PMS, ili predmenstrualni sindrom, pogađa mnoge žene reproduktivne dobi. Fizičke i emocionalne manifestacije ovog sindroma kompliciraju život, ali se njihova ozbiljnost može smanjiti zdravim načinom života. Uz uporabu bitnih vitamina, PMS će biti mnogo lakše.

Predmenstrualni sindrom

Predmenstrualni sindrom izražava se neugodnim simptomima u prosjeku tjedan i pol prije menstruacije. Simptomi mogu biti različiti - od fizičkog do mentalnog:

• glavobolja, bol u želucu;
• povećanje težine i otečeni udovi;
• bol u prsima;
• umor;
• aritmija;
• nesanica;
• pogoršanje ili povećanje apetita;
• promjene raspoloženja;
• apatija ili razdražljivost.

Simptomi se pojavljuju zbog fluktuacija razine hormona, oni ne samo da reguliraju ciklus, već i "tuku" tijelo. Simptomi PMS-a su čisto individualni: mogu se manifestirati u blagom ili teškom obliku, PMS utječe na nekoga emocionalno, bol u mišićima pada na nekoga, zajedno s oštrim promjenama raspoloženja.

Istraživači vjeruju da pravilna prehrana može pomoći ublažiti simptome sindroma.

Bitne tvari za PMS

Vitamini s predmenstrualnim sindromom pomažu poboljšanju dobrobiti žena. Posebno vrijedi obratiti pozornost na vitamine A, D, E i skupinu B. Ostale korisne tvari su kalcij, cink, magnezij i tako dalje. Biljni dodaci neće biti izvan mjesta.

Korisni vitamini

Trebaju se koristiti vitamini na temelju simptoma. Treba imati na umu da pretjerana konzumacija vitamina neće donijeti zdravstvene koristi.

Provitamin A (karoten) olakšava tijek PMS-a, ako se uzima u velikim dozama. Da bi vitamini ušli u skladište, spašava se beta-karoten. Beta-karoten treba uzimati na 50.000 ME svaki dan tijekom dva ciklusa. Ako se PMS oslabi ili se pojave nuspojave (koža na dlanovima i tabanima postane žuta), dozu treba prepoloviti. Dnevni unos - 5 mg.

Proizvodi koji sadrže karoten: mrkva, krkavina, kiseljak, zeleni peršin, šipak, špinat i celer.

Vitamini iz skupine B obrađuju glukozu i sprječavaju rast inzulina. Inzulin može nadražiti ženu, uzrokovati oticanje ekstremiteta i grčeve maternice. Vitamini B skupine bore se s iritacijom i agresivnošću, odgovorni su za procese u živčanom sustavu.

Vitamin B6 (piridoksin) smanjuje bol tijekom menstruacije, održava dobro raspoloženje i održava ravnotežu spolnih hormona. Da bi se povećala učinkovitost, vrijedi uzeti B6 zajedno s magnezijem. Potreba za piridoksinom je 2 mg dnevno, s PMS-om trebate uzimati 50100 mg dnevno. Hrana bogata piridoksinom uključuje pistacije, sjemenke suncokreta, pšenične mekinje, češnjak, grah, orahe, losos i skušu.

Vitamin B8 (inozitol) rješava depresiju i disforične simptome. Osobi je potrebno 1,5 g B8 dnevno. Proizvodi koji sadrže inozitol: pšenične klice, rižine mekinje, ječam, zobenu kašu, naranču.

Vitamin D (kalciferol) rješava promjene raspoloženja kod žena. Njegov nedostatak izaziva četiri poremećaja raspoloženja. Odraslim osobama treba 15 mikrograma dnevno. Hrana bogata kalciferolom: riblje ulje, skuša, losos, tuna, žumanjak, crveni i crni kavijar.

Vitamin E (tokoferol) djeluje protuupalno, što znači da će smanjiti bol u grudima i oteklinu. Također, djelovanje tokoferola smanjit će tjeskobu i manifestacije depresije, ublažiti umor i želju za slatkišima. Posebno djelotvorna u kombinaciji s esencijalnim masnim kiselinama. Dnevna količina vitamina za žene u dobi od 19 godina je 15 mg. Uz PMS uzimajte 400.600 IU dnevno. Namirnice s visokim sadržajem tokoferola: ulje pšeničnih klica, ulje suncokreta i badema, sjemenke suncokreta, bademi i lješnjaci.

Biološki aktivne tvari

Esencijalne masne kiseline eliminiraju nakupljanje tekućine u tijelu, boreći se s emocionalnom nestabilnošću i glavoboljom s predmenstrualnim sindromom. Jedenje ribljeg ulja smanjuje menstrualne grčeve, značajno smanjujući broj menstrualnih grčeva. Enotera ulje (500 mg), riblje ulje (1000 mg) i vitamin E (200 ME) do 3 puta dnevno daju dobar rezultat.

Mikro i makro elementi

Magnezij podržava metabolizam tekućine i ravnotežu natrija i kalija. U kombinaciji s vitaminima B podupire normalnu ravnotežu apetita i šećera. Dobri rezultati će se postići kada se koristi s vitaminom E.

Magnezij također sprečava razvoj mentalnih poremećaja u PMS-u. Trebali biste uzeti do 500 mg dnevno.

Kalcij može smanjiti napade, ali može povećati i druge neugodne simptome. Za ravnotežu trebate uzeti takve dodatke, gdje je kalcij dva puta veći od magnezija. U kombinaciji s vitaminom D, kalcij će ojačati kosti i oslabiti napade migrene.

Biljni lijekovi

Neki biljni lijekovi također mogu smanjiti simptome predmenstrualnog sindroma:

• Vitex (kada se uzima za tri ili više ciklusa);
• ginkgo biloba;
• Rodiola (smanjuje stres, podupire hormone);
• ulje kril (smanjuje stres, smanjuje bol u grudima).

Pravilna prehrana

Loše prehrambene navike ne samo da štete tijelu kao cjelini, već mogu i pogoršati tijek PMS-a. Moguće je smanjiti ili čak ukloniti PMS bez korištenja vitaminskih kompleksa - jednostavno slijedite svoju prehranu najmanje tjedan i pol prije menstrualnog ciklusa:

• ne pijte alkohol;
• ne pijte puno tekućine, osobito čaj ili kavu;
• ograničiti uporabu šećera, soli i začina;
• izbjegavati proizvode s umjetnim dodacima i okusima;
• ograničiti životinjske masti;
• jesti više voća i povrća.

Normalizirajući prehranu, lako možete dobiti gotovo sve potrebne vitamine i hranjive tvari iz proizvoda.

Predmenstrualni sindrom može biti poražen uz pravilnu prehranu i zdrav način života. Hrana bogata vitaminima i tjelesnim naporom olakšat će tijek PMS-a, a žena se može osjećati smireno i zadovoljno.

http://mesyachnye.expert/preparaty/vitaminy-i-drugie-jeffektivnye-sredstva-pri-pms

VITAMINI U PMS ZA RELAX PRED DOMESTRUCTIVNOG SINDROMA

Predmenstrualni sindrom, ili PMS, kompleks je fizičkih i emocionalnih simptoma koje mnoge žene doživljavaju prije početka menstruacije. Simptomi nestaju s početkom menstruacije i obično se ne pojavljuju najmanje tjedan dana nakon završetka. Oni također nestaju tijekom trudnoće i nakon menopauze.

Vjeruje se da većina djevojčica i žena u reproduktivnoj dobi ima određene znakove PMS-a od relativno blage (u 75% žena) do teških (u 20-30% žena). Za 8% žena, teški simptomi PMS-a također su povezani s primjetnim smanjenjem kvalitete života.

Uzroci ovog stanja nisu u potpunosti uspostavljeni, ali nedavne studije pokazuju da su žene s PMS-om preosjetljive na hormone progesteron i progestogene. Neke kemikalije (osobito neurotransmiteri serotonin i gama-aminobutirna kiselina) također igraju ulogu u pojavljivanju sindroma.

Iako je razlog potpuno nepoznat, PMS se može kontrolirati lijekovima, određenom hranom i dodatcima prehrani. Zdrava prehrana je jedan od načina za ublažavanje simptoma predmenstrualnog sindroma. Uz pravilno formuliranu dijetu, možete dobiti dovoljno vitamina koji su važni za reguliranje raspoloženja i rješavanje drugih simptoma.

KOJI POTREBNI VITAMINI PREMONSTRUKTIVNOG SINDROMA?

1. Vitamini skupine B

B vitamini sintetiziraju crijevne bakterije i pomažu u metaboliziranju glukoze. Time se sprječava pretjerani porast inzulina, što može izazvati razdražljivost žene tijekom PMS-a.

