Endometrioza je proliferacija endometrija koji oblaže unutarnju površinu maternice, izvan nje. Endometrioza je najtajanstvenija i najznačajnija bolest u suvremenoj ginekologiji - incidencija endometrioze je oko 10% svih ostalih ginekoloških bolesti.

Uzroci endometrioze

Endometrioza je polietiološka bolest. To znači da postoji mnogo razloga za njegovu pojavu, a ipak u nekim slučajevima nije moguće utvrditi pravi uzrok endometrioze.

Najpoznatiji i najčešći uzroci endometrioze su sljedeći:

- menstruacija. U većini slučajeva endometrioza se javlja u žena reproduktivne dobi. Vrhunska incidencija javlja se u dobi od 30-50 godina. Vjeruje se da se tijekom menstruacije krv iz stanica endometrija baca u trbušnu šupljinu. Nakon toga se endometrij transportira u okolna tkiva i peritoneum;

- hormonalni poremećaji. Primijećeno je da gotovo svi bolesnici s endometriozom imaju promjene u omjeru steroidnih hormona: postoji veliko oslobađanje FSH (folikul stimulirajući hormon) i LH (luteinizirajući hormon). To smanjuje razinu progesterona, povećava prolaktin i narušava androgenu funkciju nadbubrežne kore;

- genetska predispozicija - razlikuju se čak i obiteljski oblici endometrioze. Postoje slučajevi endometrioze u osam kćeri rođenih od iste majke. Identificirali su specifične genetske markere koji određuju raspoloženje žene prema učestalosti endometrioze;

- oslabljen imunitet - s normalnom razinom imuniteta, stanice endometrija ne mogu preživjeti izvan maternice. Zaštitne funkcije tijela uništavaju stanice endometrija izvan unutarnjeg sloja maternice i sprječavaju ih da implantiraju izvan svojih granica. A kod žena s endometriozom uočava se drugačija slika - zbog narušenog imunološkog sustava, endometrijsko tkivo mirno nastavlja svoj rast izvan maternice ili raste u tijelo maternice.

- metaplazija endometrija - to jest, transformacija jednog tkiva u drugo. Postoji teorija da je endometrij koji pada izvan maternice sposoban pretvoriti se u drugo tkivo. Međutim, uzrok metaplazije još uvijek nije jasan i izaziva kontroverze među istraživačima.

Čimbenici koji izazivaju pojavu endometrioze:

Drugi mogući čimbenici koji dovode do početka endometrioze su:

povijesti pobačaja
utjecaj na okoliš,
nedostatak željeza u tijelu
operacije na zdjeličnim organima,
gojaznost
upalne bolesti ženskih genitalija,
nošenje intrauterinog uređaja,
abnormalna funkcija jetre, itd.

Oblici endometrioze

Postoji nekoliko kliničkih oblika endometrioze, ovisno o lokalizaciji endometriotskog tkiva:

- genitalni oblik endometrioze: oštećenje maternice, jajnika, jajovoda, vanjskih spolnih organa, retrocervikalne endometrioze (iza vrata maternice), vaginalne endometrioze i peritoneuma zdjelice;

Shematski prikaz adenomioze uterusa i retrocervikalne endometrioze.

- ekstragenitalni oblik endometrioze: oštećenje crijeva, organa mokraćnog sustava, postoperativnih ožiljaka, pluća i drugih organa;

- kombinirani oblik endometrioze: kombinacija genitalnih i ekstragenitalnih oblika endometrioze.

U ginekologiji je češći genitalni oblik endometrioze, endometrioza tijela maternice, adenomioza, osobito je česta pojava. Kod adenomioze, žarišta endometrija nalaze se u miometriju, u sloju materničnog mišića. Ovisno o dubini lezije, adenomioza se dijeli u nekoliko faza:

- 1. faza adenomioze - lezija sluznice miometrija;
- Faza 2 adenomioza - poraz do sredine miometrija;
- Adenomioza faze 3 - oštećenje endometrija seroznim pokrovom;
- Stadij 4 adenomioza - poraz parijetalne peritoneuma.

Simptomi endometrioze

Simptomatologija endometrioze je toliko raznolika da ponekad zavodi čak i najiskusnije liječnike. Simptomi mogu biti potpuno odsutni ili mogu biti tako ozbiljni da ometaju spavanje i ostatak žene.

Ozbiljnost simptoma endometrioze ovisi o mnogim čimbenicima: o obliku endometrioze, o stupnju širenja endometrioze, o popratnim bolestima, pa čak io psihološkom stavu žene.

U svim oblicima endometrioze, a posebno u adenomiozi, prisutni su gotovo isti simptomi različite težine i s nekim nijansama:

- Simptomi boli su najčešća pritužba pacijenata. Kod endometrioze, bol u donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji različitog intenziteta. Bolni sindrom naglo se povećava tijekom menstruacije (algodysmenorrhea) i može biti toliko nepodnošljiv da mnoge žene uzimaju lijekove protiv bolova tijekom razdoblja. Seksualni odnos i kretanje crijeva uzrokuju oštru bol u području karlice, rektuma, perineuma i vanjskih genitalija;

- menstrualna disfunkcija - karakterizira se pojavom mrlja od zacrnjenja prije i poslije menstruacije. Povećava se količina ispuštanja menstrualne krvi, produžuje se menstruacija. Takvi simptomi mogu biti posljedica činjenice da su fibroidi uterusa često "plus" adenomiozi, što dodatno pogoršava stanje pacijenata. Ponekad je poremećeno intermenstrualno krvarenje, što je uzrokovano povećanjem razine estrogena i smanjenjem proizvodnje progesterona;

- Neplodnost je karakteristična za asimptomatsku endometriozu. U ovom slučaju, otkrivanje endometrioze je božji dar. Pacijenti su godinama liječeni od neplodnosti do točne dijagnoze. Reproduktivna disfunkcija je obično karakteristična za genitalnu endometriozu jajovoda i jajnika. Vrlo često se ovaj oblik endometrioze kombinira s adhezivnim procesom u zdjelici, što dramatično smanjuje vjerojatnost začeća;

- simptomi intoksikacije - javljaju se zajedno s naglašenim bolnim sindromom: slabost, povraćanje, mučnina, vrućica, zimica, povećanje leukocita, ESR u testovima krvi;

- druge specifične simptome karakteristične za rijetke oblike endometrioze: u slučaju endometrioze crijeva - povećana peristaltika crijeva, u slučaju endometrioze mokraćnog mjehura - često, bolno mokrenje, u teškom obliku, može biti krvi u urinu; s plućnom endometriozom, hemoptizom tijekom menstruacije.

