli. Zašto se to događa, znanstvenici ostaju misterija. Do 60% ljudi zaraženih virusom herpes simplex nije ni svjesno da su zaraženi, ali također mogu prenijeti opasan virus partneru tijekom spolnog odnosa.

simptomi

Sada lijek ne poznaje samo virusnu prirodu bolesti, nego i osam vrsta samog virusa. Prve tri vrste herpesa su najčešće: tip I pridonosi pojavi hladnoće na usnama, tip II uzrokuje bolesti reproduktivnog sustava, tip III uzrokuje vodene kozice i šindre.

Najčešći simptomi herpesa su osipi u obliku vezikula koje se mogu pojaviti na usnama, sluznicama nosa i usta, na genitalijama i na tijelu. Prije pojave herpetičkih mjehurića na mjestu budućih erupcija pojavljuju se prekursori: svrbež, pečenje, peckanje. Terapija lijekovima najbolje je započeti u fazi prekursora kako bi se spriječio nastanak osipa.

No, herpes se može pojaviti atipično kada nema klasičnih osipa, ali ima iscjedak, svrbež, pečenje, perinealne pukotine, oticanje, crvenilo sluznice. Simptom ovog oblika herpesa može biti i bol - on povlači udubljenje u donjem dijelu trbuha, ili se pacijenti žale na napade "radiculitisa".

liječenje

Liječenje herpesa mora biti sveobuhvatno i individualno. Oni koji često pate od herpesa, razumno pribjegavaju snažnim oralnim lijekovima koji potiskuju aktivnost virusa. Oni smanjuju broj egzacerbacija, ali s druge strane, samo-liječenje od njih dovodi do formiranja otpornih vrsta virusa, a ponekad čak i do veće depresije imuniteta.

Tako bi ljekoviti tretman herpesa trebao propisati dermatovenerolog, ginekolog, urolog ili imunolog.

Za hitnu profilaksu, tj. Kada se već pojavio osjećaj nelagode i peckanja, ali još nema mjehurića, koriste se masti koje sadrže takvu antivirusnu tvar kao aciklovir.

Tijekom tretmana, balzami za usne koji sadrže vazelin i alantoin dobro su prikladni za vlaženje i omekšavanje herpesa.

Ali, ako herpes napada više puta 3 puta godišnje, potreban je ozbiljniji pristup. Bez individualizirane kompleksne imunoterapije usmjerene na stabilnu normalizaciju imunološkog sustava, gotovo je nemoguće izliječiti radikalno ponavljajući herpes. U teškim slučajevima danas se koristi cijepljenje.

Narodne metode

Da biste smanjili svrab, nekoliko minuta možete pričvrstiti komadić leda ili rabljenu vrećicu čaja (čaj sadrži taninsku kiselinu, poznatu po svojim antivirusnim svojstvima). Ulje čajevca i kadulje s antiseptičnim učinkom također su prikladne.

Ne samo na usnama

Mnogi su upoznati s groznicom na usnama, ali ljudi imaju manje učestale manifestacije herpesa u intimnim mjestima. Obje infekcije su uzrokovane virusima herpes simplexa, bliski “rođaci” - njihova DNK je 50% slična.

Genitalni herpes može dovesti do neplodnosti supružnika: žene razvijaju upalne procese u organima seksualne sfere koji sprječavaju trudnoću, a kod muškaraca virus prodire u spermatozoide i gube vitalnost.

Infekcija tijekom trudnoće često dovodi do pobačaja, teških ozljeda i deformiteta nerođenog djeteta.

Kako bi se "uhvatio" genitalni herpes na vrijeme, provodi se virološka studija krvi iz vene ili uzorka uzetih s mjesta erupcije.

Genitalni herpes je okružen mitovima i glasinama. Dakle, mnogi vjeruju da je moguće pokupiti infekciju prilikom obilaska javnih kupališta i bazena, koristeći WC sjedala, tuđe posuđe i ručnike, što zapravo nije slučaj. Ali činjenica da virus može ući u tijelo s majčinim mlijekom je istina.

herpes zoster

Šindra je strašna zbog svojih komplikacija, uključujući neurološke, ili infekcije s sekundarnom bakterijskom infekcijom. Osim toga, teške komplikacije se javljaju kada su bolest oka i uha - na primjer, uporne upale sluha i lica, smanjena oštrina vida, oštećenje sluha.

