Glavni Povrće

Sve o trombocitopatiji

Trombocitopatija nije jedna stvar, već cijela skupina nasljednih ili stečenih patologija povezanih s povredom u sustavu stvaranja krvi. U isto vrijeme, imaju zajedničku osnovu koja se svodi na inferiornost krvnih stanica kao što su trombociti.

Ovaj hematološki sindrom ne može se nazvati rijetkim, javlja se u 5-10% ukupne populacije svijeta. U djetinjstvu se najčešće razvijaju nasljedni oblici patologije. A ako dijete ima krvarenje, uzroke koje je nemoguće utvrditi, tada će se oko 35-65% njih pojaviti upravo krivnjom trombocitopatije. Stoga bi pedijatri i pedijatrijski hematolozi trebali biti posebno oprezni u tom pogledu i slati bebe s takvim simptomima za sveobuhvatnu dijagnozu, koja će osigurati ciljano liječenje.

Sadržaj članka:

Vrste trombocitopatije

Stečena je trombocitopatija i kongenitalna. Oni su, pak, podijeljeni u nekoliko podvrsta, među kojima su:

Bolesti uzrokovane patološkom agregacijom trombocita. To uključuje Glantsmanovu trombasteniju, prvi tip esencijalni atrombium, Pearson-Stobovu anomaliju, Scottov sindrom, itd. Sve ove bolesti se kombiniraju pod općim imenom disagregacijska trombocitopatija.

Bolesti krvi uzrokovane poremećajem veze u reakciji oslobađanja trombocita. To može uključivati ​​esencijalni atrombium drugog tipa, defekt ciklooksigenaze, lipoksigenazu, itd. Do neuspjeha može doći tijekom oslobađanja granula i njihovih komponenata.

Poremećaji nedostatka bazena za skladištenje, među kojima su: “sindrom sive trombocite”, Kherzhmansky-Pudlakov sindrom, TAP-sindrom, nedostatak gustih granula itd.

Trombocitopatija zbog kršenja njihove adhezije. Takve kongenitalne anomalije uključuju Willebrandovu bolest, makrocitnu trombodistrofiju, Ehlers-Danlosovu bolest, itd.

Mješoviti poremećaji trombocita, koji su uzrokovani drugim kongenitalnim abnormalnostima, kao što su kongenitalni defekti srca, glikogenoza, Marfanov sindrom, itd.

Stečena trombocitopatija očituje se u osobe tijekom njegova života. Razvijaju se na pozadini drugih bolesti. Njihovi će razlozi biti navedeni u nastavku.

Valja napomenuti da se u velikoj većini slučajeva kod djece dijagnosticira kongenitalna trombocitopatija.

Simptomi trombocitopatije

Simptomi trombocitopatije mogu biti vrlo raznoliki. Kongenitalna trombocitopatija može se prvo očitovati nakon traume rođenja, hipoksije ili druge perinatalne patologije. Također, bolest se može osjetiti nakon postavljanja preventivnog cijepljenja, nakon posjeta terapeutu za masažu, ili nakon prethodne infekcije virusne ili bakterijske prirode. Čak i nedostatak vitamina može djelovati kao faktor koji potiče pojavu ove nasljedne patologije.

Bez obzira na vrstu trombocitopatije, u prvi plan dolazi hemoragijski sindrom, čije se manifestacije razlikuju u redovitoj frekvenciji. Intenzitet hemoragičnog sindroma varira. Osoba može iskusiti lagano krvarenje kao i masovno krvarenje.

Kod djece prvih dana života moguć je razvoj intrakranijalnog krvarenja, često se primjećuje dugotrajno neozljeđivanje pupčane rane; Blagi hemoragijski sindrom manifestira se pojavom potkožnih krvarenja. Štoviše, oni se mogu formirati i uz uobičajeni dodir ili na mjestima trenja odjeće i tijela. Krvarenja u zglobnim šupljinama s trombocitopatijama nisu uočena, što im omogućuje da ih se razlikuje od hemofilije.

Kod male djece bolest se može osjetiti teškim i dugotrajnim krvarenjem koje se javlja tijekom pojave prvih zuba. S vremena na vrijeme te bebe krvare iz nosa, desni krvare, bilo koja ogrebotina i druge manje kožne lezije zacjeljuju tijekom dugog vremenskog razdoblja.

U adolescenciji djevojčice imaju obilnu i dugotrajnu menstruaciju. Često se njihova majka žali na sličan problem.

Ako osoba s trombocitopatijom padne na operaciju, čak će i minimalno invazivni postupci biti popraćeni dugotrajnim krvarenjem. Na primjer, razvijaju se nakon uklanjanja bolesnog zuba ili resekcije adenoida.

Rijetki simptomi trombocitopatije su krvarenje iz organa probavnog sustava, pojava krvi u mokraći i krvarenja u mrežnici oka.

Osobe koje pate od trombocitopatije, prezentirale su liječniku karakteristične pritužbe. Pacijenti su zabrinuti zbog bljedila na koži, povećanog umora, smanjene učinkovitosti, čestih vrtoglavica, kratkog daha, pojačanog hitnog slučaja, niskog krvnog tlaka. Ponekad se razviju nesvjestice. Ova klinika povezana je s redovitim gubitkom krvi, što dovodi do razvoja anemije.

Ako paralelno osoba razvije bolest vezivnog tkiva, onda je došlo do povrede držanja tijela, ravnih stopala i drugih anomalija u razvoju mišićno-koštanog sustava.

Masivni hemoragijski sindrom dovodi do gubitka krvi, koji su opasni po život.

Uzroci trombocitopatije

Uzroci kongenitalne trombocitopatije reduciraju se na poremećaje u strukturi gena. Ove anomalije dovode do toga da tijelo ne uspije na razini hemostaze trombocita. Nasljeđivanje takvih anomalija može se dogoditi i autosomno recesivno i autosomno dominantno.

Uzroci stečene trombocitopatije su sljedeći:

Hemoblastoza mješovitog tipa, DIC i disagregatorne hiporegenerativne bolesti hemostatskog sustava mogu uzrokovati razvoj trombocitopatije.

Mijeloproliferativne bolesti i esencijalna trombocitemija mogu postati čimbenik koji uzrokuje insolventnost trombocita.

Opasnost je anemija s nedostatkom B12.

Povreda adhezije i agregacija trombocita, ili retrakcija trombocitnog ugruška rezultirat će uremijom

Mijelom, Waldenstrom makroglobulinemija, monoklonska gamopatija mogu izazvati razvoj trombocitopatije.

Metabolički poremećaji na pozadini ciroze jetre, onkoloških i drugih tumora jetre, na parazitskim invazijama ovog organa. U isto vrijeme, pacijent će doživjeti neuspjehe u sustavu trombocitne hemostaze s povredom njihove adhezije i agregacije.

Bolest poput skorbuta uvijek izaziva razvoj trombocitopatije.

Opasnost u tom pogledu su hormonalni poremećaji u tijelu, na primjer, hipotiroidizam ili hipoestrogenizam.