Mnoge žene zbunjuju simptome endometrioze sa simptomima fibroida maternice, pogotovo ako im je jednom dijagnosticirana. Drugi ne obraćaju pozornost na promjene u menstrualnoj funkciji i bolne simptome, vjerujući da bi to trebalo biti normalno.

Menstruacija obično ne bi trebala dovesti do invaliditeta ili obilnog gubitka krvi.

U slučaju takvih simptoma, potrebna je kompetentna ginekološka konzultacija, a što prije, to se bolje ne bi trebalo upuštati u samodijagnostiku.

Dijagnoza endometrioze i testovi koje ćete morati proći ako sumnjate na endometriozu

Prepoznavanje endometrioze na prvom pregledu ima određene poteškoće. Ginekolog će moći napraviti točnu dijagnozu tek nakon pregleda, analiza i dodatnih instrumentalnih metoda ispitivanja.

Tijekom ginekološkog pregleda prije i tijekom menstruacije povećavaju se maternica i njezini privjesci zahvaćeni endometriozom. U slučaju endometrioze jajnika, u području privjesaka maternice, otkriva se tumorska, bolna, sjedeća masa koja se može zalemiti s maternicom (endometoidna cista jajnika). Ginekološki pregled s endometriozom uzrokuje jaku bol, koja ometa normalan pregled pacijenta.

Endometrioidna "cokoladna" cista jajnika s tamno smeđim sadržajem.

Retroservikalna endometrioza i vaginalna endometrioza mogu se prepoznati tijekom pregleda kolposkopijom. Žarišta endometrioze izgledaju kao točkasta područja plavkaste boje. Međutim, to su rijetki oblici genitalne endometrioze, stoga, općenito govoreći, kolposkopija ne spada u glavne dijagnostičke metode endometrioze.

Za točnu dijagnozu endometrioze potrebne su posebne dijagnostičke metode:

- Ultrazvuk zdjeličnih organa vaginalnim senzorom. Metoda ima vodeće mjesto u dijagnostici adenomioze. Ultrazvuk također može otkriti endometriozu jajnika, posebno su dobro vidljive ciste endometrioidnih jajnika, benigne ne-tumorozne formacije;

Foto adenomioza na ultrazvuku 3. faze razvoja.

- Histerosalpingografija - metoda pomoću kontrastnog sredstva, koja omogućuje procjenu stupnja distribucije adenomioze i prolaznosti cijevi (to je osobito važno u slučaju neplodnosti);

- Histeroskopija je informativna metoda za određivanje difuznog oblika adenomioze. Omogućuje vam da vidite površinu maternice, usta jajovoda i endometrioidne prolaze koji izgledaju kao tamnocrvene točkice na pozadini blijedo ružičaste sluznice;

- Laparoskopija je visoko informativna mikrokirurška dijagnostička metoda koja vam omogućuje dijagnosticiranje bilo kojeg oblika endometrioze i istovremeno provođenje odgovarajućeg liječenja;

- Test krvi za CA-125 (marker endometrioze) koristi se kao pomoćna metoda za dijagnosticiranje endometrioze. Razine CA-125 obično su povišene endometriozom. To određuje težinu bolesti i omogućuje procjenu učinkovitosti terapije.

Opseg dijagnostičkih studija određuje ginekolog. Može varirati ovisno o situaciji: ponekad je za dijagnozu dovoljno imati pregled na stolici i ultrazvuk zdjeličnih organa, au drugim slučajevima samo laparoskopija pomaže u konačnoj točnoj dijagnozi.

Liječenje endometrioze

Liječenje endometrioze može biti konzervativno, operativno i kombinirano (oboje).

Konzervativno liječenje endometrioze

Konzervativno liječenje endometrioze temelji se na dugoročnoj hormonskoj terapiji koja sprječava daljnje pojavljivanje žarišta endometrija smanjenjem proizvodnje estrogena jajnika, što je glavni krivac za endometriozu, osobito najaktivniji predstavnik 17b-estradiola. Kao rezultat liječenja, ovulacija se suzbija, razina estrogena se smanjuje, a endometrioza nazaduje.

Lijekovi koji se koriste za liječenje endometrioze su sljedeći:

- KOC - jednofazni kombinirani oralni kontraceptivi (Janine, Logest, Diane-35, Regulon), propisani za 6-9 mjeseci u neprekidnom načinu rada. COC djeluju tako da potiskuju proizvodnju estradiola od strane jajnika, čime se zaustavlja daljnje širenje žarišta endometrija. Osim toga, neki lijekovi iz ove skupine, na primjer, Janine, imaju pozitivan anti-androgeni učinak na kožu (akne, kožna mast i povećana dlakavost nestaju) i imaju najmanje nuspojava;

- derivati ​​norsteroida - LNG (levonorgestrel). U posljednje vrijeme sve je popularnija uporaba hormonalne intrauterine naprave koja sadrži levonorgestrel. Spirala je postavljena 5 godina. Prednost ove metode je u tome što Mirenina hormonska komponenta djeluje samo lokalno. Osim suzbijanja izlučivanja estrogena, otpuštanje levonorgestrela izravno u materničnu šupljinu mijenja stanje endometrija - kao rezultat, smanjuje se intenzitet menstrualne boli i iscjedak povezan s endometriozom;

- produženi MPA (Depo-Provera) - gestagens, lijekovi inhibiraju izlučivanje gonadotropina, čime se sprječava sazrijevanje folikula, što dovodi do nestanka ovulacije. Intramuskularno 1 put u 2-3 mjeseca, opći tijek liječenja je 6-9 mjeseci;

- derivati ​​androgena: (Danazol, Gestrinon), tijekom 3-6 mjeseci. Lijekovi smanjuju razinu estradiola i povećavaju razinu slobodnog testosterona u krvi, čime naglo potiskuju rast žarišta endometrioze. Međutim, zbog povećanja testosterona, mnogi pacijenti imaju niz neugodnih nuspojava (povećana dlakavost, depresija, smanjenje veličine mliječnih žlijezda). Kontraindikacija je povećanje razine vlastitih androgena u tijelu žene i hirzutizam. Zbog toga se mnogi ginekolozi suzdržavaju od propisivanja ove skupine lijekova za liječenje endometrioze;

- GnRH - agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin (Zoladex, Buserelin) s tijekom do 6 mjeseci. Lijekovi koji umjetno dovode do medicinske onesposobljavaju functione ovarijske funkcije u potpunosti blokiraju proizvodnju estrogena. To dovodi ne samo do zaustavljanja rasta endometrioze, već i do izraženog obrnutog razvoja. Pacijenti takvo liječenje ponekad nazivaju i "umjetna menopauza". Moguće neugodne nuspojave ove skupine lijekova za liječenje endometrioze su klimakterični simptomi: vruće trepće, znojenje, osteoporoza. U tom smislu, kod propisivanja aGNRG indicirana je profilaksa klimakterijskih poremećaja - istodobna primjena nadomjesne hormonske terapije (kliogestin, Livial).