Što onda?

Također je potrebno završiti liječenje herpesa. Nakon nestanka vrućice, zamijenite četkicu i pastu. Ako često imate herpes na usnama, preporučljivo je kupiti male cijevi za tijesto.

Mitovi i istina

Za mnogo stoljeća, "komunikacija" osobe s herpesom oko bolesti pojavila se mnogo nagađanja. Dakle, mnogi ljudi vjeruju da herpes utječe samo na kožu, da se virus može izliječiti paljenjem osipa s alkoholom, jodom i zelenom bojom, te da je moguće uhvatiti herpes samo ako postoji osip. Što je istina, a što nije?

"Antiherpes dijeta"

Neugodni se osip pojavljuje na koži i sluznici jer se virus herpesa počinje razmnožavati. Da bi se stvorile nove stanice, potreban joj je “građevinski materijal”, čiju ulogu ima amino kiselina arginin. Prema kemijskoj formuli, to je poput brata blizanca, slično drugoj aminokiselini - lizinu. Ali nije pogodna za izgradnju herpes stanica. Međutim, ako u tijelu ima mnogo lizina, virus se pogrešno koristi i koristi ga. Kao rezultat toga, nove stanice su inferiorne i brzo umiru.

Genitalni herpes: simptomi, obilježja liječenja, uzroci

Spolno se širi ne samo poznati sifilis i nevjerojatan AIDS, već i genitalni herpes, bolest koja je uzrokovana virusom herpes simplexa, au 80% slučajeva pronalazi se virus drugog tipa, te 20% virusa prvog tipa.

Jednom se smatralo da genitalni herpes tipa 1 utječe samo na gubonasalnu regiju lica, ali je sada utvrđeno da se svaka od ove dvije vrste virusa može spolno prenositi od partnera do partnera.

Mogući načini infekcije

Iako ne znaju svi o genitalnom herpesu, upravo je ta bolest na drugom mjestu po učestalosti među "genitalnim" bolestima. Prevalencija ove infekcije sugerira da mnogi ljudi ne znaju što je herpes genitalno, kako se prenosi i kako se može izbjeći infekcija.

Do prijenosa dolazi kod bilo kojeg spolnog kontakta (uključujući oralni i analni kontakt) s nositeljem infekcije. u kojoj je tijek bolesti obično asimptomatski. Mogućnost zaraze povećava se pogoršanjem herpesa u nosaču virusa.

Također je moguća intrauterina infekcija. Put do kontakta s kućanstvom, uz poštivanje elementarnih higijenskih pravila, malo je vjerojatno - brojne studije su pokazale da virus održava vitalnost izvan ljudskog tijela 24 sata pri normalnoj vlažnosti i temperaturi. Na metalnim površinama (ručke na vratima, itd.) Virus herpesa može trajati oko 2 sata, a na vlažnim zavojima oko 6 sati. Herpes na genitalijama kroz korištenje stranih higijenskih predmeta (ručnici, itd.) Može se pojaviti samo ako se ne poštuju pravila higijene i prisutnost oštećenja sluznice ili kože (pukotine, rane).

Iako ova bolest nije u potpunosti izliječena (u procesu liječenja, herpes jednostavno prelazi u pasivni stadij i ne podsjeća na sebe sa snažnim imunitetom), važno je znati prepoznati genitalni herpes, pod kojim uvjetima se aktivira i kako ga liječiti.

Simptomi herpesa na intimnom mjestu

Genitalni herpes je bolest koja ima primarnu manifestaciju (manifestira se kod novo zaražene osobe) i relapsa (svi kasniji slučajevi bolesti). Simptomi primarnog herpesa javljaju se u većini slučajeva nakon 2-10 dana, maksimalno trajanje inkubacije je 26 dana.

Genitalni herpes kod muškaraca i žena ima zajedničke značajke i neke razlike u simptomima.

Općenito, genitalni herpes, znakovi koji su primarno povezani s osipima u genitalnom području, karakterizira:

Osim toga, herpes na genitalijama obično je poremećen bolnim osjećajima, peckanjem i svrbežom (ti se osjećaji mogu pojaviti prije pojave osipa).