Uzimanje određenih lijekova može uzrokovati trombocitopatiju. U tom smislu, opasnost je liječenje aspirinom i drugim sredstvima iz skupine NSAR, antibakterijskih lijekova (karbenicilin i penicilin), sredstava za smirenje, citotoksičnih lijekova, nitrofurana i nekih drugih lijekova.

Utjecaj na tijelo ionizirajućeg zračenja.

Značajne količine transfuzije krvi ili infuzije reopoliglukinom.

Trombocitopatija kod konzumacije razvija se kod bolesnika s masivnom trombozom ili s velikim vaskularnim tumorima.

Dijagnoza trombocitopatije

Dijagnoza patologije povezana je s nizom poteškoća. Često su simptomi trombocitopatije maskirani pod uobičajenim krvarenjem iz nosa, teškom menstruacijom, krvarenjem gingive itd. Stomatolozi, otorinolaringici, gastroenterolozi, ali ne i hematolozi, promatraju ljude. Dok liječnici opće prakse trebaju biti oprezniji s pacijentima koji pate od redovitog krvarenja.

Prvo morate pažljivo ispitati povijest osobe koja je došla na pregled. Potrebno je saznati jesu li njegovi bliski rođaci slično krvarenje. Ako je moguće otkriti kliničke znakove trombocitopatije (produljena menstruacija, krvarenje tijekom zubi, hemoragijske komplikacije nakon operacija, itd.), Pacijenta se mora uputiti na krvni test s brojem trombocita pod mikroskopom. Važno je napraviti ručni pregled razmaza krvi. Činjenica je da trombocitopenija ne može biti popraćena smanjenjem broja trombocita, ali će imati manju veličinu. Ta činjenica automatski analizatori ne uzimaju u obzir. Laboratorijski tehničar će također moći vizualizirati prisutnost konglomerata, odsutnost alfa granula, ukupnu sivu boju trombocita i druga odstupanja u trombocitima.

U većini slučajeva, funkcionalni endotelni testovi: konzervirani, štipanje, manšeta itd., Pozitivni su u bolesnika s trombocitopenijom, a pacijenti na koži, na mjestima primjene testnih uređaja, pojavljuju se ili uočiti krvarenje ili opsežne modrice.

Ponekad je pod mikroskopom potrebna punkcija koštane srži, trepanobipsija i pregled dobivenog materijala.

Liječenje trombocitopatije

Ako je djetetu dijagnosticirana trombocitopenija, tada bi trebao biti registriran kod hematologa. Takvim se pacijentima propisuje dijeta, s povećanjem izbornika hrane bogate vitaminima A, P, C. Važno je odbiti jesti hranu koja sadrži ocat, konzervanse, salicilate, kikiriki. Također je potrebno isključiti terapiju lijekovima koji mogu izazvati ove ili druge povrede trombocitne funkcije. Sve žarišta kronične infekcije treba odmah sanitirati. Pobrinite se za cijepljenje takvih bolesnika za hepatitis A i B.

Lagano vanjsko krvarenje se zaustavlja pomoću tampona ili maramica koje su impregnirane aminokapronom kiselinom ili traneksamičnom kiselinom. Krvarenje iz nosa zahtijeva uvođenje hemostatske spužve u nosne prolaze, amneziranje sluznice nosa. Etisteron je indiciran za primanje u slučaju krvarenja iz maternice. Također je moguće uzimati lijekove kao što su etamzilat natrij, adrokson, kalcijev glukonat, itd. Svi oni imaju hemostatski učinak. Za profilaktičke svrhe, pacijenti su pokazali tijek uzimanja ATP-a, folne kiseline, inozin i drugih lijekova za poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu.

S razvojem masivnog krvarenja bolesnik mora biti hospitaliziran. U bolnici mu se daju antifibrinolitički lijekovi (aminokaproična i traneksamska kiselina), desmopresin, VII koagulacijski faktor. Ako je bolesnikovo stanje ozbiljno, indicirana je transfuzija trombocita. Transfuzija trombocita koristi se samo u hitnim slučajevima kada drugi lijekovi ne dopuštaju stabilizaciju pacijentovog stanja. Bolesnici s nasljednim defektima ovih krvnih stanica trebaju redovite transfuzije trombocita, na primjer, s dijagnosticiranim Bernard-Soulier sindromom, s Glantsmann-ovom trombastenijom, itd.

Svi bolesnici s identificiranim trombocitopatijama registrirani su kod hematologa. Jednom svakih šest mjeseci, oni moraju ići liječniku, uzeti test krvi i proći dodatna istraživanja. Svake godine takve pacijente treba pregledati stomatolog i specijalist ORL. Obvezni testovi uključuju: kompletnu analizu krvi i urina, koagulogram, agregaciju trombocita s ADP-om, adrenalinom i tromboksanom.

Ako na vrijeme dijagnosticirate trombocitopatiju, možete spriječiti masovni gubitak krvi u osobi i poboljšati kvalitetu života. Prognoza je najčešće povoljna, ali se pogoršava kada pacijenti imaju masivne intrakranijske hemoragije.

Autor članka: Pavel Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I.M. Sechenov, specijalnost - „Opća medicina“ 1991., 1993. „Profesionalne bolesti“, 1996. „Terapija“.

http://www.ayzdorov.ru/ttermini_trombocitopatiya.php

Što je trombocitopatija, kako se ona manifestira i liječi

Trombocitopatija - što je to? To je bolest u kojoj broj trombocita u krvi ostaje normalan (ili blizu njega), ali im se narušavaju njihove osnovne funkcije.

To je raširena bolest. Trombocitopatija se uglavnom manifestira kao poremećaj krvarenja. To je uzrok produljenog krvarenja iz posjekotina, abrazija i nosa, zbog operacija, menstruacije itd.

Teško je dijagnosticirati bolest, jer njezine manifestacije mogu biti jednako simptomi drugih bolesti. Često se pacijenti dugo i neuspješno liječe od strane specijalista drugog profila, na primjer, Laure ili ginekologa. Da uzrok krvarenja može biti uzrokovan trombocitopatijom i da je potrebna konzultacija hematologa, jednostavno se ne događa. U tom slučaju, pravilna i pravovremena dijagnoza može značajno ublažiti stanje pacijenta.

Simptomi i manifestacije

Simptomi bolesti mogu biti jasno izraženi, onda dijagnoza neće biti teška. Ali odraslima često nedostaju živopisne manifestacije.

  • hemoragijski sindrom (pojačano vaskularno krvarenje), što je popraćeno pojavom krvarenja na koži i / ili sluznicama;
  • pojavu petehijskih i ekhimotičkih lezija na tijelu s minimalnim utjecajem (na primjer, u dodiru s grubom odjećom);
  • "bezuzročno" krvarenje iz nosa, koje se ne zaustavlja dugo vremena;
  • nakon povrede integriteta tkiva, dobivanja rana ili manjih ogrebotina, krv ide dugo vremena
  • krvarenje desni u odsutnosti oralnih bolesti;
  • krvarenje u scleri oka;
  • druge vrste krvarenja - gastrointestinalni, ginekološki itd.

Česti gubitak krvi, čak iu malim količinama, dovodi do općeg pogoršanja stanja pacijenta.