Simptomatsko liječenje endometrioze usmjereno je prije svega na smanjenje boli. Protuupalni lijekovi (aspirin, ibuprofen), antispazmodici (no-spa), enzimski pripravci (lidaza, kimotripsin), sedativi (tinktura matične guščje i valerijane), vitaminska terapija (retinol, vitamini skupine B, askorin, askorbin) se koriste kao pomoćni simptomat. ).

Kirurško liječenje endometrioze

Moderna hormonska terapija ima vrlo visoku učinkovitost u borbi protiv endometrioze. Međutim, u nekim slučajevima i određenim oblicima endometrioze, strogo kirurško liječenje je indicirano:

- s retrocervikalnom endometriozom;
- u prisutnosti endometrioidne ciste jajnika i komplikacija koje dovode do pelvioperitonitisa;
- s neučinkovitošću konzervativne terapije;
- s kombinacijom adenomioze, fibroida i krvarenja iz maternice;
- u slučaju onkološke budnosti, vjerojatan tumor jajnika;
- u kršenju funkcije susjednih organa.

Kod kirurškog liječenja najčešće se uključuje laparoskopija (mikrokirurška intervencija), rjeđe - u težim slučajevima izvodi se laparotomija (disekcija trbušnog zida).

Laparoskopija se provodi elektrokauterijom ili laserskim karotiziranjem ili uklanjanjem žarišta endometrioze. U pravilu se kirurško liječenje uvijek kombinira s konzervativnim, tj. Kombinirano liječenje smatra se “zlatnim standardom”. Dodijelite hormone iz skupine agnRG 3-6 mjeseci, a zatim izvršite laparoskopiju. Ili je druga mogućnost moguća s uobičajenim oblikom endometrioze: prvo, provodi se kirurško liječenje, a zatim konzervativno.

Rezultati liječenja ovise o količini operacije, korisnosti hormonske terapije. Rehabilitacijski period u većini slučajeva prolazi povoljno: reproduktivna funkcija se obnavlja, bol tijekom menstruacije značajno se smanjuje. Nakon liječenja preporučuje se dinamičko promatranje kod ginekologa: ginekološki pregled, ultrazvučni nadzor (1 put u 3 mjeseca), kontrola markera CA-125 u krvi.

Folk lijekovi za liječenje endometrioze i fizioterapije

Dugo su se tradicionalne narodne lijekove koristile za liječenje endometrioze, ali nipošto nisu zamjena za medicinsko ili kirurško liječenje. Sve opisane metode su učinkovite u početnim fazama razvoja endometrioze i mogu se uspješno koristiti kao dodatak glavnom liječenju:

- akupunktura. Liječenje se provodi pod nadzorom ginekologa. Nanesite od 2-4x akupunkturnih tečajeva, oko 10-12 sjednica za svaku;

- Hirudoterapija - liječenje medicinskim pijavicama ima pozitivan učinak na dobrobit pacijenta. Plišana slina ima protuupalno i analgetsko djelovanje;

- fizioterapija: radonske kupke, magnetska terapija, elektroforeza s jodom i cinkom;

- ljekovito bilje: kopriva, gospina trava, bokvica, maternica bora itd. Biljna tinktura se kuha, filtrira i uzima 3-4 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Komplikacije endometrioze

Nedostatak kompetentnog pristupa i pravovremeno liječenje endometrioze u ranim stadijima može dovesti do ozbiljnih komplikacija:

- neplodnost se javlja u približno 25-40% slučajeva od ukupnog broja žena koje pate od endometrioze;
- razvoj posthemoragijske anemije uslijed kroničnog gubitka krvi tijekom medulacija;
- razvoj adhezivnih procesa u zdjelici i trbušnoj šupljini;
- stvaranje endometrioidnih cista jajnika;
- neurološki poremećaji u kompresiji živčanih trupaca;
- Najstrašnija komplikacija endometrioze je degeneracija tkiva endometrija u maligni tumor.

Endometrioza i trudnoća:

Kod endometrioze obično nije riječ o apsolutnoj neplodnosti, koja se može riješiti samo složenim liječenjem, već znatno smanjenje vjerojatnosti trudnoće. U kliničkoj praksi postoje slučajevi začeća s endometriozom, ali, prvo, to se događa vrlo rijetko, a drugo, predstavlja određenu opasnost za fetus - osobito, proizvoljni pobačaj. U takvoj situaciji, žena mora biti promatrana od strane specijalista tijekom cijele trudnoće i strogo slijediti njezine preporuke.

Mehanizam pojave i uzročni odnos endometrioze i neplodnosti nisu dovoljno jasni. Postoji nekoliko gledišta o čimbenicima koji dovode do neplodnosti u endometriozi:

mehanička oštećenja jajovoda, kršenje anatomije jajnika, poteškoće na izlazu iz jajeta zbog adhezija;
razni endokrini i imunološki poremećaji povezani s endometriozom. Negativno utječu na ovulaciju i oplodnju te implantaciju oplođenog jajašca u maternicu;
oštećena transportna funkcija jajovoda povezana s povećanjem prostaglandina s endometriozom;
povećanje učestalosti ranog spontanog pobačaja;
sindrom luteiniranog folikula;
upalni učinci;
Nedavno je također sugerirano da se začeće ne događa zbog nepovoljnih uvjeta za fetus u maternici - to jest, tijelo određuje može li žena u ovom trenutku podnijeti i roditi zdravo dijete.
Međutim, prema nedavnim istraživanjima, kod većine žena s endometriozom, unatoč redovitoj menstruaciji, nema prave ovulacije (anovulacije), bez koje je početak trudnoće nemoguć. Različite vrste stimulansa u ovoj situaciji pomažu malo ili nimalo učinka.

Prema literaturi, učestalost trudnoće nakon liječenja, kao i nakon operacija očuvanja organa, približno je ista i kreće se od 15 do 56% (ovisno o težini tijeka bolesti). Najčešće se trudnoća javlja unutar 6-13 mjeseci nakon liječenja. Stoga je preporučljivo pričekati početak trudnoće tijekom 6-14 mjeseci.