Manifestacija genitalnog herpesa kod muškaraca popraćena je osipom:

Prije pogoršanja bolesti teško je otkriti genitalni herpes kod muškaraca - simptomi se ne manifestiraju, nema nelagode, ali uspavani virus u živčanim čvorovima jednostavno "čeka" da pacijentov imunitet oslabi.

Simptomi genitalnog herpesa kod žena uključuju:

Pocrvenela mjesta na kojima se pojavljuju osipi, svrbež, ingvinalni limfni čvorovi povećavaju se. Preostali simptomi genitalnog herpesa kod muškaraca i žena su isti. Herpetičke manifestacije postupno nestaju nakon 1-2 tjedna, a pune manifestacije primarnog herpesa nestaju nakon 3-5 tjedana.

Izgleda kao genitalni herpes, možete vidjeti na fotografiji.

Svi ovi simptomi razlikuju primarni genitalni herpes (nedavno je došlo do infekcije). Relapsi se javljaju u blažem obliku - opća slabost, glavobolja i temperatura su iznimno rijetki, manje se osipa. Osip sa svakom recidivom je lokaliziran na istom mjestu i potpuno nestaje tijekom tjedna (maksimalno - 10 dana).

Postoje atipični oblici recidiva ove bolesti, što otežava dijagnozu. Atipični genitalni herpes kod muškaraca je rjeđi nego u žena.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza postavlja liječnik na temelju pacijentovih pritužbi i pregleda, tijekom kojih se može otkriti karakterističan osip i povećani limfni čvorovi. Ako vanjski pregled ne otkrije osip, liječnik uzima materijal za laboratorijske testove.

Osim toga, morate znati kako prepoznati genitalni herpes pomoću laboratorijskih metoda. Možete:

Budući da postoje bolesti slične genitalnom herpesu, njezine manifestacije (čirevi i erozije na genitalijama) ne smiju biti samozapaljive.

Herpes ili takozvani stomatitis na genitalijama nalikuju:

Budući da sama po sebi prisutnost antitijela ne može poslužiti kao osnova za dijagnosticiranje genitalnog herpesa (kod žena je vjerojatnije prisustvo antitijela na herpes drugog tipa, a antitijela nastaju 6-12 tjedana nakon infekcije), potrebno je dodatno izolirati virus ili koristiti PCR metodu.

Posljedice bolesti

Budući da bolest može biti asimptomatska i ne uzrokuje nelagodu za pacijenta, a dugotrajna remisija omogućuje vam da potpuno zaboravite na prisutnost bolesti, važno je biti svjestan posljedica genitalnog herpesa i odmah se obratiti liječniku.

Genitalni herpes, čije komplikacije se češće javljaju kod žena, opasan je:

Za žene genitalni herpes može imati posljedice u obliku:

Također je važno znati koliko je opasan genitalni herpes za cijelo tijelo. Najčešće se primjećuje:

Također je moguće širenje infekcije na druge organe. Osim toga, aktivni virus je opasan tijekom trudnoće.

Posljedice genitalnog herpesa kod muškaraca također se postupno razvijaju. Najneugodnije komplikacije uključuju:

Budući da se sve komplikacije razvijaju postupno, a rizik od njihove pojave ovisi ne samo o težini bolesti, već io provedenoj terapiji, ne smijete se javljati liječniku.

Uzroci recidiva bolesti

U mnogim slučajevima, pacijenti sumnjaju u dijagnozu, jer znaju što uzrokuje herpes na intimnom mjestu, ali oni ne vode promiskuitetni seksualni život, a kod redovitog partnera nema znakova bolesti. No, asimptomatski oblik bolesti, koji se javlja kod 26% bolesnika, doprinosi infekciji herpesa nezaštićenim spolnim kontaktom.

Mogućnost zaraze utječe na:

Također utječe na:

Manifestacije genitalnog herpesa primjećuju se samo u trenucima relapsa, koji se mogu pojaviti jednom u nekoliko godina, a do 4 puta mjesečno. Tijek bolesti može biti:

Recidiv genitalnog herpesa izravno ovisi o stanju imuniteta pacijenta - normalno funkcionirajući imunološki sustav potiskuje virus i razvoj pogoršanja.

Glavni uzroci recidiva genitalnog herpesa povezani su s:

Također, bolest se pogoršava tijekom trudnoće.