U tom razdoblju posebno je važan vitamin B6 koji pomaže pretvoriti hranu u energiju i sudjeluje u stvaranju crvenih krvnih stanica. Vitamin B6 također pomaže u smanjenju simptoma PMS-a, uključujući i tako česte simptome kao što je nejasnoća. To se objašnjava činjenicom da piridoksin igra važnu ulogu u sintezi neurotransmitera koji reguliraju raspoloženje. Jedna studija, u kojoj je sudjelovalo 150 žena, pokazala je da je, u usporedbi s placebom i magnezijem, dodatak magnezija u kombinaciji s vitaminom B6 bio najučinkovitiji za smanjenje simptoma PMS-a.

Ova supstanca slična vitaminima najčešće se propisuje ženama s policističnim jajnicima. Međutim, najmanje dvije studije su pokazale da uporaba mio-inozitola također smanjuje disforične i depresivne simptome tijekom PMS-a.

1. Vitamin D

U kombinaciji s kalcijem, vitamin D ne samo da može zaštititi zdravlje kostiju, već i smanjiti simptome PMS-a. Vitamin Sun može igrati ključnu ulogu u sprečavanju nestabilnosti raspoloženja kod nekih žena. Nekoliko je studija pokazalo vezu između niske razine vitamina D i povećanog rizika od četiri različita poremećaja raspoloženja, uključujući predmenstrualni sindrom.

Neki liječnici preporučuju da žene uzimaju vitamin E kao zaštitu protiv PMS-a. Zbog svog dobro poznatog protuupalnog učinka, tokoferol pomaže u ublažavanju neugodnih simptoma povezanih s bolovima u prsima i oteklinama. Vitamin E također može biti učinkovit u smanjenju anksioznosti i depresije kod nekih žena koje pate od PMS-a. Druga studija koja je obuhvatila 120 žena, koja je trajala 6 mjeseci, pokazala je da lijekovi koji kombiniraju različite esencijalne masne kiseline s vitaminom E, stvarno slabe simptome PMS-a.

U većini slučajeva, možete dobiti potrebne hranjive tvari iz zdrave, prirodne hrane. Tako se B6 nalazi u škrobnom povrću, kao što je krumpir, kao iu ribi i voću, žitaricama, govedini i peradi. Masne ribe, kao što su tuna i losos, kao i jaja, sir, mlijeko, jogurt i, naravno, ostati na suncu pomažu da se pohranite vitaminom D. Najbolji izvori vitamina E su ulje pšeničnih klica, sjemenke suncokreta, bademi, suncokretovo ulje i šafranike, lješnjaci i kikiriki. Inozitol se prodaje u dodatcima, a nalazi se iu mahunarkama, agrumima i žitaricama.

POVRĆE ZNAČI ZA SMANJENJE ICP SIMPTOMA

1. Vitex

Vitex, ili Prutniak, naziva se referentnim biljnim pripravkom za smanjenje simptoma PMS-a. Približno 50% žena doživljava prepolovljivanje znakova predmenstrualnog sindroma kada uzimaju Vitex tri ili više uzastopnih ciklusa.

Najmanje dvije studije pokazale su smanjenje simptoma PMS-a kada se koristi ginkgo. Simptomi predmenstrualnog sindroma kod žena su se smanjili za gotovo 25%.

1. Rhodiola

Ovaj snažni adaptogen smanjuje stres u tijelu i istodobno dodaje energiju. Jaki stres ili prekomjerno visoki kortizol ("hormon stresa" koji stvaraju nadbubrežne žlijezde) uzrokuje da tijelo zapravo "ukrade" pregnenolon (prekursor spolnih hormona) kako bi proizvelo više kortizola, smanjujući prirodnu proizvodnju spolnih hormona i stvarajući neravnotežu u tijelu. Rodiola smanjuje stres i pomaže uravnotežiti hormone na prirodan način.

PMS i njegovi simptomi (osjetljivost na dojke, stres i razdražljivost) također se mogu smanjiti pri uzimanju ulja od krila (slično je ribljem ulju, ali se bere od malih rakova).

DODATNE METODE ZA BORBU ICP U DJEVOJKE I ŽENE

• Pazite na šećer

Pokušajte izbjeći pretjeranu konzumaciju šećera u razdobljima kada je raspoloženje posebno nestabilno. Njegov višak može povećati temperaturu i razinu upale u tijelu, kao i dovesti do pada raspoloženja. Tijekom PMS-a, šećer zapravo može poremetiti ravnotežu inzulina u tijelu. Kada žena konzumira šećer, razina inzulina se može povećati, što utječe na količinu estrogena i testosterona koje tijelo proizvodi.

Ako imate bol i loše raspoloženje, ne želite uvijek baviti se sportom. No, tjelesna aktivnost, uključujući jogu, pomaže u oslobađanju endorfina, dopamina i serotonina, koji sprječavaju nejasnoće i pomažu ženi da se osjeća opušteno i zadovoljno.

http://spkya.net/vitaminy-pri-pms-dlya-oblegcheniya-predmenstrualnogo-sindroma/

Liječenje predmenstrualnog sindroma, lijekova za PMS

Predmenstrualni sindrom (PMS) je patološko stanje koje više od polovice populacije žena i djevojčica doživljava prije menstruacije. Karakterizira ga kompleks mentalnih i fizičkih manifestacija od nejasnih do naglašenih. Uzroci cikličkih bolesti nisu precizno utvrđeni, terapija je usmjerena na ublažavanje simptoma i stabilizaciju živčanog sustava. Za liječenje koristiti određeni broj sredstava, od kojih svaki pomaže da se nosi s određenim uzrokom bolesti.

Nema jedinstvenog kompleksa simptoma koji razlikuje PMS, svaka žena doživljava to stanje na svoj način. Neki pate od jakih bolova na različitim mjestima, drugi doživljavaju mentalnu nelagodu, a drugi pate od obje skupine simptoma. Međutim, neke nepoznate negativne osjećaje prije početka kritičnih dana.

Postoje dvije skupine simptoma predmenstrualne bolesti:

1. 1. Emocionalno-bihevioralni poremećaji: izljevi ljutnje, razdražljivosti, suznosti, depresije, tjeskobe, nesanice, čestih promjena raspoloženja, smanjenog ili povećanog apetita, netolerancije na neke mirise.
2. 2. Fizičke manifestacije: migrena, bol u leđima, donji dio trbuha, u području srca, vrtoglavica, mučnina, gubitak snage, nadutost, uzrujana stolica, oticanje prsnog koša, oticanje, obamrlost ekstremiteta, pad krvnog tlaka.

Predmenstrualni sindrom je blag, umjeren i težak. Prvi se odlikuje prisutnošću ne više od 4 simptoma, s teškom ženom do 12 različitih manifestacija patologije. Ako se stanje prije menstruacije pogorša u tolikoj mjeri da utječe na uobičajeni način života i invaliditet, tada se klasificira kao predmenstrualna disforija.

Ciklički sindrom ima četiri oblika, koje karakteriziraju dominantni simptomi:

• neuropsihika s prevladavanjem poremećaja u ponašanju i emocionalnim poremećajima;
• cephalgic - karakteriziran migrenskim bolom, mučninom, povraćanjem, vrtoglavicom, do gubitka svijesti;
• edem - karakteriziran pojavom edema nogu, prstiju, lica, slabosti, oticanja mliječnih žlijezda;
• kriza - povećanje krvnog tlaka, bol iza sternuma, tahikardija, napadi panike.

Identificirajte atipične oblike PMS-a, praćene groznicom, neodoljivu želju za spavanjem, jednostrano slabljenje mišića tijela.

Liječenje se propisuje ovisno o obliku, simptomima i ozbiljnosti sindroma. Uz blage i blage manifestacije pomažu vitaminski kompleksi, homeopatski, sedativni biljni lijekovi, preparati od magnezija. Među njima su kapi i tablete iz PMS-a:

1. 1. Magne B6. Olakšava nervoznu napetost, smiruje migrene, bol u donjem dijelu trbuha, normalizira san, raspoloženje, uklanja edem i grčeve mišića.
2. 2. Mastodinon. Homeopatski lijek, normalizira menstrualni ciklus, ublažava psihički stres, oticanje, glavobolje.
3. 3. Ciklodinon. Aktivna tvar je suhi ekstrakt plod prutnyak običnih. Lijek regulira razinu ženskih spolnih hormona, propisan je za liječenje poremećaja menstrualnog ciklusa, PMS-a, osjetljivosti na dojke.
4. 4. Remens. Homeopatski lijek u obliku tableta ili kapi. Regulira ciklus, smanjuje krvarenje tijekom teških razdoblja, smanjuje intenzitet psiho-emocionalnih manifestacija tijekom PMS-a i tijekom menopauze.