Vrlo rijetko postoje slučajevi kada se nakon uspješnog liječenja trudnoća ne dogodi više od šest mjeseci. U takvoj situaciji, žena treba proći još jedan pregled, s ciljem identificiranja niza drugih čimbenika koji uzrokuju neplodnost. U ovom slučaju, nikada ne morate očajavati i ne zaboravite da je razvoj moderne medicine sposoban za mnogo.

Prevencija endometrioze

Prevencija endometrioze je preporučljiva za žene koje su nekada izliječene od endometrioze i one koje se nikada nisu suočile s endometriozom.

Općenito, posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji endometrioze u žena s:

smanjenje trajanja menstrualnog ciklusa;
metabolički poremećaji, koji se prije svega manifestiraju u značajnom povećanju težine, pretilosti;
korištenje kontracepcije intrauterinim uređajima;
dobi od 30 do 45 godina;
povišene razine estrogena (kako je određeno posebnim analizama)

Neophodne preporuke za prevenciju endometrioze uključuju:

- Redovne posjete ginekologu u bilo kojoj dobi - jednom svakih šest mjeseci, u najgorem slučaju - jednom godišnje;
- pravodobno liječenje kroničnih ginekoloških bolesti;
- borba s prekomjernom težinom - dijeta, tjelovježba;
- seksualna apstinencija na menstruacijske dane;
- izbor hormonske kontracepcije kao glavne metode zaštite od neželjene trudnoće, odbacivanje pobačaja;
- sprečavanje stresnih situacija.

Također je nedavno sugerirano da pušenje doprinosi razvoju endometrioze.

Prehrana i način života s endometriozom.

Endometrioza je ozbiljan problem, ali sama žena može sebi pomoći tako što će voditi određeni način života:

- Preporučljivo je voditi aktivan životni stil. Poznato je da vježbanje smanjuje razinu estrogena, čime se sprječava progresija endometrioze;
- od uporabe tampona za endometriozu je bolje odbiti. Činjenica je da tamponi mogu ometati prirodni odljev krvi, pogoršati bol tijekom menstruacije i izazvati val krvi s endometrijskim stanicama u jajovodima;
- konzumirana hrana mora biti potpuna. Preporučuje se u svakodnevnu prehranu uključiti oko 50% voća i povrća. Potrošnja kave, čaja i gaziranih pića treba biti ograničena.

Pitanja i odgovori o endometriozi

1. Kako trudnoća utječe na endometriozu?
Pozitivno. Kako se menstruacija zaustavlja, potiskuje se daljnje širenje žarišta endometrija.

2. Kako će trudnoća nastaviti s endometriozom?
Kod endometrioze, šanse spontanog pobačaja u ranim stadijima su veće od normalnih. No, općenito, trudnoća napreduje povoljno.

3. Je li u slučaju neplodnosti uzrokovane endometriozom potrebna laparoskopija?
Ovisno o specifičnoj situaciji, hormonska terapija ima izražen učinak na neplodnost, pa operacija možda nije potrebna.

4. Koliko brzo trebam planirati trudnoću nakon laparoskopije?
Što prije to bolje, ali ne prije mjesec dana nakon operacije. Što je više vremena prošlo nakon operacije, manja je vjerojatnost da ćete zatrudnjeti jer se endometrioza može ponoviti.

5. Je li moguće bez endometrioze riješiti se bez liječenja?
U reproduktivnoj dobi, kada postoji menstruacija, malo je vjerojatno. Tek nakon menopauze bolest se potpuno povlači.

6. Imam adenomiozu i fibroidi maternice. Ako uklonim maternicu - hoću li se riješiti endometrioze?
Da, ako se žarišta endometrija nalaze samo u maternici, to će biti rješenje. Inače, potrebno je ukloniti sve endometrioidne žarišta, tj. potrebno je ukloniti maternicu i sve žarišta endometrioze koja postoji u trbušnoj šupljini.

7. Ginekolog mi je propisao Janine zbog adenomioze. Počeo je uzimati čopor od početka menstruacije - postalo je još gore. Mjesečno ide 10 dana. Što učiniti
Intermenstrualno krvarenje može biti u prva tri mjeseca od početka hormona. Nuspojave su obično privremene i nestaju same od sebe. Ako se to ne dogodi, morate se obratiti ginekologu.

8. Je li moguće otići u saunu s adenomiozom?
Ako nema pritužbi, onda je moguće.

Opstetričar - ginekolog, MD. Christina Frambos

http://medicalj.ru/diseases/female-illness/43-endometriosis

Endometrioza: uzroci i učinci

Endometrij je vrlo česta patologija u ginekologiji: posjeduje 10% svih ženskih bolesti. Rani stadiji bolesti su asimptomatski, a često je prekasno da se sazna za problem - kada se adhezije počnu razvijati u maternici, praćene bolom, poremećajem ciklusa i općom nelagodom. Endometrioza ne pripada smrtonosnim bolestima, ali može značajno otežati pacijentov život: ako se ne liječi, može se pojaviti rak jajnika, problemi s nošenjem djeteta, recidivi.

Opći opis bolesti

Endometrioza je bolest koja je vrlo česta u ginekološkoj praksi. Karakterizira ga proliferacija stanica endometrija izvan unutarnjeg sloja maternice.

Pomoć! Endometrij je unutarnja sluznica koja oblaže mišićni sloj maternice. Sastoji se od dva sloja: bazalna i funkcionalna. Struktura i debljina bazalnog sloja su nepromijenjeni, dok je funkcionalni sloj zbog kojeg dolazi do menstruacije posebno osjetljiv i odmah reagira na promjene u koncentraciji ženskih hormona. Čestice endometrija ispiru se iz organa svaki mjesec zbog krvarenja, ali u nekim slučajevima, komadići membrane se lijepe za unutarnje stijenke organa (jajovode, jajnici, mjehur, crijeva) i počinju rasti, što otežava izlazak krvi. On se zgusne i akumulira, pritisne na živčane završetke, uzrokujući pacijentu jaku bol, mučninu i umor.

Prethodno mišljenje da je endometrioza bolest zrelih žena nakon 35 godina pokazala se u osnovi pogrešnom. Činjenica je da je prije nekoliko desetljeća dijagnoza bolesti mogla biti provedena samo tijekom otvorenog abdominalnog zahvata, a takve su manipulacije bile vrlo rijetke. Statistike kažu: ukupno 176 milijuna žena boluje od ove bolesti, 117 milijuna su žene od 30 do 50 godina (vrhunac je 40-44 godine), a ostale su djevojčice od 14 do 30 godina.