Genitalni herpes tijekom trudnoće

Kao i mnoge druge genitalne infekcije kod žena, herpes je opasan za dijete. budući da je intrauterina infekcija moguća u bilo kojem tromjesečju. Virus se može prenijeti:

Kako genitalni herpes utječe na trudnoću ovisi o trajanju trudnoće. Ako se primarna infekcija dogodila u 1-2 trimestra, mogući su razvojni defekti, kašnjenje u razvoju, au nekim slučajevima i blijeđenje fetusa. Infekcija u drugom i trećem tromjesečju prepuna je visoke ili niske vode, razvoja hidrocefalusa kod djeteta itd. Postoji opasnost od prijevremenog rođenja.

Intrauterina infekcija uzrokuje niz ozbiljnih bolesti kod novorođenčadi. Najčešći kongenitalni herpes uzrokuje:

Iako su najopasniji očiti oblici bolesti, prema statistikama u većini slučajeva intrauterinog puta infekcije herpesom, majka nije imala očite simptome bolesti. Zato se tijekom trudnoće provode testovi kako bi se identificirala antitijela i, ako je potrebno, sam virus.

Liječenje genitalnog herpesa

Budući da još nije moguće u potpunosti riješiti virus herpesa, liječenje se obično sastoji u zaustavljanju simptoma primarne bolesti ili njegovom ponovnom pojavljivanju. U procesu liječenja koriste se:

Antivirusni lijekovi s dokazanom učinkovitošću u borbi protiv ovog virusa uključuju:

Injekcije od herpesa genitalnog učiniti intravenozno (aciklovir, Panavir), razrjeđivanje droge s otopinom natrijevog klorida ili posebno otapalo.

Maksimalni učinak postiže se ako se liječenje započne istodobno ili prije pojave osipa (s recidivom i prethodno dijagnosticiranom dijagnozom, moguće je usredotočiti se na svrbež).

Među imunostimulantima, “Cycloferon” se dobro pokazao, uzima se u obliku pilula i kao tekuća mast (to su umrljana mjesta). Ovaj lijek smanjuje osjetljivost na virus, pojačavajući nespecifični imunološki odgovor tijela. Preporučuje se liječenje genitalnog herpesa uz pomoć tih lijekova pri spajanju sekundarne infekcije, jer mast sadrži benzalkonij (antiseptik).

Liječenje genitalnog herpesa tijekom trudnoće provodi se isključivo pod nadzorom liječnika i uključuje:

Folk lijekovi (bilje - kamilica, nevena, ulje - jela, morski krkavac) primjenjuju se izvana.

Supresivna terapija se koristi za uklanjanje recidiva (uzimani lijekovi stalno potiskuju virus). Budući da često liječenje genitalnog herpesa s aciklovirom može uzrokovati otpornost virusa na njega, preporuča se izmjenjivati ​​antivirusne lijekove ili ih koristiti istovremeno s interferonom.

Prevencija bolesti

Budući da stanje imuniteta utječe na sposobnost stjecanja genitalnog herpesa, prevencija (osobito tijekom trudnoće) je usmjerena na:

Budući da su glavni prijenosni putevi genitalnog herpesa povezani s spolnim odnosom, treba izbjegavati slučajne veze i nezaštićeni spolni odnos.

Ako je postojeća bolest u remisiji, rizik od zaraze partnera je minimalan. Jedini način da se ne zarazi partner, ako je herpes genitalija u aktivnoj fazi - da se izbjegne spolni kontakt prije početka remisije.

Genitalni herpes

To je jedna od najčešćih bolesti virusne prirode, spolno prenosiva i važan je medicinski i društveni problem. Razlikuje se od ostalih herpes virusnih infekcija u doživotnom nosiocu i karakterizira ih česta relapsa. Zbog činjenice da su nedavno postali nedijagnosticirani i asimptomatski oblici patologije vrlo česti, učestalost genitalnog herpesa stalno raste. Prema statistikama, virus je zahvatio gotovo 90% populacije planeta.