U tom kontekstu može se razviti anemični sindrom, kojeg karakterizira:

  • vrtoglavica;
  • tahikardija;
  • smanjenje tlaka;
  • umor, opća slabost;
  • bljedilo;
  • nesvjestica i nesvjestica.

Uz to se mogu pojaviti sljedeći simptomi trombocitopatije:

  • smanjenje sadržaja kisika u krvi (hipoksija);
  • nedostatak vitamina;
  • nedostatak vitamina B12;
  • nizak krvni hemoglobin;
  • miješanje pH ravnoteže prema zakiseljavanju (acidoza);
  • osjetljivost na zarazne bolesti;
  • sepsa.

Klasifikacija bolesti

Trombocitopatije se dijele na prirođene i stečene. U prvom slučaju dolazi do nasljedne prirode bolesti.

Takve patologije dijele se na sljedeće vrste:

  • disagregacijska trombocitopatija;
  • neispravna reakcija otpuštanja;
  • s nedovoljnim skladištenjem granula i njihovih komponenata;
  • s oslabljenom adhezijom trombocita;
  • trombocitopatija u kombinaciji s raznim kongenitalnim defektima;
  • neidentificirani oblik bolesti.

Svi oni imaju različitu patogenezu i zahtijevaju specifično liječenje.

Stečene trombocitopatije su simptomatske i razvijaju se u pozadini i pod utjecajem drugih zdravstvenih problema, kao što su bolesti bubrega, jetre, onkološke bolesti.

razlozi

Glavni provokator nasljedne trombocitopatije su defekti u genima koji su odgovorni za rad trombocita u različitim fazama hemostaze.

Stečena trombocitopatija nastaje zbog:

  • lijekovi koji ometaju funkcioniranje trombocita, proizvodnju i kvalitetu krvnih ploča (to su različite skupine penicilina, nesteroidni protuupalni lijekovi, aspirin itd.);
  • nedostatak vitamina B12 u hrani;
  • bolesti jetre - ciroza, paraziti u tijelu, tumori raznih etiologija;
  • DIC;
  • leukemija;
  • zatajenje bubrega;
  • hemoragijski vaskulitis;
  • bolest zračenja;
  • tromboza.

Brojni čimbenici mogu pogoršati tijek bolesti, potaknuti povećanje simptoma:

  • upotreba alkohola;
  • dugo ostati na suncu;
  • lijekove koji potiču razrjeđivanje krvi;
  • korištenje fizioterapije (NLO, UHF);
  • korištenje octa, posuđa s njim;
  • nedostatak životinjskih proteina.

Dječja bolest

Trombocitopatija u djetinjstvu može se pojaviti vrlo široko. Međutim, glavna značajka koja se javlja u velikoj većini slučajeva je hemoragijski sindrom različite težine. Povremeno se javlja čak i kod blagih traumatskih učinaka (od trenja s grubom tkaninom do udaraca).

Hemoragijski sindrom može se manifestirati u obliku malih modrica, teških krvarenja, hematoma itd.

Za bebe je karakteristično produljeno zacjeljivanje pupčane rane. Zubanje je popraćeno krvarenjem.

Kod starije djece, česta krvarenja iz nosa, dugotrajno zacjeljivanje manjih posjekotina i ogrebotina, praćeno značajnim gubitkom krvi.

Tijekom puberteta djevojčice doživljavaju tešku i dugotrajnu menstruaciju i krvarenje koje nisu povezane s ciklusom.

Zbog svega navedenog, dijete može imati ne samo anemični sindrom, poput odrasle osobe, već i druge, ozbiljnije patologije. Na primjer, prolaps mitralnih zalistaka, ravna stopala, skolioza, nefroptoza, itd. To je zbog opće slabosti tijela.

Bolest trudnoće

Prisutnost ove bolesti kod žene koja nosi dijete zahtijeva dodatne konzultacije s hematologom i pažljiviji odabir lijekova. Dakle, trudnice ne bi trebale biti propisane lijekove koji inhibiraju funkciju trombocita, jer to može dovesti do produženog krvarenja.

Ako je potrebna zamjenska terapija, provodi se s posebnim krvnim pripravcima koji sadrže normalne trombocite.

Djeca mogu naslijediti trombocitopatiju od majke, rođene sa znakovima hemoragijske dijateze. Za sve novorođenčad je potreban hematološki pregled.

Kako se dijagnosticira

U prisustvu krvarenja, pacijent se najprije okreće terapeutu koji ih šalje specijalistima drugih profila. Obvezna konzultacija s hematologom i liječnikom užeg profila: ginekologom, Laurom, stomatologom itd., Ovisno o lokalizaciji krvarenja.

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, pacijent mora proći takve preglede kao:

  • endotelni test;
  • krvne testove za sadržaj i funkciju trombocita (agregacija, adhezija, retrakcija krvnog ugruška), kao i opće;
  • određivanje trajanja krvarenja i koagulacije;
  • procjena funkcije stvaranja krvi (ako je potrebno);
  • rijetko trepanobiopsija.

Što je liječenje propisano

Ako se dijagnoza potvrdi i utvrdi specifična vrsta trombocitopatije, pacijent se liječi liječenjem i kliničkim smjernicama.

Ovisno o vrsti bolesti koristi se 1 od 3 načina liječenja:

  • etiotropna, koja ima za cilj eliminirati uzrok i koristi se samo za stečenu trombocitopatiju;
  • profilaktičko, potporno stanje pacijenta, koje ne dopušta daljnjem razvoju patologije;
  • hitno, s ciljem brzog otklanjanja problema, može čak značiti i operaciju.

Osim toga, pacijentu je propisana posebna dijeta. Prehrana može igrati značajnu ulogu u liječenju trombocitopatije. Dakle, alkohol, ocat u bilo kojem obliku je potpuno isključen. Preporučljivo je povećati sadržaj životinjskih bjelančevina u prehrani, obogatiti hranu proizvodima koji sadrže vitamine C, P, A. Kikiriki je koristan.

Od lijekova propisan tijek vitamin-mineralni kompleks. Dodajte lijekove koji stimuliraju metabolizam i vazokonstriktor, na primjer, propisali su fibrinski film i aminokapronsku kiselinu.

Folk lijekovi također mogu biti korisni. Za uporabu se preporučuju čajevi, biljni pripravci i infuzije koje poboljšavaju zgrušavanje krvi i njegov sastav.

prognoze

Oni ovise o mnogim čimbenicima: vrsti trombocitopatije, mjestu krvarenja i njegovom intenzitetu.

Uz pravovremenu dijagnozu i ispravnu terapiju, predviđanja za budućnost su općenito povoljna.

http://prososud.ru/krovosnabzhenie/trombocitopatiya.html

thrombocytopathy

Trombocitopatija je skupina bolesti karakterizirana povećanim krvarenjem zbog abnormalnog funkcioniranja trombocita, krvnih stanica koje su odgovorne za prvi stadij njenog zgrušavanja, kada se njihov broj smatra normalnim. Bolest je česta pojava.

razlozi

Dva su najčešća uzroka:

  1. Nasljeđe.
  2. Poremećaj strukture krvnih stanica u tijeku drugih bolesti (tumori, bolesti jetre i bubrega, zračenje, nedostatak vitamina B12, česte transfuzije krvi).