Uz povećanu nervozu, anksioznost, razdražljivost koriste se sedativi:

1. 1. Glicin. Sredstvo za poboljšanje učinka mozga, ublažavanje napetosti, pomaže u normalizaciji sna, bez izazivanja stanja inhibicije.
2. 2. Pripreme na bazi valerijane. Olakšajte razdražljivost, normalizirajte san, učinite smirujući. Uz dulju uporabu ili u velikim dozama smanjiti koncentraciju pozornosti, dakle, kontraindicirana je za vozače.
3. 3. Ekstrakt božura. Sedativ, pomaže u savladavanju tjeskobe i straha u PMS-u, kontraindiciran je za osobe čiji rad zahtijeva pažnju i dobru reakciju.
4. 4. Sedavit. Biljni pripravak koji sadrži bilje i vitamine. Uklanja osjećaj straha, normalizira san, ima blagi antispazmodički učinak.
5. 5. Opustite se. Biljni sedativ. Uklanja anksioznost, nervozno uzbuđenje, pomaže kod poremećaja spavanja.

http://noprost.com/gynecology/premenstrual/tabletki-ot-pms.html

Am Vitamini za PMS

Predmenstrualni sindrom je globalni problem s kojim se suočava svaka žena reproduktivne dobi. Sastoji se od fizičkih i emocionalnih poremećaja uoči menstrualnog ciklusa. Nemoguće je izbjeći PMS, ali je prilično realistično ublažiti ga!

Popis problema povezanih s predmenstrualnim sindromom ima nekoliko desetaka simptoma. Kako se riješiti PMS-a pomoći će kompleks vitamina, koji bi trebao diverzificirati vašu prehranu, te niz posebnih mjera koje su žene testirale za sebe.

Što je predmenstrualni sindrom

Svako žensko tijelo različito reagira na manifestaciju PMS-a. Činjenica je da zbog fizioloških karakteristika tijela neke žene mogu iskusiti najmanje nelagode, dok druge trpe gotovo sve karakteristične simptome.

Simptomi predmenstrualnog ciklusa, u pravilu, prikazani su u sljedećim oblicima:

• glavobolja;
• bol u trbuhu;
• promjene raspoloženja;
• povećanje težine, oticanje udova;
• bol u području mliječnih žlijezda;
• rastresenosti;
• razdražljivost;
• gubitak apetita (ili, naprotiv, oštar porast);
• slaba učinkovitost, oštećenje pamćenja;
• srčane aritmije;
• nesanica;
• apatija i depresija.

Što vitamine uzeti s PMS

Kompleksi vitaminskih dodataka u predmenstrualnom sindromu obično uključuju:

1. Vitamini B;
2. Vitamini D;
3. Vitamini skupine E;
4. Biljni dodaci (Vitex, Rhodiola, Krill Oil, itd.).

Za djevojke koje pate od predmenstrualnog sindroma, upotreba inozitola ima dobru ulogu, tj. vitamin b8. Ova supstanca pomaže ženama u suočavanju s depresivnim raspoloženjem i depresivnim simptomima.

Da bi se utvrdilo koje vitamine treba piti PMS-om, potrebno je na temelju simptoma koji se pojavljuju. Za složeni učinak na sindrom koji prethodi menstrualnom ciklusu, oko stotinu grama hrane koja sadrži proteine, voće i povrće, u koje treba uvrstiti minimalnu količinu škroba, životinjskih i biljnih masti.

Primanje vitamina B ima za cilj suzbijanje agresivnosti i razdražljivosti tijekom PMS-a. Supstance iz prikazane skupine sintetiziraju intestinalne bakterije i potiču bolji metabolizam glukoznog monosaharida. Prijem D-vitamina je također važan, jer može stabilizirati raspoloženje žena koje prolaze predmenstrualni sindrom. Preporučuje se uzimanje vitamina E u kritičnim danima i na pragu toga, a tokoferol daje snažan protuupalni učinak, smanjuje bolove u prsima i oticanje.

Korisni savjeti za ICP

Većina djevojaka smatra da je fizička obuka u kritičnim danima izuzetno neproduktivna i čak štetna. To je neutemeljen stereotip. Naprotiv, redovita tjelovježba ima blagotvorna i ljekovita svojstva, pomažući u uklanjanju PMS-a. Prednost treba dati takvim vrstama tjelesnih aktivnosti kao što su trčanje, aerobik, yoga. Učinak i raspoloženje žene će se povećati čak i nakon jednostavne šetnje, ako to radite 15-20 minuta tijekom menstrualnog ciklusa.

Međutim, jednostavno zasićenje tijela endorfinima ne pomaže uvijek u potpunosti riješiti PMS. Studija provedena uz sudjelovanje žena različite dobi pokazala je da ljubitelji napitaka koji sadrže kofein (kava, čaj, vruća čokolada) češće osjećaju nelagodu tijekom menstruacije. U tom smislu, trebali biste ograničiti prijem sličnih proizvoda. Sva navedena pića (kao i broj bezalkoholnih pića) mogu se konzumirati najviše tri puta dnevno. Izravno za vrijeme PMS-a, njihovu potrošnju treba svesti na minimum. Slična situacija se odvija i oko ugljikohidrata i šećera, povećavajući sadržaj inzulina u tijelu.

Mišljenje ginekologa

Neki liječnici preporučuju da žene koje pate od psihičkih problema s kritičnim danima smanje potrošnju mliječnih proizvoda. Povećavajući sadržaj kalcija u tijelu, važno je pratiti njegovu ravnotežu s trenutnim magnezijem s njim. Ginekolozi preporučuju ograničavanje unosa mliječnih proizvoda oko tjedan dana prije predmenstrualnog ciklusa.

U cilju liječenja i prevencije PMS-a, također je preporučljivo obratiti pozornost na različite integrativne pristupe - masaža, akupunktura, aromaterapija, biljni dodaci. Vrlo su popularni biljni dodatak od bobičastog voća, kao i formule hmelja i čaja od matičnjaka. Antidepresivi, kao što su fluoksetin ili sertralin, također će pomoći u normalizaciji tjeskobe.

zaključak

Svaka žena, kao što praksa pokazuje, izrađuje vlastiti algoritam djelovanja u razdoblju kritičnih dana. Opće metode ublažavanja menstrualnog stresa odgovarat će svakoj ženi, unatoč simptomima s kojima se ona suočava. Glavna stvar na koju treba obratiti pozornost je zasićenost tijela vitaminima, dobivenim i kroz hranu i kroz posebne aditive.

Period menstruacije je obično težak i bolan proces za mnoge žene. Jačanje pozitivnog učinka pravilne prehrane također će pomoći u vježbanju, upravljanju stresom, korištenju biljnih infuzija. Ako se tendencija da se osjeća bol i oštra bol tijekom kritičnih dana ne smanji od ciklusa do ciklusa, trebate se obratiti svom ginekologu na pregled.

http://mesyachnye.info/preparaty/vitaminy-pri-pms

Liječenje predmenstrualnog sindroma (PMS) u žena

Unatoč činjenici da je predmenstrualni sindrom samo kompleks simptoma, s patogenezom do kraja nejasna, njezine metode liječenja su prilično opsežne i raznovrsne.

Oni uključuju učinke patogenih i simptomatskih agensa, metoda psihoterapije i homeopatije, hormonske terapije i liječenja oralnim kontraceptivima.

Ovakva raznolikost metoda liječenja temelji se na osobitostima kliničkih manifestacija sindroma predmenstrualne napetosti kod pojedinih bolesnika. Svaka žena koja boluje od PMS-a ima individualnu kliničku sliku, a liječenje bi trebalo usmjeriti upravo na eliminiranje specifičnih manifestacija svojstvenih tijelu pacijenta.

U ovom članku razmatramo samo suvremeni pristup liječenju predmenstrualnog sindroma. Ovdje se mogu proučavati uzroci, patogeneza i klasifikacija kliničkih oblika PMS-a.

1. Glavne metode liječenja

Suvremene metode terapije mogu ispraviti sve postojeće manifestacije predmenstrualnog sindroma zbog velikog izbora skupina lijekova.