Uzročnik bolesti je tip I herpes simpleks tipa II (HSV-1 i HSV-2). To je veliki, prevučeni virion roda Herpesvirus, obitelj Herpetoviridae, koji sadrži dvolančanu DNA i doseže 180 nm. Virion (potpuno razvijena virusna čestica) sastoji se od nukleokapsida (DNA jezgre), koji omogućuje integraciju i uzrokovanje maligne transformacije genetskog aparata domaćina i proteinskog kapsida (virusne ovojnice). Kapsida viriona sastoji se od 162 kapsomera, vanjske membrane i unutarnje ovojnice. Također sadrži lipide, gliko- i lipoproteine, spermidin i spermin, koji su potrebni za vitalnu aktivnost.

Virus herpesa za 30 minuta inaktivira se na temperaturi od + 50-52 stupnja, a za 10 sati na temperaturi od +37 stupnjeva Celzija. Patogen može zadržati svoju patogenost pri niskim temperaturama (do -70 stupnjeva) i vrlo je otporan na učinke ultrazvuka. Umire pod utjecajem ultraljubičastih i rendgenskih zraka, alkohola, organskih otapala i proteolitičkih enzima. Također, genitalni herpes virus je osjetljiv na formalin, fenol i kalijev permanganat. HSV tip I i ​​II pripadaju podfamilskim virusima alfa groznice koji imaju izražen citotoksični učinak i ostaju kod ljudi do kraja života u različitim dijelovima živčanog sustava. Uzročniku je potreban vrlo kratak vremenski period za potpuni razvoj, a također se može brzo širiti kroz stanice tijela domaćina.

primjedba. Herpes virus HSV-1 uzrokuje recidiviranje bolesti mnogo rjeđe od HSV-2.

Načini prijenosa virusa

Izvor zaraze virusom herpesa je bolesna osoba ili nosač virusa. Glavni putovi prijenosa uključuju:

Prema mišljenju stručnjaka, primarna infekcija virusom genitalnog herpesa javlja se u ranom djetinjstvu pomoću kapljica u zraku odraslih članova obitelji s teškim znakovima herpesne infekcije.

Glavne veze patogeneze:

Ulazna vrata infekcije genitalnog herpesa su sluznice genitalnih organa i usne šupljine, veznice, rubovi crvenih usana i koža. Nakon uvođenja patogena u zahvaćena područja tipični su osip u obliku vodenih mjehurića. Nadalje, infektivni agens prodire u krvotok i krvne žile limfnog sustava. U najranijim fazama patološkog procesa virioni mogu prodrijeti u živčane završetke kože i sluznice. Zatim se kreću centripetalno duž aksoplazme do perifernih i segmentnih regionalnih osjetilnih ganglija središnjeg živčanog sustava.

Bolesti uzrokovane herpes virusom

"Genitalni herpes" je pojam koji se početkom 20. stoljeća nazivao lezijama koje se javljaju na koži i sluznici urogenitalnih organa. Međutim, s razvojem virologije pojavile su se informacije o atipičnim oblicima bolesti. Trenutno je takva dijagnoza postavljena pacijentima s kroničnim upalnim procesom unutarnjih genitalnih organa (endocervicitis, vulvovaginitis, colpitis, itd.), Naravno, ako postoji laboratorijska potvrda virusne prirode bolesti. Međutim, s tipičnim oblikom genitalnog herpesa, nalaze se vezikularno-erozivne lezije na sluznicama genitalnih organa i anogenitalnom području bolesnika.

U kliničkoj praksi genitalni herpes se klasificira u primarne i rekurentne. S druge strane, rekurentni HG može imati tipičan i atipični klinički oblik, a virus može postojati u aktivnoj fazi u odsutnosti bilo kakvih znakova i kliničkih simptoma (asimptomatsko oslobađanje virusa).

Prema međunarodnoj klasifikaciji infekcija herpesom dijeli se na:

Karakteristični simptomi bolesti

Valja napomenuti da klinički znakovi genitalnog herpesa izravno ovise o području oštećenja, spolu pacijenta (žene češće pate od ove bolesti), starosti, intenzitetu patološkog procesa, virulenciji naprezanja uzročnika i tjelesnim imunološkim snagama.

Karakteristično je da se u gotovo 20% zaraženih osoba bolest javlja s relapsima. U ovom slučaju, patološki se proces u početku odvija brže od naknadnih recidiva. Međutim, kod mnogih bolesnika simptomi bolesti potpuno su odsutni ili vrlo kratki.