Što je poticaj za početak bolesti još uvijek nije jasno shvaćeno. Bolest se može otkriti kod žene bez ozbiljnih patologija i hormonalnih poremećaja, ali je rizik značajno veći u skupini žena koje imaju:

• postoji predispozicija za endometriozu (bolest je dijagnosticirana u bliskih ženskih rođaka u ženskoj liniji);
• uočeni su ozbiljni hormonski poremećaji;
• u prošlosti je bilo teških porođajnih ili carskih rezova, pobačaja ili drugih kirurških intervencija koje utječu na organe reproduktivnog sustava;
• učestali kvarovi ciklusa, odgođena menstruacija;
• imaju naviku samostalno, bez odlaska na ginekologa i testiranje, uzimanje kontracepcijskih lijekova, osobito hitne kontracepcije;
• Postoje kronične zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa;
• postoji prekomjerna težina, ovisnost o pušenju i alkoholu.

klasifikacija

Postoje tri oblika endometrioze uterusa:

1. Difuzna adenomioza ili unutarnja endometrioza uterusa. Stanice sluznice postepeno klijaju u submukoznoj šupljini maternice, do polovine dubine miometrija, mijenjajući strukturu. Lako se dijagnosticira ultrazvukom i histeroskopijom, kao i tijekom vanjskog pregleda na ginekološkoj stolici.
2. Nodularna adenomioza. Opasniji oblik koji utječe ne samo na kvalitetu života, nego i na sposobnost podnošenja djece. Glavne značajke: formiranje u mišićnom sloju formacija u obliku čvorova, pojedinačno ili u skupinama. Nemojte ih brkati s miomovim čvorovima koji pomažu prisutnosti unutarnjih, a ne kapsula, te žljezdastog i vezivnog tkiva. Lezija također može utjecati na zdjelične organe.
3. Žarišna endometrioza. U tom slučaju, osim maternice, zahvaćaju se i brojni organi: privjesci, crijeva, mjehur. Razvijajući se, bolest ne utječe na cijelo tijelo, već na njegove pojedinačne dijelove. Broj lezija se povećava postupno, postaju dublji, proces prati rast cista u području jajnika, adhezije na zdjelične organe.

Pomoć! Adenomioza je bolest koja nastaje zbog neravnoteže progesterona i estrogena. Višak prve supstance uzrokuje patološku proliferaciju unutarnje površine organa maternice, a po simptomima bolest je slična uobičajenoj endometriozi, međutim, još uvijek postoji nekoliko razlika. Kod adenomioze, zarasli sloj maternice ne ide dalje od njega, za razliku od endometrioze. Osim toga, u prvom slučaju, bolest se ne osjeća sve do formiranja unutarnjih cista, au adenomiozi - odmah.

Prema dubini uništenja:

Endometriotske lezije nisu duboke i zahvaćaju samo gornji mišićni sloj. Jedan pregled ultrazvukom ne pokazuje znakove bolesti, menstrualni ciklus je normalan, nema problema sa začećem. Prvi simptom je bol u trbuhu prije i za vrijeme menstruacije. Za dijagnozu, ultrazvuk treba provoditi 2 puta: prije menstruacije i sljedećeg dana nakon nje. Može se potpuno izliječiti oralnim uzimanjem hormonskih kontraceptiva i ugradnjom intrauterinog uređaja.

Karakterizira ga klijanje stanica dublje u sloj mišića. Prve ciste formiraju se na jajnicima (veličine 4-5 cm), adhezije oko privjesaka i žarišta endometrija na stijenkama vagine i cerviksa. Bol se očituje u svakom menstrualnom ciklusu, skraćuje se, količina krvi se smanjuje. Osim kombiniranih oralnih kontraceptiva, gestageni (tablete ili injekcije) uključeni su u režim liječenja.

Pomoć! Ponekad liječnici preporučuju začeće djeteta u ovoj fazi, budući da hormonalne promjene tijekom trudnoće mogu uzrokovati regresiju žarišta endometrija.

• 3 stupnja.

Bolest pokriva cijeli mišićni zid i dopire do vanjskog sloja maternice. Povećava se broj cista na unutarnjim organima, jasno su izražene adhezije između crijeva i privjesaka. Foci utječu na vanjski sloj rektalne stijenke i na križno-mišićne ligamente. Gubitak krvi tijekom menstruacije se povećava, žena u ovom razdoblju osjeća umor i slabost, jake bolove, što uzrokuje nepromišljenost i povraćanje. Često postavlja istodobnu dijagnozu "anemije". Ovisno o dobi pacijenta, ona dobiva hormonsku terapiju lijekovima pomoću kontraceptiva i progestina (u reproduktivnoj dobi) ili kirurškim uklanjanjem žarišta endometrija.

Peritoneum i svi susjedni organi (mjehur, sigmoid i rektum) već su uključeni u proces. Dobivene ciste prelaze 6 cm u promjeru, su nakupine. Pacijent osjeća stalnu bol i pogoršanje općeg stanja. Liječenje - samo operacijom.

Simptomi endometrioze

Bolest nema izražene kliničke simptome, stoga je nemoguće napraviti dijagnozu bez posebnog pregleda. Međutim, prisutnost četiri ili više znakova apsolutno točno ukazuje na patologiju:

• Kršenja menstrualnog ciklusa, kod kojih menstruacija može ići dulje nego inače ili biti odsutna nekoliko mjeseci.
• Uočavanje pronađeno u mokraći, izmetu ili nakon intimnosti.
• Dugotrajni bolni sindrom (bolna menstruacija, bol tijekom spolnog kontakta, defekacija ili mokrenje).
• Problemi sa začećem.
• Obilno krvarenje iz maternice i pražnjenje između razdoblja.
• Mučnina, povraćanje.
• Zatvor, nadutost, nadutost.

komplikacije

Komplikacije uključuju:

• Hormonska neravnoteža.
• Opstrukcija cijevi.
• Neplodnost (ženama se dijagnosticira "neplodnost" ako nakon godinu dana redovitog spolnog života nije zatrudnjela bez upotrebe kontraceptiva).
• Pobačaja.
• Endometrioidne ciste.
• Anemija.
• Oslabljen rad, što dovodi do carskog reza, krvarenja iz maternice i hemoragičnog šoka.
• Perforacija zidova maternice ili crijeva.
• Crijevna opstrukcija.
• Pojava upale u bubrezima, poteškoće s mokrenjem.
• Peritonitis.
• Nastajanje malignih tumora.
• Naklonost živčanih vlakana išijatičnog živca, lumbosakralni i karlični pleksus.
• Neurotski poremećaji.

dijagnostika

Za dijagnozu potreban je integrirani pristup:

1. Prikupljanje pritužbi i anamneza.
2. Ginekološki pregled.
3. Test krvi za povećanje proteina raka (markeri CA-125) i proteina placente (PP-14).
4. Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
5. Histeroskopija.
6. Kolposkopija.
7. Metrosalpingography.
8. Magnetska rezonancija.