1. 1 Terapija bez lijekova (dijeta, psihoterapija, korekcija načina života, vježbanje, unos vitamina i druge metode).
2. 2 Patogenetska terapija uključuje sljedeće skupine lijekova za PMS:
   • Agonisti GnRH;
   • antigonadotropni lijekovi;
   • antiestrogeni;
   • monofazni kombinirani oralni kontraceptivi;
   • progestine;
   • estrogeni.
3. 3 Simptomatsku terapiju pružaju sljedeće skupine lijekova:
   • psihotropni lijekovi (anksiolitici, antidepresivi);
   • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
   • diuretike;
   • Dofaminomimetiki;
   • biljni i homeopatski lijekovi;
   • adaptogens.

2. Korekcija bez lijekova

Ovaj tip terapije treba smatrati prvim korakom uspješnog prevladavanja simptoma predmenstrualnog sindroma.

Njegov sastavni dio je psihoterapija, usmjerena na pacijentovo prihvaćanje sebe i cikličke promjene koje se događaju s njom, povećavajući samokontrolu.

To posebno vrijedi za žene s psiho-vegetativnim i kriznim oblicima sindroma. Njihovo poznavanje situacije, vlastite emocije izravno ovise o ozbiljnosti simptoma, stoga je vjerojatno da će pacijentovo potpuno prevladati napade panike i krize.

U ovom slučaju, izuzetno je važno poštivanje dnevnog režima, dobar san i odmor. Važan aspekt je uključivanje u način dnevne vježbe - punjenje ujutro i navečer tijekom 30 minuta na svježem zraku.

Druga vrsta terapije bez lijekova je dijeta. Potrebno je eliminirati ili značajno smanjiti količinu konzumiranih ugljikohidrata i šećera, kave i alkohola, soli, čaja, životinjskih masti, mlijeka, posebno obratiti pozornost na to tijekom druge polovice menstrualnog ciklusa.

Preporučljivo je ući u prehranu više voća i povrća. Fizioterapija ima pozitivan učinak, osobito elektroleksija i masaža (opće područje cervikalnog ovratnika).

Korekcija bez lijekova nije idealna i nije u stanju u potpunosti eliminirati pojavu sindroma predmenstrualne napetosti, iako pronalazi odgovor u inozemstvu.

Ovdje svoju ulogu ima razlika u mentalitetu žena u Rusiji i, na primjer, u Europi. Kao što znate, europske žene su zabrinute za svoje mentalno zdravlje, stoga se takve preporuke u potpunosti primjenjuju.

Za ruske žene taj pristup, nažalost, ne izaziva ozbiljan stav. Velika većina pacijenata nema želju da radikalno promijeni svoj životni stil, jer zahtijeva puno truda.

3. Vitamini za PMS

Za normalno funkcioniranje seksualnog i endokrinog sustava, ženi je potreban adekvatan unos vitamina topljivih u mastima (Aevit, 1 kapsula dnevno, ili uzimanje multivitamina, ili dijeta). Treba uzeti u obzir tako važan element u tragovima kao magnezij.

Napisano je mnogo rada o njegovom pozitivnom utjecaju na tijek cikličkog sindroma, proveden je dovoljan broj istraživanja kako bi se pripravci na temelju toga široko koristili u ginekološkoj praksi. Istina, sve postojeće studije provedene su u Rusiji, što donekle smanjuje optimizam razumne osobe.

Treba imati na umu da se radi o organskim solima ove tvari, kao što su citrat, laktat, orotat, pidolat. Anorganske soli (magnezij sulfat) koriste se u akušersko-ginekološkoj praksi za liječenje preeklampsije i eklampsije, korekciju krvnog tlaka.

Magnezij citrat u kombinaciji s vitaminom B6 ima najveću probavljivost. Ovi zahtjevi su u potpunosti ispunjeni lijekom "Magne B6 Forte" proizvođača Sanofi (Francuska).

Slika 1 - Magne B6 forte (magnezij citrat + piridoksin hidroklorid)

4. Patogenetski agensi

Najozbiljniji u predmenstrualnom sindromu je patogenetska terapija. Imenovanje sljedećih lijekova za PMS zahtijeva obvezno nadziranje od strane ginekologa!

4.1. GnRH agonisti i antigonadotropni lijekovi

GnRH agonisti i antigonadotropni lijekovi koriste se isključivo za teški menstrualni sindrom ili ako nije moguć drugi tip terapije.

Njihova uporaba je ograničena na značajne nuspojave, kao što je razvoj osteoporoze, onemogućavanje funkcije jajnika, iako daje definitivno vidljive rezultate u njihovoj primjeni.

Uz neizbježnost korištenja ove skupine lijekova moguće je tzv. "Rekurentna" terapija estrogenom.

Režimi liječenja mogu biti sljedeći:

1. 1 Buserelin 150 mg kao sprej za nos od drugog dana ciklusa, trajanje liječenja je 6 mjeseci;
2. 2 Goserelin u otopini subkutano, 0,36 g jednom u 28 dana, trajanje terapije je 6 mjeseci;
3. 3 Leuprorelin u otopini od 0,375 g jednom u 28 dana 6 mjeseci;
4. 4 Triptorelin intramuskularno 0,375 g jednom u 28 dana.

4.2. antioestregena

Anti-estrogeni su u ovom slučaju slični u odnosu na prethodnu skupinu lijekova. Lijek se koristi unutar tamoksifena 0,1 g jednom dnevno.

4.3. Monofazni COCKI

Monofazni kombinirani oralni kontraceptivi su najpopularnija i najsuvremenija metoda liječenja predmenstrualnog sindroma u Rusiji i inozemstvu.

Negativan utjecaj na tijelo ove skupine lijekova je minimiziran, redovito se poboljšavaju, što povećava mogućnost korištenja oralnih kontraceptiva među ženskom populacijom.

Korištenje ove skupine lijekova je patogenetski opravdano, budući da oralna kontraceptivna sredstva trebaju stabilizirati omjer estrogen / gestagen, čija je neravnoteža najčešće opažena u osnovi predmenstrualnog sindroma.

Međutim, ranije korišteni klasični progestogeni (kao što su levonorgestrel, norgestimat, noretisteron) ne samo da nisu potisnuli simptome, nego su ih ponekad pogoršali, povećavajući njihovu agresivnost i razdražljivost, te doprinijeli njihovom povećanju težine, što je bilo zbog nedostatka anti-mineralcortikoidne aktivnosti.

Danas se aktivno koristi inovativni gestagen-drospirenon, koji je nedavno uveden u kliničku praksu i pokazuje izvrsne rezultate, a ima izraženu anti-mineralokortikoidnu aktivnost. Zbog toga drospirenon eliminira primarno simptome kao što su natečenost, mastodinija, mastalgija.

Drospirenon je sintetička tvar, derivat spironolaktona, koja mu daje izraženu antimineralokortikoidnu i antiandrogenu aktivnost.

Slika 2 - Angelique (Drospirenonum + estradiolum (rod. Drospirenoni + estradioli)

Njegova uporaba omogućuje vam da eliminirate sve estrogen-ovisne manifestacije sindroma predmenstrualne napetosti blokiranjem androgenih receptora.

Stoga, kada se koristi, ne opaža se povećanje tjelesne težine, nervoza, razdražljivost, agresivnost, promjene raspoloženja, glavobolje, edemi, akne i seboreja.

U liječenju cikličkog sindroma preporučuje se način rada 24 + 4. Ovaj ritam osigurava najstabilniju koncentraciju hormona, dakle i izraženiji pozitivan učinak.

Mogući su i sljedeći režimi monofaznih oralnih kontraceptiva (tablete za PMS):

1. 1 Ethinyl estradiol / gestoden oralno 0,3 mg / 0,75 mg 1 put dnevno, prethodno odabrano vrijeme od prvog do 21. dana ciklusa s prolazom 7 dana;
2. 2 Ethinyl estradiol / desogestrel oralno 0,3 mg / 0,15 mg 1 put dnevno, prethodno odabrano vrijeme od prvog do 21. dana ciklusa s prolazom 7 dana;
3. 3 Etinil estradiol / dienogest peroralno 0,3 mg / 2 mg 1 put dnevno u jednom, unaprijed odabranom vremenu od prvog do 21. dana mjesečnog ciklusa s prolazom 7 dana;
4. 4 Etinil estradiol / tsiproteron unutar 0,35 mg / 2 mg jednom dnevno u istom, pokupljenom ranije, vrijeme od prvog do 21. dana ciklusa s prijamom unutar 7 dana;
5. Etinil estradiol / drospirenon oralno u obliku tableta 0,3 mg / 3 mg jedanput dnevno u jednom, unaprijed odabranom vremenu od prvog do 21. dana ciklusa s prolazom 7 dana.

Za sve navedene kombinacije trajanje terapije općenito je prihvaćeno od 3 mjeseca do šest mjeseci, nakon čega slijedi kontrola učinkovitosti.