U ranim stadijima pacijenti se žale na bol, peckanje i svrbež na mjestu budućeg osipa. Zatim se pojavljuje osip, predstavljen pojedinačnim ili grupiranim mjehurićima, koji doseže 2-3 mm i lokaliziran na upalnoj eritematoznoj bazi. I najčešće na istom mjestu dolazi do recidiva. Ovo stanje može biti popraćeno subfebrilnim stanjem, općom slabošću, glavoboljom i poremećajem spavanja. Nakon nekog vremena, elementi osipa otvaraju se, ostavljajući iza sebe nepravilno oblikovane erozivne površine.

Kod žena je genitalni herpes lokaliziran u području velikih i malih usana, vulve, klitorisa, vagine i cervikalnog kanala. Kod muškaraca se može pojaviti u prepucijumu i glaviću penisa, kao iu uretri.

Faze genitalnog herpesa

Vrste herpesvirusne infekcije

Tipični oblik genitalnog herpesa

Taj se oblik bolesti javlja s pojavom vezikularnog osipa na otečenoj, crvenkastoj pozadini. Nakon nekoliko dana, vezikule se otvaraju i na mjestu postaju mokre erozije, epiteliziraju bez stvaranja ožiljka. Bolest se javlja u obliku karakterističnom za genitalni herpes. U bolesnika u pogođenom području, pojavljuju se svrbež i peckanje, sustavne bolesti i ingvinalni sindrom. U ovom slučaju, patogen se najčešće izlučuje u roku od tri mjeseca nakon infekcije, a zatim bolest prelazi u latentnu fazu, pogrešno se tumači kao oporavak. U razdoblju relapsa, koji se javlja tijekom reaktivacije herpesvirusa, tijek bolesti nije tako ozbiljan kao prvi put, ali lezije se nalaze na istom mjestu gdje su se i pojavile.

Napomena: Mnogi stručnjaci priznaju da je vrlo teško razlikovati primarnu kliničku epizodu od rekurentnog oblika genitalnog herpesa, ali je moguće. Neki autori preporučuju da se primarni oblik infekcije određuje sljedećim značajkama:

Ponavljanje genitalnog herpesa u pravilu se primjećuje u 50% bolesnika nakon nestanka znakova primarne epizode herpesne infekcije. Trajanje razdoblja remisije i učestalost recidiva bolesti vrlo je različita (od mjesečnog do pojavljivanja ne više od jednom u dvije do tri godine).

Akutni i kronični oblik recidiva genitalnog herpesa vrlo često se kombinira s keratokonjunktivitisom, gingivostomatitisom, kao i različitim herpetičkim lezijama lica i trupa.

Bolesnici s teškim genitalnim herpesom mogu razviti Elsberg sindrom (akutna urinarna retencija) i mogu doživjeti različite neuropsihijske manifestacije (depresija, pospanost, razdražljivost, glavobolja). Treba napomenuti da je uključenost u patološki proces živčanog tkiva popraćena svrbežom, peckanjem i bolovima koji se javljaju na mjestima inervacije perifernih živaca ili tijekom njihovog kretanja.

Seksualni kontakt, hipotermija, stres, prekomjerni rad i prisutnost respiratornih infekcija mogu izazvati relaps.

Atipični oblik genitalnog herpesa

Za atipični oblik patološkog procesa karakterističan je izbrisani abortivni tijek u kojem su pogođene ne samo vanjske genitalije, nego i unutarnji genitalni organi. Ovakav oblik infekcije u pravilu je karakterističan za kronični recidiv herpesa, ali se u isto vrijeme može pojaviti iu primarnim lezijama.

Nije tajna da se mnoge kronične patologije genitalija dijagnosticiraju kao bolesti nepoznate etiologije. To je zbog nemogućnosti identificiranja uzroka bolesti, te je stoga propisano liječenje vrlo često nedjelotvorno. U takvim slučajevima dobri stručnjaci sumnjaju u razvoj atipičnog oblika infekcije herpes virusom.