Liječenje endometrioze

Liječenje može biti konzervativno, operativno i kombinirano. Liječnik bira opciju ovisno o dobi pacijenta, prisutnosti drugih bolesti u povijesti, težini tečaja i nizu drugih.

Konzervativno liječenje uključuje protuupalno, hormonsko i desenzibilizirajuće liječenje, a osim toga - posebnu prehranu, duge šetnje na svježem zraku, fizikalnu terapiju. Imenovana, ako je bolest asimptomatska, žena je mlađa od 30 godina, au slučajevima ako trebate vratiti sposobnost začeća djeteta.

Indikacije za kirurško liječenje su: 3 i 4 stupnja endometrioze, brojne ciste, adenomioza i hiperplazija endometrija u kombinaciji s miomom, nemogućnost korištenja hormonskih pripravaka, nedostatak učinka liječenja 3 mjeseca nakon početka zahvata.

Važno je! Pozornost treba posvetiti obnovi tijela nakon operacija na zdjeličnim organima - hirudoterapiji, akupunkturi, fizioterapiji.

Prognoza i prevencija endometrioze

Mjere za sprječavanje endometrioze:

• Prestanite koristiti tampone - oni sami nakupljaju bakterije i ometaju kretanje stanica endometrija.
• Nemojte imati vaginalni seks tijekom menstruacije.
• Ograničite tjelesni napor na „kritične dane“ (nemojte raditi duboke zavoje, čučnjeve).
• Uzmite rutinski pregled kod ginekologa svakih šest mjeseci.
• Nemojte uzimati kontraceptivne lijekove bez prethodnog savjetovanja sa specijalistom.
• Izbjegavajte dugotrajan boravak na vrućem suncu ili u solariju.

hrana

Pravilna prehrana važna je iz dva razloga: prvo, uz pomoć nekih proizvoda, možete prilagoditi razinu estrogena, a drugo, podržati imunološki sustav, koji potiskuje patološku staničnu diobu.

• Hrana bogata vitaminima B (žitarice, jetra, integralno brašno), C (krastavac, drvo, šipak, crni ribiz), A i E (biljno ulje, riba, orasi, suhe marelice).
• Hrana bogata biljnim sterolima (grašak, jabuke, grah, komorač, peršin i celer).
• Vlakna velikog volumena (mekinje, zelje, slatki plodovi).
• Masne kiseline (sjemenke bundeve, riblje ulje).

Upozorenje! Proizvodi koji sadrže fitoestrogene u svom sastavu trebaju biti privremeno isključeni ili njihova količina smanjena na minimum. To su šipak, mrkva, špinat, kukuruz, heljda i prosa, korijander, kopar, zeleni čaj i pivo, cjeloviti i mliječni proizvodi, jaja, govedina i svinjetina. Treba je jesti u malim obrocima, 4-5 puta dnevno. Izbjegavajte masnu, začinjenu i prženu hranu, odustajte od kave i čaja.

zaključak

Što se ranije dijagnosticira patologija maternice, to će učinkovitije liječenje biti. Pozivanje na medicinsku ustanovu za pomoć i praćenje svih medicinskih preporuka pomoći će u suočavanju s endometriozom uz minimalne gubitke i osjećati radost majčinstva u budućnosti. Ne zaboravite proći redovite rutinske preglede i pratiti svoje zdravlje.

Spremite link na članak, kako ne biste izgubili!

http://vclinica.ru/stati/endometrioz/

endometrioza

Endometrioza je jedna od najčešćih bolesti ginekološke sfere povezana s rastom stanica unutarnjeg sloja maternice (endometrija) i njihovog prodiranja u druge slojeve ili druge organe. Endometrij koji se proširio izvan fiziološkog položaja osjetljiv je na djelovanje hormona i doživljava iste promjene kao i tijekom menstrualnog ciklusa. Simptomatologija bolesti uzrokovana je cikličkim promjenama u endometriju s periodičkim odvajanjem. Prema statistikama, oko 10% žena pati od endometrioze.

Uzroci endometrioze

Normalno, tijekom menstruacije, piling stanica endometrija zajedno s krvlju izvlači se kroz cerviks i vaginu. Međutim, tijekom patološkog tijeka procesa, dio stanica endometrija može biti bačen u trbušnu šupljinu kroz jajovod, prodrijeti u debljinu stijenke maternice, pomaknuti tijekom kirurške intervencije ili ozljede, pa čak i ući u krvne žile. Normalno, imunološke stanice uništavaju elemente endometrija, koji su izvan uobičajenog položaja, ali pod određenim okolnostima "rastu" na novom mjestu - dolazi do endometrioze.

Uzroci bolesti mogu biti sljedeća stanja i bolesti:

stres, uključujući teški fizički rad;

Osim toga, postoje predisponirajući čimbenici koji povećavaju rizik od endometrioze:

manje ozljede maternice kao rezultat ponovljenih abortusa, struganja, ugradnje i nošenja intrauterinog uređaja;

operacije na maternici;

upalne bolesti ginekološke sfere;

neke bolesti jetre.

Vrste endometrioze

Oblik bolesti ovisi o mjestu abnormalno lociranih stanica endometrija.

Genitalni oblik: utječe na organe ženskog reproduktivnog sustava - maternicu, jajnike, cijevi, vaginu, usne. Najčešći je interni genitalni endometrioza (adenomioza), koju karakterizira rast stanica endometrija u stijenku maternice s oštećenjem miometrija, pa čak i peritoneuma.

Estrogeni oblik: može utjecati na crijeva, mjehur, pluća, ožiljno tkivo i druge organe.

Kako se manifestira endometrioza?

U nekim slučajevima bolest je asimptomatska. Međutim, endometrioza najčešće uzrokuje neugodnosti kod žena, koje joj ponekad ozbiljno otruju život.

Bolovi koji se javljaju prije i za vrijeme menstruacije. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, bol se nalazi u donjem dijelu trbuha, u ilijačnom području, u donjem dijelu leđa. Bol može biti otežana spolnim odnosom, pokretima crijeva i mokrenjem.

Produljenje menstruacije: mjesečno krvarenje postaje sve više, a prethodi mu krvarenje, može trajati i do 10 dana. Takvi simptomi u kombinaciji s boli tijekom menstruacije osobito su karakteristični za adenomiozu.