U opasnosti su osobe čiji krvni srodnici imaju ovo patološko stanje, i oni koji ne dobivaju dovoljno vitamina.

Krvarenja se povećavaju s:

  • konzumiranje alkohola;
  • primanje posuda s visokim udjelom octa;
  • često izlaganje suncu;
  • liječenje lijekovima koji krše zgrušavanje krvi;
  • fizioterapeutske procedure.

Pogledajte videozapis

Disagregacijska trombocitopatija

Disagregacijska trombocitopatija je u drugoj skupini hemoragijske dijateze, koja se manifestira slabim zgrušavanjem krvi. Na ovo vodi nasljednost i drugi razlozi.

Nasljedni oblik bolesti podijeljen je u dvije skupine:

  1. Glantsmanova trombastenija.
  2. Anomalija Meya-Hegglin.

Prvi se oblik odvija bez "procesa oslobođenja", prenosi se s dominantnim i recesivnim genima. Klinički se manifestira u obliku malih hematoma točkastog karaktera.

Taj se oblik češće javlja kod djevojaka s dugim krvarenjem iz maternice, čija je funkcija nepoznata. Nakon toga, postoje znakovi posthemoragijske dijateze, koji se manifestiraju u teškom obliku.

Kliničke manifestacije karakteristične za ovu bolest su krvarenja u mrežnici oka ili u mozgu.

Mana-hegglinska anomalija nestaje bez narušavanja "procesa oslobađanja", ali vanjske i unutarnje promjene u trombocitima su svojstvene njemu.

Nisu uočene očite kliničke manifestacije, međutim, u laboratorijskim ispitivanjima ovaj oblik bolesti može se otkriti u obliku trombocitopenije i velikih metričkih parametara samih stanica.

simptomi

Simptomi trombocitopatije razlikuju se u skupini hemoragijskog sindroma, što znači simptom povećanog krvarenja.

Popis uključuje sljedeće manifestacije:

  • krvarenje iz nazalne šupljine;
  • obilan menstrualni tok;
  • prisutnost krvi u izmetu i urinu;
  • krvarenja s najmanjim ogrebotinama i modricama, ponekad pod kožom.

Ako se zbog toga javi anemija, u njoj su inherentni sljedeći simptomi:

  • vrtoglavica;
  • nesvjesticu;
  • umor;
  • smanjena učinkovitost;
  • tinitus;
  • kratak dah.

video

dijagnostika

Dijagnoza počinje ispitivanjem u kojem pacijent govori o svojim pritužbama, o tome što je uzrokovalo neke od simptoma, te koliko dugo i dugo traju krvarenja.

Provjerava se prisutnost kroničnih bolesti kod osobe, promatra se nasljednost.

Pacijent može imati smanjenje krvnog tlaka i brz puls. Liječnici provode fiziološki pregled kako bi otkrili moguće potkožne hemoragije.

U prisustvu bolesti, koža može biti vrlo blijeda. Izvršen je test krvi. Liječnici će ustanoviti da se broj crvenih krvnih stanica, hemoglobina, smanjio.

No, broj trombocita je češće unutar normalnog raspona. U rijetkim slučajevima njihov se broj smanjuje.

Kod trombocitopatije, eritrocit se može izlučivati ​​zajedno s urinom, tako da je testiranje urina također među testovima koje treba uzeti.

Prst ili ušna školjka može se probušiti kako bi se odredilo trajanje krvarenja. Studija se mora provesti jer će otkriti ovu skupinu bolesti kod pacijenta.

Uz to, trajanje krvarenja prelazi mnoge normalne.

Provedene su posebne laboratorijske pretrage koje ocjenjuju sve faze zgrušavanja krvi kod ljudi. Postoji nekoliko pokazatelja:

  • Vrijeme.
  • Kompaktan ili ne.
  • Agregacija ili povezivanje krvnih stanica.
  • Prianjanje ili prianjanje na površinu.

Ako prva dva pokazatelja u prisutnosti bolesti mogu ostati normalna, onda se sljedeća dva značajno usporavaju.

Napravit će se različiti testovi. Ova patologija s manjim udarcima, modricama, kompresijama ostavlja odgovarajuće mrlje krvi na koži osobe, a stručnjaci to također promatraju, stvarajući umjetne situacije.

Uzorak štipanja ispod ključne kosti, stavljanje manžete za mjerenje krvnog tlaka, nametanje podvezica doprinosi pojavi modrica u relevantnim dijelovima tijela.

Pomoći će u dijagnosticiranju bolesti ispitivanjem koštane srži s okolnim tkivom.

liječenje

Liječenje trombocitopatije konzervativnom terapijom sastoji se u uzimanju:

  • inhibitore koji sprječavaju otapanje postojećih krvnih ugrušaka;
  • agregati koji pomažu u povećanju zgrušavanja krvi;
  • hormonska kontracepcijska sredstva koja smanjuju količinu krvi kod žena tijekom menstruacije;
  • metabolički lijekovi koji poboljšavaju metabolizam stanica;
  • vazokonstriktivne lijekove koji brzo zaustavljaju krvarenje.

Kirurško liječenje uključuje uklanjanje slezene i područja defektnog organa, probadanje zgloba kako bi se uklonila krv iz njega, te postavljanje umjetnog dijela organa ili zgloba ako je bilo nemoguće vratiti vlastiti.

Fizikalna terapija obnavlja sposobnost kretanja zglobova nakon uklanjanja krvi iz njih. Fizikalna terapija, koja djeluje magnetskim ili električnim poljima, pomaže u poboljšanju resorpcije modrica i rada zglobova nakon krvarenja u njima.

Transfuzija nekih krvnih komponenti doprinosi liječenju bolesti.

Komplikacije i posljedice

  • niske razine hemoglobina zbog male količine željeza u krvi;
  • smanjena zaštita imunološkog sustava;
  • paraliza;
  • sljepila;
  • krvarenje iz nosa;
  • anemična koma.

Posljedice i komplikacije mogu se izbjeći pravodobnim upućivanjem liječniku.

Održavanje zdravog načina života jedan je od preventivnih mjera koje treba slijediti, bez obzira na to imate li bolest ili ne.

http://feedmed.ru/bolezni/krovi-krovetvoreniya/dezagregatsionnaya-trombotsitopatiya.html

Trombocitopatija - što je to, koji su simptomi i uzroci

Manje zdravstvene probleme, kao što su povećano krvarenje tijekom plitkih rezova ili ekstrakcija zuba, koje se ne zaustavlja tijekom dugog razdoblja, povećani menstrualni protok kod žena ne treba zanemariti. Trombocitopatija - što je preporučljivo znati prije nego što se bolest uhvati s punom snagom.

Opće informacije

Trombocitopatija može biti prirođena ili stečena

Trombocitopatija je opsežna skupina u koju spadaju ljudski hemoragični problemi kongenitalne prirode ili stečeni nepravilnim životnim stilom.