Genitalni herpes kod trudnica

Infekcija herpes virusom je dovoljno ozbiljna i opasna bolest koja, ako su zahvaćeni cerviks, endometrij i jajovodi, može uzrokovati neplodnost. Međutim, trudnice zaražene virusom genitalnog herpesa mogu razviti kliničke simptome bolesti, što se praktički ne razlikuje od simptoma herpesne infekcije kod ne-trudnih. U ovom slučaju, oko 5% majki s primarnom infekcijom ima intrauterinsku infekciju fetusa, koja se provodi na tri načina:

1. Transplacental, koji osigurava prodiranje virusa genitalnog herpesa kroz posteljicu od majke do fetusa;
2. Transcervikalni (prodiranje infekcije iz vagine i cervikalnog kanala u fetalne membrane i dalje u amnionsku tekućinu);
3. Transvarijalno (kada GUI prodire iz trbušne šupljine).

Pojava infekcije herpes virusom ovisi o razdoblju u kojem se infekcija dogodila i kako je patogen prodirao u fetus. U slučaju kada se infekcija dogodila u prvom tromjesečju, fetus može razviti mikro- i hidrocefalus, intrakranijsku kalcifikaciju, kataraktu, kao i druge kongenitalne anomalije. Međutim, u tom razdoblju broj spontanih pobačaja doseže 15-34%.

Kada je fetus zaražen u drugom ili trećem trimestru trudnoće, može se razviti anemija, žutica, hepatosplenomegalija, horioretinitis i upala pluća. meningoencefalitis i sindrom usporavanja rasta fetusa.

primjedba. s hematogenom infekcijom genitalnim herpesom ishod trudnoće je nepovoljan.

Prilikom dijagnosticiranja genitalnog herpesa, preporučuje se da trudnice rutinski, kako bi se spriječila infekcija fetusa, izvode carski rez.

Genitalni herpes kod novorođenčadi

Kod novorođenčadi virusna se infekcija razvija u lokaliziranim ili diseminiranim oblicima.

U diseminiranom obliku infekcije, bolest se manifestira 9-11 dana nakon rođenja. Istodobno je zabilježeno herpetičko oštećenje kože, jetre i drugih unutarnjih organa, mozga, središnjeg živčanog sustava, očiju i usne šupljine. Uz neadekvatno ili potpuno odsustvo liječenja umire gotovo 80% novorođenčadi. Beba brzo gubi na težini, razvija povraćanje, poremećaje dišnog sustava, groznicu, žuticu, krvarenje, vaskularni kolaps i šok, što može biti smrtonosno.

Napomena: Kod provođenja antivirusne terapije stope smrtnosti dojenčadi također su prilično visoke (15-20%).

Lokalizirani oblik infekcije herpes virusom je neurološki oblik bolesti. Ona se manifestira kod novorođenčadi 14-17 dana nakon porođaja, a treći dio djece ne pokazuje kožne manifestacije bolesti. U ovom slučaju, ako se ne liječi, stopa smrtnosti doseže 17%. Istovremeno, 60% djece dalje razvija neurološke komplikacije.

U slučaju razvoja lokaliziranog oblika infekcije herpes virusom, u lezijama novorođenčadi javljaju se vezikule, kožna i mukozna krvarenja, eritem, koreoretinitis, keratokonjunktivitis, encefalitis.

Dijagnoza se provodi nakon kliničkih i laboratorijskih ispitivanja:

1. Mikroskopija otisaka razmaza. Ovo istraživanje uključuje uzimanje strugotina s područja oštećenja. Ako se u razmazima otkriju gigantske stanice s višestrukim jezgrama te se promijeni nuklearni kromatin, potvrđuje se prisutnost genitalnog herpesa u tijelu.

2. MFA (metoda fluorescentnog antitijela). Uz njegovu pomoć određuje se broj stanica koje sadrže antigen, a UIF metoda se koristi za identifikaciju virusnih antitijela.

3. ELISA (ELISA) omogućuje detekciju virusa genitalnog herpesa u krvi, mokraći, slini, cervikalnoj sluzi, kao iu iscjedku iz vezikula.

4. Najpouzdaniji u dijagnostici infekcije hepatovirusom je virološka metoda. U ovom slučaju, materijal za istraživanje stavljen je na različite kulture, gdje se virus herpesa manifestira 3-5 dana, formirajući gigantske multinuklearne stanice.