4.4. gestageni

Progestini se koriste s nedovoljnom funkcijom žutog tijela, osobito u njegovom teškom tijeku, kombinaciji sindroma predmenstrualne napetosti i endometrijskih hiperplastičnih procesa.

Kao što je već spomenuto, upotreba isključivo gestagena trenutno je značajno smanjena zbog stvaranja novih lijekova s ​​izraženijom pozitivnom aktivnošću za ublažavanje simptoma PMS-a.

Isti načini liječenja gestagena su sljedeći:

1. 1 Didrogesteron, 20 mg od 16. dana mjesečnog ciklusa tijekom 10 dana; - Medroksiprogesteron acetat 150 mg intramuskularno svakih 9 dana;
2. 2 Levonorgestrel, intrauterini sustav, jednom se umeće u šupljinu maternice na 4-6 dan mjesečnog ciklusa.

Intrauterini sustav je štapić u obliku slova T s posebnim pogonom koji sadrži 52 mg levonorgestrela. Hormonski pogon je pokriven posebnom membranom koja kontrolira protok levonorgestrela u maternicu i održava je na razini od 20 mikrograma.

Slika 3 - Mirena - intrauterini sustav (Levonorgestrel * (Levonorgoestrelum))

Sljedeći i često jedini mogući stupanj liječenja predmenstrualnog sindroma je simptomatski. U ovom slučaju samo simptomi koji ometaju život pacijenta zastiru uz pomoć ne samo ljekovitih nego i homeopatskih biljnih pripravaka.

5. Simptomatsko liječenje

Psihotropni lijekovi kao što su anksiolitici, antidepresivi, neuroleptici zahtijevaju ozbiljno opravdanje za svoju svrhu. U ovom slučaju, ove lijekove zajednički propisuje ginekolog i neurolog, ili psihijatar / psihoterapeut, kako bi se uklonile sve moguće nuspojave karakteristične za ovu skupinu lijekova.

5.1. Anksiolitici i neuroleptici

Anksiolitici (ili lijekovi protiv anksioznosti) propisani su za neuropsihijatrijske poremećaje različite težine.

Oni su učinkoviti u takvim manifestacijama sindroma predmenstrualne napetosti, kao što su anksioznost, razdražljivost, tjeskoba, agresivnost, nestabilnost raspoloženja.

Za monoterapiju depresije ili depresije s povećanom anksioznošću, ova skupina lijekova nije poželjna.

Standardni režimi liječenja anksiolitikom su kako slijedi:

1. 1 Alprazolam 0,1 g, trajanje terapije 3 mjeseca;
2. 2 Diazepam 5–15 mg peroralno dnevno dnevno do 3 puta dnevno;
3. 3 Klonazepam unutar 0,5 mg jednom dnevno;
4. 4 Mebicar unutar 0,3-0,6 mg 3 puta dnevno;
5. Medazepam unutar 10 mg jednom dnevno.

Od neuroleptika, lijek tioridazin se koristi oralno u dozama od 10-25 mg.

5.2. antidepresivi

Antidepresivi su čvrsto zauzeli svoju nišu u životu moderne osobe i trenutno se koriste ne samo za korekciju mentalnih poremećaja, već i za liječenje psihosomatskih bolesti, s neuropsihijatrijskim manifestacijama, koje se mogu pripisati cikličkoj bolesti.

Naročito je antidepresivni tretman, kao i oralni kontraceptivi, popularan u Europi i SAD-u. Stanovništvo tih zemalja dugo je otkrivalo pozitivan utjecaj droga tih skupina i nije tako oprezan kao, recimo, stanovnik Rusije.

Za liječenje predmenstrualnog sindroma iz antidepresiva koriste se selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (sertralin, paroksetin, fluvoksamin, fluoksetin).

Ova skupina lijekova ima vrlo blagi Timoanaleptički učinak, ublažava tjeskobu, napetost, poboljšava opću psiho-emocionalnu pozadinu i odlikuje se dobrom tolerancijom.

No, s njihovim imenovanjem treba uzeti u obzir i karakteristike svakog lijeka. Unatoč činjenici da pripadaju istoj skupini, fluoksetin i sertralin su više karakteristični za tzv. Stimulativni "sekundarni" učinak, dok su paroksetin i fluvoskamin, naprotiv, sedativi.

Vrlo je važan i pravilan odabir doze i režima liječenja. Započnite terapiju s 1/4 doze ujutro (za lijekove s stimulirajućim učinkom) ili u večernjim satima (za lijekove sa sedativnim učinkom).

Nakon 7 dana, doza se povećava na 1/2 i tako dalje do 1-2 tablete, sve dok pacijent ne primijeti očekivani učinak.

Obično, 1 tableta dnevno postaje dovoljna doza, s obzirom na to da treba promatrati određenu cikličnost: u pravilu, smanjenje doze lijeka u prvoj polovici ciklusa i njegovo postupno povećanje do vremena najveće manifestacije predmenstrualnog sindroma.

Pozitivan učinak liječenja ovom skupinom lijekova treba očekivati ​​nakon 60-90 dana, trajanje terapije je 6-9 mjeseci, ali ako je indicirano, može se produžiti do 12 mjeseci.

Standardni režimi liječenja s antidepresivima:

1. 1 Sertralin unutar 0,50 g jednom dnevno;
2. 2 Tianeptin oralno 0,125 g;
3. 3 Fluoksetin peroralno 20-40 mgv ujutro;
4. 4 Citalopram oralno 10-20 mg ujutro.

5.3. Nesteroidni protuupalni lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta propisuju se uglavnom u glavnom obliku PMS-a.

Ovdje značajnu ulogu ima antiprostaglandinski učinak svojstven ovoj skupini lijekova jer je poznata uloga prostaglandina u patogenezi sindroma predmenstrualne napetosti. primjenjuju se:

1. 1 Ibuprofen unutar 0,2-0,4 g;
2. 2 indometacin 25-50 mg;
3. 3 Naproksen unutar 250 mg.

5.4. diuretici

Diuretici znače - koriste se antagonisti aldosterona koji imaju djelovanje koje štedi kalij, hipotenziv i diuretik. Diuretici su indicirani kod edematoznih manifestacija predmenstrualnog sindroma.

Koristite lijek spironolactone (Veroshpiron) u dozi od 25 mg za 3-4 dana prije početka pojave očekivanih simptoma. Tijek liječenja je 1 mjesec.

5.5. Dofaminomimetiki

Dopaminomimetici se koriste u prisustvu povećanja prolaktina. Lijekovi ove skupine počeli su se koristiti među prvima u liječenju simptoma predmenstrualnog sindroma.

Oni, prije svega, uklanjaju simptome kao što su mastodinija i mastalgija.

Uobičajeni lijekovi i režimi liječenja su sljedeći:

1. 1 Bromokriptin oralno 1,25-2,5 mg tijekom 3 mjeseca;
2. 2 Cabergoline, 0,25-0,5 mg, 2 puta tjedno;
3. 3 Hinagolid 75-150 mg.

Treba imati na umu da se ova skupina lijekova propisuje od 14. do 16. dana mjesečnog ciklusa, kada se promatraju najviše koncentracije prolaktina.

5.6. Biljni pripravci i homeopatija

Biljni i homeopatski lijekovi su vrlo popularni u Rusiji i široko se koriste za ublažavanje nekih simptoma predmenstrualnog sindroma.

Učinjeno je mnogo istraživanja o učinku takvih dodataka prehrani na tijelo u cjelini, a posebice na uklanjanje potrebnih simptoma.

Svaki liječnik ima svoje mišljenje i stav prema ovoj skupini lijekova, ali ponekad, s netolerancijom na sintetičke droge, spašavaju se tvari ove skupine.

Na primjer, lijek Ciklodinon se koristi kao alternativa bromokriptinu. Postoje studije ovog lijeka koje ukazuju na njegovu učinkovitost u teškim i umjerenim manifestacijama cikličkog sindroma, imaju dopaminergički učinak i smanjuju razinu prolaktina. Lijek Mastodinon ima sličan učinak.

5.7. adaptogens

Također, biološki aktivne tvari povećavaju sposobnost organizma da se odupre nepovoljnim faktorima vanjskog i unutarnjeg okoliša te osigura homeostazu u promjenjivim uvjetima okoline.

Svrha ove skupine lijekova je stvoriti povećanu otpornost na tijelo. Oni su učinkovitiji u složenoj terapiji, a ne kao jedino moguće sredstvo.

Budući da ova skupina, slično homeopatskim lijekovima, ne pronalazi uvijek odgovor od liječnika, rijetko se postavlja, a često ih pacijenti počinju samostalno uzimati.