Bolesti uglavnom karakteriziraju promjene u pravilnom radu trombocita. U isto vrijeme, broj crvenih krvnih stanica u plazmi je fiksiran na dovoljnoj ili gotovo idealnoj razini.

U 35% slučajeva otkrivena je kongenitalna trombocitopatija. Pojava preostalih 65% uključuje vanjske ili unutarnje negativne čimbenike.

U većini slučajeva bolesnici i adolescenti predškolske dobi pate od krvarenja. Često loša dijagnoza dovodi do činjenice da se dijete liječi od druge bolesti.

Terapija abnormalnog stanja je samo sustavna, stoga je bolest podložna terapijskom procesu tijekom cijelog života.

Trombocitopatija ima vrlo rječite znakove manifestacije - neprestano krvarenje i fiksaciju na koži hemoragičnog osipa specifične prirode. Ako na vrijeme ne vidite simptome bolesti, mogu uslijediti ozbiljne zdravstvene komplikacije.

Primjerice, krvarenje u sluznici mozga nepovoljno utječe na cjelokupno stanje pacijenta. Ako se liječenje započne pravodobno s učinkovitim lijekovima, bolest se brzo neutralizira i poboljšava se kvaliteta života pacijenta.

Klasifikacija trombocitopatije

Kongenitalna trombocitopatija može biti s promjenom adhezije u trombocitima

Trombocitopatija je podijeljena u dvije velike skupine heterogenog tipa. Razlikuju se sljedeće varijante bolesti: kongenitalni (nasljedni) tip i stečena bolest sa simptomatskom manifestacijom.

Kongenitalna trombocitopatija podijeljena je na sljedeće vrste:

  • Uz promjenu adhezije trombocita.
  • S nenormalnim poremećenim reakcijama oslobađanja.
  • U kršenju funkcije agregacije u trombocitima - trombocitopatija neagregacijska priroda, u kojoj se bilježi nisko zgrušavanje krvi.
  • S problemima očuvanja granula i njihovih komponenti.
  • Bolest trombocitopatije u kombinaciji s različitim abnormalnim abnormalnostima dijagnosticiranim pri rođenju.

S druge strane, kongenitalna vrsta trombocitne bolesti može se razviti u bilo kojem trenutku u životu osobe, u obliku komplikacija bolesti. Djetinjstvo karakterizira trostruko veća fiksacija patologije nego kod adolescenata ili odraslih bolesnika.

razlozi

Kongenitalna trombocitopatija može se pojaviti s nedostatkom vitamina B12.

U većini slučajeva (60% bolesti koje su se dogodile) bilježe se u prvim godinama života djeteta. Ova patologija je posljedica nasljedne predispozicije.

Stoga, ako roditelji imaju abnormalnosti u funkcionalnom radu trombocita, preporuča se provesti preglede tijekom planiranja trudnoće.

Hematolog može odrediti vjerojatnost kongenitalne bolesti u dojenčadi. Bolje je sve testove obaviti unaprijed kako bi bili spremni za opasne uvjete za život djeteta.

Važan uzrok nasljedne patologije leži u defektu gena. Štoviše, ova anomalija je uobičajena kod svih vrsta: recesivna i dominantna.

Mlade djevojke prijelazne dobi često imaju nasljednu trombocitopatiju bez agregacije. Može doći do krvarenja iz maternice, bez obzira na menstruacijski ciklus.

Uzroci kongenitalne bolesti trombocita su sljedeći razlozi:

  • Maligne neoplazme
  • Radijacijska bolest i druga abnormalna ljudska stanja
  • Bolesti bubrega i jetre (ciroza), izazvane helmintskim invazijama
  • Nedostatak vitamina B12
  • Kršenja uremijom
  • Nekontrolirana primjena lijekova koji uzrokuju poremećaj u funkcioniranju krvnih ploča
  • Mijelom i Waldenstromovu bolest
  • Glantsmann-Negelijeva bolest, nastala tipovima A i B
  • Neuspjeh uvlačenja tromba

Ako je nemoguće spriječiti prirođeni oblik bolesti, postoji mogućnost započinjanja liječenja pri rođenju djeteta, uklanjanju problema u budućnosti.

Čak i manja anemija zbog nedostatka vitamina može biti čimbenik za pojavu trombocitopatije. Stoga je vrijedno stalno pratiti vlastito zdravlje i stanje vaše djece.

simptomi

Masaža može uzrokovati akutnu trombocitopatiju

Znakovi trombocitopatije kod djece s prirođenim oblikom bolesti izazvani su virusima i infekcijama bakterijske prirode.

Poslužite kao uzrok akutnog izbijanja može biti trauma rođenja ili fizioterapijska vježba, kao što je masaža.

Upalni proces može proći zbog sepse, cijepljenja ili hipovitaminoze.

Glavni simptomi patološkog stanja su sljedeći znakovi:

  • Hemoragijski sindrom izražene prirode, očitovan u razdobljima - otkrivanje specifičnih osipa na ekstremitetima djeteta i cijelog tijela. Osip je izazvan kontaktom kože s odjećom.
  • Smanjeni broj hemoglobina i broja crvenih krvnih stanica u plazmi.
  • Povećana kiselost u pH ravnoteži želuca.
  • Hipoksija, u kojoj dolazi do smanjenja kisika u krvotoku, u tkivima i unutarnjim organima osobe.
  • Dug proces liječenja manjih rana.
  • Krvarenje u ustima tijekom uobičajenih desni.
  • Pretjerano krvarenje kod novorođenčeta iz pupčane rane.
  • Pojava krvarenja iz nazalnih prolaza, bez vidljivog razloga.

Vrlo rijetko dolazi do krvarenja u bjeloočnici organa za snimanje, kao i bilježenje tragova krvi u mokraći. Postoje slučajevi kada je uočeno gastrointestinalno krvarenje.

Kirurgija se ne preporučuje osobama koje su sklone trombocitopatiji. Posljedica operacije bit će dugi tijek krvi, a ne zaustaviti ga lijekovi.

U sljedećem videozapisu pogledajte koji su uzroci krvarenja bez ozljeda:

dijagnostika

Ako se pojave mogući simptomi trombocitopatije, trebate konzultirati hematologa.

Ako su uočeni simptomi neobični za obične bolesti, treba konzultirati liječnika radi dijagnoze. U većini slučajeva, kada se otkriju modrice i modrice teške prirode, kao i krvarenje iz maternice, pacijent se šalje uskim stručnjacima.

Liječnici pokušavaju izliječiti pacijenta od onih bolesti koje nisu otkrivene. Stoga se dodatno savjetujte s hematologom. Liječnik će moći točno odrediti dijagnozu bolesti i propisati učinkovitu terapiju.

Sljedeći testovi su potrebni da bi se prošao pacijent:

  1. Pregled simptoma.
  2. Uzorci endotelne prirode, kao što je nametanje podveza, nakon uklanjanja, trebaju ostati jaka modrica.
  3. Identificirajte razdoblje u kojem dolazi do zgrušavanja krvi s mehaničkim oštećenjem kože.
  4. Ispitivanje trajanja protoka krvi kada je prst probušen.
  5. U rijetkim slučajevima izvodi se punkcija koštane srži.
  6. Laboratorijska dijagnostika provodi se testom krvi kako bi se otkrila retrakcija, agregacija i adhezija krvnog ugruška.