Neplodnost je jedna od čestih manifestacija endometrioze. Prema mišljenju stručnjaka, oko 40% ženske neplodnosti pada na endometriozu. U ovom slučaju patološki proces se u pravilu otkriva na jajniku ili jajovodu, dok produljeni tijek bolesti dovodi do ozbiljnog adhezivnog procesa koji narušava prohodnost jajovoda. Osim toga, endometrioza narušava funkcioniranje cjelokupnog reproduktivnog sustava žene, što dovodi do stanja anovulacije - nedostatka sazrijevanja jajne stanice i nemogućnosti trudnoće. Takva anovulacija obično nije podložna hormonalnoj stimulaciji i može se eliminirati samo liječenjem endometrioze.

Opći simptomi: javljaju se tijekom menstruacije i uzrokovani su reakcijom autonomnog živčanog sustava na bolove i abnormalne procese u tijelu. Žena se može žaliti na slabost, mučninu, povraćanje, groznicu, zimicu, uzrujanu stolicu.

Specifične manifestacije: karakteristične za ekstragenitalnu endometriozu. Porazom pluća može se uočiti kašalj s hemoptizom; uključivanje u patološki proces crijeva dovodi do povećanog stvaranja plina i oštre boli; endometrioza mokraćnog mjehura očituje se pojavom krvi u mokraći i bolnim mokrenjem.

Često se endometrioza (posebno adenomioza) kombinira s miomom maternice, što pogoršava simptome, ozbiljno povećava gubitak krvi tijekom menstruacije i može dovesti do teške anemije.

Kako bi se pojasnila dijagnoza, osim prikupljanja anamneze i ginekološkog pregleda, specijalist može propisati ultrazvučni pregled, krvni test (uključujući i poseban marker za endometriozu CA-125), laparoskopiju, histeroskopiju i druge neinvazivne i invazivne metode istraživanja.

Endometrioza može biti prilično stabilna ili napredovati. Simptomatologija potpuno nestaje tijekom menopauze, kada se periodična hormonalna funkcija jajnika zaustavlja.

Liječenje endometrioze

Liječnik bi se trebao baviti liječenjem endometrioze: nikakva uporaba narodnih lijekova i dodataka prehrani neće zamijeniti kompetentnu kontrolu stanja i odgovarajuće liječenje. Ovisno o ozbiljnosti bolesti i lokalizaciji procesa, liječenje može biti konzervativno i kirurško. Kao dodatni terapijski učinak mogu se koristiti fitoterapija, fizioterapija, akupunktura.

Konzervativno liječenje je dugotrajna upotreba hormonskih lijekova iz skupine oralnih kontraceptiva. Vrsta lijeka odabire liječnik na temelju indikacija i ciljeva liječenja. Ako je potrebno, mogu se koristiti protuupalni lijekovi, analgetici, antispazmodici, sedativi i vitaminski kompleksi.

Kirurško liječenje ima za cilj uklanjanje žarišta endometrioze. Operacija se u pravilu izvodi laparoskopskom metodom, koja omogućuje da se izbjegne veća traumatizacija, da se očuva cjelovitost zahvaćenog organa što je više moguće i da se značajno skrati vrijeme rehabilitacije. Sam uklanjanje se obično provodi laserskim uništavanjem ili elektrokoagulacijom. Nakon operacije, neophodno je liječenje od strane ginekologa, medicinski način rada i odmora, suportivna terapija. Treba imati na umu da je učinkovitost operacije u endometriozi često promjenjiva: vjerojatnost recidiva bolesti je prilično visoka.

Biljna medicina: održava se u razdoblju rehabilitacije ili kao dodatak konzervativnoj terapiji. Uz endometriozu koprive, trpavca, gospina trava ima blagotvoran učinak. Biljni pripravci pripremaju se prema uputama na pakiranju (obično se kuhaju i inzistiraju) i uzimaju tri puta dnevno.

Učinkovito liječenje endometrioze nije moguće bez korekcije načina života. Pacijentima se preporučuje umjerena tjelesna aktivnost s ograničenim dizanjem utega i uravnoteženom prehranom s visokim sadržajem povrća i voća. Tijekom menstruacije treba napustiti higijenske tampone, jer je u ovom slučaju posebno važno osigurati slobodan protok menstrualne krvi.

komplikacije

Kasno ili neadekvatno liječenje endometrioze može dovesti do ozbiljnih komplikacija:

kronične adhezije;

maligna degeneracija abnormalno lociranog endometrijskog tkiva.

Endometritis kod trudnica povećava rizik od pobačaja i preranog poroda, pa stoga pacijenti koji boluju od ove bolesti tijekom trudnoće trebaju biti pod posebnom kontrolom opstetričara-ginekologa.

Endometrioza: Prevencija

Za prevenciju endometrioze i njezino rano otkrivanje, stručnjaci preporučuju:

redovito posjećujete ginekologa (optimalno - jednom svakih šest mjeseci);

pazite na svoju težinu;

pravodobno liječenje ginekoloških bolesti;

planirati trudnoću: u ovom slučaju važno je ukidanje pobačaja i preliminarni pregled prije trudnoće;

odbacivanje seksa tijekom menstruacije;

uklanjanje teškog fizičkog rada, osobito tijekom menstrualnog krvarenja.

Članak je pripremio liječnik Kartashova Ekaterina Vladimirovna

http://stanzdorovei.ru/jenskoe-zdorove/endometrioz-simtomy-i-lechenie.html

Kada trebate oglašavati alarm? Znakovi endometrioze kod žena

Svaka žena u reproduktivnoj dobi može doživjeti fenomen endometrioze.

Njezina je suština da sluznica endometrija maternice počinje rasti izvan granica sloja i utjecati na tkiva koja se nalaze u blizini i na organe trbušne šupljine, na primjer, mjehur.

Taj problem je gotovo uvijek dobroćudan, ali ga treba liječiti, jer simptomi uzrokuju tjeskobu, a sama bolest može izazvati problem neplodnosti.

Prve suptilne manifestacije

Fenomen boli na početku i na kraju menstruacije, žene se često percipiraju kao sasvim normalne.

Međutim, to je mogući znak endometrioze, ali liječnik može potvrditi ovu dijagnozu.

Ova se bolest ne može točno dijagnosticirati vizualnim i ručnim pregledom. Morate napraviti ultrazvuk ili uzeti testove.

Alarmantno zvono treba biti bol koja prati intimni kontakt ili mokrenje.

Posebno opasan simptom je krvarenje iz maternice koje nije povezano s menstruacijom. Gubitak krvi može se osjetiti blijedom kožom, anemijom.

U većini slučajeva razlog za odlazak liječniku nije začeća za dugo vrijeme. U tom slučaju, specijalist može propisati ultrazvuk, a zatim, prilikom potvrđivanja dijagnoze endometrioze, odrediti taktiku liječenja.