Upotreba adaptogena zahtijeva strogo pridržavanje dnevnih bioritma, budući da oni imaju sposobnost povećati razinu kateholamina u krvi.

Poželjno je da se koriste ujutro. Očekivani učinak pri uzimanju adaptogena postiže se samo uz dugotrajan sustavni prijem (najmanje 6 mjeseci).

Prema podrijetlu, adaptogeni su podijeljeni u nekoliko skupina:

1. 1 Povrće biljnog podrijetla (ginseng, Eleutherococcus, kineski Schizandra, Manchurian Aralia, Zamaniha, itd.);
2. 2 Minerali biljnog podrijetla (humusne tvari);
3. 3 Analogi prirodnih ljudskih hormona (melatonin);
4. 4 Sintetičko (etiltiobenzimidazol hidrobromid monohidrat).

5.8. Kako procijeniti učinkovitost liječenja?

Za uspješnije liječenje potrebno je da žena vodi dnevnik u kojem treba uzeti u obzir ozbiljnost simptoma u bodovima:

1. 1 0 bodova - nema simptoma;
2. 2 1 bod - slabo uznemiravanje;
3. 3 2 boda - ometaju prosječni stupanj, ali ne mijenjaju kvalitetu života;
4. 4 3 boda - teški simptomi koji narušavaju kvalitetu života žene.

U ovom slučaju, zajedničkim radom žene i njenog liječnika, postići će se najučinkovitiji rezultati.

Također postoje dokazi o kirurškoj metodi liječenja cikličkog sindroma - ooforektomija za teške oblike koji se ne mogu konzervativno liječiti. Također, takva operacija može biti sasvim prikladna kod žena nakon 35. godine života s ostvarenom reproduktivnom funkcijom.

To će osigurati ne samo učinak uklanjanja simptoma predmenstrualnog sindroma, već i pouzdanog kontracepcijskog sredstva. Nedostatak estrogena u ovom slučaju ispravljen je imenovanjem nadomjesne hormonske terapije.

http://sterilno.net/gynecology/gynecological- endocrinology / premenstrual-syndrome-therapy.html

Što vitamini piti kada PMS. Predmenstrualni sindrom. Simptomi. Vitaminski preparati za PMS. Što pomaže kod PMS-a

PMS - predmenstrualni sindrom - je ponavljajuće stanje druge polovice menstrualnog ciklusa, koje karakteriziraju psihološke, fiziološke i bihevioralne promjene, što dovodi do pogoršanja međuljudskih interakcija i ometa normalnu životnu aktivnost. Teški PMS je disforični predmenstrualni poremećaj.

Uzroci PMS-a

Prethodno postojeće teorije o uzrocima PMS-a zbog promjene razine estrogena i progesterona, nedostatka vitamina B6, promjena u metabolizmu glukoze i ravnoteže vode i elektrolita smatraju se netočnima.

Trenutno postoje razlozi za tvrdnju da su uzrok ICP-a sljedeći čimbenici:

• Nedostatak serotonina. Serotonin je tvar koja se stvara u živčanim stanicama mozga u strukturama odgovornim za emocije i reakcije ponašanja. Nedostatak serotonina povlači za sobom razne mentalne poremećaje, od kojih je najistaknutiji depresija. Uzimanje lijekova koji povećavaju razinu serotonina u mozgu pomaže u smanjenju znakova PMS-a. Ti se lijekovi nazivaju inhibitorima ponovne pohrane serotonina.
• Nedostatak magnezija i kalcija može uzrokovati PMS. Istraživanja pokazuju da vraćanje normalnih razina kalcija i magnezija dovodi do poboljšanih fizičkih i emocionalnih simptoma.
• Osjetljivost na promjene u razini spolnih hormona. Iako se razine progesterona i estradiola u žena s PMS ne razlikuju od onih kod zdravih žena, vjeruje se da su žene s PMS osjetljivije na fluktuirajuće razine hormona.
• Teorije o početku PMS-a zbog povećanja razine endorfina (endorfini su endogeni opijati, tvari koje stimuliraju receptore mozga i dovode do učinaka sličnih onima morfina), nedostatak GABA (gama-aminobutirne kiseline) i smanjenje razine prolaktina su u stanju istraživanja.

Prevalencija PMS-a

Povremeno, ove ili druge simptome predmenstrualnog sindroma doživljava oko 90% žena tijekom njihova života. Oko 20% žena redovito pati od PMS-a. 10% PMS-a je ozbiljno. Dva su glavna faktora rizika za razvoj ovog stanja: prekomjerna težina i pušenje. Kod žena s prekomjernom težinom, učestalost predmenstrualnog sindroma je 3 puta češća nego u žena s normalnom težinom. U pušača, odnosno, više od 2 puta. Nakon menopauze, PMS traje zauvijek.

Znakovi PMS-a

Prije svega, utvrđena je učestalost pojave promjena, njihova povezanost s mjesečnim ciklusom i rezolucija nakon menstruacije. Za objektivniju karakterizaciju težine PMS-a, korisno je za dva mjesečna ciklusa zabilježiti sve simptome koji se javljaju tijekom druge faze ciklusa i prikladni su nakon menstruacije. Za praktičnost, možete procijeniti težinu simptoma u točkama od 1 do 3 - manje, umjerene i teške. Svi simptomi PMS-a mogu se podijeliti u kategorije:

• Problemi sa spavanjem
• Psihološki stres
• Grubost i agresivnost
• razdražljivost
• Varijabilnost raspoloženja

• glavobolja
• Želja jesti slanu hranu
• Želja jesti slatkiše
• Želja jesti neobičnu hranu.

• depresija
• Osjećaj niskog samopoštovanja
• Nemotivirani bijes
• Trakcija za nasilje
• Povećana osjetljivost
• Pogoršanje koncentracije i pažnje

• Povećanje težine
• Povećanje grudi
• Abdominalna nelagoda
• Oticanje nogu i ruku
• Ostali simptomi:
• Bolovi tijekom menstruacije
• Crijevna disfunkcija
• Osjećaj vrućeg ili hladnog znoja
• Generalizirani bol
• mučnina
• Alergijske reakcije
• Infekcije gornjeg dišnog sustava

PMS dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze predmenstrualnog sindroma nisu potrebne dodatne metode istraživanja. Dovoljno je uočiti gore navedene simptome i identificirati njihovu povezanost s menstruacijom.

PMS tretman

Općenito, liječenje predmenstrualnog sindroma je simptomatsko, što olakšava pojavu teških oblika. U najtežim slučajevima, izuzetno je rijetko ako PMS uzrokuje veliku patnju i pribjegava bilateralnom uklanjanju jajnika.

Unatoč činjenici da ne postoje izravni dokazi da bilo kakve prehrambene preferencije poboljšavaju podnošljivost prije mentalnog razdoblja, još uvijek je općenito korisno promatrati zdrav način života s normalnom prehranom i tjelesnom aktivnošću. Po sebi, tjelesna aktivnost može modulirati raspoloženje, posebno cikličke aerobne sportove: trčanje, biciklizam, plivanje. Tijekom dugotrajnog fizičkog napora javljaju se povoljne promjene u psihi i pojavljuje se osjećaj samokontrole.

Kod žena koje imaju abnormalne potrebe za hranom, bolje je jesti 4-6 puta dnevno u malim porcijama. Mnogi mogu reći da je tijekom napornog rada i stresa teško pratiti prehranu. U stvari, čaša kefira ili jogurta s niskim udjelom masti, jabuka, orašasti plodovi, naranče su prilično prikladni za užinu u tom procesu. Bolje je dati prednost tim proizvodima za dobru prehranu tijekom rada. Izbjegavajte jesti jednostavne ugljikohidrate (šećer, slastice, pržene krumpire, tjesteninu i rižu), kavu, alkohol, dimljena jela, slanu hranu, konzerviranu robu. Pazite na brzu hranu! Slijedeći ove jednostavne smjernice pomoći ćete ublažiti simptome bez vyakyh lijekova.

Lijekovi za PMS

Lijekovi koji se izdaju na recept za predmenstrualni sindrom su simptomatske i patogenetske prirode. Simptomatski postoje oni lijekovi koji smanjuju manifestacije PMS-a, patogenezno oni koji djeluju na veze razvoja poremećaja u PMS-u.