5. Kao dijagnostička tehnika korištena je i PCR (lančana reakcija polimeraze) i reakcija hibridije. Međutim, ove visoko specifične metode mogu dati lažno pozitivne rezultate zbog činjenice da materijal koji se ispituje može biti kontaminiran stranom DNA.

primjedba. u odraslih, serološka dijagnostika infekcije herpes virusom nije informativna, budući da gotovo 90% odrasle populacije svijeta ima antitijela na virus herpesa u krvi.

Svim pojedincima određena je dijagnostička studija ne jednom, već najmanje 2-4 puta tijekom tjedna.

Diferencijalna dijagnoza genitalnog herpesa

Ponekad je teško postaviti dijagnozu. Razlog tome je razvoj atipičnog oblika GUI, ili prisutnost manifestacija drugih bolesti koje su lokalizirane u urogenitalnom traktu.

Tako, u fazi nastanka čireva i erozija, može nalikovati chancroidu herpes virusa (soft chancro). Stoga ga treba razlikovati od genitalnog herpesa. Višestruki tvrdi šankr nastao iz primarnog sifilisa. svibanj također nalikuju herpes virus infekcije. Obvezno je provoditi diferencijalnu dijagnozu ove bolesti s kontaktnim dermatitisom, šugom. pemfigus Haley-Haley, strep impetigo i neke druge bolesti. U posebno teškim slučajevima, s teškom dijagnozom, provode se histomorfološka ispitivanja.

Pacijenti koji pate od genitalnog herpesa, liječenje se propisuje u skladu s kliničkim oblikom patološkog procesa, kao i stupnjem i težinom bolesti.

U medicinskoj praksi razvijen je sveobuhvatan program liječenja ove patologije koji uključuje nekoliko faza:

1. Liječenje, koje se provodi u akutnom razdoblju primarnog genitalnog herpesa ili s razvojem recidiva bolesti, uključuje uporabu antiherpeticnih lijekova (topikalnih, oralnih i intravenskih). Kod bolesnika s disbakteriozom i kroničnim bakterijskim infekcijama propisuje se etiotropno liječenje (po potrebi ekstrakorporalna antibakterijska terapija i imunofarmakoterapija). Istodobno je prikazano uvođenje prirodnih antioksidanata (vitamina C i E).

2. Druga faza liječenja genitalnog herpesa provodi se nakon suzbijanja glavnih kliničkih manifestacija bolesti, odnosno tijekom postignute remisije. Tijekom tog razdoblja bolesniku se propisuje antibakterijska i antivirusna terapija, u slučaju teške imunodeficijencije može se preporučiti drugi tijek hemokorekcije, koji neutralizira toksične tvari i uklanja infektivne agense iz krvotoka. Kao rezultat toga, patološki proces se prekida i značajno se poboljšava opće stanje pacijenta. Istodobno je prikazana primjena adaptogena i imunomodulatora.

3. Treća faza liječenja provodi se dva do tri mjeseca nakon slijeganja kliničkih znakova recidiva bolesti. Tijekom ovog razdoblja koriste se imunomodulatori i herpes kultura polivaccina, koji djeluju protiv relapsa. Zahvaljujući cijepljenju, aktivira se stanična imunost i eliminira se preosjetljivost tijela na ponovno uvođenje alergena.

4. Četvrta faza je rehabilitacija i praćenje bolesnika s genitalnim herpesom. Izvodi se pod stalnom laboratorijskom kontrolom. Istodobno, bolesnicima se, ako je potrebno, osigurava potporna imunokorjektivna terapija i rehabilitacija postojećih kroničnih žarišta infekcije.

Prevencija genitalnog herpesa

Kako bi se spriječio genitalni herpes, stručnjaci preporučuju stalno provođenje aktivnosti za jačanje imuniteta, kao i usmjeravanje njihovih napora na sprječavanje moguće infekcije. Zdravi aktivni stil života, uravnotežena prehrana, otvrdnjavanje, zaštita od stresa, pravovremeno i adekvatno liječenje svih postojećih patologija - to su glavne mjere za jačanje imunološkog sustava. Međutim, nemojte zanemariti sredstva individualne zaštite, osobito one ljude koji često mijenjaju seksualne partnere.

Trenutno, mnoge razvijene zemlje aktivno razvijaju preventivna antihepetska cjepiva koja štite od infekcija, te se stoga nada da će u roku od nekoliko godina čovječanstvo moći primiti učinkovito cjepivo protiv herpesa.