O simptomima endometrioze recite programu „Živjeti zdravo!“:

Simptomi se razvijaju

S ovom bolešću, simptomi mogu biti vrlo zamagljeni ili potpuno odsutni. To je određeno stupnjem rasta tkiva, popratnim bolestima i brojnim dodatnim čimbenicima.

Kako bolest napreduje, bol se može povećati s intimnim kontaktom, menstruacija može postati obilna i duže, može se pojaviti neudobnost i mokrenje i defekacija, kao i neuspješni pokušaji da se zatrudni dulje vrijeme.

Ako endometrij već jako raste, može se usaditi u susjedne organe. To može dovesti do povećanog mokrenja i konstipacije.

Krvavi ugrušci između menstruacije također bi trebali uzrokovati stražu.

O uzrocima boli u anusu kod žena pročitajte u ovom članku.

Zašto donji trbuh boli žene? Potražite odgovor na pitanje ovdje.

Kako se bolest manifestira

Potrebno je detaljnije razmotriti specifične manifestacije koje se mogu osjetiti u ovoj bolesti.

Koje su boli: priroda i lokalizacija

Sve vrste boli koje se javljaju s endometriozom karakteriziraju ciklički, tj. Ovise o menstrualnom ciklusu.

Također, mnogo ovisi o lokalizaciji patološkog procesa. Dakle, kako i što boli s endometriozom? Da li donji trbuh boli zbog endometrioze?

Uz poraz tijela maternice očituje intenzivnu bol. Pojavljuju se na početku menstruacije i obično su grčevi u prirodi.

Takvi osjećaji mogu biti konstantni, ponekad oslabiti i ponekad se pojačavaju.

Ako se žarišta nalaze u cerviksu, bol je umjerenija i obično se javlja tijekom intimnog kontakta.

Porazom retrokervikalnog prostora bol može biti vrlo jaka, jer endometrij može prodrijeti u rektum i vaginu, a postoji i mnogo živčanih završetaka.

U ovom slučaju, lumbosakralna regija će biti bolesna, osobito tijekom menstruacije.

Ako su jajnici zahvaćeni, tijekom menstruacije pojavit će se bolni napadi. Mogu biti popraćeni jakom mučninom i povraćanjem.

Također je moguća endometrioza crijeva i mjehura, au ovom slučaju bol će se očitovati u području zdjelice, pogoršana defekacijom i mokrenjem.

Ispuštanje, ima li krvarenja, njihov intenzitet

Iscjedak je obično krvav. Upalni (sluzokožni ili gnojni) mogu postati ako se infekcija pridruži bolesti.

Oni će biti ciklički - pojavljuju se prije, tijekom ili nakon menstruacije, ali će se njihova brojnost i gustoća odrediti lokalizacijom.

Ako su izrasline u tijelu maternice, razdoblje će biti obilno, krvavi ugrušci mogu biti primjetni. Iscjedak se može nastaviti 3-5 dana nakon menstruacije, a može se pojaviti i prije početka.

Ako se bolest pojavi u grliću maternice i vagini, tada se menstrualni iscjedak može pojaviti i prije menstruacije. U drugoj polovici ciklusa, osobito tijekom seksualnog odnosa, mogu biti vidljivi i smeđi.

Ako je zahvaćeno crijevo ili mjehur, krvarenje je zabilježeno tijekom izlučivanja ili mokrenja.

Menstruacija: kako su menstruacija, što su

Proliferacija endometrija utječe na menstrualni ciklus. Menstruacija može postati produljena, bolna i obilna. Međutim, kada disfunkcija jajnika, oni, naprotiv, mogu postati oskudni.

Može se slomiti menstrualni ciklus. Moguća bolna bol.

Također mogu proći aciklički ili kontaktni (samo razmaz). Sve to ukazuje na prisutnost kršenja.

Kako smanjiti zubobolja home lijekova? Detalji se nalaze u ovoj publikaciji.

Iz ovog materijala možete naučiti o liječenju upale mjehura kod žena.

Neizravni simptomi

Neizravni znakovi uključuju neugodne senzacije u zdjelici i donjem dijelu leđa, koje se mogu javljati povremeno.

Osim toga, ponekad se općenito susreću opća slabost, pospanost, umor i razdražljivost, iako mogu govoriti io mnogim drugim bolestima koje nisu povezane s reproduktivnim sustavom.

Simptomi boli mogu se povući ili potpuno nestati nakon završetka menstruacije. To je posljedica cikličkog razvoja tkiva sluznice.

Prijelaz iz akutne u kroničnu

Opasnost endometrioze je da ako se ne manifestira i ne liječi, postoji rizik njezina prijelaza u kronični oblik.

Kronična endometrioza često se odvija mirno. U rijetkim slučajevima može doći do krvarenja prije menstruacije, boli koja je karakteristična za ovu bolest.

Međutim, odsutnost simptoma ne ukazuje na sigurnost bolesti. Spori i stalni rast endometrija izaziva funkcionalnu sterilnost.

Stanice endometrija praktički nemaju nikakvu aktivnost, ali tijelo reagira na njih, obavijajući ih prometnim gužvama i adhezijama, formirajući ciste.

Najčešće, kronična bolest izaziva nelagodu koja se javlja ili se uvelike pogoršava prije menstruacije. Uz dug i težak proces, takvi osjećaji mogu biti trajni.

Tijekom menstruacije moguće je tamno pražnjenje u ugrušcima, a nakon toga - uočavanje. To obično ukazuje na intrauterinsku endometriozu.

Kada i kojem liječniku trebate ići

Budući da se ta bolest ponekad ne očituje niti se osjeća simptomima koje percipiramo kao normalne, važno je proći redovite preglede kako bi se to spriječilo.

Uočavanje bolova, poremećaja ciklusa, pražnjenja drugačije prirode, bola i odnosa, mokrenja, defekacije, idu kod ginekologa. Propisat će potrebne testove i nakon odgovarajuće terapije.

Za liječenje endometrioze koriste se različite skupine lijekova. Ponekad je potrebna operacija.

Prijenos "O najvažnijem" reći će o znakovima i liječenju endometrioze:

Sada znate sve o prvim znakovima i simptomima endometrioze tijela maternice, jajnika i drugih organa kod žena.

Uzimajući u obzir alarmantne simptome endometrioze (bol u donjem dijelu trbuha, iscjedak, neobične menstrualne periode) i liječenje bolesti, upozoravat ćete mnoge ozbiljne komplikacije, a jedna od najneugodnijih među njima je neplodnost.

http://beautyladi.ru/priznaki-endometrioza/