Simptomatski lijekovi

• Neselektivni inhibitori ciklooksigenaze (nesteroidni protuupalni lijekovi) - na primjer, ibuprofen i voltaren. Njihovo djelovanje temelji se na prestanku sinteze tvari koje služe kao posrednici boli. Prije svega, to su prostaglandini.
• Selektivni inhibitori ciklooksigenaze tipa 2 - celekoksib (Celebrex), rofekoksib, valdekoksib. Ovi lijekovi imaju snažan učinak ublažavanja boli, ali uzrokuju takve nuspojave kao što su srčani i moždani udar, tako da se sada, primjerice, u SAD-u ukida oslobađanje rofekoksiba i valdekoksiba. Na tržištu je dostupan samo celecoxib (celebrex).
• Diuretici: djeluju na sindrom edema. Predstavnici ove skupine podijeljeni su na kalijeve (npr. Spironolakton) i petlje diuretike (na primjer, furosemid). Sigurnije je koristiti lijekove koji štede kalij.
• Antidepresivi. Ovi lijekovi utječu na mentalno i emocionalno stanje. Trenutno se u PMS-u koriste inhibitori preuzimanja serotonina - fluoksetin (Prozac), triciklički antidepresivi - klomipramin (anafranil) i receptori za blokiranje kombinacije lijekova za serotonin tipa 2 i inhibicija ponovnog preuzimanja serotonina - nefazodon (serzon).
• Anksiolitici su lijekovi protiv anksioznosti. Najčešći tretmani za PMS su alprazolam (xanax) i buspiron (buspar).

Patogenetska skupina lijekova na ovaj ili onaj način utječe na fluktuacije hormona tijekom menstrualnog ciklusa:

• Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin. Njihova svrha dovodi do pada razine progesterona i estrogena. Predstavnik ove klase je leuprolid, nafarelin, diferelin.
• Blokatori FSH i LG-Danazol
• Kontraceptivi - čine progesteronske i estradiolne fluktuacije ne tako značajnima kao u normalnom ciklusu i tako spriječiti razvoj PMS-a
• Dodaci prehrani koji sadrže kalcij i magnezij. Kalcij utječe na formiranje praga razdražljivosti živčanih stanica, a magnezij smanjuje sadržaj dopamina u mozgu, čime se utječe na raspoloženje.

Naravno, sve gore navedene lijekove treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer mnogi od njih imaju ozbiljne nuspojave i kontraindikacije. U svakom slučaju, za liječenje PMS-a najprije morate ukloniti čimbenike rizika - prekomjernu tjelesnu težinu i pušenje, normalizirati prehranu i uspostaviti odgovarajući fizički napor. Korištenje farmakoloških lijekova može se započeti samo ako metode normalizacije životnog stila ne pomažu.

U akušerstvu i ginekologiji radimo u područjima kao što su:

• Iscjedak iz vagine kod žena, iscjedak iz trudnoće

• Ultrazvučna dijagnostika Downovog sindroma i drugih kromosomskih abnormalnosti

Mi tretiramo takve probleme.

Ženski menstrualni ciklusi rezultat su složenih interakcija reproduktivnih hormona, čije razine rastu i opadaju u različitim razdobljima ciklusa koji traje oko jedan lunarni mjesec (28 dana). Mnoge žene žive ciklus po ciklusu, nesvjesne tih hormonskih procesa (ne računajući nekoliko dana krvarenja). Međutim, otprilike trećina svih žena pati od neugodnih simptoma povezanih s promjenjivom razinom hormona, osobito tijekom posljednjih 7-14 dana ciklusa. Otprilike svaki deseti od tih žena - ti simptomi - nazvan predmenstrualni sindrom (PMS) - pojavljuju se gotovo svaki mjesec, a drugi samo povremeno. Što je predmenstrualni sindrom?

Sindrom se javlja u nekoliko oblika: duševni poremećaji - anksioznost, razdražljivost, nesanica, depresija, oštećenje pamćenja, odsutnost i apatija; želja za slatkišima, povećan apetit, reakcija na šećer (glavobolja, srčana aritmija, umor, nesvjestica); povećanje težine, oticanje ruku i nogu, oticanje i osjetljivost mliječnih žlijezda, napetost u trbuhu. Neke žene pate od svih ovih simptoma, druge imaju samo izolirane oblike. Ako imate predmenstrualni sindrom, može li pravilna prehrana pomoći? Da vidimo.

Ispravno formulirane dijete blagotvorno djeluju na cjelokupno zdravlje i ublažavaju simptome. Preporuke: stvorite dijetu koja će vam osigurati dnevni unos od 100 grama mršavih bjelančevina (nemasno meso, perad, riba i bjelance) kako bi podržali aktivnost mišića i unutarnjih organa. Proteini bi trebali činiti oko 30% kalorija koje konzumirate, ako niste pretili. Još 40% kalorija mora se dobiti iz povrća i voća s niskim sadržajem škroba, a preostalih 30% iz biljnih i životinjskih masti. Slijedeći ove smjernice, možete stabilizirati razinu tjelesne tekućine, spriječiti iznenadne fluktuacije razine šećera u krvi i održavati normalne količine kolesterola.

Esencijalne masne kiseline (Omega 3) su prekursori prostaglandina nastalih u tijelu. Prostaglandini igraju važnu ulogu u uklanjanju simptoma zabilježenih kod žena s PMS: nakupljanje tjelesnih tekućina, povećanje težine, glavobolja, emocionalna nestabilnost itd. Preporuke: za postizanje boljih rezultata kod konzumiranja esencijalnih masnih kiselina, počnite s glavnim skupom makro-komponenti i Na toj osnovi dodajte linolensku kiselinu i riblje ulje u omjeru 1: 4. Ovaj dodatak treba uzimati jedan do tri puta dnevno. Dobra zamjena je takva kombinacija: 500 mg ulja noćurka (izvor linoleinske kiseline u kapsulama), 1000 mg ribljeg ulja, 200 IU vitamina E jedan do tri puta dnevno. (Oprez za dijabetičare: ponekad riblje ulje uzrokuje fluktuacije u razini šećera u krvi. Pažljivo pratite ovaj indikator kada jedete riblje ulje i prestanite ga uzimati ako je razinu šećera u krvi teško kontrolirati.)

Neke studije su pokazale da velike doze vitamina A ublažavaju simptome PMS-a. Međutim, uz intenzivnu potrošnju (oko 300.000 IU dnevno), budući da tijelo pohranjuje vitamin A, mogu se pojaviti nuspojave. Da biste ih izbjegli i istodobno dobili blagotvoran učinak visokih doza vitamina A, možete uzeti beta-karoten koji se pretvara u vitamin A u vaše tijelo Preporuke: Uzmite 50.000 IU beta-karotena dnevno za dva menstrualna ciklusa. Ako osjetite da simptomi nestaju, uzmite daljnjih 25.000 do 50.000 ME. Jedina nuspojava korištenja beta-karotena je žutilo dlanova i potplata. Ako se to dogodi, smanjite dozu.

Kao što se pokazalo kao rezultat istraživanja, vitamin B6 također pomaže kod PMS-a. Preporuke: dnevno uzimajte 50-100 mg vitamina B6. Oprez: ne povećavajte dozu vitamina B6, budući da se uz dnevni unos od 250 mg tijekom nekoliko godina javlja živčani poremećaj.

Kod žena koje su imale PMS, uz dodatni unos vitamina E, uočena su ublažavanja simptoma kao što su nakupljanje tekućine, bolna osjetljivost mliječnih žlijezda, emocionalna nestabilnost, umor i želja za slatkišima. Preporuke: uzimajte vitamin E (d-alfa-tokoferol sukcinat) u dozi od 400-600 IU dnevno. Oprez: Vitamin E uzrokuje povećanje pritiska kod nekih ljudi. Pročitajte opis ovog vitamina i, slijedeći gornje preporuke, postupno povećavajte dozu.

Nedostatak magnezija može dovesti do značajnog smanjenja razine određenih tvari u mozgu. Taj nedostatak doprinosi razvoju simptoma mentalnog poremećaja u PMS-u. Preporuke: Uzmite 250-500 mg magnezijevog aspartata dnevno (vidi niže za mliječne proizvode i kalcij).

Nedostatak cinka u pojedinim fazama menstrualnog ciklusa pomaže u smanjenju sinteze i oslobađanja progesterona, jednog od glavnih ženskih reproduktivnih hormona. Preporuke: potrošnja cinka u ionskom obliku može dovesti do nedostatka drugih elemenata u tragovima, kao što je bakar, zbog konkurentne apsorpcije u crijevima. Primjena kompleksnih spojeva sprječava takvo natjecanje i osigurava potpunu apsorpciju svih elemenata u tragovima.