Ako se otkriju simptomi, djeci treba dijagnosticirati najmanje tri puta u slučaju akutne manifestacije i remisije.

liječenje

Što prije započne liječenje trombocitopatije, potrebno je manje konzumirati lijekove.

Ako je bolest otkrivena u male djece, to ukazuje na kongenitalnu trombocitopatiju. U ovom slučaju, etiotropsko liječenje s ciljem neutralizacije uzroka opasnog stanja je nemoguće.

Stoga bi dijete koje boluje od bolesti moralo biti pod stalnim nadzorom medicinskih stručnjaka. Hitna pomoć trebala bi mu biti pružena u vrijeme nužde.

Osim toga, potrebno je poduzeti profilaktičke mjere kako bi se osiguralo da se akutni tijek trombocitopatije pojavi što je moguće rjeđe.

Terapija lijekovima preporučuje da pacijenti primaju sljedeće lijekove:

  • Hemostatične tvari
  • Metabolički učinci lijekova
  • Kontracepcijski hormoni kod žena
  • Sredstva za poboljšanje metaboličkog procesa
  • Vazokonstriktivni lijekovi
  • Hemostatični fitosborov

Preventivno liječenje treba provoditi dva do četiri puta u 12 mjeseci. Ta učestalost ovisi o težini tijeka i razdoblju remisije trombocitopatije.

Svi pacijenti, bez iznimke, trebaju slijediti određenu prehranu. Potrebno je odbiti alkoholne proizvode, kao i korištenje octa kako u uobičajenom izgledu, tako iu dodatku u očuvanju. Preporučuje se pridržavanje prehrane bogate vitaminima A, C, R. Blagotvoran učinak na tijelo otkriva dnevni unos u malu količinu kikirikija.

Svi lijekovi koji utječu na funkciju trombocita i zgrušavanje krvi trebaju biti uklonjeni iz liječenja. U slučaju teškog tijeka moguće su kirurške intervencije.

Dakle, što prije započne liječenje, to će manje djelovati na tijelo.

Komplikacije i posljedice

Hemoragijski moždani udar može biti komplikacija trombocitopatije.

Ako vrijeme ne rezultira liječenjem, simptomi će se samo povećati. Vjerojatnost ozbiljnih komplikacija dramatično se povećava. Fiksno spajanje i proces uništavanja trombocita.

Treba jasno razumjeti posljedice ignoriranja hitnih preporuka liječnika:

  • Povećano krvarenje iz maternice
  • Krvarenje u ljudskom plućnom sustavu, kao iu probavnim organima
  • Hemoragijski moždani udar

Da ne biste izazvali ozbiljne posljedice, slijedite neke preporuke. Potrebno je eliminirati loše navike iz svakodnevnog života, u vrijeme liječenja prehlada i virusnih bolesti. Stalno pratite dnevni unos lijekova i normalizirajte prehranu.

Prognoza i prevencija

U dijagnostici trombocitopatije potrebno je održavati zdrav način života i pravilno jesti

Otkrivanje bolesti u ranom stadiju manifestacije i kod djeteta i kod odraslog pacijenta može utjecati na učinak simptomatskog liječenja. Takvo liječenje poboljšat će život pacijenta i izazvati dugotrajno razdoblje remisije.

Ako se višestruko krvarenje u moždanu membranu otkrije kasno, prognoza za pacijenta nema umirujuću informaciju.

Preventivne mjere za pacijente savjetuje liječnik s obitelji pacijenta, što govori o svim mogućim komplikacijama i problemima tijekom tijeka bolesti. Prilikom popravljanja bolesti treba održavati zdrav način života i pridržavati se određene prehrane. Zabranjeno je nekontrolirano uzimanje lijekova i samoliječenje svih bolesti.

Djeca sklona trombocitopatiji nalaze se na liječničkom pregledu tijekom cijelog života. Njihovo cijepljenje se provodi pojedinačno.

Stoga, kada se identificira opasna bolest, liječenje treba započeti u kratkom vremenu. Nedostatak terapije dovodi do ozbiljnih komplikacija i smrti. Stoga je potrebno pridržavati se mjera prevencije i simptomatske eliminacije simptoma u razdoblju akutne progresije.

http://organserdce.com/diagnostika/analysis/coagulogram/trombotsitopatiya.html

thrombocytopathia

Trombocitopatija je skupina bolesti karakterizirana povećanim krvarenjem zbog disfunkcije trombocita (krvne ploče koje osiguravaju početni stupanj zgrušavanja krvi) u njihovoj normalnoj količini. Oko dvadesete osobe u svijetu ima trombocitopatiju različitih manifestacija.

Simptomi trombocitopatije

Svi se simptomi trombocitopatije kombiniraju u hemoragijski sindrom (stabilan skup simptoma u kombinaciji s jednim razvojem), odnosno sindrom povećanog krvarenja.

  • Pojava krvarenja ispod kože i sluznice (npr. U usnoj šupljini) odmah nakon ozljeda, čak i onih manjih.
  • Pojava krvarenja (npr. Nazalna) odmah nakon ozljeda, masovno krvarenje maternice tijekom menstruacije (mjesečno fiziološko krvarenje iz maternice), itd.
  • Pojava krvi u mokraći i izmetu.
  • Povraćanje krvi, itd.

S razvojem anemije (smanjenje razine hemoglobina - posebna supstanca eritrocita - crvenih krvnih stanica koje prenose kisik) pojavljuje se anemični sindrom, kojeg karakteriziraju sljedeće promjene:

  • opća slabost;
  • smanjena učinkovitost;
  • vrtoglavica;
  • nesvjestica (omamljenost);
  • tinitus;
  • bljeskanje "muha" pred očima;
  • kratak dah (ubrzano disanje) i palpitacije s malim naporom;
  • šavovi u prsima.

oblik

razlozi

Postoji nekoliko uzroka trombocitopatije.

  • Naslijeđeni poremećaj u strukturi zida trombocita (krvni trombociti koji osiguravaju početnu fazu zgrušavanja krvi).
  • Stečene promjene u strukturi trombocita zbog određenih bolesti:
    • hemoblastoza (tumori krvi);
    • bolesti jetre;
    • bolesti bubrega;
    • nedostatak vitamina B12;
    • zračenje (bolest koja je posljedica izloženosti ionizirajućem zračenju);
    • masivne transfuzije krvnih komponenti, itd.

Čimbenici rizika za trombocitopatiju:

  • prisutnost krvnih srodnika koji krše funkciju trombocita;
  • nedostatak vitamina i mikroelemenata u prehrani (posebno u slučaju vegetarijanske prehrane - odbijanje jesti životinjske proizvode).

Čimbenici rizika za povećano krvarenje s trobocitopatijom:

  • unos alkohola;
  • konzumiranje hrane koja sadrži ocat;
  • uzimanje lijekova koji pogoršavaju zgrušavanje krvi, na primjer, indirektni antikoagulansi (lijekovi koji smanjuju sintezu (formiranje) faktora zgrušavanja jetre), protuupalne lijekove itd.;
  • neke fizioterapeutske postupke (fizikalne metode terapijskog djelovanja na tijelo) koje mogu narušiti svojstva trombocita: ultraljubičasto zračenje, izloženost ultravisokim frekvencijama itd.;
  • dugo ostati na suncu.