Izbjegavajte jednostavne ugljikohidrate i šećere koji brzo povećavaju razinu inzulina. Inzulin signalizira bubrezima da zadrže više natrija, i kao rezultat toga, tekućina se nakuplja u tijelu. Inzulin također doprinosi pohranjivanju masti u masnom tkivu, što dovodi do povećanja tjelesne težine. I konačno, s visokim sadržajem inzulina, stvaraju se „lošiji“ prostaglandini koji povećavaju bol i upalu, povećavaju krvni tlak, uzrokuju nelagodu u području zdjelice, grčeve maternice. Preporuke: ako imate simptome PMS redovito, zaustavite ili drastično smanjite potrošnju šećera, kukuruznog sirupa, visokog fruktoznog sirupa, melase i svih proizvoda od njih. Posebno je važno promatrati takva ograničenja u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.

Fizički i emocionalni simptomi koji se pojavljuju između vremena ovulacije i prvih dana menstrualnog krvarenja nazivaju se predmenstrualni simptomi. Kada predmenstrualni simptomi utječu na odnose ili učinak, nazivaju se predmenstrualni sindrom (PMS) ili predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD) - težak oblik PMS-a.

Ako se predmenstrualni simptomi umjerenog i ozbiljnog simptoma nastave, unatoč liječenju kod kuće i promjeni načina života, razgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju lijekova. Većina PMS lijekova utječe na endokrini sustav, koji proizvodi hormone, blokira ili poboljšava kemijski proces koji uzrokuje simptome. Ne postoji lijek koji bi se smatrao "panacejom" za PMS.

Najčešće korišteni lijekovi za PMS su nesteroidni protuupalni lijekovi za bol i selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina za simptome povezane s raspoloženjem. Tu su i nove vrste pilula za kontrolu rađanja koje se prodaju pod nazivom "YAZ" i "Yasmin", koje pomažu kod simptoma PMDD. YAZ je odobren od strane Uprave za hranu i lijekove FDA za liječenje simptoma PMDD. Ovi lijekovi su odobreni i imaju mali rizik od ozbiljnih nuspojava.

Trebam li uzeti selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina iz simptoma PMS-a?

Izbor lijekova

Analgetik (nesteroidni protuupalni lijekovi)

Naproksen, ibuprofen ili mefenaminska kiselina (Alev, Motrin, Adwil ili Ponstel). Nesteroidni protuupalni lijekovi uklanjaju predmenstrualne i menstrualne bolove i smanjuju menstrualno krvarenje. One smanjuju upalu zbog povećanja razine prostaglandina tijekom predmenstrualnog razdoblja. Nesteroidni protuupalni lijekovi najbolje djeluju kada ih počnete uzimati 1-2 dana prije početka boli. Ako ne znate kada će započeti sljedeća menstruacija, uzmite prvu dozu nesteroidnog protuupalnog lijeka čim počne krvarenje ili predmenstrualna bol.

Selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina za liječenje tjelesnih simptoma i simptoma povezanih s raspoloženjem

Fluoksetin, paroksetin, sertralin, fluoksamin ili citalopram (Prozac, Sarafem, Paxil, Luvox, Zoloft ili Celexa). Ovi lijekovi poboljšavaju primjenu hormona neurotransmitera serotonina, ublažavaju depresiju, tjeskobu, razdražljivost, agresivnost i tjelesne simptome kod mnogih žena s PMS i PMDD. Učinkoviti su kada se uzimaju samo tijekom predmenstrualnih tjedana ili s dugotrajnom upotrebom.

Diuretici za liječenje nadutosti i debljine

Spironolakton. Prijem tijekom predmenstrualne faze ovog diuretika učinkovito smanjuje oticanje i osjetljivost dojke.

Drospirenon u piluli pod nazivom "YAZ" ili "Yasmin" djeluje kao spironolakton. Smanjuje nadutost i smanjuje osjetljivost na dojke. Kod nekih žena to također ublažava druge emocionalne i fizičke simptome PMS-a.

Benzodiazepin za liječenje anksioznosti

Alprazolam (Xanax) se preporuča uzeti samo nekoliko dana kada su drugi tretmani neučinkoviti. Depresira središnji živčani sustav, gubi učinkovitost tijekom vremena i može dovesti do ovisnosti. Dugotrajna uporaba može biti komplicirana zbog simptoma ustezanja ili simptoma opasnih po život.

Kontracepcijske tablete s estrogenom i drospirenonom su još jedan tretman za umjerene do teške simptome PMS-a i PMDR-a. Te se tablete prodaju pod nazivom YAZ (s vrlo niskim sadržajem estrogena) ili Yasminom (s niskim sadržajem estrogena). Drospirenon poboljšava teške fizičke i emocionalne simptome kod 1 od 8 žena. Ima jedinstveni hormonski učinak, a djeluje i kao diuretik. YAZ je odobren od strane Uprave za hranu i lijekove FDA za liječenje simptoma PMDD.

Kontrole za rađanje (estrogen-progestin) naširoko se koriste za PMS, ali nedavne studije su pokazale da su nedjelotvorne. Iako mogu ublažiti natečenost, glavobolju, bol u trbuhu i osjetljivost dojki kod nekih žena, druge žene navode da su se simptomi pogoršali ili da su se pojavili problemi s raspoloženjem. Kontracepcijske pilule nisu učinkovite za liječenje simptoma povezanih s raspoloženjem. Estrogen može donijeti više koristi nekim ženama, ali uzimanje bez progestina povećava rizik od raka maternice.

Progestin (progesteron) se ranije koristio za PMS, ali se kod nekih žena fizički i emocionalni simptomi pogoršali.

Za više informacija o kontracepcijskim pilulama i progestinu, pročitajte odjeljak o kontroli rađanja.

Dodatne metode hormonskog liječenja

Danazol (Danocrin) je sintetski muški hormon koji može smanjiti bol u prsima smanjivanjem proizvodnje estrogena. On se često ne ispisuje jer se dugo ne može koristiti, uzrokuje debljanje, depresiju, smanjen glas, smanjenje dojki i probleme s kolesterolom.

Agonist gonadoliberina (Lupron Depot, Sinarel ili Zoladex). Agonist gonadoliberina je posljednje sredstvo za ozbiljne simptome PMDD-a. Iako agonist gonadoliberina kontrolira PMS "isključivanjem" jajnika, to dovodi do simptoma menopauze kao što su vruće trepće i vaginalna suhoća.

Triciklički antidepresivi (Elavil, Anafranil ili Tofranil) nisu tako dobro proučavani kao selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, ali mogu imati nuspojave. Ali, oni poboljšavaju stanje kod teške depresije i nesanice kod nekih žena.

Ostali lijekovi

Bromokriptin (Parlodel) može smanjiti bol u prsima smanjenjem proizvodnje prolaktina. Ali on se nerijetko otpušta zbog nuspojava, uključujući mučninu i povraćanje, glavobolju, grčeve i umor. Smanjenje doze može smanjiti nuspojave.

Propranolol (inderal) se koristi za liječenje migrene povezane s PMS-om. Propranolol je beta blokator koji se široko koristi za liječenje bolesti srca.

Što bi trebalo misliti

Pomoću dnevnika za menstruaciju liječnik će prepoznati simptome koji vas najviše brinu. On ili ona mogu preporučiti liječenje na temelju ublažavanja najtežih simptoma. Pogledajte primjer menstrualnog dnevnika.

Ako razmišljate o lijekovima, morate razmisliti i razgovarati sa svojim liječnikom o sljedećim pitanjima:

Koliko su učinkoviti lijekovi za druge žene?

Neki lijekovi i dodatci prehrani pokazali su se učinkovitim u ublažavanju simptoma PMS-a. Ostali lijekovi za liječenje PMS-a nisu bili učinkovitiji od placeba. Neki od tih lijekova mogu biti preporučeni, kao što je progesteron. Ali bolje je uzimati lijekove, vitamine ili minerale koji su se pokazali učinkovitim. Trebali biste razmisliti io troškovima lijekova koji mogu ili ne moraju raditi.

Koje su nuspojave lijekova?

Nuspojave nekih lijekova mogu biti jednako neugodne kao i simptomi PMS-a. Na primjer, agonist GnRH i danazol imaju značajne nuspojave. U drugim slučajevima, ublažavanje simptoma koje lijek daje može prevagnuti nad nuspojavama.

Koliko dugo trebam uzimati lijekove?

Neki lijekovi se moraju uzimati svaki dan, dok drugi samo kada se pojave simptomi. Ako vaši simptomi nisu teški i ne traju dugo, lijekove ne možete koristiti svaki dan.

http://mifilon.ru/what-vitamins-to-drink-when-pms-premenstrual-syndrome/