Hematolog će pomoći u liječenju bolesti.

dijagnostika

  • Analiza povijesti bolesti i pritužbi (kada (koliko dugo) dolazi do krvarenja i krvarenja, opće slabosti itd., S kojima pacijent povezuje pojavu ovih simptoma.
  • Analiza povijesti života. Ima li bolesnik neke kronične bolesti, jesu li nasljedne (prenose se od roditelja prema djeci) bolesti, ima li bolesnik loše navike, je li dulje vrijeme uzimao lijekove, je li otkrio tumore, je li došao u kontakt s otrovnim (toksičnim) tvari.
  • Fizikalni pregled. Određuje se boja kože (moguća su bljedila i potkožna krvarenja). Puls može biti brz, krvni tlak smanjen.
  • Test krvi Može se odrediti smanjenje broja eritrocita (crvena krvna zrnca, norma 4,0-5,5x10 9 g / l), smanjenje razine hemoglobina (posebna supstanca eritrocita koji nose kisik, norma 130-160 g / l). Broj trombocita (trombocita, čije spajanje osigurava zgrušavanje krvi) ostaje normalan, rjeđe se smanjuje (stopa je 150-400x10 9 g / l).
  • Analiza urina S razvojem krvarenja iz bubrega ili mokraćnog sustava pojavljuju se crvene krvne stanice u analizi urina.
  • Biokemijska analiza krvi. Razina kolesterola (masnoća), glukoza (jednostavni ugljikohidrati), kreatinin (produkt razgradnje proteina), mokraćna kiselina (proizvod razgradnje iz jezgre stanice), elektroliti (kalij, natrij, kalcij) određeni su za identifikaciju povezanih bolesti.
  • Trajanje krvarenja procjenjuje se pri probijanju prsta ili ušne školjke. Kod trombocitapatije ta se brojka povećava.
  • Pokazatelji hemostaziograma (posebne laboratorijske metode za procjenu stanja svih faza zgrušavanja krvi).
    • Vrijeme zgrušavanja. Procjenjuje se pojava ugruška u krvi prikupljenoj iz pacijentove vene. Ovaj indikator ostaje normalan s trombocitopatijom.
    • Retrakcija (zbijanje) krvnog ugruška: bez obzira je li ona odsutna, smanjena ili normalna. Uobičajeno je retrakcija krvnog ugruška neophodna za transformaciju nestabilnog, trošnog tromba (krvnog ugruška) u trajni gusti tromb.
    • Agregacija trombocita (međusobno lijepljenje) je spora.
    • Adhezija (prianjanje na bilo koju površinu) trombocita je usporena.
  • Ispitivanje stezanja. Kod trombocitopatije pojavljuje se potkožno krvarenje s kompresijom kožnog nabora ispod ključne kosti.
  • Uzorak snopa. Podvezica se nanosi na pacijentovo rame 5 minuta. Kod trombocitopatije pojavljuju se krvarenja na pacijentovoj podlaktici.
  • Ispitivanje manžete. Manžeta za mjerenje krvnog tlaka nanosi se na pacijentovo rame. Zrak je prisiljen u njega do tlaka od 90-100 mm Hg. Čl. 5 minuta. Kod trombocitopatije pojavljuju se krvarenja na pacijentovoj podlaktici.
  • Proučavanje koštane srži dobiveno punkcijom (probadanjem s ekstrakcijom unutarnjeg sadržaja) kosti, najčešće grudnom kosti (središnja kost prednje površine prsnog koša, na koju su vezana rebra), izvodi se u nekim slučajevima radi procjene stvaranja krvi. Otkriva povećanu ili normalnu formaciju trombocita.
  • Biopsija trefina (studija koštane srži u njenom odnosu s okolnim tkivima) izvodi se kod uzimanja kolone koštane srži s kosti i periostom za pregled, obično iz ilealnog krila (zdjelica osobe smještene najbliže koži) pomoću trepana. Izvodi se u posebnim slučajevima za najtočniju karakterizaciju stanja koštane srži.
  • Moguće je i savjetovanje s terapeutom.

Liječenje trombocitopatije

  • Konzervativna (tj. Bez operacije) terapija.
    • Inhibitori fibrinolize (lijekovi koji sprječavaju otapanje postojećih krvnih ugrušaka (krvni ugrušci)) poboljšavaju funkcionalni status trombocita (krvnih pločica) i sprječavaju otapanje krvnih ugrušaka u područjima krvarenja.
    • Agregati (lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi) koriste se tijekom razdoblja povećanog krvarenja.
    • Hormonska kontracepcija kod žena poboljšava funkcionalni status trombocita i značajno smanjuje menstrualno krvarenje (mjesečno fiziološko krvarenje iz maternice).
    • Vazokonstriktivni lijekovi koriste se za brzo zaustavljanje krvarenja.
    • Metabolički lijekovi (lijekovi koji poboljšavaju stanični metabolizam) poboljšavaju stanje trombocita.
    • Vitamini skupine B, A, C, PP poboljšavaju stanje žilnog zida i smanjuju rizik od krvarenja.
  • Lokalno zaustavljanje krvarenja. Primijeni na:
    • podveza;
    • hemostatska (hemostatska) spužva;
    • tamponada nosa (gusto punjenje nosne šupljine upijajućim materijalom, na primjer, vata, gaza itd.);
    • zavoj za pritisak;
    • hladno do mjesta krvarenja (npr. boca s vrućom vodom s ledom), itd.
  • Kirurško liječenje.
    • Uklanjanje slezene (mjesto smrti krvnih stanica) koristi se za ponovljeni masovni gubitak krvi. Produžava život krvnih stanica.
    • Brisanje neispravne posude. U nekim slučajevima, uklonjeni dio posude zamjenjuje se protezom.
    • Probijanje (probijanje) zglobova uklanjanjem propuštene krvi.
    • Stavljanje umjetnog zgloba s nepovratnim oštećenjem vlastitog zgloba krvarenjem krvi.
  • Terapeutska vježba pridonosi očuvanju normalnog raspona pokreta u zglobovima nakon krvarenja u njima.
  • Fizikalna terapija (učinci na tijelo fizičkim čimbenicima, npr. Magnetno ili električno polje, itd.) Poboljšava resorpciju krvarenja, pomaže u vraćanju zglobova nakon krvarenja u njima.
  • Hemokomponentna terapija (tj. Transfuzija donorskih komponenti krvi). transfuzija:
    • svježe zamrznuta plazma (tekući dio krvi davatelja. Brzo zamrzavanje plazme zadržava u njemu faktore zgrušavanja). Popunjava nedostatak svih faktora zgrušavanja krvi. Višestruke transfuzije plazme povećavaju rizik od poremećaja u imunološkom sustavu (obranu tijela) kod pacijenta;
    • masa trombocita (donor trombocita - trombociti). Koristi se za brzo zaustavljanje krvarenja;
    • masa eritrocita (eritrociti - crvene krvne stanice izdvojene iz donorske krvi) ili isprani eritrociti (eritrociti donori oslobođeni iz proteina vezani za njihovu površinu. Pranje eritrocita smanjuje učestalost i ozbiljnost negativnih reakcija na njihovu transfuziju). Izvodi se iz zdravstvenih razloga (to jest, ako postoji opasnost za život pacijenta). Dva stanja ugrožavaju život bolesnika s smanjenim brojem crvenih krvnih stanica:
      • anemična koma (gubitak svijesti bez reakcije na vanjske podražaje uslijed nedovoljne opskrbe mozga kiseonikom kao posljedica značajnog ili brzog smanjenja broja crvenih krvnih stanica);
      • teški stupanj anemije (tj. razina hemoglobina - posebna supstanca crvenih krvnih zrnaca koja prenosi kisik - je ispod 70 g / l, odnosno grama hemoglobina po 1 litri krvi).

Komplikacije i posljedice

Komplikacije trombocitopatije.

  • Anemija manjak željeza - to jest, smanjenje razine hemoglobina (posebna supstanca crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica - prijenos kisika) zbog nedostatka željeza.
  • Imunološki poremećaji (promjene u sustavu obrane tijela).
  • Paraliza (gubitak pokreta u jednom ili više dijelova tijela) uslijed krvarenja u mozgu ili kompresije velikih živaca prolivenom krvlju.
  • Sljepoća zbog krvarenja u mrežnici oka (unutarnja membrana oka koja je osjetljiva na svjetlo).
  • Anemična koma - gubitak svijesti bez odgovora na vanjske podražaje zbog nedovoljne opskrbe mozga mozgu nakon značajnog gubitka krvi.
  • Pogoršanje unutarnjih organa, osobito u prisutnosti kroničnih bolesti (npr. Srce, bubreg, itd.).
  • Krvarenje iz nosa (pojavljuje se kod tri četvrtine bolesnika).

Posljedice hemoragijske dijateze mogu biti odsutne s pravodobno započetim cjelovitim liječenjem.

Prevencija trombocitopatije

Primarna prevencija trombocitopatije (tj. Prije početka bolesti):

  • medicinsko-genetičko savjetovanje za obitelji s kongenitalnim (postojećim pri rođenju) poremećajima u sustavu zgrušavanja krvi;
  • odbacivanje nekontrolirane uporabe lijekova;
  • jačanje obrambene snage tijela (na primjer, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku, zdrava hrana s dovoljnim sadržajem povrća i voća, itd.).

Sekundarna profilaksa sastoji se od redovitih preventivnih pregleda u cilju što ranijeg otkrivanja trombocitopatije u njima.

Prevencija komplikacija trombocitopatije.

  • Pravodobno potpuno liječenje trombocitopatije.
  • Uklanjanje učinaka koji mogu uzrokovati ili povećati krvarenje:
    • odbijanje uzimanja alkohola;
    • isključivanje obroka koji sadrže ocat;
    • uklanjanje upotrebe lijekova koji pogoršavaju zgrušavanje krvi, na primjer, indirektni antikoagulansi (lijekovi koji smanjuju sintezu jetrenih čimbenika zgrušavanja jetre), protuupalni lijekovi itd.;
    • isključivanje određenih fizioterapeutskih postupaka (fizikalne metode terapijskog djelovanja na tijelo) koji mogu narušiti svojstva trombocita (krvnih ploča): ultraljubičasto zračenje, izloženost ultravisokim frekvencijama itd.;
    • smanjenje trajanja boravka pod suncem.
  • Hrana mora biti bogata vitaminima.
  • Poželjno je dodavati kikiriki u prehranu, što poboljšava stanje trombocita.
  • Ako je potrebno, potrebno je kirurško liječenje (uključujući i stomatološku) za konzultaciju s hematologom.
  • Obuka pacijenata i njihovih rođaka u metodama pružanja prve pomoći za krvarenje i krvarenje. Na primjer:
    • s razvojem povraćanja krvi - pijte hladnu otopinu inhibitora fibrinolize;
    • za krvarenje iz nosa - u nozdrve čvrsto umetnite pamučne obloge natopljene hladnom otopinom inhibitora fibrinolize;
    • u slučaju ozljede zgloba i njegovog povećanog povećanja, potrebno je dati udovima fiksni položaj i primijeniti hladnoću, itd.
  • izvori

Longo L.D. Harrisonova hematologija i onkologija. McGraw-Hill Medical, 2010, 768 str.
Abdulkadyrov K.M. Hematologije. M.: EKSMO, St. Petersburg: Sova, 2004. - 928 str.
Alekseev N.A. Anemija. SPb.: Hipokrat, 2004. - 512 str.
Alpidovskiy V.K. i druge mijeloproliferativne bolesti. Moskva: RUDN, 2012. - 32 str.
Anderson S., Poulsen K. Atlas hematologije. M: Logosfera, 2007. - 608 str.
Bulatov V.P., Cherezova I.N. i druge hematologije djetinjstva. 2nd ed., Ext. i pererab. - Kazan: KSMU, 2005. - 176 str.
Vorobev A.I. (Ur.). Priručnik za hematologiju. Svezak 3. M: Newdiamed, 2005.- 416 str.
Drozdova M.V. Poremećaji krvi. St. Petersburg, Star, 2009. - 408 str.
Kobets T.V., Bassalygo G.A. Tečaj predavanja o dječjoj hematologiji. Simferopol: KMU ih. S. I. Georgievsky, 2000. - 77 str.
Kozinets G.I. (Ed.) Praktična transfuziologija. M.: Praktična medicina, 2005. –544 str.
Kuznetsova E.Yu., Timofeeva L.N. Unutarnje bolesti: hematologija. Krasnojarsk: KrasSMU, 2010. - 114 str.
Lugovskaya S.A., Pochtar M.E. Hematološki atlas. Tver: Triad, 2004. - 242 str.
Mamaev N.N. Hematologija: vodič za liječnike. SPb.: SpecLit, 2008. - 543 str.
Osnove kliničke hematologije. Ermolov S.Yu., Kurdibailo F.V., Radchenko V.G., Rukavitsyn O.A., Shilova E.R. - Ed. Radchenko VG Referentni priručnik. - M.: Dialect, 2003. - 304 str.
Solovyov A.V., Rakita D.R. Hematologije. Ryazan: Ryazansko državno medicinsko sveučilište, 2010. - 120 str.
Televna L.G., Gritsaeva T.F. Interpretacija rezultata automatizirane hematološke analize (klinički i laboratorijski aspekti). Omsk: OGMA, 2008. - 37 str.
Timofeeva L.N. Klinički sindromi u hematologiji. Metodičke preporuke. - Krasnojarsk: KrasGMA, 2006. - 38 str.

Što učiniti s trombocitopatijom?

  • Odaberite odgovarajućeg hematologa
  • Prolazni testovi
  • Dobiti liječenje od liječnika
  • Slijedite sve preporuke
http://lookmedbook.ru/disease/trombocitopatii

Pročitajte Više O Korisnim Biljem